胃腸外科9月理論考試試題（N1-N3）附有答案

胃腸外科9月理論考試試題（N1-N3）[復(fù)制]單選題（每題2分，共80分）您的姓名：[填空題]*_________________________________層級：[填空題]*_________________________________1、麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于[單選題]*A．左髂前上棘與臍連線中外1／3交界處B．右髂前上棘與臍連線中外1／3交界處(正確答案)C．左髂前上棘與臍連線中內(nèi)1／3交界處D．右髂前上棘與臍連線中內(nèi)1／3交界處E．右髂前上棘與臍連線中外2／3交界處2、急性闌尾炎最常見的病因?yàn)閇單選題]*A．闌尾管腔阻塞(正確答案)B．細(xì)菌入侵C．急性腸炎D．血吸蟲病E．經(jīng)常進(jìn)食高脂肪3、胃癌好發(fā)于[單選題]*A．胃小彎B．胃大彎C．胃竇部(正確答案)D．胃底E．胃體4、胃癌最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑[單選題]*A．直接蔓延B．血行轉(zhuǎn)移C．種植轉(zhuǎn)移D．淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)E．沿腸管轉(zhuǎn)移5、胃潰瘍最常發(fā)生的部位[單選題]*A．賁門旁B．胃后壁C．胃小彎(正確答案)D．胃大彎E．幽門前壁6、上消化道大出血最常見的原因是[單選題]*A．胃十二指腸潰瘍(正確答案)B．門靜脈高壓癥C．肝內(nèi)局限性感染，肝膿腫及外傷D．出血性胃炎E．胃癌7、下列哪項(xiàng)不符合胃潰瘍癌變的特點(diǎn)[單選題]*A．上腹痛的規(guī)律性消失B．食欲減退C．進(jìn)行性貧血，消瘦D．糞潛血持續(xù)陽性E．反酸、“燒心”加重(正確答案)8、患者，女性，55歲，單位體檢測量血壓時發(fā)現(xiàn)血壓較以往偏高。在測量過程中可能出現(xiàn)的錯誤是[單選題]*A.血壓計袖帶寬度太寬B.血壓計袖帶纏繞過緊C.被測者手臂位置高于心臟D.被側(cè)者在進(jìn)餐后立即測量血壓(正確答案)E.測量時，放氣速度太慢9、因潰瘍行胃大部切除術(shù)，通常認(rèn)為適當(dāng)?shù)奈盖谐莘e是[單選題]*A．30％～40％B．40％～50％C．50％～60％(正確答案)D．60％～70％E．70％～80％10、潰瘍病外科治療的理論基礎(chǔ)最終在于[單選題]*A．消除分泌胃蛋白酶原—主細(xì)胞B．消除分泌胃酸—壁細(xì)胞C．消除分泌胃泌素—G細(xì)胞D．切除潰瘍病灶E．阻斷神經(jīng)和體液對胃酸的調(diào)節(jié)(正確答案)11、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是[單選題]*A．早期診斷(正確答案)B．根治性手術(shù)C．早期應(yīng)用抗癌藥物D．術(shù)后放療E．綜合治療12、胃癌的治療方法哪項(xiàng)正確[單選題]*A．早期化療B．捫到腫塊者作全胃切除C．化療+放療D．早期胃癌做胃癌根治術(shù)(正確答案)E．早期胃癌做胃大部切除術(shù)13、提高早期胃癌診斷率的三項(xiàng)關(guān)鍵性手段是[單選題]*A．纖維胃鏡檢查，胃液細(xì)胞學(xué)檢查，X線鋇餐檢查(正確答案)B．纖維胃鏡檢查，胃液酸堿度檢查，X線鋇餐檢查C．胃液細(xì)胞學(xué)檢查，糞潛血試驗(yàn)，X線鋇餐檢查D．胃液細(xì)胞學(xué)檢查，糞潛血試驗(yàn)，纖維胃鏡檢查E．纖維胃鏡檢查，糞潛血試驗(yàn)，X線鋇餐檢查14、胃癌首選的治療方法是[單選題]*A.中醫(yī)中藥治療B.放射治療C.化療D.手術(shù)治療(正確答案)E.免疫治療15、胃、十二指腸潰瘍的主要病因是[單選題]*A.幽門螺桿菌感染(正確答案)B.過度疲勞引起的胃癱C.胃酸分泌過多與黏膜屏障受損D.長期服用制酸類藥物E.酗酒16、胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后，可給病人進(jìn)食的指征是[單選題]*A.血壓平穩(wěn)B.病人向進(jìn)食C.傷口拆線后D.術(shù)后3天E.腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣(正確答案)17、胃大部切除后出血多發(fā)生在術(shù)后[單選題]*A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)(正確答案)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)18、十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是[單選題]*A．餐后即痛，持續(xù)2h后緩解B．餐后1h開始，持續(xù)2h后緩解C．餐后2h開始，持續(xù)2h后緩解D．餐后3～4h開始，進(jìn)餐后緩解(正確答案)E．無規(guī)律性19、胃大部切除后第1日應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是[單選題]*A．吻合口破裂B．吻合口出血(正確答案)C．吻合口梗阻D．十二指腸殘端瘺E．傾倒綜合征20、李先生因消化道潰瘍需要做大便潛血實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)期內(nèi)可進(jìn)食[單選題]*A.動物血B.豆制品(正確答案)C.綠色蔬菜D.肉類E.動物內(nèi)臟21、瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A．上腹部脹痛B．上腹部膨脹C．營養(yǎng)不良D．大量嘔吐宿食(正確答案)E．便秘22、胃潰瘍合并幽門梗阻病人的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)可減輕胃黏膜水腫[單選題]*A．術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃(正確答案)B．糾正脫水C．糾正堿中毒D．術(shù)前給予流質(zhì)飲食E．術(shù)前晚灌腸23、胃、十二指腸潰瘍的臨床特點(diǎn)正確的是[單選題]*A．急性發(fā)作，發(fā)作無規(guī)律，腹痛B．腹痛、腹脹周期性發(fā)作C．慢性發(fā)病，周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹痛(正確答案)D．慢性發(fā)病，陣發(fā)性腹痛和惡心嘔吐E．持續(xù)性腹脹、腹痛，周期性發(fā)作24、胃、十二指腸出血的主要癥狀為[單選題]*A．頭暈、惡心、嘔吐B．大量嘔血或柏油樣便(正確答案)C．低血容量性休克D．規(guī)律性腹痛突然加重并出現(xiàn)腹膜刺激征E．進(jìn)食后上腹飽脹不適、噯氣、柏油樣便25、因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)的病人,術(shù)后要求其早期下床活動的目的是[單選題]*A．防止術(shù)后出血B．減輕術(shù)后疼痛C．防止腸瘺D．防止切口感染E．預(yù)防腸粘連(正確答案)26、胃十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為[單選題]*A．禁食B．胃腸減壓(正確答案)C．補(bǔ)液，輸血D．針灸，中藥E．選用抗生素27、胃潰瘍病人上腹疼痛的典型節(jié)律是[單選題]*A．疼痛一進(jìn)食一緩解B．進(jìn)食一緩解一疼痛C．緩解一疼痛一進(jìn)食D．進(jìn)食一疼痛一緩解(正確答案)E．疼痛一進(jìn)食一疼痛28、急性闌尾炎病人的典型的癥狀為[單選題]*A．右下腹痛B．右下腹痛并伴有輕度胃腸功能素亂C．腹膜刺激征D．右下腹固定性壓痛性包塊E．轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)29、急性闌尾炎，最具有診斷意義的體征是[單選題]*A．腹肌緊張B．腰大肌試驗(yàn)陽性C．結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性D．閉孔肌試驗(yàn)陽性E．麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定性壓痛(正確答案)30、上消化道大出血期間宜[單選題]*A．暫禁食(正確答案)B．低蛋白飲食C．溫涼流質(zhì)飲食D．禁蛋白質(zhì)飲食E．低鹽飲食31、李先生，胃大部切除術(shù)后lOh，患者正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶內(nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是[單選題]*A．急查血常規(guī)B．經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C．患者平臥，加快輸液速度(正確答案)D．靜脈滴注止血劑E．配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備32、胃癌血行轉(zhuǎn)移最常見的內(nèi)臟器官是[單選題]*A．肺B．肝(正確答案)C．腦D．腎E．骨(33～35題共用題干)

張先生，56歲，既往有胃潰瘍病史，2小時前突然上腹刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹，腹肌強(qiáng)直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界消失。

33、考慮病人發(fā)生了[單選題]*A．闌尾穿孔B．潰瘍病穿孔(正確答案)C．膽囊穿孔D．急性出血性胰腺炎E．腸梗阻34、進(jìn)一步明確診斷的簡便檢查方法是[單選題]*A．血淀粉酶測定B．白細(xì)胞計數(shù)及分類C．X線腹部平片(正確答案)D．糞便隱血檢查E．腹腔穿刺抽液檢查淀粉酶量35、非手術(shù)治療期間最重要的措施是[單選題]*A．半臥位B．補(bǔ)液C．應(yīng)用抗生素D．胃腸減壓(正確答案)E．全身支持治療36、口對口鼻人工呼吸法最適用于[單選題]*A.老年病人B.中年女性病人C.牙關(guān)緊閉病人D.口腔嚴(yán)重?fù)p傷E.嬰幼兒(正確答案)37、心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放是[單選題]*A.胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放(正確答案)B.胸骨中、下1/3交界處，雙手垂直疊放C.胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放D.胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放E.心前區(qū)，雙手垂直疊放38、急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是[單選題]*A.1:15000高錳酸鉀B.溫開水或生理鹽水(正確答案)C.牛奶D.3%過氧化氫E.2%-4%碳酸氫鈉39、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的病人，切忌進(jìn)行的護(hù)理操作是[單選題]*A.口腔護(hù)理B.洗胃(正確答案)C.導(dǎo)瀉D.灌腸E.輸液40、成人洗胃灌注量每次應(yīng)為[單選題]*A.200mlB.300-500ml(正確答案)C.500-800mlD.800-1000mlE.1000-1200ml41、胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥有*A．術(shù)后吻合口出血(正確答案)B．腹腔內(nèi)感染C．吻合口梗阻(正確答案)D．傾倒綜合征(正確答案)E．吻合口瘺(正確答案)42、胃癌根治手術(shù)后引流管護(hù)理的正確的是*A．妥善固定并準(zhǔn)確標(biāo)記各引流管(正確答案)B．保持引流管引流通暢(正確答案)C．一旦脫出，立即自行插回D．經(jīng)常擠捏引流管以防堵塞(正確答案)E．若引流管堵塞，直接拔出43、胃大部切除術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)特別注意*A．體溫情況B．出血情況(正確答案)C．腹痛情況D．切口情況(正確答案)E．呼吸道分泌物情況44、急性闌尾炎病人術(shù)后取半臥位的主要目的包括*A．利于呼吸(正確答案)B．減輕切口張力(正確答案)C．預(yù)防腸粘連D．利于腹腔引流(正確答案)E.腹腔滲液積聚于盆腔(正確答案)45、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后若伴有輸出袢梗阻，對其描述正確的是*A．嘔吐為食物和膽汁(正確答案)B．嘔吐為食物，不含膽汁C．術(shù)后吻合口下方輸出袢粘連所致(正確答案)D．輸出袢系膜吊過緊壓迫所致E．吻合口過小所致46、胃癌術(shù)后化療病人的健康指導(dǎo)，正確的是*A．少量多餐(正確答案)B．定期門診隨訪(正確答案)C．檢查血象(正確答案)D．預(yù)防感染(正確答案)E．出現(xiàn)嘔吐癥狀屬正?，F(xiàn)象，不必處理47、以下屬于危重病人搶救制度的是*A.科室成立搶救小組。(正確答案)B.護(hù)士長要合理安排人員，組織、指揮、參與搶救，爭分奪秒。(正確答案)C.詳細(xì)記錄搶救過程（人員少時可先行搶救后補(bǔ)記）。(正確答案)D.搶救藥品、物品可隨便放置，班班不需交接。E.護(hù)士長必要時參與危重病人的會診和疑難病例討論等。(正確答案)48、以下屬于護(hù)理文件書寫基本規(guī)范與管理制度的是*A.書寫過程中出現(xiàn)錯字時，可采用刮、黏、涂等方式掩蓋或去除原來的文字。B.實(shí)習(xí)生或試用期的護(hù)理人員書寫的護(hù)理文件，不需要經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)已執(zhí)業(yè)注冊的護(hù)理人員審閱修改，簽全名。C.各臨床科室有專人負(fù)責(zé)護(hù)理文件書寫質(zhì)量，定期或不定期抽查。(正確答案)D.出院病歷由科室質(zhì)控員檢查把關(guān)送病案室。(正確答案)E.護(hù)理部對運(yùn)行及歸檔病例實(shí)行三基質(zhì)控，定期或不定期抽查。(正確答案)49、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急程序*A.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即拔除輸液裝置，重新更換靜脈通路及輸液裝置。(正確答案)B.同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。(正確答案)C