第四章人的成長與發(fā)展

第四章人的成長與發(fā)展第一頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五【教學(xué)目標(biāo)】掌握成長與發(fā)展規(guī)律熟悉成長與發(fā)展的影響因素熟悉弗洛伊德的性心理發(fā)展學(xué)說及其應(yīng)用熟悉皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論及其應(yīng)用了解埃瑞克森的心理社會發(fā)展理論及其應(yīng)用了解科爾伯格的道德發(fā)展理論及其應(yīng)用了解成長與發(fā)展的基本概念與內(nèi)容第二頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五第一節(jié)成長與發(fā)展的概述一、成長與發(fā)展的基本概念成長（growth）：增量性生長、增生、肥大和更新發(fā)展（development）：有順序、可預(yù)測的功能改變發(fā)展任務(wù)（developmentaltask）成熟（maturation）：成長和發(fā)展的綜合結(jié)果年齡（age）：時(shí)序年齡和發(fā)展年齡第三頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五二、成長與發(fā)展的基本內(nèi)容生理方面認(rèn)知方面情感方面精神方面社會方面道德方面心理社會領(lǐng)域第四頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五三、成長與發(fā)展的規(guī)律可預(yù)測性：一定的規(guī)律、一定的順序、可預(yù)測的方式進(jìn)行順序性：遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜和由低級到高級的順序或規(guī)律連續(xù)性和階段性：連續(xù)的過程，并非等速進(jìn)行，具有階段性第五頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五不平衡性：各系統(tǒng)發(fā)育順序遵循一定規(guī)律個(gè)體差異性：成長發(fā)展受各種因素影響關(guān)鍵期（criticalperiod）：對環(huán)境刺激最敏感，是發(fā)展某些技能和能力的最佳時(shí)期第六頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五四、成長與發(fā)展的影響因素遺傳因素個(gè)人因素（個(gè)人健康狀況、自我因素及其他個(gè)人因素）環(huán)境及其他因素（孕母狀況、營養(yǎng)、家庭及社會文化）第七頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五第二節(jié)心理社會發(fā)展理論及

其在護(hù)理中的應(yīng)用SigmundFreud(1856-1939)奧地利著名的精神病學(xué)家精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人，被譽(yù)為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”，創(chuàng)立了性心理發(fā)展學(xué)說。（TheroyofPsychosexualDevelopment）第八頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五一、弗洛伊德的性心理發(fā)展學(xué)說（一）理論的主要內(nèi)容學(xué)說包括心理結(jié)構(gòu)（意識的層次）、人格結(jié)構(gòu)和性心理發(fā)展階段。心理結(jié)構(gòu)意識（consciousness）潛意識（unconsciousness）前意識（preconsciousness）第九頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五潛意識中的心理矛盾和心理沖突常常是導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生焦慮，乃至心理障礙的癥結(jié)。第十頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五人格結(jié)構(gòu)本我（id）——快樂原則支配自我（ego）

——現(xiàn)實(shí)原則支配超我（superego）

——

完美原則支配第十一頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五人格發(fā)展（性心理發(fā)展）內(nèi)在動力“性本能”或“原欲”（libido）口欲期肛欲期性蕾期潛伏期生殖期關(guān)鍵期第十二頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（二）弗洛伊德的性心理發(fā)展學(xué)說

在護(hù)理中的應(yīng)用指導(dǎo)護(hù)士為父母提供健康教育指導(dǎo)護(hù)士在護(hù)理中滿足不同發(fā)展階段的需求口欲期：滿足嬰幼兒口部的欲望肛欲期：恰當(dāng)?shù)卮笮”阌?xùn)練性蕾期：鼓勵兒童對性別的認(rèn)同潛伏期：提供活動的機(jī)會生殖期：獨(dú)立性和自我決策能力第十三頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五二、艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論ErikErikson(1902-1994)美國心理分析學(xué)家在弗洛伊德性心理發(fā)展學(xué)說的基礎(chǔ)上，于1950年提出了解釋整個(gè)生命歷程的心理社會發(fā)展理論（TheoryofPsychosocialDevelopment）。第十四頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（一）理論的主要內(nèi)容人的發(fā)展由八各發(fā)展階段組成，每個(gè)階段都由一個(gè)發(fā)展的危機(jī)（developmentalcrisis）或中心任務(wù)必須解決。

階段時(shí)期發(fā)展危機(jī)發(fā)展任務(wù)影響的人品質(zhì)嬰兒期0-18月信任vs不信任建立信任感母親希望幼兒期18月-3歲自主vs羞愧/疑慮獲得自主感父母意志學(xué)齡前期3-6歲主動vs內(nèi)疚獲得主動感家庭成員有目的學(xué)齡期6-12歲勤奮vs自卑獲得勤奮感父母/老師有能力

/同學(xué)第十五頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五

階段時(shí)期發(fā)展危機(jī)發(fā)展任務(wù)影響的人品質(zhì)青春期12-18歲自我認(rèn)同vs建立自我認(rèn)同感同齡伙伴忠誠角色混亂/崇拜偶像青年期18-35歲親密vs孤獨(dú)建立親密感朋友/同齡的異性愛中年期35-65歲創(chuàng)造vs停滯獲得成就感同事/配偶關(guān)心他人老年期>65歲完善vs失望建立完善感智慧第十六頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五第三節(jié)認(rèn)知和道德發(fā)展理論及

其在護(hù)理中的應(yīng)用一、皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論瑞士心理學(xué)家和哲學(xué)家，提出了一套有關(guān)兒童思維、推理和問題解決的理論，即認(rèn)知發(fā)展理論（TheoryofCognitiveDevelopment）。JeanPiaget(1896-1980)第十七頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（一）理論的主要內(nèi)容發(fā)展的內(nèi)在動力是失衡，個(gè)體因失衡而產(chǎn)生尋求恢復(fù)平衡的心理狀態(tài)?；＃ㄔ械恼J(rèn)知結(jié)構(gòu)）同化順應(yīng)第十八頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五感覺運(yùn)動期反射練習(xí)階段初級循環(huán)反應(yīng)階段二級循環(huán)反應(yīng)階段二級圖示協(xié)調(diào)階段三級循環(huán)反應(yīng)階段表象思維開始階段第十九頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五前運(yùn)思期

此階段兒童思維有兩個(gè)特點(diǎn)：一是思維的象征性、表象性；另一種是思維的直覺性。兩個(gè)階段：概念形成前期、直覺思維期具體運(yùn)思期形式運(yùn)思期第二十頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（二）皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論

在護(hù)理中的應(yīng)用感覺運(yùn)動期：提供感覺和運(yùn)動性刺激前運(yùn)思期：兒童自我為中心的思維特點(diǎn)具體運(yùn)思期：不要應(yīng)用抽象的詞語形式運(yùn)思期：對治療和護(hù)理過程做詳盡的解釋第二十一頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五二、科爾伯格的道德發(fā)展理論（一）理論的主要內(nèi)容一級水平：前習(xí)俗道德期，分為懲罰與順從取向、相對功利取向兩個(gè)階段二級水平：習(xí)俗道德期，分為好孩子取向、法律和規(guī)則取向三級水平：后習(xí)俗道德期，分為社會法制觀念取向、普遍的道德原則取向第二十二頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（二）科爾伯格的道德發(fā)展理論

在護(hù)理中的應(yīng)用前習(xí)俗道德期——