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最口腔醫(yī)學(xué)(中級(jí)職稱)必考題一、選擇題可以用于評(píng)價(jià)口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果的指數(shù)是〔 。齦溝出血指數(shù)牙齦指數(shù)社區(qū)牙周指數(shù)簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)菌斑指數(shù)【答案】E以下哪種方式是牙槽骨最常見的破壞方式?〔 〕垂直型吸取水平型吸取凹坑狀吸取反波浪形骨缺損以上均不是【答案】B牙周炎確定牙槽骨吸取的標(biāo)準(zhǔn)是〔 。牙齒松動(dòng)程度,Ⅱ度以上松動(dòng)為有骨吸取牙周袋深度,大于4mm的牙周袋為有骨吸取牙槽嵴頂?shù)接再|(zhì)牙本質(zhì)界的距離,超過2mm可確定有骨吸取X線示牙周膜間隙透射區(qū)變寬X線示根端有圓形或橢圓形陰影【答案】C【解析】牙槽嵴頂?shù)接再|(zhì)牙本質(zhì)界的距離為1~2mm,超過2mm可視為牙槽骨吸取。以下對(duì)放射性齲的臨床表現(xiàn)描述,不準(zhǔn)確的是〔 。病程進(jìn)展快速,是一般人的二十幾倍病損初期為黃褐色,不久變?yōu)樽睾谏p部位硬度比正常牙體組織軟,但腐質(zhì)很難用挖匙去除病變組織質(zhì)地較軟而且潮濕,很簡潔用挖器剔除外表形態(tài)尚完整時(shí),X線片顯示在病損處已是明顯的透射區(qū)【答案】D【解析】急性齲中有一種類型,其病程進(jìn)展很快,多數(shù)牙在短期內(nèi)同時(shí)患齲,又稱猛性齲,也稱之為猖獗齲。而頭頸部放療后發(fā)生的猛性齲又稱之為放射性齲,是由于射線破壞了患者的唾液腺導(dǎo)致的齲病猖獗發(fā)生,病損部位的腐質(zhì)較一般急性齲硬得多。B.下頜后牙咬在處于上頜的咬合板平面上呈嵌合接觸與牙髓炎苦痛相關(guān),苦痛病癥為燒灼樣劇痛的牙髓內(nèi)感覺神經(jīng)纖維是〔 B.下頜后牙咬在處于上頜的咬合板平面上呈嵌合接觸Aδ纖維A纖維C纖維Cδ纖維B纖維【答案】C【解析】Aδ纖維和C纖維。Aδ纖維為有髓鞘神經(jīng)纖維,其末梢主要分布在牙髓牙本質(zhì)交界區(qū),刺激閾值較低,苦痛病癥為鋒利刺痛,一般認(rèn)為它與牙本質(zhì)敏感有關(guān)。C纖維是無髓鞘神經(jīng)纖維,末梢遍布整個(gè)牙髓,刺激閾值較高,苦痛特征為燒灼樣劇痛,相對(duì)而言,它與牙髓炎苦痛相關(guān)。變形鏈球茵的幾項(xiàng)主要特征中,不包括〔 。能結(jié)實(shí)地黏附至牙面無法在酸性環(huán)境中生存能利用外源性糖類快速產(chǎn)生乳酸能利用外源性糖類產(chǎn)生細(xì)胞內(nèi)多糖具有較強(qiáng)的耐酸性【答案】B以下關(guān)于茵斑組成的描述哪項(xiàng)不正確?〔 〕由約80%水和20%固體物質(zhì)構(gòu)成固體物質(zhì)中糖類是其主要成分蛋白質(zhì)占菌斑干重的40%~50%10%~14%菌斑糖類和蛋白質(zhì)含量有很大變化,取決于個(gè)體飲食【答案】B唾液分泌中微量電解質(zhì)不包括〔 。鈉鉀氯鎂磷酸鈣9.某患戴用松弛咬合板,以下關(guān)于松弛咬合板的接觸狀態(tài)描述正確的選項(xiàng)是〔9.某患戴用松弛咬合板,以下關(guān)于松弛咬合板的接觸狀態(tài)描述正確的選項(xiàng)是〔。A.下頜前牙咬在處于上頜的咬合板平面上呈點(diǎn)狀接觸CC.下頜前后牙均咬在處于上頜的咬合板平面上D.下頜后牙咬在與處于上頜的咬合板平面上呈點(diǎn)狀接觸E.上頜前牙咬在處于下頜的咬合板平面上呈點(diǎn)狀接觸D.下頜后牙咬在與處于上頜的咬合板平面上呈點(diǎn)狀接觸E.上頜前牙咬在處于下頜的咬合板平面上呈點(diǎn)狀接觸楔子的作用有〔 。使成形片緊貼齦壁洞緣的牙頸部防止充填時(shí)材料壓入齦溝形成懸突穩(wěn)固成形片分開鄰牙以補(bǔ)償成形片的厚度以上都是【答案】E以下囊腫中X線檢查無轉(zhuǎn)變的是〔 。根尖周囊腫正中囊腫鼻唇囊腫球上頜囊腫鼻腭囊腫【答案】C【解析】鼻唇囊腫是軟組織囊腫,X線上不顯影,故正確答案是C項(xiàng)。關(guān)于慢性牙周炎,不正確的選項(xiàng)是〔 。主要致病菌是牙齦卟啉單胞菌病程進(jìn)展緩慢,但多數(shù)不超過10年牙槽骨吸取以水平為主可消滅間歇性活動(dòng)期晚期牙齒消滅松動(dòng)【答案】B【解析】慢性牙周炎病程進(jìn)展緩慢,有時(shí)可消滅進(jìn)展和靜止交替的狀況,故病程可長達(dá)數(shù)年或數(shù)十年。不是導(dǎo)致繼發(fā)齲的緣由的狀況為〔 。備洞時(shí)未去凈齲壞組織洞壁有無基釉,受力時(shí)裂開充填材料與洞壁界面間的微滲漏洞的邊緣不在滯留區(qū)內(nèi),亦不在深的窩溝處充填體的羽毛狀邊緣和洞緣短斜面上的充填體受力時(shí)裂開、折裂【答案】D局限型侵襲性牙周炎,不正確的選項(xiàng)是〔 。牙周破壞速度快,發(fā)病于青少年與全身因素有關(guān)常有家族史發(fā)病速度是慢性牙周炎的3~4倍屬于非特異性細(xì)菌感染【答案】E【解析】局限型侵襲性牙周炎患者多有伴放線放線桿菌〔Aa〕檢出,被公認(rèn)為該病的主要致病菌,屬于特異性細(xì)菌感染。牙菌斑形成的最早階段稱為〔 。獲得性薄膜釉護(hù)膜細(xì)菌菌膜唾液膜透亮膜【答案】A【解析】牙菌斑是牙面菌斑的總稱,依其所在部位可分為齦上菌斑和齦下菌斑。菌斑形成過程分為3個(gè)階段:獲得性膜形成和初期聚攏、細(xì)菌快速生長和生殖及菌斑成熟。變形鏈球菌在生活過程中能產(chǎn)生一種酶,通過這種酶的作用,能把蔗糖轉(zhuǎn)化為〔 。低分子的細(xì)胞內(nèi)單糖高分子的細(xì)胞外多糖高分子的細(xì)胞內(nèi)雙糖低分子的細(xì)胞外葡萄糖細(xì)胞內(nèi)糖原【答案】B【解析】變形鏈球菌致齲過程中所涉及的最重要物質(zhì)是蔗糖,最主要的細(xì)菌酶是葡聚糖轉(zhuǎn)移酶。變形鏈球菌通過3條途徑代謝蔗糖:將蔗糖轉(zhuǎn)變?yōu)榘舛嗵?;進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部作為細(xì)胞來源,經(jīng)糖酵解途徑產(chǎn)生乳酸;通過轉(zhuǎn)化酶的作用將蔗糖降解為葡萄糖和果糖后,合成胞內(nèi)多糖。位于上尖牙區(qū)的埋伏阻生牙,確定其正確位置的方法是〔 。根尖片咬合片全口牙位曲面體層X線片華氏位片CT【答案】E【解析】E項(xiàng),其余選項(xiàng)均是單張平面X線片,無法定位;而CT是多張多層和3DX線片,易于多生牙的定位。因而此題選擇E項(xiàng)關(guān)于氯己定溶液,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是的是〔 。廣譜抗生素可吸附于牙外表,緩慢釋放每日含漱2次易使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性長期含漱,牙面有色素冷靜【答案】D【解析】氯己定通過其陽離子外表活性劑特性發(fā)揮除菌和殺菌功能,此特性不易使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。以下關(guān)于乳桿菌的描述正確的選項(xiàng)是〔 。對(duì)人類致齲作用較大更多涉及牙釉質(zhì)齲是導(dǎo)致齲病開頭的緣由在齲病進(jìn)展過程中作用較大與人類根面齲親熱相關(guān)【答案】D【解析】常見的致齲微生物包括鏈球菌屬、乳桿菌屬、放線菌屬等。乳桿菌對(duì)人類的致齲作用較弱,它更多地涉及牙本質(zhì)齲,在齲病的進(jìn)展過程中作用較大。有些學(xué)者認(rèn)為,乳桿菌數(shù)量增加不是導(dǎo)致齲病開頭的緣由,而是齲病進(jìn)展的結(jié)果。以下對(duì)于酸蝕作用描述,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 。可去除表層玷污釉質(zhì)增加釉質(zhì)外表自由能活化釉質(zhì)表層酸蝕牙本質(zhì)不會(huì)造成牙髓損傷增加牙的外表積和粗糙度【答案】D【解析】基于釉質(zhì)的成分和構(gòu)造特點(diǎn),復(fù)合樹脂對(duì)釉質(zhì)的粘結(jié)主要承受酸蝕技術(shù),即通過酸蝕刻釉質(zhì)表層,獲得樹脂修復(fù)的微機(jī)械固位,從而增加復(fù)合樹脂與釉質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度的方法。其作用主要為A、B、C、E項(xiàng)。酸蝕釉質(zhì)對(duì)牙髓不會(huì)造成損害,但酸蝕牙本質(zhì)可通過牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體而激惹牙髓,重者可引起牙髓病變。單純性皰疹的病原體是〔 。HIVHPVHSV-1HSV-2HBV【答案】C【解析】依據(jù)HSV的生物學(xué)特征包膜抗原性的差異以及致病部位的不同分為1型和2型即HSV-1及HSV-2。口腔單純皰疹主要由HSV-1引起;HIV是艾滋病的病原體;HPV是鋒利濕疣的病原體;HBV是乙型肝炎的病原體??荚噷毜湎螺d 考試寶典視頻課程。糖尿病患者需拔牙時(shí)空腹血糖應(yīng)掌握在〔 。6.1mmol/L以下6.9mmol/L以下8.9mmol/L以下10.0mol/L以下12.0mmol/L以下【答案】C拔牙前通常不使用抗菌藥物的是〔 。妊娠婦女風(fēng)濕性心臟病患者甲狀腺功能亢進(jìn)患者放療后拔牙患者糖尿病患者【答案】A【解析】風(fēng)濕性心臟病患者在有菌血癥發(fā)生時(shí),可引起細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,甲狀腺功能亢進(jìn)、放療后拔牙和糖尿病患者拔牙后都有繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn),故術(shù)前都需賜予抗菌藥物,故正確答案選A。頦部皮膚發(fā)生帶狀皰疹,損害累及的三叉神經(jīng)分支是〔 。第一支其次支第三支第一支及其次支其次支及第三支【答案】C【解析】三叉神經(jīng)帶狀皰疹第一支累及額、眼角黏膜;其次支累及唇、腭、顳下部、顴部、眶下皮膚;第三支累及舌、下唇、頰、頦部皮膚。在頰肌外表、咬肌前緣捫及的淋巴結(jié)是〔 。耳前淋巴結(jié)眶下淋巴結(jié)腮腺淋巴結(jié)頰及頜上淋巴結(jié)下頜下淋巴結(jié)【答案】D【解析】在頰肌外表、咬肌前緣是頰及頜上淋巴結(jié)的解剖位置,因此正確答案應(yīng)當(dāng)是D想??捎媚I上腺皮質(zhì)激素類藥物局部注射治療的疾病是〔 。雪口病結(jié)核性潰瘍重型阿弗他潰瘍口腔單純皰疹以上均不是【答案】C【解析】雪口病系真菌感染,口腔結(jié)核系結(jié)核桿菌感染,口腔單純皰疹系病毒感染,均不行用腎上腺皮質(zhì)激素予以以下屬于口腔頜面部的一般檢查的是〔 ??谇粰z查頜面部檢查頸部和顳下頜關(guān)節(jié)的檢查唾液腺的檢查以上都是【答案】E【解析】口腔科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把握口腔頜面部的一般檢查,因此正確的選擇答案應(yīng)當(dāng)是E項(xiàng)。局麻藥中參加腎上腺素的臨床目的是〔 。延長局麻時(shí)間延緩麻藥的吸取削減術(shù)區(qū)的出血降低毒性反響以上都對(duì)【答案】E不屬于口咽部的檢查的是〔 。咽側(cè)壁咽后壁舌體扁桃體軟腭【答案】C【解析】舌根是口咽部的一局部,而舌體是口腔檢查的一局部,因此正確的選擇答案應(yīng)當(dāng)是C項(xiàng)。重型阿弗他潰瘍的損害特點(diǎn)是〔 。潰瘍數(shù)量多,大而深潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形,散在分布單個(gè)潰瘍,基底硬結(jié)單個(gè)潰瘍,大而深除口腔潰瘍外,常伴有生殖器損害【答案】D【解析】重型阿弗他潰瘍發(fā)作時(shí)潰瘍大而深,似“彈坑“,直徑可達(dá)10~30mm左右,常單個(gè)發(fā)生。二、B1型題以下供給假設(shè)干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最親熱的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、屢次或不被選擇。1.〔共用備選答案〕磷酸鋅水門汀氧化鋅丁香酚水門汀C.氫氧化鈣水門汀D.聚羧酸鋅水門汀E.玻璃離子水門汀可用做預(yù)防性充填和窩溝封閉的是〔 。【答案】E常用于深齲保髓和蓋髓的是〔 。【答案】C用于深齲洞的間接襯層以及中層齲直接襯層的是〔 ?!敬鸢浮緼2.〔共用備選答案〕B.蝶腭神經(jīng)痛C.非典型面痛D.慢性灼痛E.灼口綜合征主要病由于鐵、維生素B-2和葉酸缺乏的是〔 ?!敬鸢浮縀給氧常用來作為一個(gè)診斷方法的是〔 ?!敬鸢浮緽苦痛的發(fā)作是由非損害性刺激或“扳機(jī)點(diǎn)”引發(fā)〔 ?!敬鸢浮緼3.〔共用備選答案〕B.6°C.8°D.10°E.45°嵌體洞緣洞斜面的角度為〔 ?!敬鸢浮縀圓錐形套筒冠中,固位支持型固位體內(nèi)冠內(nèi)聚角為〔 。【答案】B鑄造全冠軸面的內(nèi)聚角為〔 。【答案】A圓錐形套筒冠中,支持型固位體內(nèi)冠內(nèi)聚角〔 ?!敬鸢浮緾4.〔共用備選答案〕A.作用為緊急腭帆,開大咽鼓管B.使軟腭上提,咽側(cè)壁向內(nèi)運(yùn)動(dòng)C.下降腭帆,緊縮咽門D.上提咽喉,向前牽引咽腭弓,使兩側(cè)咽腭弓接近E.提懸雍垂舌腭肌〔 ?!敬鸢浮緾咽腭肌〔 。【答案】D腭帆提肌〔 。【答案】B腭帆張肌〔 。【答案】A懸雍垂肌〔 。【答案】E三、A3/A4型題以下供給假設(shè)干個(gè)案例,每個(gè)案例有假設(shè)干個(gè)考題。請(qǐng)依據(jù)供給的信息,在每題的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最正確答案,并在答題卡上依據(jù)題號(hào),將所選答案對(duì)應(yīng)字母的方框涂黑。1.〔共用題干〕患者,女,13歲,面中1/3略突,面下1/3高度正常,上頜前牙舌傾,下前牙直立,磨牙輕遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜擁擠4mm,下頜擁擠1mm對(duì)此患者的診斷可能為〔 。B.安氏Ⅰ類錯(cuò)C.B.安氏Ⅰ類錯(cuò)C.安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)D.安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)E.D.安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)E.安氏Ⅲ類錯(cuò)2.依據(jù)錯(cuò) 畸形的病因?qū)W分類,此患者可能為〔。A.牙性錯(cuò)B.B.功能性錯(cuò)骨性上頜前突以上都不是【答案】D對(duì)此病人的矯治設(shè)計(jì)最可行的是〔 。非拔牙拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙C.C.骨性安氏Ⅱ類錯(cuò)拔除上頜其次雙尖牙和下頜其次雙尖牙拔除上頜其次雙尖牙【答案】A對(duì)此患者承受方絲弓矯治器治療時(shí)應(yīng)協(xié)作使用〔 。擴(kuò)弓裝置上頜牙合墊Ⅲ類牽引口外力牽引裝置推磨牙向遠(yuǎn)中功能性矯治器【答案】D治療中不能承受〔 。上頜平面導(dǎo)板上頜牙合墊Ⅱ類牽引搖椅弓前牙水平曲【答案】B患者,男,12歲,直面型,面下1/3患者,男,12歲,直面型,面下1/3高度正常,上下前牙唇傾度正常,磨牙中性關(guān)系,Ⅱ度深覆,掩蓋A.安氏Ⅰ類錯(cuò)B.牙性安氏Ⅱ類錯(cuò)3mm,上頜擁擠4mm,下頜擁擠5m
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