傳染病相關知識培訓

（優(yōu)選）傳染病相關知識培訓本文檔共22頁；當前第1頁；編輯于星期五\22點37分一、法律依據《中華人民共和國傳染病防治法》2004年《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》2003年，2006年修訂《傳染病信息報告管理規(guī)范》2006年本文檔共22頁；當前第2頁；編輯于星期五\22點37分中華人民共和國傳染病防治法《中華人民共和國傳染病防治法》由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議于2004年8月28日修訂通過，修訂后的《中華人民共和國傳染病防治法》自2004年12月1日起施行。本文檔共22頁；當前第3頁；編輯于星期五\22點37分二、傳染病分類國家法定傳染病分為甲、乙、丙三類，共39種甲類2種：鼠疫、霍亂乙類26種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、痢疾、肺結核、傷寒+副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感本文檔共22頁；當前第4頁；編輯于星期五\22點37分丙類11種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴性疾病、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。本文檔共22頁；當前第5頁；編輯于星期五\22點37分其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。翰幻髟蚍窝?、水痘、AFP、人粒細胞無形體病、肝吸蟲病、恙蟲病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、中東呼吸綜合癥、埃博拉出血熱。監(jiān)測其他性病:尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道衣原體以上雖未列入法定傳染病，但仍然是需要報告的。其中乙類傳染病中的流行性非典型肺炎、炭疽、脊髓灰質炎作為乙類中按甲類管理的傳染病。本文檔共22頁；當前第6頁；編輯于星期五\22點37分三、傳染病報告?zhèn)魅静蟾娴闹匾裕?/p>

傳染病報告疫情報告是傳染病管理的重要組成部分，也是醫(yī)務人員的法定職責和義務，可以較早地發(fā)現傳染病，切斷傳染源及傳播途徑，防止疫情的擴散及暴發(fā)，從而有效地控制傳染病，達到維護社會穩(wěn)定的目的。本文檔共22頁；當前第7頁；編輯于星期五\22點37分（1）

傳染病報告流程

門、急診首診醫(yī)生

病區(qū)主管醫(yī)生

發(fā)現傳染病病人、疑似病人

按規(guī)定填寫（紙質）傳染病報告卡，并填寫《傳染病登記本》

其他乙類及丙類傳染病及時填寫傳染病報告卡送交防?？?/p>

甲類及按甲類管理的乙類傳染病及時電話報醫(yī)務部（）及防保科（），夜間及節(jié)假日報總值班，并送交傳染病報告卡

醫(yī)務部報院領導并組織專家會診，確診后通知防保科

防?？茖徍藞蟾婵ㄟM行網絡直報，并進行登記、分析、統(tǒng)計

本文檔共22頁；當前第8頁；編輯于星期五\22點37分2、報告要求報告時限：甲類、乙類按甲類管理傳染病要求在2小時內上報。乙類及丙類傳染病要求在24小時內上報。本文檔共22頁；當前第9頁；編輯于星期五\22點37分3、報告方式要求首診醫(yī)生以電話或是填寫傳染病報告卡的形式報告，住院部的醫(yī)生可以填寫電子版的傳染病報告卡。最后經預防保健科工作人員審核合格后，再錄入傳染病網報系統(tǒng)。本文檔共22頁；當前第10頁；編輯于星期五\22點37分4、報告要求傳染病報告卡片由疾控中心統(tǒng)一發(fā)放。格式如下：本文檔共22頁；當前第11頁；編輯于星期五\22點37分卡片填寫要求：（1）帶*號的為必填項目，身份證號碼要求必填。

（2）初次報告或訂正報告前劃勾。

（3）依次填寫患者姓名、性別、年齡（最好是寫出患者的出生年月，如實填寫）。（4）填寫電話或其它聯系方式。

（5）14歲以下患者必需填寫家長姓名及電話號碼。本文檔共22頁；當前第12頁；編輯于星期五\22點37分

（6）幼托兒童或學生需填寫患者的幼兒園或學校名稱、年級、班級。

（7）民工必須填寫工作單位

（8）現住址為患者現在發(fā)病時所居住的地方，而不是患者的戶籍所在地。

（9）填寫現住址時應精確，如為街道，應精確到門牌號，如為農村，應精確到某村某坡。

（10）需分急性、慢性上報的為：乙肝、丙肝、血吸蟲。

本文檔共22頁；當前第13頁；編輯于星期五\22點37分（11）需分類上報的為：▲炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；

▲病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；

▲梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；

▲瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；

▲肺結核分為涂陽、菌陰、未痰檢、僅培陽四類。（12）需要報告的病原攜帶者：霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病等國家規(guī)定的其它傳染病，乙肝攜帶者不用報告，只有病人要報告。本文檔共22頁；當前第14頁；編輯于星期五\22點37分在什么時候填訂正報告卡呢？

在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時，應由該醫(yī)療衛(wèi)生機構及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。本文檔共22頁；當前第15頁；編輯于星期五\22點37分一個病人如果患有2種或2種以上傳染病該如何上報？一個病人如果有N種傳染病，就應填寫N張傳染病報告卡，而不能只填一張報告卡，勾上N種傳染病病名。本文檔共22頁；當前第16頁；編輯于星期五\22點37分如果發(fā)現肺結核病人該如何上報？：凡發(fā)現肺結核病人首先應填寫傳染病報告卡，在備注欄里填寫患者肺結核的部位，如：雙肺上中下結核。并填寫轉診單，帶病人到我院結核門診進行后續(xù)治療。發(fā)現HIV初篩陽性待復查病人該如何上報？：當發(fā)現某患者初篩陽性待復查時，需留下病人聯系電話，詳細地址，并電話告知預防保健科，不需要填寫傳染病報告卡。本文檔共22頁；當前第17頁；編輯于星期五\22點37分當發(fā)現乙腦、流腦、麻疹、風疹患兒該如何上報？當發(fā)現上述四種傳染病時，首診醫(yī)生應首先電話通知預防保健科，再填寫傳染病報告卡。由首診醫(yī)生采集腦脊液或血液標本后，由邕寧區(qū)區(qū)疾控中心收集，再由預防保健科進行網絡報告。原則上要求這四種疾病在2小時內上報。本文檔共22頁；當前第18頁；編輯于星期五\22點37分四、傳染病報告管理獎懲制度:凡發(fā)現不登記、不報告、遲報漏報1例未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予100元處罰，并通報全院。情節(jié)嚴重者，根據《中和人民共和國傳染病防治法》有關規(guī)定處理，并通報全院，科主任負連帶責任。傳染病報告卡填寫缺陷，每張扣當事人100元，對全年累計漏報、遲報≥3例者，科主任負連帶責任，罰50元。本文檔共22頁；當前第19頁；編輯于星期五\22點37分首診負責制執(zhí)行首診負責制：執(zhí)行職務的醫(yī)護人員和檢疫人員、疾病預防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。責任疫情報告人在執(zhí)行職務的過程中發(fā)現有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進行疫情報告，履行法律規(guī)定的義務。責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫傳染病報告卡。診斷一個傳染病必須上報包括疑似病例，否則論為漏報。本文檔共22頁；當前第20頁；編輯于星期五\22點37分預檢分診制度：醫(yī)院門診部應根據傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢做好特定傳染病的預檢、分診工作。門診必須實施門診日志制度：要求首診醫(yī)生填寫門診日志項目完整，不得缺項漏項，在填寫傳染病報告卡后，在門診日志相應的一欄后注明“已報”或填寫報卡日期，以便于自查漏報。住院部實施住院登記制度：出入院登記完整，不得缺項漏項。本文檔共22頁；當前第21頁；編輯于星期五\22點37分報卡常見問題1、報告卡常見填寫漏項：14歲以下兒童家