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文檔簡介
農(nóng)村合作醫(yī)療合同協(xié)議書農(nóng)村合作醫(yī)療合同協(xié)議書甲方:________(以下簡稱“村級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)”)地址:________法定代表人:________聯(lián)系電話:________乙方:________(以下簡稱“參保人”)身份證號碼:________聯(lián)系地址:________聯(lián)系電話:________丙方:________(以下簡稱“醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)”)地址:________法定代表人:________聯(lián)系電話:________鑒于甲方是依法設(shè)立的農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu),乙方為農(nóng)村合作醫(yī)療參保人,丙方是提供醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu),為保障乙方的醫(yī)療權(quán)益,特制定本合同。一、合同目的和范圍1.1目的:本合同旨在規(guī)范甲方、乙方和丙方之間的權(quán)利和義務(wù),明確各方的責任,保障乙方享受合法的農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。1.2范圍:本合同適用于乙方在農(nóng)村合作醫(yī)療范圍內(nèi)享受醫(yī)療服務(wù)的情況。二、甲方的責任和義務(wù)2.1組織管理:甲方負責農(nóng)村合作醫(yī)療的組織與管理,包括參保人的登記、繳費、報銷等事項。2.2繳費管理:甲方按照國家有關(guān)規(guī)定,要求乙方按時足額繳納農(nóng)村合作醫(yī)療保險費,確保其合法參保資格。2.3報銷管理:甲方負責對乙方的醫(yī)療費用進行報銷,按照國家和地方有關(guān)政策和標準進行核算和支付。2.4宣傳教育:甲方負責開展農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳教育活動,提高參保人對合作醫(yī)療政策的認知和理解。三、乙方的責任和義務(wù)3.1繳費義務(wù):乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的時間和方式,按時足額繳納農(nóng)村合作醫(yī)療保險費。3.2提供真實信息:乙方應(yīng)提供真實、準確的個人信息,包括身份證號碼、聯(lián)系地址和聯(lián)系電話等。3.3遵守規(guī)定:乙方應(yīng)遵守國家和地方有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療的法律法規(guī)和政策規(guī)定,不得從事違法違規(guī)行為。四、丙方的責任和義務(wù)4.1提供合格服務(wù):丙方應(yīng)提供符合國家和地方有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療的規(guī)定和標準的醫(yī)療服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量和安全。4.2合理收費:丙方應(yīng)按照國家和地方有關(guān)政策規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格,合理收取乙方的醫(yī)療費用。4.3接受甲方監(jiān)管:丙方應(yīng)接受甲方的監(jiān)管和檢查,提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的數(shù)據(jù)和信息。五、費用支付和報銷5.1繳費方式:乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的繳費方式和時間,將農(nóng)村合作醫(yī)療保險費繳納到指定賬戶。5.2報銷申請:乙方在獲得醫(yī)療服務(wù)后,應(yīng)按照甲方的要求,提供相關(guān)醫(yī)療費用的發(fā)票、處方和報銷申請等材料。5.3報銷標準:甲方按照國家和地方有關(guān)政策規(guī)定的報銷標準,對乙方的醫(yī)療費用進行核算和支付。5.4報銷限額:甲方根據(jù)國家和地方有關(guān)政策規(guī)定,對乙方的醫(yī)療費用報銷進行限額管理。六、合同變更和解除6.1變更事項:如合同履行過程中出現(xiàn)需要變更的事項,各方應(yīng)協(xié)商一致,并及時辦理變更手續(xù)。6.2解除合同:如因不可抗力等原因,導(dǎo)致無法繼續(xù)履行合同的,各方應(yīng)協(xié)商解除合同,并及時通知對方。七、爭議解決7.1協(xié)商解決:各方如發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商方式解決。7.2仲裁程序:如協(xié)商不能解決爭議,各方同意將爭議提交到指定仲裁機構(gòu)進行仲裁。7.3仲裁裁決:仲裁裁決是終局的,各方同意遵守仲裁裁決并及時履行。八、其他條款8.1合同生效:本合同自甲、乙、丙各方蓋章生效,并自______年______月______日起執(zhí)行。8.2合同備案:本合同一式______份,甲、乙、丙各方各執(zhí)______份,備案______份。特此協(xié)議書正
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