山東省濟寧市成考專升本醫(yī)學綜合專項練習(含答案)

山東省濟寧市成考專升本醫(yī)學綜合專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.在40%的環(huán)境中，機體散熱的方式是

A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)E.擴散

2.當血小板數(shù)日低于下列哪一數(shù)值時，就會出現(xiàn)出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

3.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

4.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸～胃反射

5.在診治疾病過程中，下列哪項不屬于診斷學的基本內(nèi)容（）

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測

6.說明疾病本質(zhì)的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

7.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

8.關(guān)于水腫，下列說法不正確的是（）A.心源性水腫常從身體的低位開始

B.腎源性水腫常發(fā)展迅速

C.腎源性水腫常伴高血壓

D.肝源性水腫常以腹水為主要表現(xiàn)

E.甲狀腺功能低下的患者常出現(xiàn)下肢可凹性水腫

9.劍突下收縮期搏動提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

10.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

二、A1/A2題型(20題)11.三種主要食物在胃中排空速度由快至慢的順序是

A.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪B.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類C.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪D.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)E.脂肪、糖類、蛋白質(zhì)

12.下列哪項不是預(yù)激綜合征的特點

A.QRS波群增寬

B.心房起始部有δ波

C.P-R間期縮短

D.A型V1~V6導聯(lián)QRS波群均向上

E.B型V1導聯(lián)以S波為主，V6導聯(lián)以R波為主

13.小腦

A.位于顱中窩B.上面與大腦枕葉直接相貼C.小腦扁桃體位于小腦蚓的后方D.絨球?qū)傩滦∧XE.借上腳與中腦聯(lián)系

14.輸卵管

A.為一對長而直的肌性管道

B.輸卵管峽部，長而狹窄

C.壺腹部在漏斗的外側(cè)

D.外側(cè)端開口通腹膜腔

E.內(nèi)側(cè)端膨大彎曲連于子宮底

15.關(guān)于尺神經(jīng)的描述哪項不正確

A.分布于前臂大部分屈肌B.損傷后拇指不能內(nèi)收C.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束D.行程中經(jīng)過尺神經(jīng)溝E.損傷時可出現(xiàn)“爪形手”

16.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重攝取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重攝取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重攝取，小部分由肝臟破壞

17.胃可分四部

A.小彎、大彎、賁門、幽門

B.小彎、大彎、胃底、胃體

C.胃底、胃體、幽門竇、幽門管

D.胃底、胃體、幽門部、賁門部

E.大彎、小彎、幽門竇、幽門管

18.霍亂患者的糞便特點是

A.鮮血便B.稀水樣便C.米泔水樣便D.膠凍樣便E.柏油樣便

19.下列哪項為腎性糖尿

A.甲亢并尿糖陽性B.肢端肥大癥并尿糖陽性C.肝硬化并尿糖陽性D.空腹血糖增高，尿糖陽性E.血糖正常，尿糖陽性

20.剪刀步態(tài)可見于

A.腦性辣瘓B.高血壓患者C.小腦疾病D.佝僂病E.大骨節(jié)病

21.下列對甲狀腺描述不準確的是

A.正常人甲狀腺外觀不明顯

B.檢查時可囑患者做呑咽動作

C.腫大達胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)為Ⅲ度

D.看不到能觸及為Ⅰ度

E.甲亢時甲狀腺可腫大

22.淺Ⅱ度燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時間為

A.3~5天B.3周C.4周D.1~2周E.5周以上

23.幽門梗阻持續(xù)嘔吐所致酸堿水電解質(zhì)失衡常為

A.低氯低鉀堿中毒B.低氯低鉀酸中毒C.低氯高鉀堿中毒D.低鉀酸中毒E.高氯高鉀酸中毒

24.語音震顫減弱或消失主要見于

A.肺炎B.肺膿腫C.氣胸D.肺梗死E.肺結(jié)核空洞

25.心迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)是

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.組胺

26.關(guān)于女性尿道的描述，錯誤的是

A.長3~5cmB.較男性尿道短、直、寬C.前壁與陰道相連D.開口于陰道前庭E.尿道外口位于陰道口的前上方

27.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變是

A.異常Q波B.T波倒置C.ST段水平下降D.T波高尖E.ST段抬高與T波融合成單向曲線

28.成人白細胞計數(shù)為

A.(15~20)×109/L

B.(11~12)×109/L

C.(4~10)×109/L

D.(20~25)×109/L

E.(1~3)×109/L

29.—般頭、面、頸部拆線的時間是

A.4~5日B.6~7日C.8~10日D.11~13日E.14~16日

30.維持子宮不向下脫垂的韌帶是

A.子宮圓初帶B.子宮主韌帶C.子宮闊韌帶D.子宮骶軔帶E.骨盆漏斗初帶

三、內(nèi)科護理學(10題)31.用三腔氣囊管壓迫止血一般以_________天為限，若出血已停止需繼續(xù)觀察_________小時未再出血，可考慮拔管。

32.高血壓病人的合理飲食包括哪些內(nèi)容?

33.急性心肌梗死24小時內(nèi)最常發(fā)生（）。A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂

34.缺鐵性貧血實驗室檢查最可靠的指標是（）。A.MCV，MCHCB.總鐵結(jié)合力C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素染色及血清鐵蛋白測定

35.簡述浸潤性突眼的眼部護理要點。

36.白血病

37.上消化道大出血時網(wǎng)織紅細胞升高的時間是24小時內(nèi)。()

A.正確B.錯誤

38.簡述急性肺水腫的搶救要點。

39.FT3、FT4：能直接反映甲狀腺功能，為診斷甲亢的首選指標。()

A.正確B.錯誤

40.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是()。

A.食管胃底曲張靜脈破裂B.脾功能亢進致血小板減少C.胃黏膜缺血糜爛D.肝功不良致凝血因子缺乏

四、外科護理學(5題)41.典型的腹外疝包括疝環(huán)、疝囊、_________和________。

42.周先生，40歲，體重60kg，反復嘔吐1周，測得血鈉為125mmol／L，血鉀3mmol／L。初步考慮為()。

A.低鉀血癥，高滲性脫水B.高鉀血癥，重度缺鈉C.低鉀血癥，輕度缺鈉D.低鉀血癥，中度缺鈉

43.門靜脈高壓癥外科治療的目的有()。

A.降低門靜脈壓力B.消除脾功能亢進C.減少腹水D.防治上消化道出血E.防治肝性腦病

44.值班護士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，下列哪項不屬于立即處理措施（）。A.加快沖洗速度B.立即通知醫(yī)師C.安慰病人，使其不要過于緊張D.給予抗炎治療

45.引起低血鉀癥的病因有ABCD()。

A.攝入不足B.排出過多C.體內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移D.堿中毒E.營養(yǎng)失調(diào)

五、護理學基礎(chǔ)(10題)46.下列屬于長期醫(yī)囑的是()。

A.青霉素80萬單位imbiD

B.魯米納那0.1Hs

C.維生素0．1tiD

D.地塞米松0．2QD

E.安寧0．2St

47.下列不屬于1、2、3、灌腸液的是()。A.溫水B.硫酸鎂C.肥皂水D.甘油

48.簡述去枕仰臥位的適應(yīng)癥和機理?

49.下列護理學家與健康理論正確的是()。

A.南丁格爾—適應(yīng)良好就是健康

B.羅伊—健康是持續(xù)適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境所產(chǎn)生的壓力

C.奧瑞姆—健康是能夠自我照顧的狀態(tài)

D.羅杰斯—健康是人與環(huán)境保持協(xié)調(diào)

50.病人因肺炎需做做青霉素注射，做過敏試驗后出現(xiàn)，呼吸困難，胸悶，氣促，面色蒼白，測脈搏細弱120次／分，Bp70／50mmHg。請分析病人可能發(fā)生什么情況?如何處理?

51.可以做肛門檢查的臥位有()。

A.側(cè)臥位B.仰臥位C.膝胸臥位D.半坐位E.截石位

52.大量不保留灌腸肛管插入的長度是()。

A.7～l0cmB.10～12cmC.12～15cmD.15～20cm

53.保留灌腸應(yīng)做到()。

A.保留60分鐘以上B.抬高臀部l0公分C.左側(cè)臥位D.肛管插入10~15公分

54.治療飲食

55.管飼的適應(yīng)證?

參考答案

1.D

2.A

3.C

4.C

5.D

6.B

7.D

8.E

9.A

10.D

11.A食糜的理化性狀和化學組成不同，胃排空的速度也不同。一般來說，稀的流體食物比稠的固體食物排空快；顆粒小的比大的食物排空快；三種食物中糖排空最快，其次是蛋白質(zhì)，最后是脂肪?；旌鲜澄镉晌竿耆趴粘Ｐ?~6小時。

12.B典型的預(yù)激綜合征：P-R間期縮短至12秒以下，大多為10秒；QRS時限延長到11~16秒；QRS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫，即所謂預(yù)激波，剩余的QRS圖形征程；P-J時間正常；S-T段及T波方向與QRS主波方向相反。

13.E

14.D輸卵管是輸送卵子的肌性管道，位于盆腔內(nèi)子宮底的兩側(cè)、子宮闊初帶的上緣內(nèi)，其內(nèi)側(cè)端以輸卵管子宮口與子宮腔相通，外側(cè)端在卵巢上端以輸卵管腹腔口開口于腹膜腔。

15.A

16.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

17.D胃有兩緣、兩壁、兩口、四部，分別是胃小彎、胃大彎，前壁、后壁，賁門、幽門，賁門部、胃底、胃體、幽門部。

18.C

19.E近端小管對葡萄糖的重吸收有一定的限度。當葡萄糖的濾過量達到220mg/min時（血漿葡萄糖濃度約180mg/100ml)，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時的血糖濃度稱為腎糖閾。腎臟疾病時，腎糖閾下降，血糖不高時尿糖呈陽性，稱為腎性糖尿。

20.A

21.C曱狀腺腫大可分三度，看不到能摸到者為Ⅰ度；能看到腫大，觸診時未超過胸鎖乳突肌外側(cè)緣者為Ⅱ度；超過外緣者為Ⅲ度。

22.D

23.A幽門梗阻嘔吐丟失的為酸性胃液，胃液中含有K+、Cl-等離子，故造成低氯低鉀堿中毒。

24.C.語音震顫減弱或消失，主要見于：肺泡內(nèi)含氣量過多，如肺氣腫；支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；大量胸腔積液或氣胸；胸膜高度增厚粘連；胸膜皮下氣腫。

25.B

26.C

27.A

28.C

29.A一般頭、面、頸部，術(shù)后4~5日拆線；下腹部、會陰部，術(shù)后6~7日拆線；胸部、上腹部、背部、臀部，術(shù)后7~9日拆線；四肢，術(shù)后10~12日拆線（近關(guān)節(jié)處可適當延長），減張縫線，14日拆線。有時可采用間隔拆線。

30.B

31.3—424

32.高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補充鈣和鉀鹽：應(yīng)多食新鮮蔬菜多飲牛奶可補充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當于50g乙醇的量。高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入,盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補充鈣和鉀鹽：應(yīng)多食新鮮蔬菜,多飲牛奶可補充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當于50g乙醇的量。

33.CABCD四項均是心肌梗死的并發(fā)癥，24小時內(nèi)最常發(fā)生的是心律失常。以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。室顫是急性心肌梗死早期的死亡原因。

34.E考查缺鐵性貧血實驗室檢查，最可靠的指標是骨髓含鐵血黃素染色及血清鐵蛋白測定。

35.浸潤性突眼的眼部護理措施有：①佩戴有色眼鏡以防光線刺激和灰塵、異物的侵害；復視者戴單側(cè)眼罩。②經(jīng)常用眼藥水濕潤眼睛避免過度干燥：睡前涂抗生素眼膏用無菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼。③睡覺或休息時抬高頭部遵醫(yī)囑使用利尿劑限制鈉鹽攝入以減輕球后組織水腫。④指導病人在眼睛有異物感、刺痛或流淚時勿用手直接揉搓眼睛。⑤按醫(yī)囑使用免疫抑制劑、左甲狀腺素片等以減輕浸潤性突眼。⑥定期眼科角膜檢查一旦發(fā)生角膜潰瘍或全眼球炎時應(yīng)配合醫(yī)師做相應(yīng)處理。浸潤性突眼的眼部護理措施有：①佩戴有色眼鏡,以防光線刺激和灰塵、異物的侵害；復視者戴單側(cè)眼罩。②經(jīng)常用眼藥水濕潤眼睛,避免過度干燥：睡前涂抗生素眼膏,用無菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼。③睡覺或休息時,抬高頭部,遵醫(yī)囑使用利尿劑,限制鈉鹽攝入,以減輕球后組織水腫。④指導病人在眼睛有異物感、刺痛或流淚時,勿用手直接揉搓眼睛。⑤按醫(yī)囑使用免疫抑制劑、左甲狀腺素片等,以減輕浸潤性突眼。⑥定期眼科角膜檢查,一旦發(fā)生角膜潰瘍或全眼球炎時,應(yīng)配合醫(yī)師做相應(yīng)處理。

36.白血病：是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病。其特點是在骨髓和其他造血組織中白血病細胞廣泛而無控制地增生并浸潤、破壞全身各組織器官產(chǎn)生各種癥狀和體征而正常造血功能受抑制外周血中出現(xiàn)幼稚細胞臨床上常有貧血、發(fā)熱、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度腫大等表現(xiàn)。白血?。菏且活愒煅杉毎膼盒钥寺⌒约膊?。其特點是在骨髓和其他造血組織中白血病細胞廣泛而無控制地增生,并浸潤、破壞全身各組織器官,產(chǎn)生各種癥狀和體征,而正常造血功能受抑制,外周血中出現(xiàn)幼稚細胞,臨床上常有貧血、發(fā)熱、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度腫大等表現(xiàn)。

37.A上消化道出血24小時內(nèi)內(nèi)網(wǎng)織紅細胞增高，隨著出血停止，網(wǎng)織紅細胞逐漸降至正常。

38.(1)立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導管吸氧6—8L／min保持呼吸道通暢協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時、準確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射同時觀察心率及心律變化。④血管擴張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通暢,協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時、準確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射,同時觀察心率及心律變化。④血管擴張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注,對解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈

39.A考查甲亢的實驗室檢查。FT3、FT4能直接反映甲狀腺功能，不受血甲狀腺激素結(jié)合球蛋白的影響，為診斷甲亢的首選指標。

40.DABCD選項均是門靜脈高壓病人發(fā)生出血的原因，但食管胃底曲張靜脈破裂是出血的主要原因。

41.疝內(nèi)容物疝外被蓋疝內(nèi)容物疝外被蓋

42.D

43.ABCD

44.D

45.ADE

46.ACD

47.C

48.1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥位頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或吸入性肺炎等并發(fā)癥。2)椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此種臥位可預(yù)防因顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),可防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或吸入性肺炎