黑龍江省大興安嶺地區(qū)成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試題(含答案)

黑龍江省大興安嶺地區(qū)成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的置放部位，不正確的是

A.V1——胸骨右緣第4肋間

B.V2——胸骨左緣第4肋間

C.V3——V2與V4連線(xiàn)中點(diǎn)

D.V4——鎖骨中線(xiàn)與第5肋間交界處

E.V5——左腋前線(xiàn)第5肋間

2.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首先應(yīng)用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

3.腱反射是A.A.姿勢(shì)反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

4.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

5.擇期手術(shù)病人手術(shù)后第一天體溫38℃，其最可能的原因是

A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調(diào)節(jié)障礙E.術(shù)后基礎(chǔ)代謝增高

6.對(duì)能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.精神運(yùn)動(dòng)E.進(jìn)食

7.右眼視神經(jīng)損傷，光照左眼，可見(jiàn)兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無(wú)變化

8.急性腎衰竭時(shí)，腎功能指標(biāo)中哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

9.主動(dòng)脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動(dòng)脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴(kuò)張性和彈性D.血流速度快E.對(duì)血流的摩擦阻力小

10.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

二、A1/A2題型(20題)11.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)見(jiàn)于

A.嚴(yán)重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.腦血栓形成E.DVT

12.—般頭、面、頸部拆線(xiàn)的時(shí)間是

A.4~5日B.6~7日C.8~10日D.11~13日E.14~16日

13.下面屬于足骨的是

A.三角骨B.月骨C.大多角骨D.距骨E.小多角骨

14.唾液中除溶菌酶外，還有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

15.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是

A.四肢肌B.面肌C.頸項(xiàng)肌D.呼吸肌E.咀嚼肌

16.肝的體表投影，下列描述哪項(xiàng)不正確

A.肝上界與膈穹窿一致

B.右鎖骨中線(xiàn)上達(dá)第5肋

C.在左鎖骨中線(xiàn)內(nèi)側(cè)達(dá)第5肋間

D.在劍突下3cm范圍內(nèi)

E.幼兒的肝下緣露出于右肋弓下均屬病理性腫大

17.下列表現(xiàn)能初步反映患者可能為心絞痛的是

A.高血壓患者突然出現(xiàn)胸痛B.硝酸甘油制劑對(duì)緩解疼痛有效C.硝酸甘油制劑對(duì)緩解疼痛無(wú)D.為胸骨后燒灼痛E.為胸骨后壓榨痛

18.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)應(yīng)用后出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的最主要原因是

A.營(yíng)養(yǎng)液為高滲B.滲透性利尿C.水電解質(zhì)紊亂D.胰島素不能相應(yīng)增加E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常

19.下列哪項(xiàng)不是預(yù)激綜合征的特點(diǎn)

A.QRS波群增寬

B.心房起始部有δ波

C.P-R間期縮短

D.A型V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群均向上

E.B型V1導(dǎo)聯(lián)以S波為主，V6導(dǎo)聯(lián)以R波為主

20.闌尾動(dòng)脈發(fā)自

A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈

21.經(jīng)白質(zhì)前連合至對(duì)側(cè)形成的纖維束是

A.皮質(zhì)脊髓側(cè)束B(niǎo).脊髓丘腦束C.脊髓小腦后束D.薄束和楔束E.紅核脊髓束

22.小腦

A.位于顱中窩B.上面與大腦枕葉直接相貼C.小腦扁桃體位于小腦蚓的后方D.絨球?qū)傩滦∧XE.借上腳與中腦聯(lián)系

23.牽涉痛是指

A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺(jué)感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺(jué)感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺(jué)

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)

24.皮膚黏膜下出血點(diǎn)，直徑在3~5mm之間稱(chēng)為

A.瘀點(diǎn)B.紫瘢C.紫紺D.瘀斑E.血腫

25.直腸指診時(shí)不能觸到

A.前列腺B.精嚢C.輸卵管D.子宮頸E.肝臟

26.小腦病變時(shí)呈題

A.蹣跚步態(tài)B.醉酒步態(tài)C.慌張步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.跨閾步態(tài)

27.下列對(duì)甲狀腺描述不準(zhǔn)確的是

A.正常人甲狀腺外觀不明顯

B.檢查時(shí)可囑患者做呑咽動(dòng)作

C.腫大達(dá)胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)為Ⅲ度

D.看不到能觸及為Ⅰ度

E.甲亢時(shí)甲狀腺可腫大

28.男性，15歲，腹部被汽車(chē)撞傷8小時(shí)，持續(xù)腹痛由輕而重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。血壓110/70mmHg，腹膨隆，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹壓痛反跳痛，肌緊張，腸鳴音消失。應(yīng)診斷為

A.腹壁軟組織損傷B.腹內(nèi)空腔臟器破裂C.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂D.腹內(nèi)空腔臟器與實(shí)質(zhì)性臟器同時(shí)破裂E.腹壁與腹內(nèi)臟器挫傷

29.急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.血管緊張素Ⅱ增多C.組織液回收增加

30.出現(xiàn)腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.內(nèi)臟神經(jīng)受刺激C.胃腸道痙攣D.腹膜壁層和腹膜臟層受刺激E.腹肌受刺激而強(qiáng)直收縮

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.3歲以下嬰幼兒結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，若無(wú)明顯癥狀，應(yīng)視為非活動(dòng)性肺結(jié)核。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.關(guān)于浸潤(rùn)性突眼的描述，不正確的是（）。A.與自身免疫無(wú)關(guān)B.突眼度多大于18mmC.患者訴怕光、復(fù)視D.可合并眼肌麻痹

33.我國(guó)最常見(jiàn)的慢性白血病是_________，其臨床分期為_(kāi)________，_________和急變期三期，90％以上的病人血細(xì)胞具有_________染色體。

34.簡(jiǎn)述肝硬化病人的健康教育。

35.再生障礙性貧血患者淋巴細(xì)胞及非造血細(xì)胞比例明顯下降。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素有()。

A.寒冷B.藥物C.雌激素D.陽(yáng)光照射

37.異丙托溴氨屬于抗膽堿能藥物。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血?dú)夥治鲎畛Ｓ玫牟裳课患安裳獣r(shí)的注意事項(xiàng)。

39.腦出血急性期的治療原則，正確的是()。

A.保持安靜，防止繼續(xù)出B.積極控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓C.加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥D.維持生命功能

40.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者腦脊液檢查有蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。()

A.正確B.錯(cuò)誤

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.腸道手術(shù)患者術(shù)前充分的腸道準(zhǔn)備可以有效減少或避免_________有利于_________，增加手術(shù)的成功率。

42.門(mén)靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.脾腫大，脾功能亢進(jìn)B.門(mén)靜脈交通支擴(kuò)張C.肝靜脈淤積引起急性大出血D.肝功能損害，白蛋白合成障礙

43.腹膜炎最重要的體征是_________、_________和_________。

44.處理骨折病人時(shí)，應(yīng)首先掌握的原則是()。

A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡(jiǎn)單有效固定C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血

45.急腹癥病人做到四禁：_________、_________、_________及_________、未明確診斷前禁用止痛劑。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.低蛋白飲食適用下列何種患者()。

A.肺結(jié)核B.心肌炎C.尿毒癥D.冠心病

47.尸斑出現(xiàn)在死亡后()。

A.2～4小時(shí)B.4～6小時(shí)C.6～8小時(shí)D.10小時(shí)

48.肝炎病人應(yīng)采取的隔離措施有()。

A.消化道隔離B.血液隔離C.昆蟲(chóng)隔離D.嚴(yán)密隔離E.接觸隔離

49.最接近于人體深部溫度的測(cè)量方法()。

A.腋溫B.肛溫C.口溫D.以上都不對(duì)

50.列病人在書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí)應(yīng)首先書(shū)寫(xiě)的是()。A.1床上午9時(shí)入院B.21床明天上午8時(shí)手術(shù)C.3床上午ll時(shí)轉(zhuǎn)院D.32床病危重

51.上臂肌肉注射的部位是()。

A.三角肌下緣外側(cè)2～3橫指處B.肩峰下外側(cè)2～3橫指處C.三角肌下部D.上臂內(nèi)側(cè)

52.現(xiàn)場(chǎng)搶救判斷病人心跳停止最簡(jiǎn)易的方法是()。

A.聽(tīng)心音B.做心電圖C.觀察瞳孔D.觸摸頸動(dòng)脈

53.某病人近日來(lái)一直主訴睡眠不佳，下列措施哪項(xiàng)不妥()。

A.了解病人的睡眠習(xí)慣，滿(mǎn)足其合理要求

B.開(kāi)展心理護(hù)理，解除其焦慮與恐懼

C.增強(qiáng)夜間巡視，及時(shí)給予安慰

D.必要時(shí)給服用安眠類(lèi)藥物

54.當(dāng)一大面積燒傷病人收入病房時(shí)，你應(yīng)采取哪一種隔離措施()。

A.嚴(yán)密隔離B.接觸隔離C.保護(hù)性隔離D.呼吸道隔離

55.按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系，系統(tǒng)分為()。

A.自然系統(tǒng)B.閉合系統(tǒng)C.復(fù)合系統(tǒng)D.動(dòng)態(tài)系統(tǒng)

參考答案

1.E

2.D

3.D

4.B

5.A

6.C

7.D

8.C

9.C

10.C

11.A

12.A一般頭、面、頸部，術(shù)后4~5日拆線(xiàn)；下腹部、會(huì)陰部，術(shù)后6~7日拆線(xiàn)；胸部、上腹部、背部、臀部，術(shù)后7~9日拆線(xiàn)；四肢，術(shù)后10~12日拆線(xiàn)（近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長(zhǎng)），減張縫線(xiàn)，14日拆線(xiàn)。有時(shí)可采用間隔拆線(xiàn)。

13.D足骨包括跗骨、跖骨和趾骨，距骨屬于跗骨。

14.C唾液是弱酸性的液體，水分占99%;有機(jī)物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；無(wú)機(jī)物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。

15.E

16.E肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的上界和膈穹隆一致，可用下述三點(diǎn)的連線(xiàn)來(lái)表示：第一點(diǎn)，右鎖骨中線(xiàn)與第5肋的交點(diǎn)。第二點(diǎn)，前正中線(xiàn)與劍胸結(jié)合線(xiàn)的交點(diǎn)。第三點(diǎn)，左鎖骨中線(xiàn)與第5肋間隙的交點(diǎn)。肝的下界與肝前緣一致；右側(cè)與右肋弓一致；中部超出劍突下約3cm;左側(cè)被肋弓掩蓋。但3歲以下健康幼兒，肝前緣常低于右肋弓下5~0cm。

17.B硝酸甘油為擴(kuò)張冠脈藥物，對(duì)心梗無(wú)效，對(duì)心絞痛有效。

18.D全胃腸外營(yíng)養(yǎng)常用高滲性營(yíng)養(yǎng)液，其中需加入相當(dāng)劑量的胰島素，否則可發(fā)生糖代謝紊亂。

19.B典型的預(yù)激綜合征：P-R間期縮短至12秒以下，大多為10秒；QRS時(shí)限延長(zhǎng)到11~16秒；QRS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫，即所謂預(yù)激波，剩余的QRS圖形征程；P-J時(shí)間正常；S-T段及T波方向與QRS主波方向相反。

20.D回結(jié)腸動(dòng)脈在腸系膜上動(dòng)脈右側(cè)壁最下方發(fā)出，斜向右下方，在盲腸附近分?jǐn)?shù)支營(yíng)養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。主要分支是闌尾動(dòng)脈。

21.B

22.E

23.A某些內(nèi)臟疾病往往引起身體遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏，這種現(xiàn)象稱(chēng)為牽涉痛。

24.B皮下出血直徑3~5mm為紫瘢，直徑5mm以上為瘀斑，片狀出血伴有皮膚顯著隆起稱(chēng)為血腫，直徑小于2mm的稱(chēng)為疼點(diǎn)。

25.E

26.B蹣跚步態(tài)又稱(chēng)鴨步，見(jiàn)于佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良或先天性雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位.，醉酒步態(tài)見(jiàn)于小腦疾患、酒精中毒或巴比妥中毒；慌張步態(tài)見(jiàn)于震顫性麻痹患者；剪刀步態(tài)見(jiàn)于腦性癱瘓與截癱患者；跨閾步態(tài)見(jiàn)于腓總神經(jīng)麻痹。

27.C曱狀腺腫大可分三度，看不到能摸到者為Ⅰ度；能看到腫大，觸診時(shí)未超過(guò)胸鎖乳突肌外側(cè)緣者為Ⅱ度；超過(guò)外緣者為Ⅲ度。

28.B該患者由于腹內(nèi)空腔臟器破裂，內(nèi)容物溢入腹腔引起腹膜炎，癥狀出現(xiàn)逐漸加重的趨勢(shì)，全腹壓痛反跳痛，腸鳴音消失，均為彌漫性腹膜炎的典型特征。

29.B

30.A腹膜刺激征：壓痛、反跳痛、板狀腹。其中反跳痛為腹膜壁層已受炎癥累及的征象。

31.B考查結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義。3歲以下嬰幼兒強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，應(yīng)視為活動(dòng)性肺結(jié)核。

32.A

33.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期加速期Ph慢性粒細(xì)胞白血病慢性期加速期Ph

34.①幫助病人和家屬掌握本病的有關(guān)知識(shí)和自我護(hù)理方法分析和消除不利于個(gè)人和家庭應(yīng)對(duì)的各種因素樹(shù)立治病信心保持愉快心情把治療計(jì)劃落實(shí)到日常生活中。②保證身心兩方面的休息增強(qiáng)活動(dòng)耐力。③注意保暖個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防感染。④應(yīng)向病人及家屬說(shuō)明飲食治療的意義及原則切實(shí)遵循飲食治療原則和計(jì)劃。⑤按醫(yī)師處方用藥加用藥物需征得醫(yī)師同意以免服藥不當(dāng)而加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。⑥家屬應(yīng)理解和關(guān)心病人給予精神支持和生活照顧。細(xì)心觀察、及早識(shí)別病情變化。①幫助病人和家屬掌握本病的有關(guān)知識(shí)和自我護(hù)理方法,分析和消除不利于個(gè)人和家庭應(yīng)對(duì)的各種因素,樹(shù)立治病信心,保持愉快心情,把治療計(jì)劃落實(shí)到日常生活中。②保證身心兩方面的休息,增強(qiáng)活動(dòng)耐力。③注意保暖,個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。④應(yīng)向病人及家屬說(shuō)明飲食治療的意義及原則,切實(shí)遵循飲食治療原則和計(jì)劃。⑤按醫(yī)師處方用藥,加用藥物需征得醫(yī)師同意,以免服藥不當(dāng)而加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。⑥家屬應(yīng)理解和關(guān)心病人,給予精神支持和生活照顧。細(xì)心觀察、及早識(shí)別病情變化。

35.B考查再生障礙