育嬰師培訓(xùn)之二生長(zhǎng)發(fā)育及監(jiān)測(cè)詳解演示文稿_第1頁(yè)
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育嬰師培訓(xùn)之二生長(zhǎng)發(fā)育及監(jiān)測(cè)詳解演示文稿本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分(優(yōu)選)育嬰師培訓(xùn)之二生長(zhǎng)發(fā)育及監(jiān)測(cè)本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分一嬰幼兒年齡分期及各期特點(diǎn)本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分二、嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分1連續(xù)性、非勻速性發(fā)展、階段性橫坐標(biāo):年齡(年),縱坐標(biāo):身高增加(厘米/年)本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分生長(zhǎng)發(fā)育有一定的程序:各部分成比例發(fā)育本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分2各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡紅色:整體紫色:神經(jīng)系統(tǒng)黃色:生殖系統(tǒng)藍(lán)色:淋巴系統(tǒng)本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分3存在個(gè)體差異

因遺傳因素,后天影響,每個(gè)個(gè)體的生長(zhǎng)“軌道”不會(huì)完全相同本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素遺傳因素

如智力、個(gè)性、遺傳性疾病等環(huán)境因素

文化背景、教養(yǎng)態(tài)度、家庭及社會(huì)影響、疾病、營(yíng)養(yǎng)等本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分三生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)

(一)兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的目的和意義生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)(growthmonitoringpromotion,GMP)就是用兒童生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖對(duì)兒童的體重、身高等指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)地觀察,了解其生長(zhǎng)發(fā)育的趨勢(shì),早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢現(xiàn)象,及時(shí)分析原因,采取相應(yīng)的措施干預(yù),以保證兒童健康成長(zhǎng)。兒童生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖簡(jiǎn)單、直觀,家長(zhǎng)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會(huì)親自監(jiān)測(cè)孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況,提高家庭自我保健能力,促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。一種適合于家庭和基層兒童保健人員使用的嬰幼兒保健措施。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

兒童生長(zhǎng)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,一次的測(cè)量表示該兒童已達(dá)到的水平,連續(xù)的監(jiān)測(cè)則可了解該兒童的體格發(fā)育“軌道”,并預(yù)示未來(lái)的生長(zhǎng)趨勢(shì),故必須定期隨訪、比較,才能了解兒童的生長(zhǎng)是否沿著自己的“軌道”發(fā)展,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童生長(zhǎng)障礙性疾病如某些身材矮小、性發(fā)育異常和某些神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病如腦積水、小頭畸形等。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分(二)監(jiān)測(cè)時(shí)間

一般按照4-2-1體檢的要求進(jìn)行監(jiān)測(cè),即:1歲以內(nèi)的嬰兒在3、6、9、12個(gè)月時(shí)各檢查一次,共4次;1~2歲小兒每半年檢查一次,每年2次;3~6歲小兒每年檢查1次。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分(三)

監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法

1體重反映兒童生長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

兒童體重增長(zhǎng)規(guī)律0-3個(gè)月每月約增長(zhǎng)700-800g;4-6個(gè)月每月增長(zhǎng)500-600g;6個(gè)月-1歲每月平均增長(zhǎng)300-400g;1歲時(shí)體重達(dá)出生時(shí)3倍(9Kg),2歲時(shí)達(dá)4倍(12Kg);2歲-12歲每年體重增長(zhǎng)約2Kg。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

體重增長(zhǎng)公式

1-6月的體重(g)=出生體重+月齡*7007-12月的體重(g)=6000+月齡*2501-12歲體重(Kg)=(實(shí)足年齡*2)+7~8體重增長(zhǎng)的個(gè)體差異較大,變動(dòng)范圍可達(dá)10%以上。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分量具要求1歲內(nèi)用嬰兒磅秤或特制杠桿秤,最大載重15kg,準(zhǔn)確讀數(shù)至10g;1~6歲用杠桿秤或彈簧秤,最大載重50Kg,讀數(shù)精確到50g。測(cè)量前應(yīng)將秤平穩(wěn)置地,檢查零點(diǎn)。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第16頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分*體重測(cè)量方法室溫20C°左右,兒童事先排小便,穿單衣褲,準(zhǔn)確估計(jì)并除去衣重。0-1歲臥位,1-3歲坐位,3歲以上立位。小兒身體不可接觸周圍物體,注意安全。加砝碼于橫杠的自由端,再調(diào)整游錘,至杠桿正中水平位后及時(shí)讀數(shù)。注意保暖及安全本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第17頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

0~1歲1~3歲3歲以上本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第18頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分描繪體重曲線確定小兒月齡:用測(cè)量日減出生日(公歷)得實(shí)足年齡,換算成月齡;標(biāo)記體重測(cè)量值:橫坐標(biāo)為月齡,縱坐標(biāo)為體重,在相交處標(biāo)記畫(huà)點(diǎn);描繪體重曲線:將歷次體重測(cè)量標(biāo)記點(diǎn)描繪連線。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第19頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第20頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分生長(zhǎng)曲線正常多數(shù)兒童體格生長(zhǎng),尤其是在嬰兒早期液體喂養(yǎng)階段屬此類;應(yīng)囑堅(jiān)持定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)偏差;評(píng)估喂養(yǎng)狀況,有針對(duì)性地進(jìn)行喂養(yǎng)咨詢,使孩子繼續(xù)保持良好的生長(zhǎng)趨勢(shì)。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第21頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

身高是頭部、脊柱和下肢長(zhǎng)度的總和,反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)和骨骼發(fā)育狀況,與體質(zhì)健康密切相關(guān)。若身材矮小,會(huì)影響到未來(lái)?yè)駱I(yè)和生育。0-3歲是身高增長(zhǎng)的關(guān)鍵期。2、身長(zhǎng)/身高監(jiān)測(cè)本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第22頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分代表頭部、脊柱和下肢的長(zhǎng)度身高

Standingheight---身高---身長(zhǎng)<3歲≥3歲立位測(cè)臥位測(cè)本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第23頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

身高的增長(zhǎng)規(guī)律出生身長(zhǎng)約50cm,1歲約75cm,2歲約85cm;2歲后平均年增5-7.5cm;2-12歲身高=年齡*5+75(cm)。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第24頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

量具要求2歲以內(nèi)用臥式身長(zhǎng)測(cè)量?jī)x;2歲后用立式身高測(cè)量計(jì)或固定于墻壁上的立尺;測(cè)量前需校準(zhǔn)測(cè)量工具。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第25頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分*身高測(cè)量方法2歲前:脫鞋帽仰臥于量板中線上,頭部扶正并固定頭部使接觸頭板,左手握雙膝或輕輕壓平使腿伸直,右手移足板接觸足跟,待量板兩側(cè)讀數(shù)一致時(shí)記錄,精確到0.1厘米,連續(xù)3次,取相近兩數(shù)字的平均值為身高數(shù)值。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第26頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

測(cè)量方法2歲后:立正,腳跟、臀部及兩肩胛間同時(shí)靠立柱,頭正直眼平視,胸稍挺腹微收,上肢自然下垂,腳跟靠攏、腳尖分開(kāi)60度,滑測(cè)板恰接觸頭頂點(diǎn)時(shí)讀數(shù)。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第27頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分測(cè)量方法讀數(shù)時(shí)測(cè)量者眼睛與滑板在同一水平,精確到0.lcm。注意立臥位可差1-1.5cm,上下午可差1-1.5cm。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第28頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分描繪身高曲線確定小兒月齡;標(biāo)記身高測(cè)量值:橫坐標(biāo)為月齡,縱坐標(biāo)為身高,在相交處標(biāo)記畫(huà)點(diǎn);描繪身高曲線:將歷次身高測(cè)量標(biāo)記點(diǎn)描繪連線。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第29頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第30頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分影響身高增長(zhǎng)的先天因素種族遺傳宮內(nèi)發(fā)育遲緩本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第31頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

影響身高增長(zhǎng)的環(huán)境因素均衡營(yíng)養(yǎng);充足睡眠;適度運(yùn)動(dòng);預(yù)防疾??;愉快心情;定期監(jiān)測(cè)。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第32頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分明顯的身高異常甲低、生長(zhǎng)激素缺乏、軟骨發(fā)育不全和成骨不全、營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第33頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分3頭圍

反映腦和顱骨的發(fā)育年齡實(shí)際頭圍(cm)增長(zhǎng)(cm)出生34

12月466/(3-12月)24月4823-453-5415歲5歲502/(1-2歲)403月6/(0-3月)本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第34頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分*頭圍的測(cè)量測(cè)量者位于嬰兒前方,左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定于嬰兒左側(cè)眉弓上緣,軟尺從右后經(jīng)枕骨精隆繞過(guò)左側(cè)眉弓上緣回至零點(diǎn),此點(diǎn)顯示讀數(shù)為頭圍,讀數(shù)精確至0.1厘米本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第35頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分關(guān)鍵年齡實(shí)際胸圍(cm)與頭圍比較(cm)4胸圍

chestcircumference代表肺和胸廓的發(fā)育

出生時(shí)32<1-21歲46約相等

>1歲頭圍+(年齡-1)>(年齡-1)

本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第36頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分*

*胸圍的測(cè)量被測(cè)者取臥位,測(cè)量者左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定于嬰兒右乳頭下緣,軟尺繞經(jīng)背部在兩肩胛骨下緣繞至左側(cè)乳頭下緣回至零點(diǎn),取呼氣與吸氣時(shí)的平均數(shù),讀數(shù)精確至0.1厘米本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第37頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分兒童神經(jīng)心理發(fā)育本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第38頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分感知覺(jué)發(fā)育運(yùn)動(dòng)發(fā)育語(yǔ)言發(fā)育心理行為發(fā)育本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第39頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

感知覺(jué)發(fā)育

SensoryandPerceptualDevelopment

是通過(guò)各種感覺(jué)器官?gòu)呢S富的環(huán)境中選擇性地取得信息的能力的發(fā)育,對(duì)其他能區(qū)的發(fā)育起重要促進(jìn)作用。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第40頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分視覺(jué)

vision本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第41頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分新生兒

視覺(jué)最佳焦距15~20cm本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第42頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分3-4月

頭眼協(xié)調(diào)好6-9月

深度視覺(jué)發(fā)育

6歲

深度視覺(jué)充分發(fā)育視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期在3月-6歲

本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第43頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分聽(tīng)覺(jué)audition本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第44頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分新生兒

聽(tīng)覺(jué)已相當(dāng)良好,能尋找聲源,辨音量、音調(diào)音色、語(yǔ)音和非語(yǔ)音。3-4月

頭可轉(zhuǎn)向聲源,聽(tīng)悅耳聲微笑8月

能確定聲源,對(duì)語(yǔ)氣敏感

3歲

能清楚分辨e和er聲本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第45頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分皮膚感覺(jué)發(fā)育本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第46頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分觸覺(jué)新生兒

眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足底的觸覺(jué)已非常敏感2~3歲

可辨別物體的屬性;5~6歲

區(qū)別體積和重量不同的物體;本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第47頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

痛覺(jué)新生兒痛覺(jué)已存在,但因神經(jīng)纖維髓鞘發(fā)育不全,故對(duì)痛不敏感,2月后才逐漸敏銳。本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第48頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分出生時(shí)味覺(jué)發(fā)育已很完善,可對(duì)不同味道產(chǎn)生不同的反應(yīng)。4~5月的嬰兒對(duì)食物的微小改變已很敏感,為味覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期。味覺(jué)

taste本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第49頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

出生時(shí)嗅覺(jué)中樞與末梢早已發(fā)育成熟。而且嬰兒有嗅覺(jué)的記憶,在3~4月分辨愉快與不愉快氣味。嗅覺(jué)olfaction本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第50頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分運(yùn)動(dòng)發(fā)育Movingdevelopment本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第51頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分大運(yùn)動(dòng)發(fā)育本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第52頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分2~3月

抬頭4-5月

翻身本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第53頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分

6月雙手向前支撐坐8-9月用上肢拖著身體向前爬本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第54頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分9-12月

獨(dú)站片刻1歲

獨(dú)走幾步本文檔共64頁(yè);當(dāng)前第55頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)24分1.5-2歲

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