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安徽省亳州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
2.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時(shí)間A.A.1個(gè)月齡B.2個(gè)月齡C.3個(gè)月齡D.4個(gè)月齡E.5個(gè)月齡
3.某哮喘病人來醫(yī)院就診時(shí)哮喘已經(jīng)緩解,有助于該病診斷的血象變化是
A.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加B.淋巴細(xì)胞數(shù)增加C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D.單核細(xì)胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細(xì)胞增加
4.女士,30歲,上唇癰1周,下列哪項(xiàng)處理不對(duì)A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對(duì)癥處理E.手術(shù)切開
5.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法
6.查血見白細(xì)胞核左移應(yīng)考慮是
A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.炎癥嚴(yán)重
7.為什么治療心肌梗死患者時(shí)要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性
8.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰有傷口者E.妊娠期出血者
9.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無論什么時(shí)候使用均可
B.產(chǎn)后立即給予抗生素
C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周
D.分娩期開始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期
E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用
10.下列關(guān)于要素飲食的敘述,正確的是
A.屬有渣飲食
B.含有各種分子水平的營養(yǎng)成分
C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者
D.配制后常溫下保存
E.配制后48h內(nèi)用完
11.患者男性,59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,惡心,低熱。肋下可及腫大之肝臟,質(zhì)硬,診斷為原發(fā)性肝癌,下列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP
12.女,67歲,絕經(jīng)9年,陰道流出血水樣分泌物3個(gè)月,有臭味,婦科檢查:陰道黏膜充血,宮頸萎縮,子宮如孕40d大,質(zhì)軟,雙附件正常,對(duì)確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查
13.可促進(jìn)心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿
14.測(cè)中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)取平于A.A.鎖骨中點(diǎn)B.右心房中點(diǎn)C.右心室中點(diǎn)D.劍突E.胸骨柄
15.成熟白細(xì)胞增多見于
A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒
16.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少
17.46歲患者,近1年來月經(jīng)不規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)48天,發(fā)生陰道大出血。婦檢:宮頸中度糜爛,子宮飽滿,稍軟,首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血+補(bǔ)血藥
18.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予()。
A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水
19.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛
20.早期宮頸癌患者行婦科檢查時(shí)最有可能出現(xiàn)
A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血
21.此項(xiàng)檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長
22.乳暈部膿腫行切開引流時(shí),最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口
B.在膿腫波動(dòng)明顯處做切口
C.乳暈邊緣做弧形切口
D.乳房下緣做弓形切口
E.做對(duì)口引流切口
23.患兒,3個(gè)月,近2d發(fā)生腹瀉,呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充林格液
B.少量多次飲溫開水
C.少量多次給予米湯
D.少量多次喂服ORS液
E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液
24.男嬰,7個(gè)月,近2個(gè)月來膚色蒼白,食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng),未加輔食。體檢:營養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm?;?yàn):血紅蛋白及紅細(xì)胞均低于正常,白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常?;純鹤羁赡艿脑\斷是A.A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
25.有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不正確A.確診率高B.術(shù)前不需禁食、禁水C.是無損傷檢查法D.安全,無痛苦E.無任何禁忌證
26.某女士,停經(jīng)43天,晨起惡心,嘔吐3~4d,尿妊娠試驗(yàn)(+),要求人工流產(chǎn);檢查:外陰未產(chǎn)型,子宮40d妊娠大小,質(zhì)軟,附件(-),該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)+陰道用藥
27.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見()。
A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫
28.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于
A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少
29.男,21歲,淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,查血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細(xì)菌感染E.幽門螺桿菌感染
30.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是
A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液
31.男性,63歲,前列腺增生多年,逐年加重,擬手術(shù)治療,昨日入院,今測(cè)得殘余尿60ml,請(qǐng)你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml
32.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗(yàn)D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗
33.PPD試驗(yàn)結(jié)果(+)局部反應(yīng)是A.A.硬結(jié)直徑<5mm
B.硬結(jié)直徑5~9mm
C.硬結(jié)直徑10~19mm
D.硬結(jié)直徑>20mm
E.硬結(jié)直徑>20mm伴水皰及局部壞死
34.該患兒發(fā)熱應(yīng)給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食
35.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄
36.顱內(nèi)高壓三主征是
A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫
B.嘔吐、視神經(jīng)盤水腫、抽搐
C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷
D.抽搐、昏迷、頭痛
E.昏迷、頭痛、嘔吐
37.Homer(霍納)綜合征的表現(xiàn),不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對(duì)側(cè)上肢麻木
38.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時(shí)間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個(gè)月
39.某患者接觸性出血,檢查宮頸糜爛重度,要排除宮頸癌,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮
40.急性心肌梗死時(shí),升高最早,恢復(fù)最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.堿性磷酸酶(AKP)
C.乳酸脫氫酶(LDH)
D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)
E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)
41.有關(guān)子宮破裂防治錯(cuò)誤的是
A.做好計(jì)劃生育工作
B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及時(shí)糾正胎位異常
C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮
E.已破裂者在糾正休克同時(shí)進(jìn)行剖腹手術(shù)
42.急性膿胸具有確診意義的是
A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液
43.分段診刮順序是
A.先刮宮頸外口,后刮宮頸內(nèi)口
B.先刮宮頸內(nèi)口,后刮宮頸外口
C.先刮宮腔,后刮宮頸管
D.先刮宮頸管,后刮宮腔
E.由內(nèi)向外,按順序刮出
二、A1/A2題型(5題)44.猩紅熱出疹期的體征不包括A.帕氏線B.口周蒼白圈C.楊梅舌D.柯氏斑E.舌乳頭紅腫突起
45.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人一般不出現(xiàn)
A.頻繁嘔吐B.意識(shí)障礙C.劇烈頭痛D.肢體癱瘓E.腦膜刺激征陽性
46.輸液引起急性左心衰的特征性癥狀是什么:
A.咳嗽呼吸困難B.紫紺煩躁不安C.咳嗽氣促胸悶咳泡沫樣血性痰D.心慌惡心嘔吐
47.小兒泌尿系感染途徑中血行感染的易感人群是
A.學(xué)齡兒童B.新生兒C.青少年D.學(xué)齡前兒童E.幼兒
48.針對(duì)膀胱鏡檢查后患者出現(xiàn)血尿和疼痛,以下處置哪項(xiàng)不妥()
A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥B.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.囑患者少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素
三、A3/A4(2題)49.此患兒最可能的診斷是
A.中毒型菌痢B.急性腎炎C.流行性腦脊髓膜炎D.敗血癥E.重癥肺炎
50.患者男,25歲。反復(fù)發(fā)作性上腹痛5年。午飯后突然劇烈腹痛,迅速遍及全腹。查體:腹肌緊張,壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小。
護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.禁食B.禁止使用麻醉止痛劑C.禁止灌腸D.禁止導(dǎo)尿E.禁止口服導(dǎo)瀉藥物
參考答案
1.A酮癥酸中毒時(shí)尿中酮體陽性。
2.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時(shí)間應(yīng)提早,約2個(gè)月齡。
3.A支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等均會(huì)增加,在緩解期,一般只看到嗜酸性粒細(xì)胞增加。
4.E屬于面部危險(xiǎn)三角區(qū),不可輕易擠壓或手術(shù)切開,避免感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。
5.D螺旋反折法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點(diǎn)反折向下蓋過前周1/3或2/3。
6.E細(xì)菌感染者,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移。
7.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內(nèi)組成,此法對(duì)恢復(fù)心肌細(xì)胞膜極化狀態(tài),改善心肌收縮功能,減少心律失常、使心電圖上抬高的ST段回到等電位線等有益。
8.C全子宮切除術(shù)前需行陰道消毒故可行陰道灌洗。產(chǎn)后、妊娠出血者和會(huì)陰有傷口這均不宜行陰道灌洗,防感染。長期臥床者宜陰道擦洗。
9.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周左右無感染征象時(shí)停藥。
10.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無渣小分子物質(zhì)組成,不需經(jīng)過消化過程,可直接被腸道吸收。
11.EAFP為血清甲胎蛋白,如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500ug/L,除外妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤,應(yīng)高度懷疑肝細(xì)胞癌。
12.A絕經(jīng)后陰道流血,查體子宮增大、軟,考慮勾子宮內(nèi)膜癌,分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。
13.A輔酶A對(duì)糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用,其中對(duì)脂肪代謝的促進(jìn)作用更加重要。它能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝,加強(qiáng)物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量,可促進(jìn)心肌代謝。
14.B零點(diǎn)調(diào)節(jié):將測(cè)壓管刻度上的“0”調(diào)到與右心房相平行(相當(dāng)于平臥時(shí)腋中線第四肋間)水平處,或者用水平儀標(biāo)定右心房水平在測(cè)壓管上的讀數(shù),該讀數(shù)就是零點(diǎn)。
15.A成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染,但傷寒時(shí)白細(xì)胞數(shù)多為減少或正常。
16.B甲亢的輔助檢查包括:①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、甲狀腺素(T4):甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn),甲亢時(shí)升高;②游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4):診斷甲亢的主要檢查,甲亢時(shí)升高;③促甲狀腺素(TSH):反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo),甲亢時(shí)降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。
17.D更年期婦女,陰道出血,首選診刮。
18.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足,應(yīng)適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。
19.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內(nèi)生效,但作用短暫,必要時(shí)15min后重復(fù)。
20.E接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現(xiàn),常于婦科檢查或性交時(shí)發(fā)生。
21.C腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深,接近腰大肌;閉孔肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低,接近閉孔內(nèi)肌。
22.C乳暈部膿腫表淺,可沿乳暈邊緣做弧形切口。
23.D從患兒臨床表現(xiàn)看,屬于輕型腹瀉??缮倭慷啻挝菇o口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS),防止脫水。
24.B嬰兒長期以乳類喂養(yǎng),未及時(shí)添加含鐵豐富的食物,鐵攝入不足是導(dǎo)致患兒缺鐵性貧血的主要原因。
25.BB超檢查膽道疾病需空腹12小時(shí)以上。
26.D妊娠7周以內(nèi)者宜選藥流,妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù),妊娠11~14周可行鉗刮術(shù)。
27.D侵蝕性葡萄胎易血行播散,常見部位有肺、陰道,轉(zhuǎn)移至陰道可形成陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。
28.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí),脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加,致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
29.D細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移。
30.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。
31.A正常時(shí)無殘余尿?,F(xiàn)多用B型超聲測(cè)定。
32.C
33.B通常在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射5UPPD,經(jīng)48~72h檢查局部反應(yīng),凡硬結(jié)直徑平均>5mm為陽性;6~10mm=+;11~20mm=++;>20mm=+++;局部發(fā)生水皰=++++。
34.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營養(yǎng)素、半流質(zhì)飲食。
35.B對(duì)
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