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2023年中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本中醫(yī))考試高頻考點版題庫(含答案)(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.根據(jù)胸膜破裂口的不同,自發(fā)性氣胸分成:A、一般性氣胸B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、上位氣胸2.休克早期微循環(huán)變化:A、組織灌注“只出不進”B、組織灌注“只進不出”C、組織灌注“有進有出”D、內(nèi)臟小血管擴張E、外周皮膚、骨骼肌血管擴張3.怎樣判斷是有毒蛇咬傷:A、毒蛇外形一般頭大頸細,頭部呈三角形,尾短而突然變細,身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長有成對的毒牙C、咬傷后局部常留有1對較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重4.質(zhì)子泵抑制劑對消化性潰瘍最主要的藥理作用是A、抑制壁細胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌,又有保護胃十二指腸粘膜的功能C、對壁細胞H+受體和胃泌素受體均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明顯減少D、促進胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌E、抑制壁細胞內(nèi)的H+/K+-ATP酶5.ST段弓背向上抬高的急性心梗,此時最具特征性的實驗室改變是:A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌鈣蛋白升高E、血清肌紅蛋白下降6.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是:A、早期胸部X線一般無明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫C、動脈血氧分壓多低于8.0kPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E、本病最終可導(dǎo)致死亡7.急診分診根據(jù)病情的輕重緩急分為5類,包括以下哪些?A、急需心肺復(fù)蘇或生命垂?;颊連、有生命危險的危重患者C、暫無生命危險的急診患者D、普通急診患者E、非急診患者8.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時,下列哪項支持后者A、兩肺布滿哮鳴音B、病史C、兩肺底濕音D、發(fā)熱E、X線胸片:肺紋理增強9.休克按照病因分類包括:A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克10.患者呼吸和心搏突然停止時的表現(xiàn),不包括:A、意識突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗,血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐,隨后全身肌肉松軟11.感染性休克患者測得其CVP正常,心輸出量增高,外周血管阻力降低,血壓80/60mmHg,此時最適用的血管活性藥是:A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭12.男性,51歲,因車禍致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmHO,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心靜脈壓為1OcmH2O,血壓100/80mmHg,此時最佳治療方案是A、補充血容量B、應(yīng)用血管擴張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇13.蛇毒按照毒理作用可分為:A、神經(jīng)毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒14.對于主動脈夾層血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者,初步治療措施主要是:A、手術(shù)治療B、氣管插管C、控制疼痛D、吸氧E、控制血壓15.Whipple三聯(lián)征是指:A、低血糖癥狀B、發(fā)作時血糖低于4.5mmol/LC、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/LD、靜脈補糖后癥狀迅速緩解E、口服糖類物質(zhì)迅速緩解16.女,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽談中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有溫羅間,血沉50mm/h,血白細胞10.0×109,N0.78,胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)。確診的首選檢查是?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、結(jié)核菌素試驗D、痰找抗酸桿菌E、痰細胞學(xué)檢查17.如患者中心靜脈壓正常,血壓低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足時,應(yīng)進行下列哪項處理A、減慢輸液B、暫停輸液C、強心治療D、補液試驗E、繼續(xù)觀察18.急性肺栓塞的栓子類型有:A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟贅生物等第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,C,D2.正確答案:A3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:C9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:A,B,C14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,C,E16.正確答案:D最可能的診斷是?A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸潤型肺結(jié)核D、肺真菌病E、支氣管肺癌正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:A,B,C第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.咯血與嘔血的區(qū)別2.碘解磷定對何種磷?;憠A酯酶有效A、早期形成B、老化C、形成數(shù)小時后D、形成兩日后E、任何時期形成3.男性,44歲,工人,自訴幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后發(fā)生氣短,喘息,以后每逢氣候改變或精神激動時,即發(fā)生氣喘及咳嗽,聞油煙也有陣發(fā),20年來經(jīng)抗生素治療無效,查體:桶胸,兩肺散在高調(diào)干音,心臟無顯著改變,原發(fā)病考慮A、急性支氣管炎B、慢性支氣管炎C、過敏性肺炎D、支氣管哮喘E、喘息型支氣管炎4.糞便隱血試驗陽性:A、每日出血量50-100mlB、每日出血>5-10mlC、1次出血量不超過400mlD、短期內(nèi)出血量超過1000mlE、出血量超過400-500ml5.下列哪項不屬于清除體內(nèi)尚未被吸收毒物的處理措施:A、催吐B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、全腸道灌洗E、強化利尿6.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重程度分為:A、悶熱B、先兆中暑C、輕癥中暑D、重癥中暑E、昏迷7.急性中毒的救治原則及措施有哪些?8.低血容量性休克患者,治療后測得CVP6cmH2O,血壓85/60mmHg,處理原則是:A、充分補液B、適當補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液實驗9.腦出血急性期的處理中包括以下哪些:A、控制腦水腫B、降低顱內(nèi)壓C、防止并發(fā)癥D、協(xié)助患者取半坐臥位E、適當使用止血藥10.有關(guān)感染性休克的治療,以下哪項不正確:A、因其病理生理變化較復(fù)雜,治療也比較困難B、常有心和腎損害,一般應(yīng)監(jiān)測CVP,指導(dǎo)輸液量和速度C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)E、可大量長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素11.下列對骨折部位的臨時固定原則描述中哪項是錯誤的:A、注意傷員全身情況B、外露的骨折端立刻送回傷口C、畸形的傷部不必復(fù)位D、固定要牢靠E、松緊要適度12.你接到一個緊急求助電話,一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上,沒有意識,沒有外傷的證據(jù),你應(yīng)該使用什么方法打開氣道?A、將手指放在他的嘴里,向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、徒手氣管切開13.主動脈夾層的病因主要有:A、高血壓B、動脈粥樣硬化C、特發(fā)性主動脈中層退變D、遺傳性疾病E、心肌炎14.急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)類型包括:A、不穩(wěn)定心絞痛B、穩(wěn)定心絞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、ST段抬高心肌梗死E、心肌炎15.消化道出血的特征性表現(xiàn)是:A、嘔血和便血B、腹痛C、腹瀉D、腸鳴音活躍E、大便隱血試驗陽性16.有關(guān)“冷休克”的敘述,以下哪項不正確:A、血流動力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時,可轉(zhuǎn)為“冷休克”、17.食管胃靜脈曲張出血的救治要點是:A、生長抑素及其類似物的使用B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、維生素K18.關(guān)于“暖休克”的敘述,以下哪項不正確:A、血流動力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:嘔血前常有惡心、嘔血,?;煊形竷?nèi)容物,呈酸性,色澤可呈咖啡色,嘔血后數(shù)日內(nèi)有黑便,無血痰??┭俺S醒屎戆l(fā)癢感,咯血呈鮮紅色,?;煊刑狄?、泡沫,呈弱堿性,大咯血停止數(shù)日內(nèi)常有痰中帶血。2.正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:A,C,D7.正確答案:(1)迅速排除毒物(2)促進毒物排泄(3)特效解毒劑(4)對癥處理8.正確答案:E9.正確答案:A,B,C,E10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,C,D15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.引起腎后性腎功能衰竭的病因是A、急性腎小球腎炎B、汞中毒C、急性間質(zhì)性腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核2.我國目前共識的急診醫(yī)療服務(wù)體系包括:A、院前急救B、醫(yī)院急診C、災(zāi)難救援D、危重病監(jiān)護E、衛(wèi)生防疫3.堿化尿液的具體措施是:A、靜滴碳酸氫鈉B、靜滴維生素CC、靜滴氯化銨D、靜注呋塞米E、使用胰島素4.以下哪項不是低血容量性休克的表現(xiàn)A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量(CO)降低D、外周血管阻力增加E、心率增快5.男性,60歲,2年來勞累后心慌氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,吐泡沫樣痰。查體:心律整,120次/分,雙肺哮鳴音及肺底濕性音,診斷應(yīng)首先考慮為A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性氣胸6.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括以下哪些:A、嚴重脫水B、高血糖C、高酮血癥D、代謝性酸中毒E、水電解質(zhì)紊亂7.上消化道出血最常見的病因包括:A、肺結(jié)核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌8.急性有機磷殺蟲劑中毒特效解毒劑使用的原則是:A、早期B、聯(lián)合C、足量D、重復(fù)E、有效立即停藥9.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是:A、臀部B、腰部C、膝關(guān)節(jié)腔D、上臂E、手掌10.止血方法包括:A、指壓法B、加壓包扎止血法C、填塞止血法D、止血帶法E、鉗夾止血法11.急救包扎方法有:A、繃帶卷包扎法B、紗條包扎法C、醫(yī)用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉墊包扎法12.突然發(fā)作的呼吸困難不常見于下列哪種情況:A、自發(fā)性氣胸B、肺水腫C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、肺栓塞13.創(chuàng)傷基本聲明支持包括:A、通氣B、止血C、包扎D、固定E、搬運14.下述哪些屬于溶栓治療的并發(fā)癥:A、梗死灶繼發(fā)出血B、再灌注損傷C、再閉塞D、血管痙攣E、腦水腫15.百草枯中毒最突出和最嚴重的改變是:A、消化系統(tǒng)損傷B、肺損傷C、神經(jīng)損傷D、皮膚損傷E、腎臟損傷16.哮喘急性發(fā)作的誘因包括:A、吸煙B、呼吸道感染C、接觸過敏原D、寒冷干燥氣候E、其他應(yīng)激狀態(tài)17.冠心病心絞痛與心肌梗死時,胸痛的主要鑒別點是:A、疼痛的持續(xù)時間及對口服硝酸甘油的反應(yīng)不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時候是否伴有惡心18.中毒的急診處理原則包括:A、脫離中毒現(xiàn)場、終止與毒物的進一步接觸B、清除體內(nèi)毒物C、盡早使用解毒劑D、對癥治療E、搶救生命第3
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