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經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)健康宣教經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)是如何來(lái)治療骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的呢?本文將為您簡(jiǎn)單介紹經(jīng)皮椎體成形術(shù)的注意事項(xiàng)和常見(jiàn)問(wèn)題。一、什么是經(jīng)皮椎體成形術(shù)?經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)是治療骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的一種微創(chuàng)手術(shù)。骨質(zhì)疏松性骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果之一。骨質(zhì)疏松發(fā)展到一定程度后,在遭受外力時(shí),甚至在沒(méi)有明顯外力(如乘車(chē)顛簸、打噴嚏)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)胸腰椎壓縮骨折,主要表現(xiàn)為腰背部疼痛。經(jīng)皮椎體形術(shù)簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是像“打針”一樣,用一個(gè)直徑約5毫米的針,直接穿刺到骨折部位。然后,注入一種叫“骨水泥”的藥物。從而穩(wěn)定骨折、恢復(fù)椎體強(qiáng)度、防止椎體進(jìn)一步壓縮和緩解疼痛,能夠幫助病人盡快恢復(fù)正?;顒?dòng)。
二、經(jīng)皮椎體成形術(shù)后需要注意什么?
1.術(shù)后休息通常術(shù)后2小時(shí)內(nèi)病人應(yīng)保持仰臥位休息。在此期間,如有異常感覺(jué)或疼痛持續(xù)加重等情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。通常術(shù)后2小時(shí)內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)不適,病人可坐起。病人術(shù)后3個(gè)月內(nèi)仍需要多休息。2.術(shù)后活動(dòng)
一般術(shù)后24小時(shí)就可以在支具保護(hù)下離床適當(dāng)活動(dòng)。
注意:
①避免大幅度的腰部轉(zhuǎn)體活動(dòng)和彎腰活動(dòng);
②避免久坐久站;
③避免負(fù)重或彎腰撿拾地上的物體;
④避免坐矮板凳;
⑤預(yù)防跌倒。康復(fù)訓(xùn)練
在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如腰背肌功能鍛煉。主動(dòng)挺腹:通常手術(shù)當(dāng)天就可開(kāi)始鍛煉。注意臀部、肩部不離開(kāi)床面。每日3次,每次5~10分鐘。以下動(dòng)作每天可練十余次至百余次,分3~5組完成:
五點(diǎn)支撐法:通常術(shù)后1周左右可練習(xí)此動(dòng)作。仰臥,彎曲雙側(cè)肘部及膝部,用頭部、雙肘、雙腳5個(gè)部位支撐起全身,使背部騰空,保持3~5秒。三點(diǎn)支撐法:通常術(shù)后2~3周可練習(xí)此動(dòng)作。仰臥,雙手臂放在胸前,用頭及雙足支撐,拱起腰臀及背部,使身體離開(kāi)床面,保持3~5秒,每天堅(jiān)持?jǐn)?shù)十次,最少持續(xù)4~6周。注意:有頸椎病的病人不能做這項(xiàng)鍛煉。飛燕點(diǎn)水法:通常術(shù)后5~6周以后可練習(xí)此動(dòng)作。注意:并不是頭和腿抬得越高越好,只要稍稍抬起,腰背部肌肉有緊張感即可。
●保持俯臥位,頸部向后伸,稍用力后抬起胸部離開(kāi)床面。
●兩手臂向背后伸,兩膝伸直,從床上抬起雙腿。
●使腹部為支撐點(diǎn),身體上下兩頭翹起,保持3~5秒。積極治療骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥基礎(chǔ)補(bǔ)充劑,如維生素D和鈣劑;抗骨質(zhì)疏松藥物,如雙膦酸鹽類(lèi)或甲狀旁腺素類(lèi)藥物等。請(qǐng)定期復(fù)查(如骨密度檢查),以便醫(yī)生根據(jù)療效調(diào)整藥物。
5.保持良好的生活方式
戒煙少酒,多攝入高鈣、低鹽食物。
6.適度體育鍛煉
多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),多接受陽(yáng)光照射,保持骨骼強(qiáng)壯。
關(guān)于經(jīng)皮椎體成形術(shù)您關(guān)心的問(wèn)題:
1.什么是骨水泥?●骨水泥學(xué)名叫做聚甲基丙烯酸,是一種有機(jī)物。它在人體內(nèi)可以發(fā)熱,然后會(huì)逐步變硬,有鎮(zhèn)痛和支撐兩個(gè)作用。
2.骨水泥會(huì)滲漏嗎?
●骨水泥偶爾可沿針道倒流滲漏入椎體周?chē)浗M織內(nèi),但多數(shù)情況下對(duì)身體沒(méi)有影響。如果出現(xiàn)了下肢酸痛、麻木、無(wú)力等不適癥狀,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生。
3.經(jīng)皮椎體成形術(shù)手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間?
●經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),一般治療一節(jié)椎體骨折需要15~20分鐘。不同病情所需時(shí)間也不同,總時(shí)間還需要加上術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間,術(shù)后觀察時(shí)間,所以具體時(shí)間以實(shí)際情況為宜。
4.手術(shù)后還會(huì)腰背痛嗎?
●一般術(shù)后片刻,病人的疼痛可以緩解80%~90%。
5.術(shù)后需要佩戴多久支具?
●通常術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需要在支具保護(hù)下活動(dòng)。支具并非要24小時(shí)全天都戴。躺在床上休息的時(shí)候,不需要佩戴支具。
6.手術(shù)切口大嗎?
●穿刺
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