呼吸科出科小結(jié)5篇

呼吸科出科小結(jié)5篇呼吸科出科小結(jié)

在本院內(nèi)二科實(shí)習(xí)一個(gè)月下來(lái)，感受最大的一點(diǎn)就是：作為實(shí)習(xí)護(hù)士，開(kāi)始真正的動(dòng)手做各項(xiàng)操作。比起之前見(jiàn)習(xí)階段，多了一份責(zé)任心。見(jiàn)習(xí)時(shí)，完全就是“眼看手不動(dòng)〞，都是跟著帶教去看各項(xiàng)操作，除了晨護(hù)外，根本就沒(méi)動(dòng)手的時(shí)機(jī)，也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習(xí)期間，眼看一個(gè)星期后就開(kāi)始動(dòng)手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做，但每次都會(huì)先“請(qǐng)示〞帶教老師。這一點(diǎn)，從心里上就感覺(jué)很不一樣，覺(jué)得自己開(kāi)始具備作為一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。

在本院內(nèi)二科的兩大塊就是：神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號(hào)，兩三天下來(lái)就認(rèn)識(shí)了他〔她〕們，但是每項(xiàng)操作時(shí)“三查七對(duì)〞都少不了，也不能少。每次操作老師都對(duì)我們說(shuō)的一句話：對(duì)好姓名、床號(hào)……〔三查七對(duì)〕。有時(shí)候有些病人就會(huì)問(wèn)：“那么久了還不認(rèn)識(shí)我嗎？〞我解釋道：“不是不認(rèn)識(shí)，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會(huì)出過(guò)失。希望您能配合〞……

這個(gè)月以來(lái)，認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對(duì)待病人，及時(shí)向帶教反響病人的需要，認(rèn)真汲取各項(xiàng)操作的經(jīng)歷。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特快樂(lè)，但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊張。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵(lì)的話語(yǔ)、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信！

在護(hù)長(zhǎng)、總帶教的教導(dǎo)下，帶教老師的細(xì)心耐心講解指導(dǎo)下，我學(xué)到了不少，掌握了一定數(shù)量的臨床護(hù)理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美〞，但我會(huì)繼續(xù)努力的！呼吸科出科小結(jié)

今日完畢了呼吸科的全部住院醫(yī)輪轉(zhuǎn)，明天正式向接替我的住院醫(yī)生，移交所有病人，累，但舍不得。

呼吸科輪轉(zhuǎn)有三大悔：

1、此前沒(méi)實(shí)習(xí)過(guò)心內(nèi)科

2、此前沒(méi)實(shí)習(xí)過(guò)呼吸科〔軍總會(huì)診不是親自管病人〕

3、此前沒(méi)好好實(shí)習(xí)過(guò)消化科。

說(shuō)是呼吸科，其實(shí)用“綜合科〞冠名，更為妥當(dāng)，雖然主體為呼吸系統(tǒng)疾病的病人，但心肺從來(lái)不分家，心臟問(wèn)題，不可能坐視不管。

從實(shí)習(xí)生到住院醫(yī)生的跨越，兩個(gè)月，收獲頗多，分享，收藏，小病小災(zāi)沒(méi)什么，但是當(dāng)一個(gè)醫(yī)學(xué)生第一次獨(dú)立處理病人的時(shí)候，難免慌亂，慌亂，為醫(yī)者，大忌。

下面就簡(jiǎn)單寫(xiě)寫(xiě)，小住院醫(yī)生的危機(jī)處理應(yīng)對(duì)。

醫(yī)生，是個(gè)復(fù)雜的行業(yè)，你的對(duì)象，不光是疾病，如今倡導(dǎo)“生理-心理-社會(huì)〞醫(yī)學(xué)形式，病人你得關(guān)心，家屬情緒你也得照顧，護(hù)士的意見(jiàn)，你也得聽(tīng)取，一個(gè)字，難。

1、病人，不管你當(dāng)?shù)氖鞘裁窗啵瑏?lái)了一個(gè)病人，不管什么情況，都絕對(duì)不能慌，絕對(duì)不能讓家屬發(fā)現(xiàn)你是個(gè)生瓜蛋子，怎么辦？

速查患者生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度，這些假設(shè)是穩(wěn)定，沒(méi)什么，你可以先吐一口氣，歇歇，漸漸處理，也不用太急。

假設(shè)有其中一項(xiàng)，出現(xiàn)異常，最好的做法是先心電監(jiān)護(hù)，該吸氧吸氧、該吸痰吸痰、該擴(kuò)容擴(kuò)容，簡(jiǎn)要詢問(wèn)病情后，讓家屬簽署病危通知書(shū)。

假設(shè)是病人的生命體征已經(jīng)極其不穩(wěn)定，威脅到生命，馬上現(xiàn)場(chǎng)搶救，讓當(dāng)班護(hù)士給你的二線打，切記，不要自己打，讓護(hù)士打，或者讓實(shí)習(xí)同學(xué)打，不能讓病人家屬覺(jué)得，病人都不行了，你這個(gè)醫(yī)生還有功夫打。

2、搶救？我生瓜蛋子，我不會(huì)啊，我沒(méi)遇到過(guò)啊，怎么辦

我也是生瓜蛋子，所以，我理解，大家這時(shí)候的心情，書(shū)到用時(shí)方恨少。

首先，心里，你自己要告訴你自己，你一定能HOLD住全場(chǎng)，一定。

其次，冷靜下來(lái)，分析，即使你沒(méi)學(xué)過(guò)醫(yī)，腦子一片空白，你也先考慮，任何一個(gè)問(wèn)題的出現(xiàn)，無(wú)非是產(chǎn)生和消耗，是產(chǎn)生缺乏，還是消耗太多？

比方，假設(shè)是呼吸不好，血氧飽和度差，是什么原因，到底是氣體進(jìn)入缺乏〔產(chǎn)生〕，還是交換差〔消耗〕。進(jìn)入缺乏？痰堵？氧氣管破損漏氣？喉頭水腫？交換差，是循環(huán)障礙導(dǎo)致，還是高熱導(dǎo)致通氣血流比值的異常？

血壓、心率等以此類(lèi)推。

再次，分析好原因，及時(shí)對(duì)癥，此時(shí)，假設(shè)你的二線不跟我的二線一樣慢的跟蝸牛，也許已經(jīng)到了現(xiàn)場(chǎng)，即使沒(méi)到現(xiàn)場(chǎng)，你要相信，有時(shí)候，有經(jīng)歷的老護(hù)士，能頂一個(gè)學(xué)富五車(chē)的老學(xué)究，自己不懂，也可以聽(tīng)她們的意見(jiàn)，特別是ICU護(hù)士的意見(jiàn)，她們見(jiàn)多，自然識(shí)廣。

3、家屬，最難纏，特別是期望值特別高的家屬。對(duì)于此等家屬，建議各位把病人的病情，略微說(shuō)重一點(diǎn)，爭(zhēng)取讓他轉(zhuǎn)其他醫(yī)院，繼續(xù)治療，假設(shè)家屬仍舊要求住院治療，一定要及時(shí)讓其簽署病危通知書(shū)，告訴其我們的醫(yī)療力量有限，只能盡力，千萬(wàn)不能給“保證〞兩個(gè)字的承諾。

當(dāng)然，在容許的條件下，可在患者病情略微有所好轉(zhuǎn)的情況下，與家屬或者患者，開(kāi)一些無(wú)傷大雅的玩笑話，注意，適當(dāng)二字。

這就是我這兩個(gè)月管理病人，平安完成所有病人治療任務(wù)的套路，有的可采納，有的，還得根據(jù)詳細(xì)實(shí)際情況，詳細(xì)施行。呼吸科出科小結(jié)

明天在呼吸內(nèi)科仍有一天見(jiàn)習(xí)的時(shí)間，但按要求，需要學(xué)生先寫(xiě)小結(jié)再由老師寫(xiě)評(píng)語(yǔ)簽字，所以只好提早一天寫(xiě)這份小結(jié)。

這周是暑假里第一次來(lái)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)，與外科大不一樣的是，內(nèi)科查房時(shí)間要比外科長(zhǎng)很多，查的也更加仔細(xì)。時(shí)常還要分析診斷是否有誤，可能會(huì)是什么疾病，該如何鑒別診斷等問(wèn)題。

查房前，我并沒(méi)有好好去熟悉本組的病例，以致查房時(shí)往往一頭霧水，非常被動(dòng)。貼化驗(yàn)單，為盡快完成任務(wù)，也往往是沒(méi)頭沒(méi)腦地貼，沒(méi)有仔細(xì)查看指標(biāo)分析病情。在今后的見(jiàn)習(xí)甚至是實(shí)習(xí)的時(shí)候仍需培養(yǎng)一個(gè)良好的習(xí)慣，把自己假想成住院醫(yī)，關(guān)注病人，分析病情，盡可能地通過(guò)實(shí)實(shí)在在的病例學(xué)到更多臨床知識(shí)。

在呼吸科，自然不能放過(guò)練習(xí)聽(tīng)診的時(shí)機(jī)，聽(tīng)了幾個(gè)病例，較典型較明顯的還是可以聽(tīng)出來(lái)，要想有進(jìn)一步進(jìn)步仍需繼續(xù)努力練習(xí)。

每天下午上課，聽(tīng)老師分析科室里的病例，講解相關(guān)知識(shí)，還是能獲益不少。第一天因?yàn)楦忻罢?qǐng)假，沒(méi)能聽(tīng)到黃主任的課，頗感遺憾。

總體感覺(jué)在一個(gè)科室所待時(shí)間過(guò)短，并不能很好地動(dòng)態(tài)觀察病人病情變化。但要在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到盡可多的東西仍是我需要努力的方向。呼吸科出科小結(jié)

一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，帶教老師們和導(dǎo)師對(duì)我很好，她們的鼓勵(lì)和耐心的教受讓我樹(shù)立了信心。在這里也學(xué)習(xí)到了很多很多的知識(shí)，很多專(zhuān)科知識(shí)都是在其他科學(xué)不到的，所以很感謝這段時(shí)間以來(lái)各位老師的教學(xué)和照顧，衷心的說(shuō)一聲“謝謝你們，得意的天使們！〞

剛到科里時(shí)候很無(wú)措、很陌生，后來(lái)在老師的帶著下漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程，就開(kāi)始仔細(xì)觀看老師的操作，在王老師帶著下我學(xué)會(huì)了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動(dòng)脈血?dú)獾炔僮鳎€學(xué)會(huì)了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書(shū)本的知識(shí)應(yīng)用于臨床，還掌握了很多書(shū)本上學(xué)不到的東西。

開(kāi)始實(shí)習(xí)的第一個(gè)星期，遇見(jiàn)一個(gè)褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積非常大而且很深，深達(dá)骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織去除消毒上藥，看著患者的傷口一天天長(zhǎng)好，那時(shí)候真的能體會(huì)到護(hù)理工作的重要，面對(duì)患者家屬的感謝，一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療，七分護(hù)理〞，我對(duì)今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信心更加堅(jiān)決！我希望自己以后能做到像王老師那樣無(wú)私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個(gè)微笑，一片溫暖！也只有你真心為患者，患者才會(huì)給你一顆真心，護(hù)患關(guān)系才會(huì)更融洽！將護(hù)理效勞作為一個(gè)理念進(jìn)展到底是我對(duì)自己最高的要求，更是今后自己努力的方向！

我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候，所以老師有時(shí)機(jī)耐心的傳授她們的經(jīng)歷給我，手把手的教我，這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教我操作要點(diǎn)并說(shuō)出我的缺乏之處，給我改正的時(shí)機(jī)。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安，自己的手法錯(cuò)的很厲害給病人增加了疼痛，王老師非常生氣，回來(lái)時(shí)狠狠的批評(píng)了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的缺乏還有很多，今后會(huì)努力改正，進(jìn)步操作程度，這是做好一個(gè)護(hù)士最根本的功課。不知道什么時(shí)候自己也可以向王老師那樣對(duì)什么樣的血管都可以打上，而且一針見(jiàn)血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師??！

在呼吸科也是第一次見(jiàn)過(guò)病人過(guò)世的科室，實(shí)習(xí)第三周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了，是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，我剛休假完上班時(shí)看見(jiàn)空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班時(shí)候，31床突然心衰過(guò)世了，我和老師一起為他臨終后的護(hù)理，為他穿上壽衣，送他最后一程。我還是感覺(jué)很難過(guò)，下班前還去看了他一眼，沒(méi)多久人就沒(méi)了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點(diǎn)難受。同時(shí)感覺(jué)對(duì)患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左后的時(shí)段，真的需要溫暖，家人的，醫(yī)生的，護(hù)士的，一個(gè)問(wèn)候，微笑，一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們撫慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費(fèi)時(shí)間，更催促我們好好規(guī)劃，好好學(xué)習(xí)工作，好好生活！

在呼吸科感受最深的感受是老師們團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相幫助的團(tuán)結(jié)精神，老師們無(wú)私奉獻(xiàn)的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承，科室的人與人之間的關(guān)系很和諧，氣氛也很好，為我們實(shí)習(xí)生考慮了很多，謝謝護(hù)士長(zhǎng)、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造提供的時(shí)機(jī)，所有的一切都是非常感謝！再一次道一聲“謝謝〞！愿所有的老師們工作順利，安康幸福！提早也祝朱慧老師生個(gè)安康得意的寶寶！呵呵……呼吸科出科小結(jié)

時(shí)間過(guò)得很快，實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室就要告一段落了。

呼吸科是很忙很累的，而且特別要注意自我保護(hù)，每天帶著12層的口罩穿梭于病房，大多數(shù)病人是哮喘，肺結(jié)核，肺癌的病人，他們很可憐的。實(shí)習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍，更重要的是我在這里學(xué)會(huì)了微笑，雖然帶著厚厚的口罩，但是一句關(guān)心親切的微笑，嘮一句家常不僅可以使病人得到少許撫慰，更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時(shí)的緊張，在一個(gè)融融洽和諧的氣氛中更能一針見(jiàn)血，即使扎不上病人一般也不會(huì)刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧！

還有就是一些專(zhuān)科知識(shí)，例如呼吸機(jī)的使用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護(hù)理，臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的第二天就親眼目睹了一個(gè)病人從搶救到死亡的過(guò)程，那位老人只剩下了一把骨頭，像一具骷髏。很奇怪的是，第一次在臨床面對(duì)死