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文檔簡介
湖北省鄂州市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長出,孕婦可感到胎動,妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
2.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()
A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血
3.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
4.患兒男,7歲。先天性心臟病,已用地高辛維持治療近5個月,因上感并發(fā)充血性心力衰竭,按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭),出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊,上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)
5.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是
A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
6.會陰傷口拆線時間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
7.下列哪種營養(yǎng)素是產(chǎn)熱營養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無機(jī)鹽E.微量元素
8.急性胰腺炎主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
9.女性,60歲,長期便秘,半年來排便時有腫物自肛門脫出,便后自行還納,檢查時患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位
10.應(yīng)用TAT預(yù)防破傷風(fēng)哪項不對A.常用劑量為1500U
B.如傷口污染嚴(yán)重劑量可加倍
C.小兒劑量減半
D.必宴時2~3日后可重復(fù)一次
E.注射前先皮試
11.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時,應(yīng)用下述哪種液體做懸液()A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液
12.閉合性氣胸病人,如X片中證實(shí)肺壓縮程度符合下列哪項,可不必處理A.<30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.>60%
13.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力
B.宮縮間歇時休息
C.宮縮時張口哈氣
D.宮縮時吸口長氣向下屏氣
E.宮縮時盡量用全身力氣
14.對開放性骨折伴動脈出血,引起休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)
A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口
15.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐西林C.異煙肼+利福平D.異煙肼+強(qiáng)的松E.纖維支氣管鏡取異物
16.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
17.下列抗結(jié)核藥物中,易引起第八對腦神經(jīng)損害的是
A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.卡那霉素
18.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg
B.每小時8ml/kg
C.每小時10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
19.全血膽堿酯酶活力測定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒
20.女性,23歲,因葡萄胎住院,給予清官治療,術(shù)后即將出院,護(hù)士告知患者避孕時間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
21.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經(jīng)干凈5dC.術(shù)前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結(jié)核病史
22.男性,1歲,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因為A.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高
23.劉先生,55歲,有長期吸煙史,咳嗽咳痰10余年,曾診斷過慢性支氣管炎。近一年感覺活動后喘憋,來醫(yī)院就診,為利于診斷最宜做的檢查是
A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血?dú)夥治鯠.肺CTE.血WBC計數(shù)
24.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應(yīng)用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導(dǎo)瀉E.定期輸新鮮血
25.趙先生,20歲,在非游泳區(qū)游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪項為首要工作()
A.控水使呼吸道通暢B.口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120
26.患者,女,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進(jìn)一步證實(shí)病因,最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
27.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是
A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動洗胃機(jī)洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法
28.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
29.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
30.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示
A.原發(fā)腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
31.早期宮頸癌患者行婦科檢查時最有可能出現(xiàn)
A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血
32.女,20歲,未婚,運(yùn)動時突發(fā)下腹痛,自己觸及腹部包塊,就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查
33.門腔靜脈吻合術(shù),目的是()
A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)
34.女性,12歲,由背癰引起膿血癥,血細(xì)菌培養(yǎng),取血應(yīng)在
A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間
35.尼莫地平的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩
36.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓高
B.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓高
C.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓正常
D.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓正常
E.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓低
37.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是
A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性
38.損傷的現(xiàn)場急救下列哪項有錯A.A.對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B.迅速將傷員移出現(xiàn)場
C.做簡要的全身檢查
D.嚴(yán)密觀察生命體征
E.注意觀察有無神志、瞳孔變化
39.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗
40.男性,40歲,因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,胸痛,來院急診,胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.大單核細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加
41.急性心肌梗死24小時內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃
42.正常會陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線
43.該小兒近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%
二、A1/A2題型(5題)44.關(guān)于絞窄性腸梗阻的敘述,錯誤的是
A.出現(xiàn)不對稱的腹脹B.腹膜刺激征C.持續(xù)性劇烈腹痛,無緩解時間D.嘔血性液體E.排便、排氣完全停止,嘔吐頻繁
45.消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會改變或消失()。
A.疲勞時B.飲酒時C.受涼時D.焦慮時E.癌變時
46.原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是
A.明顯腹水、黃疸B.無嚴(yán)重肝硬化C.肝功能代償好D.腫瘤未超過半肝E.腫瘤未侵犯第一肝門
47.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞()。A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與所有血細(xì)胞容積之比D.與血液重量之比E.與全血容積之比
48.血小板計數(shù)在正常范圍內(nèi)的疾病是
A.再障B.血小板減少性紫癜C.急性白血病D.過敏性紫癜E.慢性白血病
三、A3/A4(2題)49.該患兒最佳治療方案是
A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物
50.患兒,1歲,間斷發(fā)熱,伴痙攣性咳嗽半月余,夜間多汗,出生后未種卡介苗,體溫38.2℃,X線胸片:可見"啞鈴狀"雙極陰影。
何種檢查對診斷最有幫助
A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗
參考答案
1.B
2.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯,呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?;蜉p度減少,白細(xì)胞、血小板多正常。
3.A出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。
4.D小兒強(qiáng)心苷中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常,其次是胃腸道反應(yīng)。
5.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長,按時間快慢依次為BCEDA。
6.B會陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
7.A蛋白質(zhì)、糖類、脂肪可供給能量,維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。
8.C淀粉酶升高主要見于胰腺炎。
9.E便秘,排便時有腫物脫出,便后自行還納,考慮為痔瘡,蹲位時直腸肛管承受的壓力最大,因而可看見內(nèi)痔和脫肛最嚴(yán)重的情況。
10.C成人與兒童劑量相同。
11.B查滴蟲時用溫生理鹽水做懸滴液;查念珠菌時用10%氫氧化鈉做懸滴液。
12.A肺壓縮<30%時,肺功能可以滿足機(jī)體需要,只要病情不進(jìn)一步惡化,可不處理。
13.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用,在宮縮間歇時稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。
14.C
15.C異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥,對細(xì)胞內(nèi)外處于生長繁殖期的細(xì)菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細(xì)菌均有殺滅作用,且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用;對于活動期肺結(jié)核患兒可采用短程療法:如2HRZ/4HR(數(shù)字為月數(shù))。
16.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān),與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大。
17.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結(jié)核病,但是容易引起第八對腦神經(jīng)損害,造成聽力損害。
18.C補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8~12h補(bǔ)足。滴速為每小時8~10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60min內(nèi)靜脈輸入,以擴(kuò)充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。
19.B全血膽堿酯酶(CHE)活力測定是診斷中毒程度的重要指標(biāo),有助于有機(jī)磷中毒的診斷。
20.B葡萄胎術(shù)后需常規(guī)避孕2年,復(fù)查HCG2年,宜選用安全套避孕方式。
21.D月經(jīng)期或陰道不規(guī)則流血,內(nèi)外生殖器急性炎癥、發(fā)熱,懷疑妊娠或患有嚴(yán)重的全身性疾病時禁止操作。
22.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長發(fā)育成熟,故可自愈
23.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠(yuǎn)端氣腔的擴(kuò)張、過度充氣,肺組織彈性回縮力減低。最常見的病因是慢性支氣管炎,肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評價、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
24.C腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。
25.A
26.D胸水脫落細(xì)胞中找到癌細(xì)胞即可確診。
27.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法,根據(jù)毒物的種類不同,選擇適當(dāng)?shù)慕舛疚镔|(zhì)。
28.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎,其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效??股?0~14d,腦膜炎球菌者7d,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21d以上。
29.E白陶土色便提示有膽道梗阻。
30.E國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法,T代表原發(fā)腫瘤,N代表淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
31.E接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現(xiàn),常于婦科檢查或性交時發(fā)生。
32.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診,即肛腹診。
33.B門腔靜脈吻合術(shù):選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合,使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去,降低門靜脈壓力。
34.D寒戰(zhàn)高熱時提示細(xì)菌和毒素大量入血,此時做培養(yǎng)陽性率最高。
35.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經(jīng)興奮。
36.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查,其壓力增高,肉眼觀察為均勻一致血性,鏡檢可見大量紅細(xì)胞。
37.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣,通常為穿孔性急腹癥。
38.A應(yīng)以抗休克為首要任務(wù),注意保溫,有條件應(yīng)立即輸血、輸液。
39.E膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱,但僅流出少量血尿,從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水,片刻后吸出,若進(jìn)出液體量差別很大,則提示膀胱破裂。
40.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急驟,以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征,實(shí)驗室檢查??墒荆喊准?xì)胞計數(shù)增高和中性粒細(xì)胞比例增多,伴核左移。
4
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