心內(nèi)科健康宣教

尊敬的朋友：您好！歡迎您來到張家港市第六（錦豐）人民醫(yī)院，感謝您的信任和合作。為了使您在住院期間得到更好的治療和護(hù)理，早日恢復(fù)健康，同時在您出院后能得到疾病方面的健康指導(dǎo)，我們就心血管內(nèi)科常見的疾病知識做以下詳細(xì)的介紹，希望能對您的疾病康復(fù)帶來幫助。如果本介紹書未詳盡表達(dá)或您在住院期間有任何需要及對疾病方面有疑問的地方，請及時與科室主任、床位醫(yī)生或護(hù)士聯(lián)系，科室全體醫(yī)護(hù)人員將全力幫助您早日康復(fù)。本文檔共30頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

心力衰竭患者的健康教育

如果您已經(jīng)被診斷為心衰，那么正確的遵循醫(yī)生的建議十分重要，它能幫助你減您減少病痛的折磨，提高生活質(zhì)量，進(jìn)而達(dá)到延長生命的目的。本文檔共30頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分1、體重監(jiān)測：每天早起洗漱后即去稱體重，用相同的稱、穿同樣的衣服測量體重。如果您發(fā)現(xiàn)體重持續(xù)增加（如兩天增加4斤），或是體重減輕并感到頭暈，請與醫(yī)生聯(lián)系。本文檔共30頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分2、飲食/營養(yǎng)：限制您的食鹽攝入量，推薦每日飲食鈉低于2克（相當(dāng)于5克食鹽），過多的食鹽會導(dǎo)致水腫，呼吸困難，對您的健康不利，可以在醫(yī)生的許可的前提下使用食鹽替代品。遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師給您的飲食指導(dǎo)，同事注意每日的食鹽攝入量。如果您超重，請跟醫(yī)生談?wù)勀愕臏p肥計劃您需要限制液體的入量，記住，能融化的東西如冰激凌、果凍、冰塊或西瓜也在計算范圍之內(nèi)。本文檔共30頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分3、藥物：醫(yī)生給您開了一種或多種藥物的處方，為了治療心衰，您必須每天堅持服藥，確保按醫(yī)生交代的準(zhǔn)確服藥，不能多，也不能少，漏服或者錯服會帶來一定的后果，在醫(yī)生不知情的前提下不能擅自停藥。藥物有時會產(chǎn)生不良反應(yīng)，如咳嗽、入廁頻繁等，如果您出現(xiàn)不良反應(yīng)或

有疑問或不相信藥物能幫助您時請

與醫(yī)生聯(lián)系。本文檔共30頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分4、運(yùn)動：在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持鍛煉身體，通過行走或騎車適度鍛煉，避免任何形式的舉重或用力搬動一個重物。心衰治療的原則是盡量減少（而不是增加）心臟的負(fù)擔(dān)，不要舉任何超過5公斤的中午。任何時候如果你感到一絲疲倦或氣短，請坐下來休息，安排活動時請加上休息時間，并且記錄您的呼吸方式和合適的運(yùn)動量。本文檔共30頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分5、緊急情況：任何時候您發(fā)現(xiàn)身體或癥狀發(fā)生變化時請?zhí)嵝厌t(yī)生，尤其是有如下情況發(fā)生或出現(xiàn)新的癥狀時：①活動后呼吸困難、平臥后呼吸困難。②夜間陣發(fā)性呼吸困難。③頻繁干咳，尤其在平臥時。④疲倦、乏力、暈倒或者頭暈眼花。⑤腳、踝和腿部水腫。⑥惡心、反胃。⑦如果您感覺到胸痛，請立即趕到最近的急診室。本文檔共30頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分6、吸煙：不能吸煙或使用其他煙草制品。煙草對您的健康是一個相當(dāng)危險的因素，尼古丁會與心臟競爭氧氣且收縮血管，從而使心率加快、血壓升高。如果您正在吸煙或使用煙草制品，請與醫(yī)生討論一下如何替換它們，最重要的使通過堅持不懈的努力戒掉煙癮。本文檔共30頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分8、附加建議：避免感冒。避免接觸感冒或流感患者。為使您的健康得到更多好處，請配合醫(yī)生的工作，定期看醫(yī)生，做好筆記并提問。本文檔共30頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

冠心病患者的健康教育

本文檔共30頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

一、哪些人容易得冠心病?

1.高血壓。高血壓病患者患本病者是血壓正常者的４倍。2.血脂高的人。常進(jìn)較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。3.抽煙的人。研究證實(shí)，每天吸煙20支以上可使冠心病風(fēng)險增加2至4倍。4.有心血管疾病家族史的人本文檔共30頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

一、哪些人容易得冠心病?

5.中老年人。冠心病多見于４０歲以上的中老年人，４9歲以后進(jìn)展較快，心肌梗塞與冠心病的猝死發(fā)病與年齡成正比。年輕的男性患者比年輕的女性患者多，但絕經(jīng)后的女性以及年過六十的婦女，其危險就幾乎與男性相等了，甚至大于男性。6.超重及肥胖的人。超重及體型肥胖的人患冠心病幾率增加。7.缺乏運(yùn)動的人。缺乏運(yùn)動的人患冠心病的幾率和死亡危險性將增加一倍，久坐不動會導(dǎo)致人體攝入能量過多，而代謝消耗過少。本文檔共30頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

二、怎樣早期發(fā)現(xiàn)冠心病

1.勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)３-５分鐘，休息后自行緩解者。2.體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。3.出現(xiàn)與運(yùn)動有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等。4.飽餐、寒冷或看驚險影片時出現(xiàn)胸痛、心悸者。5.晚上睡覺枕頭低時會胸悶憋氣。6.性生活或用力排便時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適7.聽到噪聲便感覺心慌、胸悶8.反復(fù)出現(xiàn)脈搏節(jié)律不齊，不明原因的心跳過快或過本文檔共30頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

三、怎樣預(yù)防和防治冠心病

1.改變生活方式

健康飲食

注意體重

定期運(yùn)動減輕生活壓力

戒煙限酒

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三、怎樣預(yù)防和防治冠心病

2.飲食不宜過飽，提倡少食多餐；蔬菜水果要多食，保持排便通暢，防止便秘。3.忌吃油炸食品、魚子、蛋黃、肥肉等高醇高脂食品，控制含糖分高的食物。限制食鹽，每日五克以下。4.多吃谷物水果、蔬菜家禽、魚，對冠心病病人來說，限鹽，勿忘補(bǔ)鉀。多吃富含鉀元素食物，如豆類及其制品、馬鈴薯、紫菜、海帶、香菇、蘑菇、山藥、木耳、以及香蕉、西瓜等。多吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黃豆、赤小豆、綠豆、蠶豆、豌豆、扁豆、蕓豆、豆芽、胡蘿卜、菜花、韭菜、大蒜、大蔥、洋蔥、生姜、番茄、鮮菇、紫菜、魚類、柑桔、蘋果、山楂等。本文檔共30頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

三、怎樣預(yù)防和防治冠心病

本文檔共30頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

三、怎樣預(yù)防和防治冠心病

5.控制體重：理想體重（公斤）=身高（厘米）-105體重指數(shù)=體重(公斤)/身高(米)的平方BMI=Kg/m2（正常值為25）減肥應(yīng)逐步進(jìn)行，每周不要超過1公斤6.定期運(yùn)動：減少疲乏、減輕體重、降低血壓，選擇合適的運(yùn)動類型，注意運(yùn)動量，至少每周三次運(yùn)動，散步、跳舞、家務(wù)勞動，全身有氧運(yùn)動：游泳、騎自行車如果有頭暈或胸痛等不適感覺，立即停止運(yùn)動。本文檔共30頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

三、怎樣預(yù)防和防治冠心病

7.治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等與冠心病有關(guān)的疾病。8.不吸煙，不酗酒。9.常備緩解心絞痛的藥物，如硝酸甘油片，以便應(yīng)急服用。若持續(xù)疼痛或服藥不能緩解，應(yīng)立即送醫(yī)院急診。本文檔共30頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

四、冠心病人謹(jǐn)記

1.堅持長期服藥，不突然停藥。2.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。3.避免精神過度緊張和情緒波動。4.保暖防寒。5.進(jìn)行適量運(yùn)動。6.保持良好心態(tài)。7.定期復(fù)查，學(xué)會自我救護(hù)。本文檔共30頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

心臟起搏器術(shù)后健康教育本文檔共30頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

1.可適當(dāng)做家務(wù)和正常工作；身體鍛煉量力而行，如散步、釣魚、種花等，如活動出現(xiàn)頭暈、黑蒙、胸悶、乏力等請及時就醫(yī)。2.教給患者正確測量脈搏的方法，每日早、晚各測一次脈搏，了解固定頻率；如每次測得的脈搏數(shù)低于原心率6次/分以上，或自我感覺胸悶、心悸、頭暈等，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。3.生活有規(guī)律、戒煙酒、嚴(yán)禁暴飲暴食；保持情緒穩(wěn)定，保證睡眠質(zhì)量，防止感冒。4.患者需遠(yuǎn)離高壓磁場的環(huán)境，如電視臺發(fā)射站、微波爐、雷達(dá)區(qū)、變電站、電焊場所、醫(yī)療理療設(shè)備等；看電視距離1米遠(yuǎn)，手機(jī)應(yīng)健側(cè)使用；避免患側(cè)聽半導(dǎo)體收音機(jī)；下雨有雷電時，盡量在屋內(nèi)不要外出，以免干擾起搏器正常工作。本文檔共30頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

5.患側(cè)上肢半年內(nèi)不能抬高于肩部，不能大副度外旋外展，以免電極脫掉；發(fā)現(xiàn)切口局部紅腫及進(jìn)期體溫升高，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

6.

因其他原因就醫(yī)時應(yīng)將起搏器情況告知醫(yī)生，以免對起搏器有不良影響的檢查或治療，如磁共振、電熱療法、磁療、電燒灼術(shù)、放療等。7.出院后按照醫(yī)囑繼續(xù)服藥；外出時隨身攜帶起搏器保險卡，卡片注有您的姓名、年齡、安裝起搏器的類型、型號、安裝日期等，以便發(fā)生意外就近檢查。8.定期回院復(fù)查：最初半年每月隨訪一次，3-6個月隨訪一次，電池耗盡前每周隨訪一次。本文檔共30頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

心肌炎的健康教育本文檔共30頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

1、保證充足的睡眠。專家指出，對于心肌炎患者來講，應(yīng)至少靜養(yǎng)三到六個月。如果，患者出現(xiàn)了心臟擴(kuò)大的癥狀，應(yīng)至少靜養(yǎng)半年以上，還要限制體力活動。2、在治療時，還要努力保持一顆積極向上的心態(tài)，千萬不要悲觀消極。因?yàn)榇蟛糠只颊叩念A(yù)后良好，只要治療得當(dāng)，不會遺留任何后遺癥。患者要按時服藥，但也不要盲目服藥，應(yīng)遵照醫(yī)囑，合理用藥。這是，心肌炎日常注意事項之一。本文檔共30頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

3、而且，心肌炎患者還要注意營養(yǎng)物質(zhì)的加強(qiáng)。對于本病患者而言，應(yīng)常吃些富含維生素、蛋白質(zhì)的食物。這樣，有利于患者心肌的修復(fù)，促進(jìn)病情的恢復(fù)。4、定期進(jìn)行復(fù)診，也是心肌炎日常注意事項之一?；颊邞?yīng)每隔一定時間到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，如：心電圖、超聲心動圖等。這樣，可以很好的了解疾病的發(fā)展情況，便于知道今后的治療。5、盡量避免感冒等常見疾病的發(fā)生。專家介紹說，感冒等常見疾病會導(dǎo)致心肌炎患者病情的加重，嚴(yán)重時還有復(fù)發(fā)的危險。因此，患者應(yīng)注意避免傷風(fēng)、感冒。本文檔共30頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

高血壓健康指導(dǎo)本文檔共30頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

一、學(xué)會監(jiān)測血壓·監(jiān)測血壓前，不飲酒、不喝咖啡、濃茶、不吸煙并精神放松·室內(nèi)溫度適宜，安靜休息5~10分鐘后測量·如果使用水銀血壓計，坐位或臥位，肘部及上臂與心臟在同一水平面·右上臂連續(xù)測量數(shù)次，每次間隔1分鐘以上，取平均值·注意記錄測量結(jié)果，以便與醫(yī)生溝通本文檔共30頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

二、有效控制高血壓，堅持良好的生活方式1、合理膳食

可降低收縮壓8~10mmHg。原則：低鹽低脂肪低熱量。①低鹽飲食。低鹽飲食每天食鹽多攝入2克，收縮壓和舒張壓分別升高2mmHg和1mmHg。低鹽飲食可降低收縮壓2~8毫米汞柱。世界衛(wèi)生組織提倡每人每天食鹽攝入量不超過6g合理膳食可降低收縮壓8-14mmHg。②低脂肪飲食。飽和脂肪酸對人體有害，應(yīng)減少攝入。減少動物脂肪攝入，尤其注意如香腸、排骨。不飽和脂肪酸對人體有益，應(yīng)增加攝入。用橄欖油或菜籽油代替其它烹飪用油。每周吃兩次魚。③主食每天4兩（女），6兩（男），粗糧、細(xì)糧搭配，一個星期吃2-3次粗糧，定期吃些玉米面、小米、紅薯等。少吃甜食。多吃新鮮蔬果：每天最好吃400g蔬菜，200g水果。本文檔共30頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期三\6點(diǎn)53分

二、有效控制高血壓，堅持良好的生活方式2、適量運(yùn)動：規(guī)律的體育鍛煉可降低收縮壓4-9mmHg，運(yùn)動三原則：經(jīng)常規(guī)律的運(yùn)動，循序漸進(jìn)，根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運(yùn)動。①運(yùn)動的最佳形式：有氧運(yùn)動，特點(diǎn)：強(qiáng)度低、有節(jié)奏、不中斷。持續(xù)時間長。類型：如步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等。②運(yùn)動的適宜時間：傍晚。高血壓患者常有晨間血壓波動，早晨4-6點(diǎn)是惡性事件高發(fā)時段。早晨運(yùn)動可能會使血壓急劇升高，引發(fā)腦血管事件。老年人最好選擇傍晚進(jìn)行。③如何控制體重：1、避免高脂肪、高膽固