兒科題A(知識講座)

兒科1.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是〔 〕A．突然發(fā)熱，反復抽搐液D．腦脊液中檢出病原菌

B．頭痛、嘔吐、昏迷 C．硬模下積E．腦脊液細胞數(shù)增多、糖降低.化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎的鑒別主要依靠〔 〕A．腦電圖B季節(jié)C．檢查皮膚有無出血點D腦T查E液查6個月化膿性腦膜炎患兒，疑心合并硬模下為明確診斷，需要做〔 〕A．硬模下穿刺 B．做腰穿觀察細胞數(shù)是否增多 C．拍攝顱骨X線平片D．頭顱超聲波檢查，觀察中線有無移位 E．做腰穿檢查腦脊液蛋白是否偏高4.3個月女嬰，拒食、吐奶、嗜睡4天，面色青灰，前囟張力較高，臍部少許膿性分泌物。該患兒最關(guān)鍵的檢查為〔 〕A．臍分泌物培養(yǎng) B．血常規(guī)C．腦脊液檢查 D．頭顱T E分析1近3，數(shù)2×06L物110mmol/L白質(zhì)450mg/L，糖4mmol/，應首先考慮〔 〕A腫液發(fā)性腦膜炎腦腫1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，常見的疾病是〔 〕A．重癥肺炎B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C．中毒性菌痢 D．高熱驚厥 E．破傷風7下哪一點不是小兒簡高熱驚厥的臨床特點〔 〕A．驚厥多見于6個月至3歲的小兒 B．發(fā)熱1周后腦電圖異常C．發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初起體溫驟升時發(fā)作D．驚厥呈全身性，持續(xù)時間不超過10鐘E．多伴有呼吸道、消化道感染，而無中樞神經(jīng)系感染〔 〕A體B素糖 溫 E不是.母乳缺乏時最好采用〔 〕A．牛乳 B羊乳 C．配方奶 D．煉乳 ．麥乳精〔 〕用檔A．水鈉潴留 B．血管通透性增高 C．熱量供給缺乏D．腎功能有損害E．蛋白質(zhì)供給缺乏.腎病綜合癥出現(xiàn)血清蛋白結(jié)合鈣降低的主要原因是〔 〕A．尿中有結(jié)合白的排出D．使用利尿劑

B．腺功能失調(diào)C．腎功能障礙進食少E．使用潑尼松.缺乏葉酸和維生素B2發(fā)生貧血的主要機理是〔 〕A、影響DNA合成，使紅細胞生成速度減慢C、影響DNA合成，使血紅蛋白減少

、影響RNA合成，使血紅蛋白減少、影響RNA合成，使紅細胞生成速度減慢 E、以上均不是1Х109/，N82，血沉2h，CRP陽性，ASO800 U，X線胸片正常。最可能的診斷是〔 〕A、敗血癥 B化炎 C、傳染性單細胞增多癥D、風濕熱核14、以下哪種不屬于抗體缺陷病〔 〕A、X連鎖無丙種球蛋白血癥 胸腺發(fā)育不全 C、嬰性低丙種球蛋白血癥D、選擇性M癥 E、選擇性A缺乏癥15、金黃色葡萄球菌腸炎典型大便為〔 〕A、黃色水樣 B、蛋花湯樣、粘液血便B、豆腐渣樣.暗綠色海水樣16、引起熱性驚厥的疾病是〔〕A、發(fā)熱性疾病D內(nèi)感染

B．上呼吸道感染 C．道感染E．B型流感病毒感染17、遷延性腹瀉的病程正確的選項是〔 〕A．2周～2月D.2～3月

B.1月～2月 C.2月以上E3月以上18、對川畸病患兒用阿斯匹林治療，以下哪項是錯誤的？ 〔 〕為 量用月丁E、血沉及血小板正常后，改為每天5mg/Kg.d19、化膿性炎合并硬膜下積液，病原菌是〔 〕.金黃色葡萄球菌 B.大腸桿菌 C.B組溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌 .菌0、支氣管肺炎和支氣管炎的主要鑒別診斷點是〔 〕用檔A．發(fā)熱、咳嗽D．固定性細濕啰音

B．氣促 C．粗濕啰音E．白細胞增高21、小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵是：〔 〕A．毒素作用D．病原體侵入

B．組織破壞 C．疫功能低下E．缺氧、二氧化碳潴留22孩5息3溫7律滿水泡音氣PO2⒍0kPaPaCO2⒎0kPaSaO282%診〔〕A．肺炎合并膿胸D．肺炎合并呼吸衰竭

B．并心率衰竭 C．肺炎合并膿氣胸E．肺炎合并中毒性腦病23、兒童結(jié)核性腦膜炎早期主要臨床特點是 〔 〕A．頭痛 B．驚厥C．納差、嘔吐D．性情改變 E．便秘或腹痛24、房間隔缺損的特征性體征是〔 〕A．胸骨左緣第二肋間收縮期雜音C．右心室增大、心前區(qū)隆起E．肺動脈瓣區(qū)第二音亢進

B．動脈瓣區(qū)第二音一．肺動脈瓣區(qū)第二音固定分裂25、患兒4歲，反復呼吸道感染，2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次，易乏力，活動后有氣促但無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅳ級吹縮期雜音，肺動脈瓣第二音進，心尖部X左右心室均大左心為顯肺動脈段突出主動脈結(jié)偏小為〔 〕A．房間隔缺損，肺動脈高壓C．動脈導管未閉，肺動脈高壓E．室間隔缺損合并動脈導管未閉

B．室缺損，肺動脈高壓D．房間隔缺損合并動導管未閉26紅素12mg/L，最可能的診斷是〔 〕A．新生兒溶血癥D．新生兒皮下壞疽

B．新生兒敗血癥 C．新生兒硬腫癥E．新生兒低蛋白血癥7新生兒敗血癥最主要的特點是〔 〕A．高熱 B.血白細胞總數(shù)增高 .皮膚感染灶D.黃疸、肝脾腫大E．糖尿病母親的兒8.新生兒硬腫癥受累部位最先出現(xiàn)于〔 〕A、面頰部 肢 C臀部 D、軀干部 E、小腿29、以下哪一點不是新生兒病理性黃疸特點〔 〕A、足月兒黃疸<12mg/dl205umol/〕 、黃疸消退后又出現(xiàn)C、持續(xù)時間：足月兒>2周，早產(chǎn)兒4周。用檔umolL〔5gdl〕E、生后24小時內(nèi)發(fā)生30.第2率2次/率5/，前囟緊張，心音低鈍，肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷〔 〕A、吸入綜合癥D、新生兒缺氧血性腦病

B濕肺 C、肺透明膜病E、低血糖〔 〕A期 B期 C期 期 E兒期.為12KG，身長85CM，頭圍48C，胸圍49CM的小兒年齡是〔 〕A、9個月 1月 C、5月 D、2歲 3歲.名4紺5活潑，不發(fā)紺，體溫及心肺正常。診斷首〔 〕A、中毒性肺炎D、小兒手足搐搦癥

B、性喉炎 C、氣管異物E、以上都不是〔 〕A抱反射 B、握持反射 C、腹壁反射D、吸吮反射 E、覓食反射35孩2結(jié)不大，心肺無異常。以下哪項檢查有助于明〔 〕A．胸部X線攝片D．皮膚遲發(fā)型超敏反響

B．血清免疫球蛋白測定 血培養(yǎng)．淋巴母細胞轉(zhuǎn)化實驗3610歲男孩，無發(fā)熱，雙下肢及臀部出現(xiàn)皮疹，對稱分布，伴有踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，診斷首先考慮〔 〕A．類風濕性關(guān)節(jié)炎 B．風濕熱 C．過敏性紫癜D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E．川崎病37、以下哪項不是診斷風濕熱的主要條件〔 〕A．紅細胞沉降率增快 B．心臟炎C關(guān)節(jié)炎D．環(huán)形紅斑 E．舞蹈病38、川崎病最早出現(xiàn)的病癥是〔 〕A．皮膚黏膜病損．發(fā)熱淋巴結(jié)腫大 D．心肌梗死 E．腹瀉9以下哪項不是川崎病的常見病癥〔A．口腔黏膜彌漫充血和草莓舌

〕B．手足腫脹和脫皮 化膿性淋巴結(jié)炎D．持續(xù)高熱 E．眼結(jié)合膜充血，無膿性分泌物用檔40、風濕熱最主要的危害是〔 〕A．皮下結(jié)節(jié) B游炎C．環(huán)形紅斑 ．舞蹈病 E．心臟炎41、川崎病患兒最主要的損害是〔 〕A害害C害病變E都對2、治療川崎病首選的藥物是〔 〕A．糖皮質(zhì)激素 ．阿司匹林C．氯雷他定D萄糖酸鈣E．中醫(yī)中藥43、以下哪項不是休克早期的表現(xiàn)〔 〕A．焦慮煩躁B紺C冷D快E．壓降4、兒科休克以哪種休克多見〔 〕A克 克 克 D克克5、以下哪些不是感染性休克失代償期的表現(xiàn)〔 〕A．四肢厥冷，指端發(fā)紺 B．心音低鈍，血壓下降 呼吸、心率加快D．12歲兒童，收縮壓80mmHg．尿量減少46、支氣管哮喘的發(fā)病機制是〔 〕A．情緒改變 B．氣候突變、寒冷刺激C入進7、結(jié)核菌素試驗以下結(jié)果哪項正確〔

響 亢〕A核C．粟粒性結(jié)核時結(jié)核菌素試驗可呈陰性性

B病D．卡介苗接種成功，結(jié)核菌素試驗呈陽E．3歲以內(nèi)陽性者〔未接種卡介苗〕不提示活動的可能性48、小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是〔 〕A．前囟飽滿 B性格改變C．意識模糊 D厥 膜刺激征49、鑒別結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦膜炎最有意義的是〔 〕A．腦積液的透明度高D．腦脊液細胞數(shù)

B．腦脊液壓力 C．糖、氯化物是否降低，蛋白是否增E．腦脊液細胞分類507驗1:2000之紅腫硬結(jié)直徑是16mm，4天未消，種過卡介苗，考慮可能是〔 〕A．屬接種卡介苗后反響D．已產(chǎn)生了免疫力，未發(fā)病

B活動性結(jié)核病 為假陽性反響．以上都不是用檔51、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是〔 〕A．眼眶、前囟深凹D．精神極度萎靡

B．皮膚彈性極差 C．，尿量極少E．外周循環(huán)衰竭52、低滲性脫水，以下哪項是錯誤的〔 〕A．多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒 B．比例大于失水，以細胞外液減主C渴D差 E現(xiàn)克3、重度脫水和中度脫水主要區(qū)別是〔 〕A．尿量減少D．代謝性酸中毒

B．眼窩凹陷 C．皮膚彈性極差E．周圍循環(huán)衰竭刺激征54、關(guān)于補鉀的要求哪項不適宜〔A．一般每天補鉀總量按3~4mml/kg

〕B．靜脈補鉀濃度不超過0.3%C于6~8小時給入 D鉀 E止鉀5、小兒腹瀉，最常見的紊亂是〔 〕A．代謝性酸中毒D．呼吸性堿中毒56、2:1等張含鈉指〔

B．代謝性堿中毒 C．呼吸性酸中毒E．混合性酸中毒〕A．2份%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉C．2份生理鹽水1份1.4%碳酸氫鈉E．2份1.4%碳酸氫鈉，1份生理鹽水

．2份%葡萄糖，1份生理鹽水．2份5%葡萄糖，1份5%碳酸氫鈉572瀉1便6示RBC25個/P，WBC25~30/HP，以下哪種疾病不考慮〔 〕A．細菌性痢疾D．金黃色葡萄球菌感染

B毒性大腸桿菌 C腸彎曲菌腸炎E．侵襲性大腸桿菌腸炎584近3便4/神食欲好，多種藥物治療無效，現(xiàn)體重6.8k，診斷為〔 〕A腸桿菌炎炎炎瀉E性炎9、左向右分流心臟病最常見的并發(fā)癥是〔 〕A．反復呼吸道感染D．喉返神經(jīng)麻痹

B．急性細菌性心內(nèi)膜炎 C．充血性心力衰竭E．腦栓塞60、心前區(qū)抬舉性沖動感多提示〔 〕A窄B壓C窄D厚E管閉用檔61、房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原因〔 〕A．房間隔缺損D．二尖瓣相對狹窄

B動脈相對狹窄 C尖瓣相對狹窄E．主動脈相對狹窄625第34肋間問及四級全收縮期雜音，傳導廣泛，第二心音亢進X段凸出，肺野充血，可能的診斷是〔 〕A．房間隔缺損 ．室缺損C．艾門格合征D．動脈導管未閉E．法洛四聯(lián)癥636第23肋間聞及II級收縮期雜音P2固定分裂。如果該患兒做有心導管檢查，診斷為房損的可靠依據(jù)是〔 〕A．導管從左心房進入右心房C．右心房氧含量明顯高于上、下腔靜脈E．肺動脈壓力增高

．右心室血氧含量高于右心房．右心房壓力增高〔 〕A．細菌 B．體 C病毒 ．衣原體 蟲6.毛細支氣管炎的病原體主要是〔 〕A毒 毒C體 D毒 吸道合病毒〔 〕A．以干羅音為主 B．以濕羅音為主 C．以哮鳴音為主D．雙肺呼吸音清 E．可有不固定的干羅音和粗中濕羅音〔 〕A．犬吠樣咳嗽 ．痙咳嗽C．刺激性咳嗽 D血E．輕微咳嗽68、重癥肺炎可出現(xiàn)〔A．呼吸性酸中毒

〕B代毒 C．代謝性堿中毒D．呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒69．重癥肺炎引起腹脹的原因是〔

E．呼吸性堿和代謝性酸中毒〕A．低鉀血癥B．低鈉血癥C．消化不良．消化道出血．中毒性腸麻痹能的診斷是〔 〕A．腺病毒肺炎 肺炎支原體肺炎 C．體肺炎D．金黃色葡萄球菌肺炎 ．毛細支氣管炎〔 〕用檔A類 素C林 D類 E曲松.兒童腎病綜合癥最常見的病理類型是〔 〕A．微小病變型 B．膜性腎病 C．系膜增生性腎小球腎炎D．局灶性節(jié)段性腎小球腎炎E．主動脈相對狹窄〔 〕A．2歲以下 ．5歲C．50歲．10歲以上 ．任何年的兒童〔 〕A．腹部 B．眼瞼 C．踝部 D部 肢〔 〕A尿 B．高血壓C．腎功能障礙D．FDP降低 E．血清補體下降76.急性腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥，以下哪項可能性最大〔 〕A．高熱驚厥 B低鈣驚厥低鈉綜合癥 D．低血糖．高血壓腦病77.在單純性腎病的臨床表現(xiàn)中，以下哪項意義最大〔 〕A．周身嚴重水腫D．有選擇性蛋白尿

B．醇明顯升高 C．血沉明顯增快E．可出現(xiàn)暫時性輕度氮質(zhì)血癥78.引起急性泌尿道感染最常見的致病菌是〔 〕A菌B菌菌D菌 E菌〔 〕A．原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病 B．泌尿系統(tǒng)畸形與腫瘤性血尿C尿D尿 血尿0急性腎小球腎炎的發(fā)病機制：〔 〕A.多種感染，溶血性鏈球菌感染 B.感染引起免疫反響導致免疫復合物型腎炎 C.嚴重病毒感染后的變態(tài)反響.體內(nèi)免疫紊亂后致代謝障礙E.家族遺傳傾向所致81、新生兒保健的重點在( )A、出生后1小時內(nèi)D后2內(nèi)

B、出生后1內(nèi) C、后1內(nèi)E、出生后4周內(nèi)82齡20天體重360g其體重位于同胎齡體重標準第80百分位數(shù)，以下哪個診斷最正確〔兒

〕B兒 胎用檔齡兒D、足月兒，大于胎齡兒 E、足月兒，巨大兒83、新生兒肺透明膜病病因中最重要因素是〔 〕A、剖腹產(chǎn)和異常分娩C、肺內(nèi)液體過多

B、糖尿病D、肺外表活性物質(zhì)缺乏、原發(fā)性肺不張84、關(guān)于支氣管哮喘錯誤的選項是〔Ａ、與遺傳有關(guān)C、反復發(fā)作呼氣性呼吸困難

〕B、氣道高反響性D自行或經(jīng)治療后緩解E、發(fā)作時需治療，不發(fā)作時不需治療85、一女孩，身高68cm，體重8kg前囟2cmx2cm，出牙2顆，以下行為中異常的是：A．不會獨站 ．不能說簡單句C．不會抬頭D．不會走E．不認生86、關(guān)于人工喂養(yǎng)正確的選項是：A．用牛乳喂養(yǎng)，加糖是為了增加甜度，以增加小兒的接受程度B．由于牛乳中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)過多，因此在哺喂嬰兒時均須稀釋c．牛乳稀釋后可增加營養(yǎng)成分的吸收率，能滿足不同月齡養(yǎng)需要D．牛乳中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)多，因此人工喂養(yǎng)兒加輔食乳喂養(yǎng)兒晚E．牛乳煮沸后可到達消毒的作用，并能使蛋白質(zhì)變性而易消化吸收87、蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良的好發(fā)年齡為：A．3歲以內(nèi) ．學齡前期C．學齡期D．青春期．E．好發(fā)于各年齡期兒童88、活性最強的維生素D是：A．25-(OH)D3E．膽骨化醇

．1，25-(OH)2

D3

caD3

D．麥角骨化醇89、僂病活動早期的臨床表現(xiàn)是：A．骨骼畸形 ．運動機能發(fā)育緩慢．骨骼x線表現(xiàn)D．Ca、P、AKP升高 E．神經(jīng)興奮癥90、6個月小兒出現(xiàn)低手足抽搐，應怎樣理：A.補鈣-抽 B止抽-鈣 C.維生素D2-.止抽-補鈣D.補鈣-維生素-抽E止抽-補鈣-素D.嬰6鬧2物2色粟血性92尿最可能的診斷是〔 〕用檔A．化膿性腦膜炎 B．泌尿道感染 C．急性胃炎 D．敗血癥 E．急性腎炎92正常小兒白血病分類出現(xiàn)2次交叉的年齡〔 〕及歲及歲

及歲 及歲E．＜30及歲〔 〕A．生理性貧血D．營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B．溶血性貧血 C．性貧血E．營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血〔 〕A變 B生C增生 D網(wǎng)織紅細胞增生E以上都不是95.營養(yǎng)性貧血病人假設(shè)需輸血，原那么是〔A．貧血越重，每