兒童保健與疾病預(yù)防演示文稿

兒童保健與疾病預(yù)防演示文稿本文檔共47頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分案例

一年輕母親帶出生2個(gè)月嬰兒前來兒童保健門診，要求給予保健指導(dǎo)。如何指導(dǎo)呢?1、不同年齡期小兒保健的特點(diǎn)？2、該小兒屬于哪個(gè)發(fā)育階段？3、該小兒的發(fā)育基本情況如何？需做哪些方面的保健指導(dǎo)？分析任務(wù)本文檔共47頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/182曹全親第一節(jié)不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)本文檔共47頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/183曹全親1、胎兒特點(diǎn)胎兒的發(fā)育主要依靠母體生存，與母體的健康、營養(yǎng)、情緒等密切相關(guān)胎兒期保健應(yīng)以孕母的保健為重點(diǎn)2、胎兒的保?。?）產(chǎn)前保?。?）產(chǎn)時(shí)保?。?）產(chǎn)后保?。ㄒ唬┨浩诒＝”疚臋n共47頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/184曹全親預(yù)防遺傳性疾?。禾岢推占盎榍白稍儯菇H結(jié)婚預(yù)防先天畸形疾病及早產(chǎn)、流產(chǎn)：孕母應(yīng)避免接觸放射線及有害毒物，禁止煙酒，避免孕期感染及妊娠合并癥，患嚴(yán)重慢性病的孕母，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，定期產(chǎn)檢，必要時(shí)終止妊娠。保證足夠的胎兒營養(yǎng)：保證孕母足夠的營養(yǎng)，特別是妊娠后期要加強(qiáng)鐵、鈣、鋅、維生素-D等營養(yǎng)素的補(bǔ)充；保持心情愉快產(chǎn)前保健本文檔共47頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/185曹全親預(yù)防產(chǎn)傷和產(chǎn)時(shí)感染產(chǎn)時(shí)保健本文檔共47頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/186曹全親新生兒的特點(diǎn)體溫調(diào)節(jié)不完善各系統(tǒng)發(fā)育不完善適應(yīng)能力和抵抗力差，生活能力低下

嬰兒死亡中有2/3死于出生后28天內(nèi)，尤以第1周最高，占新生兒死亡數(shù)的70％。－新生兒的保健重點(diǎn)在生后1周內(nèi)。

發(fā)病率死亡率高?。ǘ┬律鷥浩诒＝”疚臋n共47頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/187曹全親

1、保暖室溫22～24℃，濕度55%～65%防硬腫癥，防燙傷2、合理喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)、按需喂養(yǎng)、食后右側(cè)臥位，防窒息3、預(yù)防疾病和意外洗手，保持皮膚清潔防交叉感染，按時(shí)免疫接種，2W后補(bǔ)充VitD，防窒息（二）新生兒期保健加強(qiáng)保暖、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染本文檔共47頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/188曹全親新生兒的護(hù)理內(nèi)容：4、日常護(hù)理觀察新生兒一般狀況，了解小兒生活方式沐浴,眼、口、耳、臀部、臍部護(hù)理衣物、尿布使用棉布，衣服樣式簡單、寬松5、早期教育（刺激感知覺）視、聽、智力訓(xùn)練親子感情建立：擁抱、撫觸、加強(qiáng)母嬰交流（二）新生兒期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/189曹全親特點(diǎn)：生長發(fā)育最快的時(shí)期，但消化吸收功能尚未完善，易發(fā)生腹瀉和營養(yǎng)紊亂－－合理喂養(yǎng)防治腹瀉和佝僂病從胎盤獲得的免疫球蛋白逐漸消失，后天免疫力尚未產(chǎn)生，易患感染性疾病－－按時(shí)免疫接種(三)嬰兒期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1810曹全親

一）合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)選擇配方奶粉、添加輔食二）日常護(hù)理清潔、衣著、足夠睡眠、清潔牙齒訓(xùn)練大小便(三)嬰兒期保健保健要點(diǎn)本文檔共47頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1811曹全親三）預(yù)防疾病和意外計(jì)劃免疫、體檢等四）早期教育培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣；促進(jìn)感、知覺和語言的發(fā)育。五）體格鍛煉戶外活動(dòng)日光浴空氣浴溫水浴被動(dòng)體操撫觸(三)嬰兒期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1812曹全親五）體格鍛煉空氣浴日光浴水浴(或游泳)

被動(dòng)體操(三)嬰兒期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1813曹全親特點(diǎn)：能獨(dú)立行走，對(duì)危險(xiǎn)的識(shí)別能力不足

——意外傷害發(fā)生率增加免疫功能不健全

——感染性和傳染性疾病發(fā)生率較高智力發(fā)育加快(四)幼兒期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1814曹全親一）合理營養(yǎng)食物多樣三餐兩點(diǎn)制二）日常護(hù)理衣著保暖、寬松、輕便，睡眠充足、口腔保健、訓(xùn)練大小便(四)幼兒期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1815曹全親三）預(yù)防疾病和意外加強(qiáng)免疫接種，生長發(fā)育監(jiān)測（3-6月體檢一次）指導(dǎo)家長預(yù)防各種意外四）早期教育培養(yǎng)良好衛(wèi)生和生活習(xí)慣、注重品德教育；注重幼兒語言和動(dòng)作發(fā)育。五）體格鍛煉戶外活動(dòng)、進(jìn)行三浴鍛煉、做簡單的體操、游戲(四)幼兒期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1816曹全親特點(diǎn)：智力發(fā)育更趨完善，求知欲強(qiáng)，模仿力強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)事物識(shí)別能力和防范意識(shí)差，易發(fā)生各種意外傷害；易免疫性疾病。(五)學(xué)齡前期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1817曹全親一）合理營養(yǎng)食物多樣化，合理搭配二）日常護(hù)理睡眠充足、鍛煉自理能力三）預(yù)防疾病和意外每年1￣2次體檢、加強(qiáng)免疫接種(五)學(xué)齡前期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1818曹全親四）早期教育—品德和智力培養(yǎng)獨(dú)立能力培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)想象力和思維能力培養(yǎng)講衛(wèi)生、懂禮貌好習(xí)慣，愛集體愛勞動(dòng)的好品質(zhì)。五）體格鍛煉堅(jiān)持戶外活動(dòng)，三浴鍛煉(五)學(xué)齡前期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1819曹全親特點(diǎn)：認(rèn)知和心理－社會(huì)發(fā)展迅速保健要點(diǎn)：一）合理營養(yǎng)營養(yǎng)充分均衡，重早餐、課間餐二）日常護(hù)理培養(yǎng)正確的姿勢注意用眼和口腔衛(wèi)生

，保證睡眠三）預(yù)防疾病和意外每年1次體檢防傳染病、近視、齲齒

(六)學(xué)齡期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1820曹全親四）教育培養(yǎng)良好的個(gè)性和品格，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)、衛(wèi)生、生活習(xí)慣鍛煉獨(dú)立思考、自己處理問題的能力。五）體格鍛煉戶外活動(dòng)體格鍛煉、三浴(六)學(xué)齡期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1821曹全親特點(diǎn)體格及生殖系統(tǒng)發(fā)育迅速,常引起心理行為、精神方面等問題保健要點(diǎn)一）合理營養(yǎng)增加蛋白質(zhì)維生素礦物質(zhì)的攝入二）日常護(hù)理形成健康的生活方式，加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)；保證充足睡眠(七)青春期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1822曹全親三）教育法制、品德、生理、心理、衛(wèi)生、性知識(shí)教育四）預(yù)防疾病和意外每年體檢1次五）體格鍛煉(七)青春期保健本文檔共47頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1823曹全親各期兒童保健重點(diǎn)-1年齡生長特點(diǎn)影響因素保健重點(diǎn)措施胎兒期依賴母體器官成形生長快母親：健康、營養(yǎng)疾病、毒物射線、情緒預(yù)防先天畸形防早產(chǎn)、IUGR定期產(chǎn)前檢查

嬰兒期

新生兒期生長快免疫力弱體溫中樞不成熟營養(yǎng)感染環(huán)境溫度科學(xué)喂養(yǎng)保暖皮膚清潔新生兒篩查新生兒訪視預(yù)防接種112月嬰兒生長第一高峰消化道不成熟主動(dòng)免疫不成熟神經(jīng)心理發(fā)育營養(yǎng)疾病環(huán)境刺激科學(xué)喂養(yǎng)：與消化道適應(yīng)早教：(語言感知覺運(yùn)動(dòng)獨(dú)立能力體格訓(xùn)練生活能力)定期體檢<6月每月/次>6月每23月/次預(yù)防接種本文檔共47頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1824曹全親幼兒期12歲生長速度減慢心理發(fā)育進(jìn)入關(guān)鍵期教育環(huán)境營養(yǎng)疾病早教：(生活習(xí)慣與能力、語言、性格、社交)預(yù)防事故、合理營養(yǎng)定期體檢每36月/次學(xué)前期35歲生長穩(wěn)步增長心理發(fā)育日益成熟免疫活躍教育環(huán)境營養(yǎng)免疫性疾病心理發(fā)育預(yù)防事故合理安排生活營養(yǎng)定期體檢每612月/次學(xué)齡期612歲部分生長進(jìn)入青春期心理發(fā)育成熟免疫活躍教育環(huán)境營養(yǎng)免疫性疾病心理教育、預(yù)防事故合理安排生活（體格鍛煉）營養(yǎng)、性教育定期體檢每1年/次青春期生長第二高峰性發(fā)育教育環(huán)境營養(yǎng)心理教育營養(yǎng)性教育體格鍛煉定期體檢每1年/次各期兒童保健重點(diǎn)-2本文檔共47頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1825曹全親案例

一出生3個(gè)月孩子，母親抱其前來兒保門診進(jìn)行預(yù)防接種，請(qǐng)給予正確的接種；并進(jìn)行預(yù)防接種的咨詢與指導(dǎo)。一歲內(nèi)預(yù)防接種的種類及程序？預(yù)防接種分析任務(wù)請(qǐng)給予該小孩正確的預(yù)防接種預(yù)防接種的禁忌癥？預(yù)防接種的不良反應(yīng)及處理原則？本文檔共47頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1826曹全親第二節(jié)小兒計(jì)劃免疫本文檔共47頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1827曹全親一）、基本概念二）、常用免疫制劑三）、計(jì)劃免疫程序四）、預(yù)防接種的注意事項(xiàng)五）、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理

小兒計(jì)劃免疫本文檔共47頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1828曹全親1．計(jì)劃免疫：是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生情況制定的免疫過程。預(yù)防接種是計(jì)劃免疫的核心。免疫方式有兩種：主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。2．主動(dòng)免疫：是指給易感者接種特異性抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而獲得主動(dòng)免疫力，預(yù)防相應(yīng)的傳染病。持續(xù)時(shí)間長約1-5年，是預(yù)防接種的主要內(nèi)容。一）、基本概念本文檔共47頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1829曹全親3．被動(dòng)免疫：指未接受主動(dòng)免疫的易感者在接觸傳染源后，被給予相應(yīng)的抗體，而立即獲得免疫力。

有效時(shí)間僅3周左右。一般用于應(yīng)急預(yù)防和治療。一）、基本概念本文檔共47頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1830曹全親1．主動(dòng)免疫制劑：（1）滅活疫苗：霍亂、傷寒、百日咳、乙腦和甲型肝炎疫苗等。（2）減毒活疫苗：卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、風(fēng)疹和腮腺炎疫苗等。（3）類毒素：破傷風(fēng)和白喉類毒等。二）、常用免疫制劑本文檔共47頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1831曹全親2．被動(dòng)免疫制劑：特異性免疫血清丙種球蛋白胎盤球蛋白等。二）、常用免疫制劑本文檔共47頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1832曹全親

按照我國衛(wèi)生部的規(guī)定：

1歲內(nèi)嬰幼兒必須完成卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合疫苗、麻疹疫苗、和乙肝疫苗等5種疫苗的接種。

本文檔共47頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1833曹全親免疫源初種復(fù)種接種途徑卡介苗生后2～3天到2個(gè)月內(nèi)7歲、12歲復(fù)查陰性時(shí)皮內(nèi)注射脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗2、3、4月齡各1次4歲口服百、白、破混合制劑3、4、5月齡各1次1.5歲～2歲、7歲各1次肌內(nèi)注射麻疹減毒活疫苗8月齡以上7歲皮下注射乙肝疫苗第1天、1月、6月齡各1次12周歲復(fù)種肌內(nèi)注射三）、計(jì)劃免疫程序本文檔共47頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1834曹全親病名卡介苗脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗麻疹減毒活疫苗百、白、破混合制劑乙肝疫苗接種方法

ID

PO

IH

IM

IM接種部位左上臂三角肌上緣上臂外側(cè)上臂三角肌上臂三角肌初種次數(shù)

13（間隔1月）

13（間隔1月）

3初種年齡生后2—3天至2個(gè)月內(nèi)

2月

3月

4月8月以上易感兒

3月

4月

5月出生時(shí)

1月

6月注意事項(xiàng)2月以上應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者冷開水送服服后1h內(nèi)禁熱開水小兒計(jì)劃免疫程序表本文檔共47頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1835曹全親1．嚴(yán)格掌握禁忌證2．嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序3．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度4．嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作四）、預(yù)防接種的注意事項(xiàng)本文檔共47頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1836曹全親1．嚴(yán)格掌握禁忌證（1）一般禁忌證①急性傳染?、趪?yán)重慢性?、巯男约膊、芑顒?dòng)性肺結(jié)核⑤化膿性皮膚病者⑥過敏者⑦有癲病或驚厥史的小兒等四）、預(yù)防接種的注意事項(xiàng)本文檔共47頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1837曹全親（2）特殊禁忌證①發(fā)熱或一周內(nèi)腹瀉4次/日以上的兒童，嚴(yán)禁服用脊髓灰質(zhì)炎活疫苗糖丸；②近1個(gè)月內(nèi)注射過丙種球蛋白者，不能接種活疫苗；③各種制品的特殊禁忌證應(yīng)嚴(yán)格按照使用說明執(zhí)行。四）、預(yù)防接種的注意事項(xiàng)本文檔共47頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1838曹全親2．嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序（1）嚴(yán)格按照規(guī)定的接種劑量接種；（2）按使用說明完成全程和加強(qiáng)免疫；（3）按各種制品要求的間隔時(shí)間接種。四）、預(yù)防接種的注意事項(xiàng)本文檔共47頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1839曹全親3．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度（1）仔細(xì)核對(duì)兒童姓名和年齡；（2）檢查制品標(biāo)簽并做好登記；（3）檢查安瓿及藥液有無異常。四）、預(yù)防接種的注意事項(xiàng)本文檔共47頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1840曹全親4．嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作（1）嚴(yán)格按照規(guī)定方法稀釋、溶解；每人一副無菌注射器、一個(gè)無菌針頭，準(zhǔn)確抽取所需劑量。（2）抽吸后的剩余藥液，用無菌干紗布覆蓋安瓿口，空氣中放置≤2小時(shí)。四）、預(yù)防接種的注意事項(xiàng)本文檔共47頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1841曹全親（3）接種時(shí)用2％碘酊及75％乙醇消毒皮膚，待干后注射；接種活疫苗時(shí)，只用75％乙醇消毒。（4）接種后剩余藥液應(yīng)廢棄，活菌苗應(yīng)燒毀。四）、預(yù)防接種的注意事項(xiàng)本文檔共47頁；當(dāng)前第42頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1842曹全親（1）局部反應(yīng)①出現(xiàn)時(shí)間：接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)②表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛弱：紅腫直徑≤2.5cm③反應(yīng)強(qiáng)度中：紅腫直徑2.6￣5cm強(qiáng)：紅腫直徑＞5cm④持續(xù)時(shí)間：2￣3天不等⑤處理：用干凈毛巾熱敷1．一般反應(yīng)五）、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理本文檔共47頁；當(dāng)前第43頁；編輯于星期一\10點(diǎn)22分2023/6/1843曹全親（2）全身反應(yīng)①出現(xiàn)時(shí)間：接種后24小時(shí)內(nèi)②表現(xiàn)：發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適等弱：T37.5℃左右③反應(yīng)強(qiáng)度中：T37.5￣38.5℃