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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師整理試題參考
單選題(共50題)1、社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是A.設(shè)計(jì)準(zhǔn)備B.資料收集C.統(tǒng)計(jì)分析D.撰寫報(bào)告E.開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)【答案】A2、男,55歲,暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時(shí),吐后疼痛不減輕。查體:T?38℃,上腹部有壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲(Murphy)征(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏單位/L,尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是()。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】A3、不屬于六腑共同的生理特點(diǎn)的是A.以上均非B.藏精氣C.瀉而不藏D.實(shí)而不能滿E.傳化物【答案】B4、有關(guān)心臟雜音的敘述,不正確的是A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比D.雜音有生理性的E.病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同【答案】C5、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動(dòng)排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B6、下列臟病傳變不屬于"五行相乘"的是A.心病及肺B.腎病及心C.心病及腎D.脾病及腎E.肺病及肝【答案】C7、治療慢性肝炎肝郁氣滯證,應(yīng)首選:A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯【答案】B8、女性,20歲,1型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食2天,神志不清1小時(shí),查體面色潮紅,呼吸深快,意識(shí)障礙。診斷最可能是A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷【答案】A9、年輕男性,于飲酒后突然腹痛、腹脹、惡心嘔吐,查體:急性病容,腹平坦,上腹部輕度肌緊張及反跳痛,為明確診斷首選的檢查是()。A.超聲B.胃鏡C.血、尿淀粉酶測定D.血糖測定E.血鈣測定【答案】B10、8月,某中學(xué)午餐食譜為:火腿漢堡包、粥、煮雞蛋、炒空心菜、蘿卜干。部分同學(xué)在進(jìn)食4小時(shí)后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹瀉、腹痛、個(gè)別有發(fā)熱,體溫38~40℃。A.沙門菌B.副溶血性弧菌C.葡萄球菌腸毒素D.變形桿菌E.肉毒素【答案】A11、患者女,49歲,因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭D.阿托品E.維生素E【答案】A12、某村8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,癥狀為腹痛,腹瀉。大便如水樣黃綠色便,少數(shù)病人有濃血便,部分病人體溫為38~39℃,多數(shù)人潛伏期為12~24小時(shí),你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D13、表示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制的是:A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe【答案】C14、不伴意識(shí)喪失的癲癇發(fā)作屬A.失神發(fā)作B.陣攣性發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.強(qiáng)直性發(fā)作E.強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作【答案】C15、患者,男性,32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐,脘腹脹滿,大便稀溏,氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實(shí)。A.脅痛B.腹痛C.胃痛D.嘔吐E.呃逆【答案】D16、張某家中蓋新房,裝修后覺得室內(nèi)有刺鼻的異味,不能關(guān)門,反映到室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測部門后,經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)室內(nèi)SO2超標(biāo)。A.加強(qiáng)通風(fēng)換氣B.佩戴口罩C.活性炭吸附D.清水沖洗室內(nèi)E.室內(nèi)遠(yuǎn)離火源【答案】D17、男,36歲,突發(fā)嘔吐咖啡樣物300ml,伴頭暈、四肢乏力2小時(shí)來診,既往有上腹部饑餓痛史5年。查體:P?88次1分,BP?110/75mmHg,腸鳴音活躍,四肢末端尚暖。估計(jì)該患者出血量占循環(huán)血容量的百分比是()。A.5%~10%B.10%~20%C.20%~30%D.30%~40%E.>40%【答案】B18、患兒子某,因發(fā)熱3天到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,林某應(yīng)當(dāng)A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診B.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離C.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診E.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診,確診后隔離治療【答案】D19、對(duì)待患者知情同意權(quán)的做法中,錯(cuò)誤的是A.嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定B.無家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療C.做到有效同意D.做到充分知情E.對(duì)某些特殊急診搶救視為例外【答案】B20、血小板減少時(shí),臨床上可出現(xiàn):A.胸骨壓痛B.進(jìn)行性貧血C.頻繁嘔吐D.皮膚、粘膜出血E.皮膚、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍【答案】D21、引起化學(xué)性食物中毒的常見物質(zhì)是()。A.苦杏仁B.亞硝酸鹽C.有毒蘑菇D.發(fā)芽馬鈴薯E.魚膽【答案】B22、50歲,女,體重76kg,身高160cm,因多飲,多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉,2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L,進(jìn)一步的治療措施是A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)D.加口服降血糖藥和胰島素E.加胰島素治療【答案】B23、何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年【答案】C24、男性,32歲,心悸氣短12年。查體:心尖部雙期雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)雙期雜音,有水沖脈、槍擊音。超聲:二尖瓣前后葉增厚,主動(dòng)脈瓣右、無冠瓣增厚。治療最佳方案是()A.瓣膜擴(kuò)張術(shù)B.閉式分離術(shù)C.瓣膜修補(bǔ)術(shù)F.心臟移植術(shù)D.瓣膜置換術(shù)【答案】D25、作為某城市A社區(qū)服務(wù)站的一名工作人員,假如有家長向你咨詢疫苗接種的注意事項(xiàng),針對(duì)注意事項(xiàng)下列說法錯(cuò)誤的是A.感冒的患兒可以延期接種疫苗B.有哮喘的患兒不宜接種疫苗C.一個(gè)腹瀉一周的患兒可以接種D.有癲癇的患兒不宜接種E.先天性心臟病的患兒不宜接種【答案】C26、一男性患者,因黃疸來診,化驗(yàn)檢查符合阻塞性黃疸,查體膽囊腫大,為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石,下列哪項(xiàng)體征支持后者A.膽囊堅(jiān)硬而不規(guī)則B.皮膚呈金黃色C.皮膚呈檸檬色D.皮膚呈黃綠色E.膽囊光滑【答案】A27、健兒消食口服液中,最善于消肉食積滯的藥物是A.山楂B.神曲C.麥芽D.白術(shù)E.萊菔子【答案】A28、男童,8歲。鼻塞、流膿涕伴頭面部脹痛1年余。查體:雙鼻腔黏膜充血腫脹,中鼻甲肥大,中鼻道見黏膿性分泌物,未見明顯新生物?!丁罚ǎ┳钋‘?dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收斂藥物3個(gè)月C.全身使用抗生素D.鼻腔沖洗及糖皮質(zhì)激素鼻腔噴霧E.手術(shù)治療【答案】D29、女性,45歲,肥胖多年,近日診斷為2型糖尿病,來村衛(wèi)生所咨詢糖尿病相關(guān)的治療問題A.25~28kcalB.30~35kcalC.35~40kcalD.40~45kcalE.45~50kcal【答案】B30、患者,男性,午餐在小餐館食用肉類食物,隨后出現(xiàn)頭痛,惡心,食欲不振,繼而出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,腹痛,最可能引起的食物是A.土豆B.西紅柿C.茄子D.豬肉E.米湯【答案】D31、患者,女性,31歲。癥見入寐困難,胸悶脅脹,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。A.補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神B.益氣鎮(zhèn)驚,安神定志C.疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神D.清心瀉火,安神寧心E.滋陰降火,養(yǎng)心安神【答案】C32、女,26歲,初產(chǎn)婦,在懷孕期間感染了風(fēng)疹,針對(duì)該孕婦可能引起胎兒畸形,此傳播方式為A.上行性傳播B.水平傳播C.醫(yī)源性傳播D.垂直傳播E.產(chǎn)時(shí)傳播【答案】D33、表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見疾病是()。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎【答案】C34、男性,55歲。有輕度高血壓。伴有心動(dòng)過速,輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為A.a受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管收縮劑【答案】C35、察舌苔有根與無根,主要在于了解A.臟腑虛實(shí)B.津液存亡C.胃氣有無D.氣血盈虧E.邪氣盛衰【答案】C36、跌打丸的功能是A.活血散瘀,消腫止痛B.舒筋活絡(luò),活血散瘀C.化瘀止血,解毒消腫D.活血化瘀,接骨續(xù)筋E.涼血解毒,化瘀止血【答案】A37、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~2個(gè)/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.輕度系膜增生性腎炎B.微小病變型腎炎C.新月體腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化【答案】C38、一個(gè)健康5歲小兒,體格生長發(fā)育正常。A.體重18kg,身長110cmB.體重15kg,身長104cmC.體重18kg,身長106cmD.體重22kg,身長106cmE.體重18kg,身長102cm【答案】A39、56歲男性患者.4天前車禍致失血性休克,近3天來每日尿量150~250ml,全身水腫,氣促不能平臥,呼吸26次/分,血壓160/95mmHg,雙肺可聞濕性啰音,心率126次/分,血鈉130mmol/L,血肌酐658μmol/L。A.透析療法B.應(yīng)用洋地黃C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物D.應(yīng)用袢利尿劑E.透析療法【答案】A40、具有極細(xì)極軟,按之欲絕,若有若無特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細(xì)脈【答案】B41、男,45歲,在菜地勞作時(shí)不慎被毒蛇咬傷左手中指。現(xiàn)場處理的首選方法是()。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部【答案】A42、《傳染病防治法》規(guī)定,國家對(duì)傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是A.預(yù)防為主,防治結(jié)合,統(tǒng)一管理,依靠科學(xué),依靠群眾B.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類管理,依靠科學(xué),依靠群眾C.預(yù)防為主,防治結(jié)合,劃區(qū)管理,依靠科學(xué),依靠群眾D.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分片管理,依靠科學(xué),依靠群眾E.預(yù)防為主,防治結(jié)合,層級(jí)管理,依靠科學(xué),依靠群眾【答案】B43、下列哪項(xiàng)是原發(fā)性再生障礙性貧血的病因A.電離輻射B.化學(xué)物質(zhì)C.醫(yī)用藥物D.病毒感染E.以上均非【答案】D44、李某,41歲,平素身體健康,無特殊不適。近日在體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖數(shù)值為6.7mmol/L,遂來村衛(wèi)生室咨詢,請(qǐng)針對(duì)患者的問題,給出合理的答復(fù)。A.屬于正常情況B.空腹血糖受損C.糖耐量異常D.診斷為糖尿病E.somogyi現(xiàn)象【答案】B45、基礎(chǔ)能量消耗是指A.安靜狀態(tài)下,無任何骨骼肌活動(dòng)、無食物及精神緊張等因素影響時(shí)的能量消耗B.以上均不對(duì)C.平臥狀態(tài)下,無任何活動(dòng)時(shí)的能量消耗D.晨起進(jìn)食后安靜狀態(tài)下的能量消耗E.晨起后未進(jìn)食安靜狀態(tài)下的能量消耗【答案】A46、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)中,屬于基本醫(yī)療服務(wù)的是()。A.慢性病長處方B.常見病和多發(fā)病的診治C.優(yōu)先預(yù)約就診D.建立電子健康檔案E.提供轉(zhuǎn)診綠色通道【答案】B47、下列說法不正確的是A.體質(zhì)是在遺傳變異的基礎(chǔ)上,人體所表現(xiàn)出來的形態(tài)和功能方面相對(duì)穩(wěn)定的特征B.心理狀態(tài)包括本體感知覺能力、個(gè)性、人際關(guān)系、意志力、判斷力等C.2008年,《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布,該標(biāo)準(zhǔn)是我國第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件,旨在為體質(zhì)辨識(shí)及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù),使體質(zhì)分類科學(xué)化、規(guī)范化。D.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)分為九個(gè)類型E.“面色、膚色潤澤,頭發(fā)稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤,嗅覺通利,唇色紅潤,不易疲勞,精力充沛,耐受寒熱,睡眠良好,胃納佳,大小便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和緩有力”是平和質(zhì)的常見表現(xiàn)【答案】C48、一位女患者,每次碰到物
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