第二型糖尿病血糖值與飲食控制相關(guān)性之探討

第二型糖尿病血糖值與飲食控制相關(guān)性之探討第一頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究目的探討糖尿病患者對(duì)自身疾病的基本認(rèn)知及了解程度。分析糖尿病患者之飲食控制方式。分析飲食控制對(duì)穩(wěn)定血糖值影響程度，以供其他糖尿病患者身心調(diào)適之參考，或醫(yī)護(hù)人員從旁協(xié)助之最佳藍(lán)本。第二頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究問題糖尿病患者對(duì)於自身血糖值的控制是否有正確的觀念？飲食控制對(duì)穩(wěn)定血糖值是否有明顯的幫助？血糖值的正常與否與飲食控制的好與壞有連帶關(guān)係嗎？第三頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究假設(shè)肥胖的人罹患糖尿病的機(jī)率大。遺傳與罹患糖尿病的機(jī)率成正比。飲食控制對(duì)穩(wěn)定血糖值有很大的幫助。第四頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四文獻(xiàn)探討-1糖尿病之簡(jiǎn)介意涵：胰島素缺乏，致使無法調(diào)節(jié)體內(nèi)血糖。罹病主因：遺傳、肥胖、飲食不正常、缺乏運(yùn)動(dòng)、病毒感染、藥物使用不當(dāng)。診斷標(biāo)準(zhǔn)：正常成人空腹血糖是<115mg/dl；飯後兩小時(shí)血糖是<140mg/dl。分類：第一型、第二型、妊娠型及其他特殊分類。第五頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四文獻(xiàn)探討-2飲食控制方式之簡(jiǎn)介限量忌糖減油減鹽其他飲食控制與血糖值之相關(guān)性病患基本認(rèn)知飲食控制態(tài)度第六頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究結(jié)果-1問卷調(diào)查結(jié)果本研究本研究共發(fā)出369份，回收355份問卷，回收率為96％，有效問卷共計(jì)355份。以下所有統(tǒng)計(jì)分析皆以這355份問卷為基礎(chǔ)進(jìn)行資料分析。本研究使用spss8.0版統(tǒng)計(jì)套裝軟體進(jìn)行分析。信度分析本研究除了忌糖飲食之信度為0.6857＜0.70為可信之外，其餘項(xiàng)目皆大於0.70為很可信之範(fàn)圍?？傂哦葹?.9414大於0.90為一份有效問卷。第七頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究結(jié)果-2次數(shù)分配(表一)第二型糖尿病病患，性別以女性佔(zhàn)52.7%高於男性的47.3%；年齡分佈以61歲-70歲佔(zhàn)最多數(shù)，其所佔(zhàn)百分比為42.0%；身高分以151公分-160公分佔(zhàn)最多數(shù)，其所佔(zhàn)百分比為43.4﹪；體重分佈以61公斤-70公斤佔(zhàn)最多數(shù)，其所佔(zhàn)百分比為51.0﹪；研究對(duì)象的罹病主因分別有年齡、內(nèi)分泌、肥胖、遺傳、體質(zhì)、自體免疫，各罹病主因所佔(zhàn)百分比率如下：14.9﹪、3.9﹪、30.4﹪、33.5﹪、15.5﹪、1.4﹪。第八頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究結(jié)果-3敘述統(tǒng)計(jì)(表二)造成臺(tái)南市區(qū)域級(jí)醫(yī)院以上就診之第二型糖尿病病患，對(duì)血糖值控制結(jié)果的影響因素之平均值與標(biāo)準(zhǔn)差中，以限量飲食>控制態(tài)度>忌糖飲食>其他飲食>基本認(rèn)知>減油飲食>減鹽飲食，且大部分糖尿病病患同意以限量飲食之影響程度最高，又以減鹽飲食影響程度最低。至於血糖控制結(jié)果方面，其平均數(shù)為2.2488，標(biāo)準(zhǔn)差為0.4754。第九頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究結(jié)果-4T檢定(表三、四)性別對(duì)於各個(gè)因素皆無顯著性差異（其p值>0.05），故不詳加敘述；在血糖值控制結(jié)果中，性別對(duì)於控制結(jié)果亦無顯著性差異（0.650>0.05）。第十頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究結(jié)果-5單因子變異數(shù)分析-影響因素年齡對(duì)血糖值控制影響因素之單因子變異數(shù)分析(表五)，僅減鹽飲食（p=0.039）、減油飲食（p=0.023）及控制態(tài)度（p=0.046）有顯著性。身高對(duì)血糖值控制影響因素之單因子變異數(shù)分析(表六)，僅減鹽飲食（p=0.039）、減油飲食（p=0.023）及控制態(tài)度（p=0.046）有顯著性。第十一頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究結(jié)果-6單因子變異數(shù)分析-影響因素體重對(duì)血糖值控制影響因素之單因子變異數(shù)分析(表七)，僅其他飲食（p=0.017）及控制態(tài)度（p=0.000）有顯著性。罹病主因?qū)ρ侵悼刂朴绊懸蛩刂畣我蜃幼儺悢?shù)分析(表八)，僅減鹽飲食（p=0.011）、減油飲食（p=0.008）、其他飲食（p=0.000）及控制態(tài)度（p=0.006）有顯著性。第十二頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究結(jié)果-7單因子變異數(shù)分析-血糖控制結(jié)果在年齡對(duì)血糖控制結(jié)果中，其p值=0.390＞0.05，故此為無顯著差異。在身高對(duì)血糖控制結(jié)果中，其p值=0.049＜0.05，呈現(xiàn)顯著差異。在體重對(duì)血糖控制結(jié)果中，其p值=0.168＞0.05，故此為無顯著差異。在罹病主因?qū)ρ强刂平Y(jié)果中，其p值=0.308＞0.05，故此為無顯著差異。第十三頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究結(jié)果-8相關(guān)分析(表九)限量飲食、忌糖飲食、減鹽飲食、減油飲食、其他飲食、控制態(tài)度皆與血糖控制結(jié)果成正相關(guān)。代表如果以上各方式的執(zhí)行程度愈高其血糖控制成效就愈好，兩者為正比的關(guān)係。第十四頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四研究結(jié)果-9迴歸分析(表十)減油飲食在血糖值控制結(jié)果內(nèi)的影響程度為48.8%，且其為影響血糖控制值最主要之因素。減油飲食加上限量飲食後，在血糖控制值的影響程度為57.8%，則限量飲食之影響程度次之。減油飲食與限量飲食再加上控制態(tài)度，在血糖控制值的影響程度為61.3%，控制態(tài)度對(duì)血糖值控制結(jié)果之影響為第三主要因素。而減油飲食與限量飲食加上控制態(tài)度及其他飲食後，在血糖值控制結(jié)果的影響程度為62.2%，則其他飲食之影響程度最低。第十五頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四綜合討論-1綜合質(zhì)與量的研究結(jié)果中，本研究發(fā)現(xiàn)質(zhì)的四位受訪者對(duì)於糖尿病的認(rèn)知無法詳加敘述，推測(cè)其對(duì)於糖尿病的了解並不深入，然而在量的結(jié)果裡卻發(fā)現(xiàn)，多數(shù)糖尿病患者皆清楚知道糖尿病的基本概念與飲食控制對(duì)病情的影響，原因可能為質(zhì)跟量問題設(shè)計(jì)方式不同所致。在質(zhì)的研究裡四位受訪者之罹病主因，有兩位是遺傳，一位是肥胖，另一位則是因?yàn)槟挲g的關(guān)係而罹患糖尿病；量的結(jié)果則發(fā)現(xiàn)遺傳在罹病主因中佔(zhàn)了33.5﹪，為最主要之罹病因素，而肥胖次之，佔(zhàn)了罹病因素的30.4﹪，與本研究的研究假設(shè)是吻合的。第十六頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四綜合討論-2在質(zhì)的研究結(jié)果裡四位受訪者中有兩位對(duì)於飲食控制態(tài)度是積極的，但是其中有一位無法持續(xù)，原因在於外食機(jī)會(huì)大，對(duì)於鹽及油的用量無法控制，其餘兩位則是不積極亦不持續(xù)的態(tài)度；量的結(jié)果所呈現(xiàn)的即是飲食控制態(tài)度與血糖控制結(jié)果成正相關(guān)，意即飲食控制態(tài)度佳，血糖控制結(jié)果則優(yōu)。最後，本研究尚發(fā)現(xiàn)，於質(zhì)的結(jié)果裡顯示四位受訪者有三位同意飲食控制對(duì)血糖值的穩(wěn)定及控制是有幫助的，另一位則無詳加說明；在量的研究結(jié)果裡，所有的飲食控制方式中，則以減油飲食對(duì)血糖值的控制結(jié)果是最有影響的因素。第十七頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四結(jié)論-1根據(jù)本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，飲食控制對(duì)於血糖值的穩(wěn)定有極高的助益，其中以減油飲食與限量飲食為影響最大的兩個(gè)控制方式，然而在質(zhì)的研究中發(fā)現(xiàn)對(duì)於飲食控制的態(tài)度方面僅有兩位受訪者是積極的，但在這兩位受訪者中卻有一位是無法持續(xù)的，分析其原因發(fā)現(xiàn)，可能為外食機(jī)會(huì)較高，抑或者是家人的支持及配合度不高。第十八頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四結(jié)論-2忌糖與減油飲食都與糖尿病患者的血糖值息息相關(guān)，前者是對(duì)血糖值的高低產(chǎn)生直接的影響，後者則與第二型糖尿病患者的主要目標(biāo)－維持理想體重有密切的關(guān)係，現(xiàn)階段糖尿病的根治仍遙遙無期，唯有仰賴血糖值的穩(wěn)定控制才是解決之道，未來，期許學(xué)術(shù)界的專家能探討出減油飲食對(duì)於血糖值的高影響度，進(jìn)一步研究出根治糖尿病的方法，造福人民。

第十九頁(yè)，共二十頁(yè)，編輯于2023年，星期四建議政府應(yīng)大力宣導(dǎo)國(guó)人清淡飲食的益處