江西省新余市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

江西省新余市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

2.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中，錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護腎功能

D.重新做血型及交叉試驗

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

3.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的（）

A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸——胃反射

4.輸卵管的位置與形態(tài)

A.位于子宮系膜內(nèi)

B.其內(nèi)端為輸卵管子宮口，外端為輸卵管腹腔門

C.輸卵管峽細長而彎曲

D.輸卵管壺腹的邊緣有輸卵管傘

E.壺腹部在漏斗部的外側(cè)

5.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

6.寄生蟲感染多有（）。A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

7.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊

8.當(dāng)心臟處于全心舒張期時()

A.心室達到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

9.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

10.預(yù)防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守?zé)o菌技術(shù)B.手術(shù)操作輕柔準(zhǔn)確C.嚴(yán)格止血，避免血腫形成D.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

二、A1/A2題型(20題)11.條件反射建立在下列哪項基礎(chǔ)上

A.固定的反射弧B.刺激C.非條件反射D.無關(guān)信號E.食物

12.運動單位是指

A.—個運動神經(jīng)元

B.—組具有相同功能的運動神經(jīng)元群

C.一組具有相同功能的肌群

D.—個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維

E.—對具有相互拮抗功能的肌群

13.正常成人的余氣量為

A.粘滯阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

14.關(guān)于肺的形態(tài)和位置，敘述正確的是

A.肺尖鈍圓，可超出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm

B.右肺前緣有心切跡

C.左、右兩肺位于左、右胸膜腔內(nèi)

D.右肺兩葉，左肺三葉

E.肺的下緣在腋中線處與第10肋相交

15.在胰液中凝乳作用較強的酶是

A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶

16.休克的根本問題是

A.組織細胞缺氧B.低血壓C.酸中毒D.心功能不全E.尿少

17.潮式呼吸的特點是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，時而暫停周而復(fù)始

C.呼吸淺快，深慢交替出現(xiàn)

D.呼吸由淺慢變?yōu)樯羁?，再變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)暫停，周而復(fù)始

E.呼吸淺慢，快慢均勻

18.心動周期中，主動脈壓最高的時相是

A.快速射血期初B.快速射血期末C.減慢射血期末D.等容收縮期末E.心房收縮期末

19.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項是錯誤的

A.是由體內(nèi)HCO3-減少引起的

B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢變淺

C.呼氣中可有酮味

D.血清pH可降低

E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

20.男性，30歲。水腫伴肝大，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，應(yīng)考慮的疾病是

A.右心衰竭B.慢性腎炎C.慢性肝炎D.左心衰竭E.營養(yǎng)不良

21.甲狀腺腫瘤患者手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞可能是損傷了

A.喉肌B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉返神經(jīng)D.聲帶E.膈神經(jīng)

22.心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)足

A.聽診心音消失，心電圖呈一直線B.測不到血壓C.頸動脈和股動脈搏動消失D.面色蒼白和口唇青紫E.驚厥

23.既屈髖又屈膝的肌是

A.股直肌B.縫匠肌C.大收肌D.闊筋膜張肌E.半腱肌

24.下列哪項不是腎臟分泌的

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

25.下面屬于足骨的是

A.三角骨B.月骨C.大多角骨D.距骨E.小多角骨

26.下列哪種反射為條件反射

A.吸吹反射B.眨眼反射C.屈肌反射D.見到美味佳肴引起唾液分泌反射E.竇弓反射

27.腮腺導(dǎo)管開口于

A.平對上頜第2磨牙的頰黏膜處

B.平對上頜第2前磨牙的頰黏膜處

C.平對下頜第2磨牙的頰黏膜處

D.平對下領(lǐng)第2前磨牙的頰黏膜處

E.平對上頜第1前磨牙的頰黏膜處

28.肺活量等于

A.補吸氣量+補呼氣量B.功能余氣量-余氣量C.肺總?cè)萘?余氣量D.補吸氣量+潮氣量E.補呼氣量+潮氣量

29.關(guān)于肺泡呼吸音的闡述，下列哪項是不正確的

A.正常人肺泡呼吸音的強弱與呼吸的深淺無關(guān)

B.男性肺泡呼吸音較女性強

C.兒童肺泡呼吸音較老年人強

D.乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最強

E.肺尖及肺下緣區(qū)域肺泡呼吸音較弱

30.下列哪項可引起心尖搏動增強

A.甲狀腺功能亢進及發(fā)熱時B.心肌炎C.心包積液D.左側(cè)胸腔積液E.肺氣腫

三、內(nèi)科護理學(xué)(10題)31.主要用于感冒引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛的藥物為腎上腺糖皮質(zhì)激素。()

A.正確B.錯誤

32.艾滋病的主要傳播途徑有_________，_________和_________。

33.控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是()。

A.β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類

34.呼吸衰竭

35.患者，男，70歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，今日中午進餐時米粒嗆人氣管引起劇烈咳嗽后，突然呼吸困難，大汗、不安，伴右胸刺痛，逐漸加重。最可能的診斷是（）。A.心肌梗死B.肺栓塞C.自發(fā)性氣胸D.胸腔積液E.支氣管阻塞

36.支原體肺炎治療首選__________________________。

37.FT3、FT4：能直接反映甲狀腺功能，為診斷甲亢的首選指標(biāo)。()

A.正確B.錯誤

38.簡述血液病病人出血傾向的護理措施。

39.急性腎盂腎炎最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、乏力B.膀膚刺激征伴有腰腹痛C.尿液外觀呈混濁、膿尿或血尿D.腎區(qū)叩擊痛、膀胱區(qū)壓痛

40.肺吸蟲病的痰液性狀為()。

A.果醬樣痰B.紅棕色黏痰C.白色黏痰D.黃色黏痰

四、外科護理學(xué)(5題)41.防止顱內(nèi)壓驟然升高的護理措施有哪些?

42.顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生于術(shù)后()。

A.2-4小時B.4-6小時C.8-12小時D.24-48小時

43.呼吸道的手術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項不正確()。

A.禁煙B.練習(xí)深呼吸和有效咳嗽C.痰液稠厚者蒸氣吸D.咳嗽明顯者應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑

44.李女士，70歲，右股骨頸囊內(nèi)骨折，因全身情況不宜手術(shù)治療，采用骨牽引，對此病人應(yīng)預(yù)防的并發(fā)癥是()。

A.股骨頭缺血性壞死B.脂肪栓塞C.墜積性肺炎D.關(guān)節(jié)僵硬

45.下列哪些屬于燒傷的治療原則()。

A.保護燒傷區(qū)，防止和消除外源性污染

B.預(yù)防和治療低血容量休克

C.防治局部及全身性感染

D.促進創(chuàng)面愈合，減少疤痕形成及功能障礙

E.防治器官的并發(fā)癥

五、護理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.靜脈注射時如何防止抗腫瘤藥物外滲?

47.破傷風(fēng)病人傷口換下的敷料用哪種物理滅菌法最佳()。

A.環(huán)氧乙烷熏蒸B.壓力蒸汽滅菌器C.冷滅菌D.燃燒法

48.糖尿病病人全日進行多餐飲食，其目的()。

A.降低血糖B.防止失眠C.減輕胰島負(fù)擔(dān)D.避免低血糖反應(yīng)

49.以下哪項不屬生命體征()。A.體溫B.脈搏C.意識狀態(tài)D.呼吸

50.雙側(cè)瞳孔散大的疾病是()。

A.臨終B.有機磷中毒C.嗎啡中毒D.顱內(nèi)病變

51.列病人在書寫交班報告時應(yīng)首先書寫的是()。A.1床上午9時入院B.21床明天上午8時手術(shù)C.3床上午ll時轉(zhuǎn)院D.32床病危重

52.注射時如何強調(diào)嚴(yán)格的無菌操作(注射的原則)?

53.脈搏節(jié)律異常的是()。

A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.細脈D.脈搏短絀

54.無菌技術(shù)操作時環(huán)境的要求如何?

55.病人因出血性休克需輸血。輸血開始5分鐘后出現(xiàn)頭部脹痛，麻木感，腰背劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸，尿液成濃茶色，血壓下降，意識模糊。問：1．并出現(xiàn)了什麼問題?2．如何處理?今后如何預(yù)防?

參考答案

1.B前縱韌帶位于椎體前面，上自枕骨大孔前緣，下達第l或第2骶椎椎體。縱行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣，可以防止脊柱過度后伸和椎間盤前脫。

2.B

3.C

4.B

5.E

6.A

7.A意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

8.D

9.D

10.D

11.C一般來說，任何一個能為機體所感受的動因均能作為條件刺激，而且在所有的非條件反射的基礎(chǔ)上都可建立條件反射，例如食物性條件反射等。

12.D

13.D

14.A肺左、右各一，位于胸腔內(nèi)，在膈肌的上方、縱隔的兩側(cè)。肺上端銚圓稱肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm。左肺前緣下部有心切跡，切跡下方有一突起稱左肺小舌。兩肺共有五葉，左肺被斜裂分為上、下兩葉；右肺被水平裂和斜裂分為上、中、下三葉。兩肺下緣均沿第6肋軟骨下緣斜向外下方，在鎖骨中線處與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，再向內(nèi)于第11胸椎棘突外側(cè)2cm左右向上與后緣相移行。

15.D

16.A體克的根本問題是微循環(huán)障礙，造成組織細胞缺血缺氧，進而發(fā)生功能障礙

17.D潮式呼吸是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸。

18.B快速射血期，血液進入主動脈的量要高于流出量，故主動脈壓為升高過程，而進入緩慢射血期則流出量大于流入量，主動脈壓開始下降，所以快速射血期末主動脈內(nèi)壓力最高。

19.B代謝性酸中毒時.呼吸變?yōu)樯?、快?/p>

20.A右心功能衰竭，可致肝臟淤血，肝頸靜脈回流征陽性，患者可出現(xiàn)肝性腹水或心源性水腫。

21.C喉返神經(jīng)損傷可以導(dǎo)致聲音嘶啞。

22.C

23.B縫匠肌是全身最長的肌，扁帶狀，起于髂前上棘，經(jīng)大腿的前面轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，止于脛骨上端的內(nèi)側(cè)面，可以屈髖、屈膝。

24.E

25.D足骨包括跗骨、跖骨和趾骨，距骨屬于跗骨。

26.D

27.A腮腺位于外耳道前下，是最大的一對唾液腺，腮腺管開口于平對上頜第2磨牙牙冠處的頰黏膜上的腮腺管乳頭。

28.C肺總?cè)萘?肺活量+余氣量=(補呼氣量+潮氣量+補吸氣量）+余氣量。

29.A肺泡呼吸音的強弱與呼吸的深淺、肺組織的彈性、胸壁的厚薄、受檢者的年齡和性別有關(guān)。肺泡組織較多而胸壁較薄的部位，肺泡呼吸音則明顯。正常在乳房下部及肩胛下部最明顯，腋窩下部次之，而肺尖及肺下緣的呼吸音較弱。胖人較痩人的肺泡呼吸音弱，男性的肺泡呼吸音較女性強，兒童胸壁較薄且肺泡彈性強，聽診部位距聲門較近故肺泡呼吸音較成人清楚。

30.A在病理情況下，如發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時，心尖搏動增強。心肌炎、重度心力衰竭時心尖搏動可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側(cè)大量胸水或肺氣腫時，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動常減弱，甚至消失。

31.B用于治療感冒引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛的藥物為非街體類抗炎藥，其通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成而達至消炎止痛，緩解發(fā)熱、肌肉酸痛的目的。腎上腺糖皮質(zhì)激素雖能緩解上述癥狀，但不良反應(yīng)較多，不適用。

32.血液及血制品傳播性接觸傳播母嬰傳播血液及血制品傳播性接觸傳播母嬰傳播

33.A

34.呼吸衰竭：多種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙以致靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳儲留從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。呼吸衰竭：多種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳儲留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。

35.C考查COPD并發(fā)癥，患者多年肺氣腫，又由于劇烈咳嗽，可引發(fā)自發(fā)性氣胸的發(fā)癥。

36.大環(huán)內(nèi)醋類抗生素(如紅霉素)大環(huán)內(nèi)醋類抗生素(如紅霉素)

37.A考查甲亢的實驗室檢查。FT3、FT4能直接反映甲狀腺功能，不受血甲狀腺激素結(jié)合球蛋白的影響，為診斷甲亢的首選指標(biāo)。

38.①一般護理：輕度出血者可適當(dāng)活動。急性出血應(yīng)臥床休息大出血時應(yīng)絕對臥床休息。給予營養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素C及維生素D的柔軟食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾發(fā)生過敏的食物。②心理護理。③病情觀察：觀察出血部位、出血量及出血范圍特別應(yīng)注意有無內(nèi)臟出血及顱內(nèi)出血的征象。④預(yù)防出血：當(dāng)血小板計數(shù)低于50x109／L時應(yīng)減少活動低于20x109／L時應(yīng)絕對臥床休息。⑤避免出血加重：保持皮膚清潔避免搔抓和刺激。避免肌內(nèi)注射。用軟毛牙刷刷牙①一般護理：輕度出血者可適當(dāng)活動。急性出血應(yīng)臥床休息,大出血時應(yīng)絕對臥床休息。給予營養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素C及維生素D的柔軟食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺激性食物及曾發(fā)生過敏的食物。②心理護理。③病情觀察：觀察出血部位、出血量及出血范圍,特別應(yīng)注意有無內(nèi)臟出血及顱內(nèi)出血的征象。④預(yù)防出血：當(dāng)血小板計數(shù)低于50x109／L時應(yīng)減少活動,低于20x109／L時應(yīng)絕對臥床休息。⑤避免出血加重：保持皮膚清潔,避免搔抓和刺激。避免肌內(nèi)注射。用軟毛牙刷刷牙,

39.BABCD四個選項都是急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，但最突出的表現(xiàn)是膀胱刺激征并伴有腰或腹痛，并可向會陰部放射。

40.A考核了學(xué)生對痰液性狀的觀察，肺吸蟲病的痰液性狀為果醬樣痰。

41.防止顱內(nèi)壓驟然升高的護理措施有：①休息避免情緒激動血壓驟升；②保持呼吸道通暢；③避免劇烈咳嗽和便秘；④及時控制癲癇發(fā)作；⑤躁動的處理防止顱內(nèi)壓驟然升高的護理措施有：①休息,避免情緒激動,血壓驟升；②保持呼吸道通暢；③避免劇烈咳嗽和便秘；④及時控制癲癇發(fā)作；⑤躁動的處理

42.D

43.D

44.A

45.ABCDE

46.另外準(zhǔn)備一副注射器抽生理鹽水后連接頭皮針做靜脈注射確認(rèn)針頭在血管內(nèi)再連接化療藥物作靜脈注射。另外準(zhǔn)備一副注射器,抽生理鹽水后,連接頭皮針做靜脈注射,確認(rèn)針頭在血管內(nèi),再連接化療藥物作靜脈注射。

47.D

48.ACD

49.C

50.A

51.A

52.1)洗手、戴口罩、衣帽整齊；2)注射部位嚴(yán)格消毒以注射點為中心螺旋式由內(nèi)向外直徑達5公分以上。3)保持注射器、針頭無菌。1)洗手、戴口罩、衣帽整齊；2)注射部位嚴(yán)格消毒,以注射點為中心螺旋式由內(nèi)向外直徑達5公分以上。3)保持注射器、針頭無菌。

53.ABD

54.①環(huán)境清潔寬敞：環(huán)境寬敞并定期消毒操作前半小時停止掃地、更換床單等工作避免不必要的人群流動防止塵埃飛揚。②工作人員著裝符合無菌操作要求。工作人員衣帽整潔、洗手、戴口罩口罩蓋住口鼻最好帶一次性口罩一般情況下口罩應(yīng)每4—8小時更換一次一經(jīng)潮濕立即更換③物品管理有序。有菌物