2023年醫(yī)療招聘臨床類-骨外科考試高頻考點版題庫（含答案）

2023年醫(yī)療招聘臨床類-骨外科考試高頻考點版題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.對闌尾炎診斷最有意義的是A、血白細胞超過10.0×10[~9.gif]/LB、右下腹局限性壓痛C、腹部B超D、轉移性右下腹痛E、腰大肌試驗陽性2.男性，38歲，飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時，伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查：體溫37.℃，血壓16/10kPa(120/75mmHg)，腹平軟，中上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進。此時患者最重要的輔助檢查是A、血常規(guī)B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶3.男72歲，排尿困難5年，近2個月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm，叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol／L，Cr為340μmol／L。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理A、經(jīng)尿道前列腺切除術B、經(jīng)尿道前列腺熱療C、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術D、留置導尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E、服用α受體阻滯藥和5α還原酶抑制藥4.女性，28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術后第5天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，肛門停止排便排氣。腹部檢查：全腹膨脹，未見腸型、蠕動波。全腹壓痛，輕度反跳痛。腸鳴音消失。立位X線腹部平片可見小腸及結腸均有充氣及液平面。據(jù)此可診斷為A、急性不完全性結腸梗阻B、急性機械性高位小腸梗阻C、急性機械性低位小腸梗阻D、急性完全性機械性小腸梗阻E、麻痹性腸梗阻5.根據(jù)國際抗癌協(xié)會的TNM分期，以下乳腺癌的分期，錯誤的是A、0期：TNMB、Ⅰ期：TNMC、Ⅱ期：T[0~1.gif]NM,TN[0~1.gif]M,TNMD、Ⅲ期：T[0~2.gif]NM，TN[1-2.gif]M，T任何NM，任何TNME、Ⅳ期：TNM，包括M的任何TN6.患者，男性，32歲。突發(fā)上腹部劇痛30分鐘，來急診就診。查體：深呼吸加重，全腹壓痛，以上腹部明顯，伴反跳痛。白細胞14×10/L，中性比值76%。既往上腹隱痛，與飲食有關。為明確診斷首先應做A、立位腹部X線平片B、血培養(yǎng)C、腹腔穿刺D、急查血淀粉酶E、急診胃鏡7.男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結腸破裂E、胰腺損傷8.A.病程不超過48小時，全身情況尚好者B.病程超過48小時，全身情況顯著不良者C.腸管壞死，全身情況極度危急者D.果醬樣血便E.口服炭片6～8小時后由肛門排出腸切除、腸外置術的指征是9.淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點是A、都有疼痛和水皰B、基底紅，均勻，潮濕C、都有血管栓塞征D、都在2周左右愈合E、都有瘢痕增生10.下列哪塊肌肉的血液供應模式為Ⅲ型，并可以以兩個不同的弧度旋轉A、拇長屈肌B、臀大肌C、內(nèi)側腓腸肌D、胸大肌E、比目魚肌11.下列哪些物質(zhì)造成的損傷屬于酸燒傷A、無機磷B、環(huán)氧乙烷C、甲酚D、芥子氣E、氨水12.男，76歲，尿頻、尿不盡感5年余。近1年來有明顯的排尿困難，門診查血清前列腺特異性抗原(PSA)明顯增高，該病人的診斷首先考慮A、前列腺增生B、前列腺癌C、細菌性前列腺炎D、前列腺結核E、非細菌性前列腺炎13.10歲患兒，診斷為髖關節(jié)結核，其常見臨床體征不包括A、低熱B、下肢痛C、活動受限、跛行D、右髖關節(jié)"4"試驗陽性E、夜間疼痛14.救治大面積Ⅲ度燒傷的有效方法是A、早期切痂或削痂與皮膚移植B、晚期切、削痂加大張異體皮移植C、創(chuàng)面磺胺嘧啶銀保痂D、早期行創(chuàng)面包扎，后期行切痂植皮E、大劑量應用抗生素15.休克期觀察的指標中，最主要的是A、意識B、呼吸C、脈搏D、血壓E、尿量16.尿液檢查項目中哪一項對診斷泌尿系結核沒有意義A、尿液顯微鏡檢查B、尿找結核菌C、尿pH值檢查D、尿比重E、尿結核菌PCR檢測17.有關肋骨骨折，下列哪項是錯誤的A、第11、12肋骨前端游離不固定，易發(fā)生骨折B、老年人的肋骨骨質(zhì)疏松，易骨折C、兒童的肋骨富有彈性，不易骨折D、第4～7肋骨較長且固定，最易骨折E、第1～3肋骨較粗，且有其他組織保護，較少發(fā)生骨折18.關于原發(fā)性骨腫瘤，以下敘述不正確的是A、原發(fā)惡性骨腫瘤常見青少年患者B、良性腫瘤最常見的是骨軟骨瘤C、骨軟骨瘤X線檢查可見Codman三角D、骨巨細胞瘤典型X線表現(xiàn)為肥皂泡樣改變E、尤因肉瘤X線檢查可見洋蔥皮樣現(xiàn)象第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:C急性胰腺炎被證實，下列哪項治療措施是錯誤的A、大劑量廣譜抗生素B、阿托品或山莨菪堿止痛C、補液，維持水、電解質(zhì)平衡D、禁食及胃腸減壓E、嚴密觀察生命體征變化正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:B為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是A、腹部X線透視B、消化道鋇劑造影C、腹部CT檢查D、血常規(guī)+血細胞比容E、左下腹腔穿刺正確答案:E考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項最重要A、季肋部外傷史B、腹部壓痛，反跳痛及肌緊張C、血壓低于70/50mmHgD、血紅蛋白值逐漸減少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正確答案:E8.正確答案:C腸套疊整復成功的判斷依據(jù)是正確答案:E腸套疊的手術指征是正確答案:B腸套疊空氣灌腸復位法的指征是正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的臨床特點是A、創(chuàng)面感覺消失B、水皰較小，創(chuàng)面微濕，紅白相間，感覺遲鈍C、水皰較大飽滿，感覺遲鈍，基底潮紅D、水皰飽滿，有劇痛和感覺過敏E、局部紅腫，有燒灼感2.直腸與腹膜的關系，下列哪一項是正確的A、直腸為腹腔外腸道B、直腸上1/3被腹膜覆蓋C、直腸中1/3前面有腹膜D、直腸下1/3兩側有腹膜覆蓋E、以上均不正確3.下列有關皮樣囊腫發(fā)生的表述中，哪項是正確的A、為外傷造成皮膚進入皮下生長所致B、為皮脂腺管排泄受阻而產(chǎn)生的潴留性囊腫C、為胚胎發(fā)育時內(nèi)胚葉遺留而產(chǎn)生D、是一種囊性畸胎瘤E、是胚胎發(fā)育過程中皮脂腺、汗腺異常發(fā)育所致4.燒傷患者出現(xiàn)哪種情況，應考慮合并吸入性損傷A、燒傷面積>80%，含頭頸部B、休克C、口、鼻周圍深度燒傷D、Ⅲ度燒傷面積達30%E、全身感染出現(xiàn)早5.有關后天性上瞼下垂，下列哪項是錯誤的A、病因可因動眼神經(jīng)受傷所致B、常需1.5年以上觀察確無恢復可能者才考慮手術C、常為單側性D、瞼緣移動距離小于5mm，則需行以額肌代行上瞼提肌功能手術E、在保持頭部不會俯位活動時，瞼緣由下至上移動距離正常值為15mm6.小兒橈骨小頭半脫位常見的致傷機制是A、跌倒時肘部直接暴力B、跌倒時肘部間接暴力C、肘部牽拉暴力D、肘部外展暴力E、前臂旋轉暴力7.男，體重60kg，燒傷總面積60%，Ⅲ度燒傷30%，傷后2周按照Curreri公式計算，每日需補充熱卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3600kcalE、4900kcal8.有關唇外翻畸形的修復，下列哪項是不正確的A、一般外翻都呈切跡狀裂隙，可用V-Y矯正修復B、燒傷致外翻一般需切除瘢痕，松解攣縮和植皮修復C、單純上唇外翻復位后，創(chuàng)面修復的全厚皮片一般取自耳后或鎖骨上區(qū)D、上唇外翻復位一般應作過度矯正以免復發(fā)E、輕度下唇外翻可采用鼻唇溝皮瓣修復9.應用紅外線烘綁療法治療淋巴水腫，不能作為療效判定指標的是A、丹毒發(fā)作減少B、肢體周徑縮小C、病變皮膚彈性改善D、勞動能力恢復E、潰瘍皮膚愈合10.A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱C.兩者都有D.兩者都無E.可有任意一種急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是11.男性，26歲。突然上腹劇痛，不能直腰1小時就診。查體：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯，以劍突下為甚，肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失，腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查：WBC10.6×10[~9.gif]/L，N86%，Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的檢查方法首選A、腹部CTB、立位腹部X線平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI12.男性，62歲，排尿費力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達臍下一指，觸痛。該患者最可能的病因是()A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道結石D、膀胱腫瘤E、膀胱結石13.男性，45歲，酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。最有助于診斷的檢查是A、血常規(guī)B、尿淀粉酶測定C、血清淀粉酶測定D、胸腹部X線檢查E、放射性核素掃描14.女，54歲，主訴勞累后左腰部不適5年，無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水，同側輸尿管未見擴張。IVP顯示左腎盂中度積水，未見充盈缺損，腎盂輸尿管連接部略狹窄，右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為A、永久性左腎穿刺造瘺保護腎功能B、隨訪觀察C、行左腎盂輸尿管連接部成形術D、行左腎切除術E、留置輸尿管支架管并定期更換15.A.潰瘍呈橢圓形龕影，邊緣光滑B.胃黏膜呈"鵝卵石樣"改變C.胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影D.胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損，中心可出現(xiàn)"臍樣"潰瘍龕影E.龕影不規(guī)則，有半月征胃平滑肌瘤鋇劑造影可見16.A.上行性感覺障礙B.下行性感覺障礙C.四肢末端各種感覺障礙D.分離性感覺障礙E.階段性感覺障礙脊髓空洞癥17.下列有關Meckel憩室的敘述，正確的是A、Meckel憩室是先天性的假性憩室B、Meckel憩室大都有疼痛、飽脹等癥狀C、Meckel憩室很少出現(xiàn)并發(fā)癥D、Meckel憩室出血多是由于異位胰腺而產(chǎn)生消化性潰瘍E、疾病行剖腹探查時發(fā)現(xiàn)的無癥狀Meckel憩室，只要患者條件允許，應將憩室切除18.患者女，33歲，晨起雙手指足趾關節(jié)僵硬，活動時疼痛，關節(jié)腫脹、壓痛。X線片顯示指關節(jié)周圍軟組織陰影腫大，骨質(zhì)疏松，其診斷是A、急性化膿性骨髓炎B、類風濕關節(jié)炎C、化膿性關節(jié)炎D、股骨頭缺血性壞死E、急性膿腫第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:C急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)是正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:B該患者在急診處理過程中，下列哪項是錯誤的()A、導尿應無菌操作B、立即給予導尿處理C、不能插入導尿管進行恥骨上膀胱穿刺抽尿D、估計排尿功能一時難以恢復，應留置導尿管E、導尿管插入后應盡快放空膀胱內(nèi)尿液，減少患者痛苦正確答案:E為確定診斷，首先考慮的檢查是()A、肝功能B、尿常規(guī)C、B超D、血常規(guī)E、腹部X線平片正確答案:C腎積水，首先考慮的治療原則是()A、利尿，抗生素治療，防止感染B、去除病因，保留患腎C、患腎切除術D、藥物保腎，以防腎功能損害E、腎造瘺術或輸尿管擴張術正確答案:B13.正確答案:C如病情進展，出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音(+)，此時最有價值的檢查是A、尿淀粉酶測定B、血清淀粉酶測定C、白細胞計數(shù)和分類D、腹穿液性狀及淀粉酶測定E、血紅蛋白和紅細胞比值測定正確答案:D患者體溫38℃，血壓120、80mmHg，脈率100/min，血白細胞15×10[~9.gif]/L，最不恰當?shù)奶幚硎茿、抗生素治療B、禁食、胃腸減壓C、急診手術D、給予生長抑素E、給予抑肽酶正確答案:C最有意義的影像學檢查為A、放射性核素掃描B、上消化道造影C、腹平片D、血管造影E、CT正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:C胃潰瘍鋇劑造影檢查正確答案:A胃癌鋇劑造影檢查正確答案:E16.正確答案:D髓外腫瘤正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.腹部閉合性損傷的病人，下列哪項不是急診手術探查的指征A、早期出現(xiàn)休克B、患者煩躁，查體不能合作C、腹膜刺激征D、嘔血、便血或尿血E、腹穿有陽性結果2.嚴重燒傷休克期一般可延至傷后()A、24小時B、48小時C、72小時D、96小時E、以上都不對3.急性腹膜炎哪項概念是錯誤的A、繼發(fā)性腹膜炎比原發(fā)性腹膜炎多B、急性腹膜炎嚴重者常并發(fā)中毒性休克C、急性腹膜炎不必一律手術D、急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和堿中毒E、多數(shù)病例可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻4.淺Ⅱ度燒傷的局部損害深度達A、皮膚全層B、皮下脂肪層C、表皮的生發(fā)層，真皮乳頭層D、表皮淺層，有生發(fā)層健在E、真皮深層，有皮膚附屬器殘留5.關于腸梗阻的全身變化，下列哪項是錯誤的A、失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒B、大量嘔吐，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀C、血液濃縮D、血容量減少E、毒素吸收，毒血癥，全身中毒性休克6.男性，70歲，進行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。該病人首診時哪一項檢查不是必要的A、膀胱鏡檢查了解前列腺大小B、直腸指診C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿7.女性，55歲。行右乳癌改良根治術，TNM分期為：TNM，雌、孕激素受體均為陰性。手術后2年發(fā)現(xiàn)右胸壁出現(xiàn)一直徑1cm結節(jié)，經(jīng)手術切除，病理檢查證實為乳癌復發(fā)。此時治療宜采取A、化學治療B、放射治療C、內(nèi)分泌治療D、擴大切除右胸壁復發(fā)結節(jié)范圍E、門診隨訪觀察8.患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳緊急處理措施A、立即到醫(yī)院就診B、立即用堿性溶液予以中和處理C、立即用大量清水沖洗顏面D、立即用大量清水沖洗顏面，勿忘沖洗眼部E、立即打電話與急救中心聯(lián)系9.男性患者，傷后18小時，補液充足，中心靜脈壓高，少尿，此時應采取的最佳措施A、給予血漿代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快輸液速度D、緩慢輸入白蛋白E、輸血10.男性，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿路結石入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl，血磷2mg／dl。A、原發(fā)性尿路結石B、腎癌C、胰腺癌D、甲狀旁腺功能亢進E、以上都不是11.A.腹痛，惡心、嘔吐B.腹痛，放射痛C.失血性休克D.腹膜刺激征E.腹痛、嘔血、放射痛實質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是12.一般認為尿路結石形成的初始部位位于A、腎小球B、腎盂C、腎輸尿管連接部D、腎集合管和腎乳頭E、腎小管13.患者女，70歲，10年前出現(xiàn)雙膝關節(jié)疼痛，近1年感疼痛加重，行走較長距離后疼痛感加重。查體：雙膝關節(jié)內(nèi)翻，浮髕試驗(-)，雙膝關節(jié)活動度95°-10°-0°。X線片可見內(nèi)側關節(jié)間隙狹窄、周緣骨贅形成?？紤]的診斷是A、強直性脊柱炎B、類風濕關節(jié)炎C、骨性關節(jié)炎D、化膿性關節(jié)炎E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎14.臨床發(fā)現(xiàn)早期腎癌最簡便的方法是()A、B超B、CTC、尿常規(guī)D、腹部平片E、排泄性尿路造影15.哪一種腹外疝發(fā)生嵌頓的機會最多()A、白線疝B、臍疝C、直疝D、股疝E、斜疝16.適于切痂或削痂治療的燒傷創(chuàng)面是A、局部紅斑，輕度腫脹，有燒灼感B、水皰大，劇痛，創(chuàng)基潮紅C、小水皰，感覺遲鈍，創(chuàng)基紅白相間D、水皰大小不等，創(chuàng)面潮紅E、焦痂，可見樹枝狀栓塞血管，無感覺17.急性乳腺炎手術治療常用