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(優(yōu)選)嬰幼兒常見(jiàn)疾病預(yù)防與護(hù)理課件本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病目錄常見(jiàn)病護(hù)理呼吸系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)疾病常見(jiàn)危重病癥的表現(xiàn)本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分常見(jiàn)疾病護(hù)理原則1、早發(fā)現(xiàn),早治療,嬰兒年齡小,不能用語(yǔ)言準(zhǔn)確表達(dá)病痛,成人要盡早發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)治療2.嬰兒感到不適的主要反應(yīng)是啼哭,應(yīng)仔細(xì)檢查。3.要善于從嬰兒日常生活表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)異常。4.嬰兒的精神狀態(tài)是反應(yīng)病情輕重的重要指標(biāo)。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分常見(jiàn)疾病的預(yù)防與護(hù)理

鵝口瘡

鵝口瘡指的是口腔內(nèi)黏膜上覆蓋的乳白色附著物,霉菌感染,會(huì)侵犯整個(gè)消化道,引起腹瀉。起因:家里過(guò)于干凈(奶瓶不需要天天煮沸,每次用開(kāi)水泡一下,隔幾天煮沸一次)或者是母親產(chǎn)道感染、乳頭和奶具不潔。預(yù)防:平時(shí)注意家里的衛(wèi)生,也不能過(guò)于干凈,小兒患病時(shí)不要亂加抗生素。

本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分常見(jiàn)疾病的預(yù)防與護(hù)理

濕疹1.病因:病因是復(fù)雜的,其中過(guò)敏因素最主要,其次許多物質(zhì)誘發(fā)或加重過(guò)敏,食物中的蛋白,化學(xué)物品,花粉等,再者,嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄,毛細(xì)血管豐富容易引起濕疹。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分2.表現(xiàn):主要表現(xiàn)是瘙癢,皮疹,紅腫,好發(fā)于面頰部、頸部、腋下、腹股溝等褶皺處。3.預(yù)防與護(hù)理:1).積極找到過(guò)敏源,及時(shí)排除。易引起敏感的物質(zhì)有蛋、花生、海鮮、牛奶、食物添加劑、粉塵、肥皂本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分2)嬰幼兒的衣服宜用純棉制品,寬松、透氣、保持皮膚干燥,禁用化纖和羊毛織物。3)飲食上切勿過(guò)量,禁吃海鮮,延長(zhǎng)牛奶煮沸時(shí)間,蛋清、蛋黃膜盡量不吃。濕疹嬰幼兒如為母乳喂養(yǎng),母親飲食要調(diào)整,少食海鮮類。4)輕微濕疹不要涂藥膏,較嚴(yán)重濕疹可以涂上嬰幼兒濕疹膏。5)濕疹比較嚴(yán)重的暫停預(yù)防接種。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分注意事項(xiàng):1)輕微濕疹時(shí),注意皮膚護(hù)理,保持清潔,適當(dāng)使用復(fù)合維生素。2)不要濫用激素類藥膏。3)皮炎較嚴(yán)重時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。4)濕疹發(fā)病期間不要進(jìn)行預(yù)防接種。尤其是卡介苗。5)注意飲食調(diào)整。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分尿布疹1.表現(xiàn):多見(jiàn)于1歲前嬰兒,表現(xiàn)為小紅丘疹,有時(shí)有弄點(diǎn)。2.原因:尿液或糞便的毒素侵蝕所致。3.預(yù)防與處理:注意嬰幼兒的臀部衛(wèi)生,大小便后及時(shí)清洗,盡量少用尿布濕,并給以爽身粉擦拭,保持干燥,一旦發(fā)生尿布疹,可用克霉唑軟膏與紅霉素軟膏交替涂拭。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分水痘水痘是由嬰兒到成人有可能患的出疹性傳染病。3-4歲時(shí)水痘的高危期,容易傳染,家庭護(hù)理非常重要。表現(xiàn):受傳染后病毒會(huì)潛伏2周才發(fā)病,慢慢變成水泡。有的伴有發(fā)燒癥狀。水痘分期分批地長(zhǎng)出,此起彼伏,為期8-10天,最后會(huì)結(jié)痂,基本上不會(huì)留下疤痕。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分預(yù)防和護(hù)理的方法(1)、水痘不是必得的病,注射疫苗有良好的預(yù)防效果。(2)、多休息、多喝水,食物宜清淡,保持腸胃通暢。(3)、保持皮膚清潔健康,勤洗澡、勤換衣服,剪短指甲,引導(dǎo)嬰兒不要用手搔抓。抓破后會(huì)留下疤痕,影響容貌,還可能引起潰瘍或細(xì)菌感染。(4)、不要外出,以免傳染別人。注意事項(xiàng):不要涂抹膚輕松類外用軟膏;水痘繼發(fā)感染,要及時(shí)上醫(yī)院治療。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分嬰兒夜驚嬰兒夜驚時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、尖叫,在床上翻來(lái)滾去或跑出房子大聲喊叫,眼睛瞪得溜圓,實(shí)際社么什么也看不見(jiàn),誰(shuí)講話也聽(tīng)不見(jiàn)。發(fā)生夜驚后可以將嬰兒抱在懷里,輕輕地?fù)嵛?,如果嬰兒夜間哭鬧,夜驚比較頻繁,要考慮一下心理因素,如白天是否發(fā)生驚嚇,過(guò)度緊張等,也可以請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行檢查,患兒是否缺鈣。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分嬰兒鼻出血鼻出血是一種常見(jiàn)癥狀,當(dāng)嬰兒鼻子出血時(shí),指導(dǎo)嬰兒低頭止血,以免發(fā)生意外。當(dāng)嬰兒發(fā)生出鼻血時(shí),指導(dǎo)家長(zhǎng)用手指捏住鼻翼兩側(cè),大約4-8分鐘可以止血。如果經(jīng)常鼻出血,并伴有其他癥狀,如發(fā)熱、鼻塞,要及時(shí)到醫(yī)院檢查,排除患血液性疾病的可能。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分腮腺炎腮腺炎主要發(fā)生在冬季、春季。開(kāi)始發(fā)病時(shí)出現(xiàn)頭疼、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,1-2天后出現(xiàn)腮腺腫脹。(1)注意休息,指導(dǎo)腮腺重大完全消失為止,要掌握嬰兒體溫、呼吸的變化,如果出現(xiàn)高燒、煩躁等,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。(2)由于患病嬰兒吞咽困難,所以最好吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,并要注意營(yíng)養(yǎng),以利于身體恢復(fù)健康。不要吃酸辣等刺激性的食品,以免使腮腺分泌物增多,腫痛加劇。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分(3)保持口腔清潔,每天用鹽水或復(fù)方硼酸液漱口,清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?,防止發(fā)生繼發(fā)性感染。(4)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥??梢杂们鍩峤舛?、止痛消腫的中藥涂敷在外部腫脹處。注意事項(xiàng):根據(jù)患病嬰兒的具體情況確定,如果情形嚴(yán)重,馬上送醫(yī)院治療。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分高熱驚厥嬰兒高熱驚厥發(fā)病率較高,因此當(dāng)發(fā)生抽風(fēng)準(zhǔn)備送醫(yī)院的同時(shí),應(yīng)進(jìn)行家庭急救。

急救措施:(1)家長(zhǎng)和育嬰員要保持鎮(zhèn)靜,應(yīng)迅速將嬰兒抱到床上,使之平臥,頭偏向一側(cè),清除口腔異物。用手指掐人中穴(人中穴位于鼻唇溝上1/3與2/3交界處),用裹布的筷子或小木片塞在患兒的上下牙之間,以免咬傷舌頭并保障通氣。。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第16頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分(2)解開(kāi)衣扣、衣領(lǐng)、褲帶,采用物理方法降溫。對(duì)39度以上高熱的嬰兒,可用75%的酒精加一半水,用紗布蘸著擦頸部、腋下、大腿根部及四肢等處,可以幫助降溫

(3)嬰兒抽風(fēng)時(shí),不能喂水,進(jìn)食,以免誤入氣管發(fā)生窒息引起肺炎。家庭處理的同時(shí)最好先就近治療。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第17頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分呼吸系統(tǒng)疾病

小兒呼吸系統(tǒng)的解剖構(gòu)造與成人一樣,以喉為界分為上呼吸道和下呼吸道。嬰幼兒整個(gè)呼吸道相對(duì)成人較窄,一旦有異物、炎癥,導(dǎo)致梗阻;氣道黏膜柔嫩,血管豐富,局部和全身免疫防御能力差,容易導(dǎo)致感染;呼吸系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力差,疾病時(shí)易發(fā)生呼吸功能代償不全。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第18頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分(一)上呼吸道感染

上呼吸道感染主要指鼻、咽部等上呼吸道黏膜的急性炎癥,90%由病毒引起,包括鼻炎、咽炎、喉炎、急性扁桃體炎等,是嬰幼兒常見(jiàn)病,多發(fā)病。一年四季均可發(fā)病,常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽及發(fā)熱等,如感染蔓延到鄰近器官可引起中耳炎、支氣管炎、肺炎等。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第19頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分預(yù)防和護(hù)理嬰兒感冒又發(fā)燒咳嗽時(shí),應(yīng)以服用清熱解毒、止咳化痰的中藥為主。如果合并了細(xì)菌感染,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素。吃藥后高燒不退,可采取物理降溫的方法,用冷毛巾冷敷頸部?jī)蓚?cè)、大腿根部、雙腋窩部,或用溫水洗澡、頭枕涼水袋等。護(hù)理中還要注意觀察嬰兒的精神、面色、呼吸次數(shù)、體溫變化。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第20頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分(二)氣管炎、支氣管炎當(dāng)嬰幼兒感冒發(fā)熱治療不愈而又出現(xiàn)了咳嗽加重時(shí),要警惕是否發(fā)生了支氣管炎、起初為刺激性干咳,之后帶有痰咯聲咳嗽,年齡大些咯出黃色膿性痰。(三)肺炎病因多為肺炎鏈球菌呼吸道合胞病毒,嬰幼兒表現(xiàn)為口吐白沫、精神萎靡、嘔吐及嗆咳等癥狀。(四)支氣管哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,多數(shù)患兒有濕疹、過(guò)敏性鼻炎和食物過(guò)敏史。常見(jiàn)誘因是花粉、塵螨和寵物等致敏因素。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第21頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分哮喘患兒的家庭護(hù)理哮喘是一種慢性呼吸道疾病,極易反復(fù)發(fā)作,需要長(zhǎng)期護(hù)理和治療。家庭護(hù)理:(1)室內(nèi)應(yīng)保持合適的溫度,以18-20攝氏度為好。(2)忌養(yǎng)小動(dòng)物,以避免空氣污濁和發(fā)生感染、過(guò)敏等。(3)避免室內(nèi)吸煙和噴殺蟲劑。(4)盡量避免食用海鮮等容易過(guò)敏的食物。(5)應(yīng)限制患兒的運(yùn)動(dòng)量,避免過(guò)度勞累誘發(fā)哮喘。(6)對(duì)經(jīng)常反復(fù)發(fā)作哮喘的患兒,應(yīng)有必備藥物。重度發(fā)作的哮喘,立即送醫(yī)院治療。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第22頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分預(yù)防和護(hù)理上呼吸道感染主要指鼻、呼吸道粘膜的急性炎癥,包括鼻咽炎、喉炎、急性扁桃體炎等,是嬰兒的常見(jiàn)病、多發(fā)病。(1)嬰兒感冒又發(fā)燒咳嗽時(shí),應(yīng)以服用清熱解毒、止咳化痰的中藥為主。如果合并了細(xì)菌感染,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素。吃藥后高燒不退,可采取物理降溫的方法,用冷毛巾冷敷頸部?jī)蓚?cè)、大腿根部、雙腋窩部,或用溫水洗澡、頭枕涼水袋等。護(hù)理中還要注意觀察嬰兒的精神、面色、呼吸次數(shù)、體溫變化。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第23頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分(2)休息環(huán)境要安靜、舒適,注意保持室內(nèi)空氣新鮮。(3)讓嬰兒減少活動(dòng),注意休息。發(fā)熱時(shí)應(yīng)臥床休息,多飲開(kāi)水。(4)保持鼻咽部通暢,及時(shí)清除分泌物,保持鼻孔周圍皮膚清潔。(5)保持口腔清潔,防止口腔炎、潰瘍的發(fā)生,每天用生理鹽水漱口1-2次。(6)飲食以流食、半流食為好,如果用奶瓶吃奶易嗆咳,可以用小勺喂。嬰兒食欲不好或嘔吐,可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù),每次量少一點(diǎn)。菜汁和蔬菜水包含維生素和礦物質(zhì),對(duì)疾病恢復(fù)有好處。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第24頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分消化系統(tǒng)疾病

腹瀉腹瀉分為感染性和非感染性,以感染性多見(jiàn),主要病菌是大腸桿菌和輪狀病毒桿菌。發(fā)病者多見(jiàn)于4歲以下尤其是半歲以內(nèi)的嬰兒。主要癥狀:大便每日數(shù)次,可為稀水便、蛋花樣,粘液便或膿血便。常伴有上呼吸道感染的癥狀。由于頻繁嘔吐腹瀉容易導(dǎo)致脫水癥狀。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第25頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分脫水癥狀輕度脫水:腹瀉患兒口干、愛(ài)喝水、唇舌干燥、哭而無(wú)淚,繼而出現(xiàn)眼眶凹陷。前囟凹陷。重度脫水:腹瀉患兒出現(xiàn)精神萎靡,腹背皮膚彈性減低,尿少、手腳變涼、脈搏細(xì)弱。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第26頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分腹瀉的家庭護(hù)理

(1)輕者不必禁食,喂容易消化的食物,應(yīng)盡量減少哺乳的次數(shù)。(2)補(bǔ)充水分:腹瀉時(shí)導(dǎo)致體內(nèi)丟失了水和大量電解質(zhì),因此不能單獨(dú)補(bǔ)充水分,應(yīng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體。(3)觀察病情:患兒精神狀況,有無(wú)脫水癥狀,大便次數(shù)和性狀,體溫以及嘔吐,進(jìn)食情況。(4)除醫(yī)生提出服藥外,一般腹瀉不用服藥。(5)做好便后皮膚護(hù)理,有紅屁股用溫水洗后擦干涂上膏藥。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第27頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分口服補(bǔ)液的配制方法

(1)米湯制作法:米粉25克,鹽1.75克(約半啤酒瓶蓋),把米粉和鹽放入清潔的鍋內(nèi),加水500毫升(約一啤酒瓶)攪勻,煮沸15分鐘就可。2、糖鹽水配制法:取白糖(8個(gè)啤酒瓶蓋),加鹽(1個(gè)啤酒瓶蓋)溶解在1000毫升燒開(kāi)后的水中,攪勻即可。3、口服補(bǔ)液鹽溶液:取一袋市售的補(bǔ)鹽液,放入清潔的杯內(nèi),加入500毫升溫開(kāi)水,攪勻即可。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第28頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分出現(xiàn)以下情況應(yīng)住院治療

腹瀉次數(shù)多,出現(xiàn)脫水癥狀。腹瀉持續(xù)3天以上腹瀉伴有發(fā)熱,精神不好大便呈粘液狀,黏凍狀,血性便本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第29頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分腸痙攣是嬰兒腹痛最常見(jiàn)的原因,患兒表現(xiàn)為突然大聲啼哭,煩躁不安、腹部膨脹、雙腿屈曲等現(xiàn)象,腹部無(wú)固定壓痛部位,無(wú)肌肉緊張表現(xiàn),可聽(tīng)到活躍的腸鳴音。常在傍晚時(shí)發(fā)作,發(fā)作可因患兒排氣或排便停止。多見(jiàn)于半歲內(nèi)的小嬰兒,可反復(fù)發(fā)作,一般在新生兒期開(kāi)始,3-4月逐漸消失。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第30頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分腹痛腸道蛔蟲:可發(fā)生輕微的腹痛,如果蛔蟲太多,造成腸道梗阻,會(huì)發(fā)生聚烈持續(xù)性腹痛,伴有嘔吐。急性闌尾炎;早期無(wú)典型癥狀,可能肚臍周圍有輕微疼痛,伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹痛拒按,容易發(fā)生穿孔。腸套疊,多見(jiàn)于6個(gè)月左右的嬰兒,陣發(fā)性腹部絞痛,伴有嘔吐,大便帶血或呈果醬色。表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧,間歇時(shí)可入睡。急性胃腸炎,除腹痛外有嘔吐、腹瀉、大便為稀水樣或稀糊狀,常伴有發(fā)熱、飲食不結(jié)史。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第31頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分腹痛家庭護(hù)理病情未確定之前不服止痛藥物,以免以免延誤診斷。停止進(jìn)食,觀察1-2小時(shí),輕輕按摩腹部,注意疼痛部位,有無(wú)包塊。注意有無(wú)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、如有血便應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第32頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分腸痙攣的護(hù)理給于嬰兒撫觸,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。乳母注意少吃一些引起脹氣的食物,例如牛奶、甜食、蔥和蒜等。盡量不要讓嬰兒過(guò)久的哭鬧,避免吞入空氣引起脹氣,每次吃奶后可輕拍嬰兒背部。給孩子以撫慰,減低環(huán)境噪音,可用熱水袋捂在嬰兒腹部,或讓嬰兒俯趴在成人腿上,同時(shí)輕撫背部,促進(jìn)排氣。持續(xù)哭鬧。伴嘔吐等其他癥狀,必須立即送醫(yī)院診治。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第33頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分腸絞痛腸絞痛的苦惱一般發(fā)生在每天的同一時(shí)間,一般在生后2-4周發(fā)生,5個(gè)月好轉(zhuǎn),可能與過(guò)度喂養(yǎng),神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。處理:熱敷腹部,按摩臍周,注意與腸套疊,腸梗阻辨別。大孩子的腸痙攣腹痛,常為缺鈣,但要注意與腸蛔蟲相鑒別。本文檔共39頁(yè);當(dāng)前第34頁(yè);編輯于星期日\(chéng)12點(diǎn)42分腹痛的護(hù)理嬰幼兒腹痛是相當(dāng)常見(jiàn)的疾病,脹痛、絞痛、疼痛輕重程度與病情

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