浙江省杭州市初級護師相關專業(yè)知識知識點匯總（含答案）

浙江省杭州市初級護師相關專業(yè)知識知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

2.新生兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

3.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

4.為什么治療心肌梗死患者時要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

5.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

6.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

7.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術D.甲亢患者E.心臟病患者

8.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

9.食管曲張靜脈已被證實，患者入院后又大量嘔血，此時最簡單而有效的應急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

10.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

11.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

12.肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹，腸鳴音消失是因為()

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

13.男性，1歲，腹股溝斜疝，擬非手術治療，主要是因為A.小兒耐受力差不宜手術B.手術易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術復發(fā)率高

14.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽性標準是菌落計數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

15.阿托品治療有機磷農藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動D.預防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭

16.下列哪項檢查，主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內生肌酐清除率檢查

17.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細菌培養(yǎng)，取血應在

A.出現(xiàn)新轉移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

18.對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救，首先應A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

19.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應先復位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運

D.一般應將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重損傷

20.骨折牽引的護理，下列哪項可以防止牽引過度

A.將病人床頭或床尾抬高15～30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護理

C.防止牽引針左右移動

D.骨牽引針孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定時測定肢體長度

21.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時復位固定

22.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

23.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

24.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內酯（安體舒通）D.嚴重腹瀉E.大量使用呋塞米（速尿）

25.男性，45歲，血尿半月，每次均為初始血尿，你認為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

26.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

27.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

28.先生，20歲，破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先的工作是A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

29.肺心病患者應用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

30.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術E.切開囊腫引流

31.子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

32.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

33.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

34.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

35.治療卵巢腫瘤的主要方法是

A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術治療E.綜合治療

36.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡

37.趙先生，20歲，在非游泳區(qū)游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪項為首要工作()

A.控水使呼吸道通暢B.口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內心臟按壓E.求救120

38.注射TAT治療破傷風的機制是A.減少毒素的產(chǎn)生B.抑制破傷風桿菌C.中和與神經(jīng)結合的毒素D.提高人體的免疫力E.中和游離毒素

39.女士，40歲，局麻下行背部脂肪瘤切除術，手術剛開始，患者不安，煩躁，很快呼吸急促，脈快，首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧

40.早期宮頸癌患者行婦科檢查時最有可能出現(xiàn)

A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血

41.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

42.關于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對

43.血清胃泌素慢性增高見于A.A.慢性胃體胃炎（A型胃炎）B.慢性胃竇胃炎（B型胃炎）C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎

二、A1/A2題型(5題)44.某糖尿病酮癥酸中毒患者，處于昏迷狀態(tài)，護士在為其做口腔護理時應特別注意：

A.動作輕柔B.禁忌漱口C.先取下義齒D.夾緊棉球E.觀察異味

45.首關效應可以使

A.循環(huán)中的有效藥量增多，藥效增強

B.循環(huán)中的有效藥量減少，藥效減弱

C.循環(huán)中的有效藥量不變，對藥效亦無影響

D.藥物全部被破壞，不產(chǎn)生藥效

E.以上都不會出現(xiàn)

46.急性心肌梗死時，哪種酶升高最早，恢復最快?

A.谷草轉氨酶(GOT)

B.乳酸脫氫酶(LDH)

C.堿性磷酸酶(AKP)

D.谷丙轉氨酶(GPT)

E.肌酸磷酸激酶(CPK)

47.靜脈DSA的適用范圍，不包括下列哪項

A.動脈瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏綜合征D.腎動脈狹窄E.上腔靜脈阻塞

48.異煙肼的主要毒性反應是

A.腎損害B.周圍神經(jīng)炎C.白細胞下降D.球后視神經(jīng)炎E.血小板下降

三、A3/A4(2題)49.引起以上變化的原因是

A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷

50.當前重要的處理是

A.堿化尿液B.大量補液C.輸血D.緊急手術E.補鉀

參考答案

1.E心電圖無法反映瓣膜病變，其余4項均可反映。

2.E

3.A病初大便可正常，以后出現(xiàn)膿血黏液便。

4.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內組成，此法對恢復心肌細胞膜極化狀態(tài)，改善心肌收縮功能，減少心律失常、使心電圖上抬高的ST段回到等電位線等有益。

5.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者，均應考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或紅細胞可初步確診。

6.D洋地黃中毒患者如有傳導阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

7.B發(fā)熱病人應用腎上腺素沒有禁忌。

8.A導尿試驗：膀胱破裂時導尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入），僅流出少量血尿或無尿龍出，膀胱注水試驗：在無其他診斷條件下可以應用，但必須嚴格注意無菌操作，經(jīng)導尿管注入滅菌生理鹽水200ml，片刻后吸出，液體外漏時吸出量會減少，腹腔液體回流時吸出量會增多，若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。

9.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡單而有效的應急措施。

10.D靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應做碘過敏試驗，陰性者才可進行造影檢查。

11.C心肌梗死往往在飽餐特別是進食多量脂肪后發(fā)生，這與餐后血脂增高有關。

12.E肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹、腸鳴音消失是因為發(fā)生了中毒性腸麻痹。

13.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長發(fā)育成熟，故可自愈

14.D臨床常用清潔中段尿作細菌培養(yǎng)、菌落計數(shù)，尿細菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計數(shù)≥105/ml為有意義，104～105/ml為可疑陽性，＜104/ml則可能是污染。

15.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀，對抗呼吸中樞抑制。

16.E內生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能，是目前臨床上檢測腎小球濾過功能最常用的指標。

17.D寒戰(zhàn)高熱時提示細菌和毒素大量入血，此時做培養(yǎng)陽性率最高。

18.E張力性氣胸時，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側，嚴重影響呼吸功能，應立即穿刺排氣。

19.D若骨折端已戳出創(chuàng)口，不宜立即復位，以免將污物帶進創(chuàng)口深處，故A、B錯誤，只要懷疑骨折就應固定，且應妥善固定，避免搬運過程中引起繼發(fā)損傷，故C、E錯誤。

20.E

21.A防止創(chuàng)口感染，力爭創(chuàng)口迅速愈合。

22.E洋地黃制劑：可增強心肌收縮力，抑制心臟傳導系統(tǒng)，對迷走神經(jīng)系統(tǒng)的直接興奮作用是其一個獨特優(yōu)點，代表藥物如地高辛、毛花苷C（西地蘭）等。

23.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應，最先出現(xiàn)的呼吸減慢，每次用藥前應觀察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小時不少于25ml。

24.ABCDE均使血鉀大量排出，導致低鉀。

25.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變在膀胱或其以上部位。

26.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動脈粥樣硬化、高脂血癥等。

27.D本病為免疫復合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細菌感染后，多數(shù)通過抗原刺激機體產(chǎn)生相應的抗體，形成抗原抗體復合物，沉積在腎小球毛細血管并激活補體，釋放出多種生物活性產(chǎn)物，引起免疫反應和炎癥反應。

28.C呼吸道分泌物多，患者可因此出現(xiàn)呼吸道梗阻，應緊急氣管切開，防止窒息。

29.C根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏結果指導抗生素使用。

30.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術取代以前的囊腫剝除術。方法簡單，損傷小，可保留腺體功能。

31.C典型子宮破裂，產(chǎn)婦突感撕裂樣劇痛，官縮消失，出現(xiàn)休克癥狀

32.C胸腔內出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

33.A診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者；孕激素適于血紅蛋白大于60/L的患者；雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60/L的患者；合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

34.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現(xiàn)，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

35.D小兒卵巢腫瘤應早期手術切除，手術時須探查雙側卵巢，如系雙側病變，則應切除腫瘤，盡量保存一側卵巢組織。即使是惡性腫瘤，一般也不宜做盆腔清除術。卵巢惡性腫瘤以手術治療為主的綜合治療，輔以化療具有重要意義，并酌情給予放療和其他治療。

36.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間應提早，約2個月齡。

37.A

38.ETAT可與游離毒素結合，阻止其侵入神經(jīng)系統(tǒng)，阻止其對神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害。

39.A考慮為局麻藥中毒反應，應立即停止用局麻藥。

40.