社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)強(qiáng)化訓(xùn)練試題分享附答案

社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)強(qiáng)化訓(xùn)練試題分享附答案

大題（共10題）一、案例：淑華是普通的農(nóng)村婦女，丈夫沒有固定工作，有酗酒的習(xí)慣，而且酒后經(jīng)常對淑華施虐，甚至毒打。淑華是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱，有一個(gè)女兒，正因?yàn)槭缛A生下的是女兒，所以她的丈夫和婆婆都認(rèn)為是她的錯(cuò)。淑華經(jīng)常向同村的好姐妹們訴苦，但是他們都認(rèn)為要顧及面子，家丑不可外揚(yáng)，大都勸她忍氣吞聲。淑華曾在無奈之下向婦聯(lián)和派出所民警求助，但是卻拒絕了他們的實(shí)質(zhì)幫助。有段時(shí)間，淑華因?yàn)椴豢翱鄲?，幾乎想自殺，她自己也越來越覺得這就是她的命，天生注定，不可改變，生女兒也是她的錯(cuò)。問題：1．根據(jù)增能社會工作的假設(shè)，淑華的無力感是怎樣形成的?2．在優(yōu)勢視角看來，淑華的資源主要有哪些?3．從個(gè)人、小組、社區(qū)三個(gè)層面，分析解決淑華問題的簡要策略?！敬鸢浮?．增能理論的假設(shè)：(1)個(gè)人的無力感是由環(huán)境的排擠和壓迫產(chǎn)生的，根源在于受壓迫群體的自我負(fù)向評價(jià)和與外在的互動(dòng)過程形成的負(fù)面經(jīng)驗(yàn)，宏觀環(huán)境的障礙使他們難以在社會中行動(dòng)。(2)社會環(huán)境存在直接和間接的障礙，使人無法發(fā)揮自己的能力，但這種障礙可以改變。(3)每個(gè)人都不缺少能力，個(gè)人的能力可以通過社會互動(dòng)不斷增加。(4)服務(wù)對象都是有能力和價(jià)值的，社會工作者的作用是通過共同活動(dòng)幫助服務(wù)對象去除環(huán)境中的壓制和無力感，使其獲得能力并正常發(fā)揮他們的社會功能。(5)社會工作者和服務(wù)對象是合作伙伴關(guān)系。分析案例，淑華的無力感來源于家庭環(huán)境的排擠和壓迫，以及在家庭結(jié)構(gòu)和互動(dòng)中的負(fù)面經(jīng)驗(yàn)。另外，淑華的社會環(huán)境對其提供的幫助和支持也有限。2．優(yōu)勢視角來看，淑華的資源主要有：個(gè)人資源與缺失：吃苦耐勞，勤勞，是家里的經(jīng)濟(jì)支柱，照顧婆婆和女兒，比較有能力；情緒不良、悲觀、認(rèn)命等不良認(rèn)知。環(huán)境資源與缺陷：環(huán)境的缺失，家庭關(guān)系不良，同輩支持不足，婦聯(lián)和派出所認(rèn)知不足、幫助有限等。3．介入策略個(gè)人層面：情緒疏導(dǎo)，改變認(rèn)知，優(yōu)勢視角重建自信，重新規(guī)劃人生，技能培訓(xùn)，職業(yè)培訓(xùn)，家庭治療。小組層面：婦女發(fā)展小組，支持小組，共同發(fā)展等。社區(qū)層面：建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，爭取資源和政策。二、18歲的中學(xué)生林某因一念之差偷了別人的東西，被青島市南區(qū)法院判了緩刑，他以到社區(qū)做義工的形式改過自新。目前，青島市南區(qū)法院在湛山街道辦事處成立了義工工作站，20多名被判處緩刑、管制等非監(jiān)禁刑罰的少年罪犯將陸續(xù)被安排到社區(qū)里，從事到養(yǎng)老院照顧老人、打掃衛(wèi)生、清理小廣告、搞社區(qū)綠化等工作，在勞動(dòng)中改過自新。每個(gè)少年犯每個(gè)周末至少做4個(gè)小時(shí)義工，1年刑期內(nèi)要做滿96小時(shí)。問題：1．請用“社會一心理”視角分析此案例。2．從個(gè)人、小組、社區(qū)三個(gè)層面分析在此案例中開展社會工作服務(wù)的簡要策略。【答案】1．案例分析“社會一心理”視角是一種將服務(wù)對象的心理狀態(tài)、心理過程同其生活的社會環(huán)境結(jié)合起來考慮并開展工作的理論觀念。矯正成效的大小，既取決于矯正對象自身的努力，又受制于社會環(huán)境的影響。傳統(tǒng)的將犯罪青少年監(jiān)禁起來的刑罰容易使他們在監(jiān)獄環(huán)境中受到犯罪觀念和行為的交叉影響，不利于他們改過自新，而社區(qū)矯正將犯罪青少年放在正常的社區(qū)環(huán)境中，通過進(jìn)行社區(qū)矯正，幫助他們形成正常的心理素質(zhì)和人格尊嚴(yán)，為他們今后正常地參與社會生活打基礎(chǔ)。2．介入策略(1)個(gè)案輔導(dǎo)。社會工作者可以運(yùn)用個(gè)案輔導(dǎo)的方法，采用行為修正、理性情緒治療模式等緩解林某的心理壓力，糾正林某的偏差行為。(2)小組活動(dòng)。社會工作者可以組織與林某有相似處境的青少年開展治療小組、成長小組和社會化小組等，幫助組員改善認(rèn)知、糾正偏差行為、提升自我意識、發(fā)展人際交往能力、挖掘自身潛能以適應(yīng)社會生活。(3)社區(qū)工作。社會工作者可以通過開展社區(qū)教育，培育社區(qū)居民接納、尊重矯正對象的意識和習(xí)慣。三、夏嵐是一所重點(diǎn)中學(xué)的高二學(xué)生，學(xué)習(xí)成績中等偏上。她的父親非常嚴(yán)厲，管教方式也很簡單粗暴，而且父親在家里十分專制，母親一切都聽他的，故而夏嵐對他們都敬而遠(yuǎn)之，內(nèi)心也十分孤獨(dú)。一次夏嵐在繁華的商業(yè)街上認(rèn)識了一個(gè)帥哥，幾次交往下來，夏嵐慢慢地喜歡上了他。她開始逃學(xué)并半夜回家，于是父母和老師加強(qiáng)了管束，這樣反而引起了她的反叛。終于在期末，她打算輟學(xué)并計(jì)劃找一份工作，然后從家中搬出與男友同住。她的男友正在一家美容院工作，他也十分喜歡這個(gè)女孩，不過，他對目前他倆相處的方式并無異議，也沒有改變的迫切需要。但是，如果女孩堅(jiān)持的話，他同意和她住在一起。面對這種情況，夏嵐的父母十分焦急，他們來找社工尋求幫助。問題：1．結(jié)合上述案例，談?wù)勄嗌倌暧心男┬枰?2．針對夏嵐的情況，作為社會工作者應(yīng)采取哪些措施?【答案】1．青少年期是人生生命循環(huán)最多變化的時(shí)期，其在生理、心理方面不斷成長，個(gè)人的心態(tài)及社會關(guān)系不斷產(chǎn)生變化，青少年對自我的探索、認(rèn)同、人際關(guān)系、家庭及社會角色也在不斷產(chǎn)生新的認(rèn)識和新的適應(yīng)。依據(jù)青少年社會化，以及實(shí)現(xiàn)自我同一性的任務(wù)要求，從發(fā)展的角度，可以把青少年個(gè)體發(fā)展性需要作以下概括:(1)接納自己的身體與容貌，表現(xiàn)出符合社會所規(guī)范的性別角色需求。(2)個(gè)體與同伴發(fā)展適當(dāng)?shù)娜穗H關(guān)系。(3)追求個(gè)體的情緒獨(dú)立自主，少依附父母及其他人。案例中夏嵐內(nèi)心孤獨(dú)，對父母敬而遠(yuǎn)之。(4)自謀其立，尋求經(jīng)濟(jì)獨(dú)立。例如案例中夏嵐打算輟學(xué)并計(jì)劃找一份工作，體現(xiàn)了尋求經(jīng)濟(jì)獨(dú)立的需求。(5)為未來的生涯作準(zhǔn)備。(6)發(fā)展符合社會期望的認(rèn)知技能和概念。(7)努力表現(xiàn)負(fù)責(zé)任的行為，追求理想和抱負(fù)。(8)為未來的婚姻和家庭做準(zhǔn)備。案例中夏嵐計(jì)劃從家中搬出與男友同住等。(9)建立個(gè)體的價(jià)值體系，符合現(xiàn)實(shí)世界的需求。2．青少年是一個(gè)充滿活力的群體，開展青少年社會工作，必須尊重青少年的價(jià)值與尊嚴(yán)、接納與關(guān)愛青少年、注重青少年的個(gè)別需求、協(xié)助青少年具備適應(yīng)社會變化不斷成長的能力。(1)與夏嵐交談了解情況后進(jìn)行疏導(dǎo)，在此過程中秉持和運(yùn)用接納、不批判、尊重、保密、個(gè)別化和服務(wù)對象自決等社會工作價(jià)值原則來開展青少年社會工作服務(wù)。(2)與夏嵐的父母、老師合作，讓他們正確認(rèn)識夏嵐的行為和情緒特征，正確看待青少年的問題。對夏嵐的父母進(jìn)行親職教育，協(xié)助父母了解孩子成長過程中身心發(fā)展的特征以及發(fā)展中的階段任務(wù)與危機(jī)；強(qiáng)化父母與子女之間的溝通技巧與溝通渠道；改善父母對子女的管教態(tài)度。(3)結(jié)合青少年的反叛心理，建議家長、老師改變教育方式，平等地與夏嵐溝通。四、某養(yǎng)老院近來入住了二十多位老人，他們對新生活非常不適應(yīng)，要么整天抱怨，要么不和其他老人來往，要么覺得生活很無趣等?！締栴}】假如你是該養(yǎng)老院的社會工作者，請針對養(yǎng)老院老人的需求，擬訂一份服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述與分析新入住養(yǎng)老院的老人，由于剛剛離開原來的生活環(huán)境，在環(huán)境適應(yīng)、人際交往、生活照顧、文化娛樂等方面都存在很多問題。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述案例中新人住養(yǎng)老院的老人們的需求，社會工作者設(shè)計(jì)出的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)幫助老人更好地適應(yīng)養(yǎng)老院環(huán)境，在養(yǎng)老院安享晚年。②方案實(shí)施策略a通過觀察和面談，為新入住養(yǎng)老院的老人提供適應(yīng)狀況評估，并根據(jù)情況為有心理、情緒、行為等方面問題的老人提供個(gè)案輔導(dǎo)；b將有共同需要和問題的老人組織起來，開展小組工作，滿足其需要，解決其問題；c定期舉辦適合老人需要的社交康樂活動(dòng)，拓展他們的人際網(wǎng)絡(luò)，娛樂身心；d．聯(lián)系和組織志愿者為老人提供志愿服務(wù)；e．為有需要的老人家屬提供咨詢輔導(dǎo)服務(wù)。③方案執(zhí)行主要包括提供服務(wù)、調(diào)動(dòng)養(yǎng)老院資源、監(jiān)督服務(wù)執(zhí)行進(jìn)度等。④方案評估五、某小區(qū)門口早晚出入車輛多，常常造成交通擁堵。社區(qū)熱心人士陳阿姨出面組織幾位居民當(dāng)志愿者進(jìn)行交通疏導(dǎo)。但讓陳阿姨沒有想到的是，第一次開會的場面就非?；靵y，大家七嘴八舌：有的認(rèn)為志愿執(zhí)勤活動(dòng)應(yīng)仔細(xì)安排，明確分工；有的認(rèn)為執(zhí)勤活動(dòng)需要占用很多時(shí)間，而且還要產(chǎn)生一些額外費(fèi)用，自己心有余而力不足；有的提出執(zhí)勤萬一出了事兒怎么辦，應(yīng)當(dāng)購買保險(xiǎn)???在隨后的交通疏導(dǎo)過程中，也出現(xiàn)了不少問題，甚至還出現(xiàn)志愿者與居民發(fā)生沖突的情況。陳阿姨為此頭疼不已，不知如何是好，于是找到了社會工作者。問題：1.從參與能力的角度，列出本案例中影響居民參與志愿者服務(wù)的主要因素。2.為推動(dòng)該社區(qū)志愿服務(wù)發(fā)展，社會工作者應(yīng)開展哪些工作？【答案】關(guān)于第一問第一步：先確定本題的出題區(qū)域，鎖定范圍為社區(qū)社會工作第二步：腦子里迅速思索在社區(qū)社會工作這一章第二節(jié)、第三節(jié)都學(xué)了什么。第三步：把自己所學(xué)過的內(nèi)容中和這道題有關(guān)聯(lián)的部分結(jié)合起來，作答。經(jīng)過分析，很顯然，第一問問的是影響居民參與的因素，這屬于社區(qū)社會工作第三節(jié)社區(qū)社會工作主要方法的內(nèi)容，（社區(qū)社會工作主要方法每年必考一題），教材中對應(yīng)的部分是影響社區(qū)居民參與的因素分析，包括參與價(jià)值、參與意愿、參與能力。而本題考查的是參與能力，因此答案的范圍就鎖定在參與能力部分。參與能力主要受到時(shí)間和金錢的因素影響；還有就是知識與技巧，還有制度上的因素。所以考生需要羅列出：時(shí)間、金錢、知識技巧、制度。這些屬于書上的知識點(diǎn)，也是關(guān)鍵詞及給分點(diǎn)。第四步：結(jié)合材料中的依據(jù)來分析。也就是論點(diǎn)+論據(jù)。比如1）時(shí)間因素是影響居民參與能力的因素之一，材料中有的人認(rèn)為執(zhí)勤占用了很多時(shí)間；2）金錢因素，材料中有居民認(rèn)為會產(chǎn)生一定的費(fèi)用。當(dāng)然，考生如果沒有記住書上的這些知識點(diǎn)，也可以通過居民反映的這些問題，歸納出時(shí)間、經(jīng)費(fèi)、技能、制度等要素，只不過沒有書上給的現(xiàn)有的論點(diǎn)更專業(yè)。第二問：根據(jù)材料鎖定范圍，第二問實(shí)質(zhì)上問的是社區(qū)社會工作第二節(jié)社區(qū)社會工作的主要內(nèi)容中的城市社區(qū)服務(wù)的志愿服務(wù)。書上提到：策劃社區(qū)志愿服務(wù)項(xiàng)目，帶領(lǐng)志愿者開展服務(wù)；發(fā)掘培養(yǎng)志愿者骨干，培育扶持社區(qū)志愿服務(wù)組織；組織開展志愿者培訓(xùn)，提升培訓(xùn)水平；做好志愿者者管理，推動(dòng)志愿服務(wù)事業(yè)持續(xù)發(fā)展。那么考生需要把這幾個(gè)論點(diǎn)，結(jié)合材料中如何對該社區(qū)的居民展開談一談。六、某老舊小區(qū)居民對社區(qū)服務(wù)有強(qiáng)烈需求，然而，該社區(qū)居委會人手緊張，服務(wù)供給有限。為此，社區(qū)居委會引進(jìn)了一家社會工作機(jī)構(gòu)，希望借助專業(yè)力量加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)。該社會工作機(jī)構(gòu)在社區(qū)走訪中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中已有居民骨干自發(fā)組織了一些活動(dòng)。進(jìn)一步調(diào)查后了解到，有些居民骨干認(rèn)為，大家組織起來就是為了自娛自樂，不要多管閑事；有的居民骨干雖然想為居民們多做點(diǎn)事，但不知道該怎么做；還有的居民骨干曾經(jīng)嘗試過開展社區(qū)服務(wù)，但看不到成效，感到很無力，沒能堅(jiān)持下去；同時(shí)，這些社區(qū)居民骨干開展活動(dòng)面臨缺乏服務(wù)場地、設(shè)備、資金和人員等困難，也不知道該如何去爭取資源。針對該地區(qū)的實(shí)際情況，社會工作機(jī)構(gòu)計(jì)劃對本社區(qū)居民骨干開展能力建設(shè)服務(wù)。要求：分別從提升居民骨干的認(rèn)識和思維、情感和價(jià)值觀、行為和技巧等三個(gè)方面能力的角度，設(shè)計(jì)服務(wù)方案（分別列出三個(gè)方面的具體目標(biāo)和主要實(shí)施策略）?！敬鸢浮可鲜霾牧峡梢钥闯?，部分居民骨干認(rèn)為組織居民自娛自樂就好；一部分居民骨干之前組織過活動(dòng)，但參與人不多，現(xiàn)在失望了；一部分居民骨干對自身的能力有所顧慮，不知道怎么做；此外，這些人對爭取人、財(cái)、物等資源的能力欠缺。針對以上狀況，設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下：(1)從提升居民骨干的認(rèn)知和思維的角度①具體目標(biāo):a.使居民骨干能夠掌握社區(qū)生活和共同問題的知識和資料；b.使居民骨干能夠理解資料的相互關(guān)系，批判地分析問題；C.使居民骨干能夠引申和推理；d.使居民骨干能夠進(jìn)行分析和評價(jià)，并提出創(chuàng)新的建議。②主要實(shí)施策略：社區(qū)社會工作者一方面可以通過反復(fù)練習(xí)的方法，讓居民學(xué)習(xí)知識和技能，使之逐步成為個(gè)人的常識和習(xí)慣；另一方面可以通過思考能力的訓(xùn)練，將個(gè)人的感覺經(jīng)驗(yàn)提升進(jìn)入概念層面的抽象思維中。此外，還可以通過鼓勵(lì)居民不斷發(fā)現(xiàn)，讓居民學(xué)會總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不斷產(chǎn)生新體會。為了增強(qiáng)居民的學(xué)習(xí)興趣，降低居民對學(xué)習(xí)的抗拒，社區(qū)社會工作者可以經(jīng)常利用個(gè)案闡釋政策，或?qū)①Y料簡化成容易記憶的，順口溜暢的口號和歌曲等來有效地幫助社區(qū)居民掌握知識和資料。(2)行為和技巧能力的培養(yǎng)。①具體目標(biāo)：a.使社區(qū)居民骨干把握與基層居民溝通的技巧，善于表達(dá)對他人的關(guān)懷和愛護(hù)。b.使社區(qū)居民骨干能理解文件和有關(guān)資料，懂得行政和會議技巧。c.使社區(qū)居民骨干擁有基層動(dòng)員的能力，具備談判、游說、公共關(guān)系和與大眾傳媒合作的能力等。②主要實(shí)施策略：七、某社區(qū)有很多大齡單身青年，他們大多不太懂得交友技巧，人際圈子也比較狹小，而對配偶的要求卻很高，比較挑剔，所以，一直沒有解決個(gè)人問題。不過，他們都有婚戀方面的需求?！締栴}】假如你是該社區(qū)的一名社會工作者，請針對這些大齡單身青年的需求，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案。【答案】(I)問題的陳述與分析該社區(qū)的大齡單身青年在交友技巧、交友范圍、擇偶觀念等方面都存在問題，需要社會工作者提供相應(yīng)的幫助。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計(jì)的社區(qū)服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)幫助大齡單身青年學(xué)習(xí)交友技巧；拓寬交友范圍；改變擇偶觀念；提供交友平臺。②方案實(shí)施策略a．通過問卷調(diào)查和面談等方式，充分了解社區(qū)大齡單身青年的個(gè)人情況、擇偶觀念和擇偶標(biāo)準(zhǔn)；b．定期舉辦社區(qū)活動(dòng)，幫助大齡單身青年學(xué)習(xí)交友技巧；c．邀請婚戀方面的專家為大齡青年講解正確的擇偶觀，幫助他們調(diào)整擇偶標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)自身的條件進(jìn)行擇偶，選擇適合自己的配偶；d．聯(lián)系其他社區(qū)，定期舉辦交友活動(dòng)，為大齡單身青年提供交友平臺，拓寬交友范圍；e．對個(gè)別有婚戀障礙的大齡單身青年提供個(gè)案輔導(dǎo)。③方案執(zhí)行包括充分開展大齡單身青年擇偶需求調(diào)查；整合社區(qū)相關(guān)資源，提供服務(wù)；監(jiān)督服務(wù)執(zhí)行進(jìn)度等。八、小王在一家醫(yī)院傳染科工作，她經(jīng)常處在一種緊張和焦慮的狀態(tài)中，常常感到窒息、恐懼、無助，擔(dān)心自己不知道什么時(shí)候也會感染上傳染病。一天夜里，她負(fù)責(zé)查房，發(fā)現(xiàn)有一間病房的門怎么也打不開，她趕緊叫了幾個(gè)年輕的男醫(yī)生。大家合力把門撞開以后。發(fā)現(xiàn)病人因?yàn)榻^望把自己吊死在豎立著的病床上，臉色發(fā)紫，床單被撕成一條條的。小王當(dāng)場就嚇暈了。幾個(gè)月來，小王一直沒能從這段經(jīng)歷中恢復(fù)過來，天一黑她就會想起看到的恐怖情景，甚至產(chǎn)生了辭職的念頭。問題：1．請簡述醫(yī)務(wù)社會工作的實(shí)務(wù)主題。2．針對上述案例中小王的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)該制定什么樣的長期目標(biāo)使其恢復(fù)健康?【答案】1．人類的健康與許許多多的因素有關(guān)，促進(jìn)人們健康、遠(yuǎn)離疾病的醫(yī)務(wù)社會工作也涉及很多方面，主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：(1)醫(yī)院社會工作。醫(yī)院社會工作是指社會工作在綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、慢性病醫(yī)院，以及某些?？漆t(yī)院中的實(shí)施。社會工作者服務(wù)的主題是解決病人及其家屬有關(guān)的經(jīng)濟(jì)的、社會的和情緒的困難。(2)公共衛(wèi)生社會工作。公共衛(wèi)生社會工作是指衛(wèi)生行政(衛(wèi)生部和各級衛(wèi)生行政部門)公共衛(wèi)生設(shè)施(醫(yī)院及設(shè)備、用房、用地、車輛等)內(nèi)的社會工作實(shí)施。(3)精神健康社會工作。精神健康社會工作是指社會工作者在精神病防治及心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的社會工作服務(wù)。它是最深入的社會工作治療的一種，它也從事環(huán)境的調(diào)適服務(wù)工作。2．針對上述案例中小王的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)制定的長期目標(biāo)包括：(1)幫助小王終止噩夢和痛苦性回憶畫面的再現(xiàn)；(2)幫助小王將創(chuàng)傷事件融入生活之中，學(xué)會正視創(chuàng)傷性事件；(3)幫助小王恢復(fù)到創(chuàng)傷前的社會功能水平，包括社交能力、工作能力等；(4)幫助小王正視自己的工作，學(xué)會排遣工作壓力和自我減壓。九、劉老已經(jīng)入住光榮院一段時(shí)間了，年近九十的他，孑然一身，每當(dāng)看到院內(nèi)有年齡和他差不多的老人去世，就會莫名的感到擔(dān)憂和恐懼，覺得自己的“大限將至”。劉老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛時(shí)，都會追憶自己年輕時(shí)的“豐功偉績”，和現(xiàn)在的自己相比，劉老始終無法將自己的情緒調(diào)整好，一直深深的陷入在對自己生命結(jié)束的擔(dān)憂和恐懼中與對自己燦爛過去的回憶中，因此他總是一個(gè)人發(fā)呆，悶悶不樂、郁郁寡歡，情況越來越嚴(yán)重。【問題】1．根據(jù)劉老的情況。他現(xiàn)在的生活中存在的突出問題有哪些?2．如果你是負(fù)責(zé)劉老的社工，請簡要介紹什么是人生回顧及其介入的具體步驟。【答案】1．劉老生活中存在的突出問題表現(xiàn)如下：(1)心理失衡。劉老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會想起自己年輕時(shí)的“豐功偉績”。(2)社會地位下降。由于長期的和平環(huán)境，人們的國防意識、擁軍觀念有所淡化，服務(wù)對象的社會地位有所下降。(3)社會隔離。對孤老優(yōu)撫對象多實(shí)行相對封閉的院舍式照顧，導(dǎo)致其與外界接觸較少。(4)老年慢性病增加與生活質(zhì)量受損。服務(wù)對象尤其是高齡服務(wù)對象往往受到多種慢性疾病的折磨。劉老本身就患有多種老年慢性疾病。(5)老化問題。在變老的過程中每個(gè)人的身心系統(tǒng)都會有某些改變，諸如嗅覺或味覺的變化是慢慢發(fā)生的，個(gè)人幾乎注意不到。而另外一些類似記憶力嚴(yán)重衰退的變化，則會給服務(wù)對象的日常功能帶來重大挑戰(zhàn)。2．人生回顧及其介入步驟：人生回顧是一種通過回顧、評價(jià)及重整一生的經(jīng)歷，使人生歷程中一些未解決的矛盾得以剖析、重整，幫助個(gè)體發(fā)現(xiàn)新的生命意義的心理、精神干預(yù)措施。人生回顧療法以完整的個(gè)體為中心，強(qiáng)調(diào)在關(guān)注積極回憶的同時(shí)感受消極的經(jīng)歷，重新整合整個(gè)人生，以一種平衡的心態(tài)評估整個(gè)生命的過程，促進(jìn)其解決過去的矛盾與沖突，從而接納自己、接納當(dāng)下、重建生活的期望。人生回顧的具體步驟如下：(1)建立良好的信任關(guān)系。本著尊重、接納、同理、保密的理念，耐心傾聽劉老現(xiàn)在的感受、面臨的困惑和問題，鼓勵(lì)他充分表達(dá)自己的想法和情緒。(2)回顧人生經(jīng)歷。采用逆序回顧干預(yù)方式進(jìn)行人生整合，具體如下：①引導(dǎo)劉老珍惜現(xiàn)在的生活，使其真實(shí)地活在當(dāng)下，“學(xué)習(xí)享受活著”；②