老年人生理特點及膳食指南

老年人生理特點及膳食指南第一頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五一、老年人的現狀：全球65歲：3.42億占6.2%中國60歲：1.3億占10%劃分：老年期：60-79歲高齡期：80-89歲長壽期：90歲第二頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五第三頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五唐代孫思邈的《千金翼方》中載："論曰："人年五十以上，陽氣日衰，損與日至，心力漸退，忘前失后，興居怠惰，計授皆不稱心，視聽不穩(wěn)，多退少進，日月不等，萬事零落，心無聊賴，健忘嗔怒，情性變異，食飲無妙，寢處不安……，"生動地論述了人在年老過程中的身體機能、記憶、視覺、聽覺、味覺以及性格、情緒狀態(tài)等的一系列變化。二、老年人的生理特點：第四頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五父母在一天天變老！第五頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五（一）身體成分的改變1.細胞數目下降突出表現為肌肉組織的重量減少而出現肌肉萎縮.2.身體水分減少主要表現為細胞內液減少,影響體溫調節(jié),降低老年人對環(huán)境溫度改變的適應能力.3.骨組織礦物質和骨基質均減少骨密度降低,骨強度下降易出現骨質疏松癥.第六頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五（二）代謝功能降低1、基礎代謝降低老年人體內的去脂肪組織或代謝組織減少,脂肪組織相對增加.與中年人相比,老年人的基礎代謝大約降低15%~20%2、合成代謝降低,分解代謝增高合成與分解代謝失去平衡,引起細胞功能下降.第七頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五（三）器官功能改變1、消化系統(tǒng)消化液、消化酶及胃酸分泌量的減少；2、心臟功能的降低及腦功能、腎功能及肝代謝能力均隨年齡增高而有不同程度的下降。第八頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五三、影響老年人營養(yǎng)狀況的因素（一）生理因素1.多數老年人有牙齒脫落或對假牙不適應,影響食物的咀嚼,因此不愿意選用蔬菜,水果和瘦肉一類的食物2.老年人由于消化吸收功能減弱,攝入營養(yǎng)素不能很好的被吸收.3.由于肝,腎功能的衰竭,維生素D不能在體內轉化成具有活性的形式.4.老年人由于慢性病,常服用各種藥物,干擾了營養(yǎng)物質的吸收利用.第九頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五（二）環(huán)境因素1、部分老年人由于經濟狀況拮據,購買力下降,或行動不便外出采購困難,影響了對食物的選擇.2、喪偶老人,空巢老人由于生活孤寂,缺少興趣,干擾了正常的攝食心態(tài).3、有些老人因退休而離開工作崗位和工作環(huán)境,一時尚不能適應,引起食欲下降.第十頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五四、老年人營養(yǎng)需要與膳食（一）能量作為老年群體,中國營養(yǎng)學會按60,70及80歲細分為三種推薦量.60及70歲段又分為輕體力與中等體力兩大類.第十一頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五（二）蛋白質老年人的蛋白質需要不低于成年人，由于分解代謝的增加而合成代謝逐漸變慢，負氮平衡比較容易發(fā)生。高齡人容易出現低蛋白血癥，水腫和營養(yǎng)性貧血。因此，對老年人的蛋白質供應量不宜低于成年人，特別是按kg體重計算的時候如此。此外，在一般情況下，蛋白質在占全日總熱量的比例上也可以適當提高，例如在12~14%左右。

第十二頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五（三）脂類1、老年人對脂肪的消化能力差，故脂肪的攝入不宜過多2、一般脂肪供熱占總熱能的20%～３０％為宜，以富含多不飽和脂肪酸的植物油為主。膽固醇<300mg/d.。

3、脂類應以植物性來源為大部分，但不一定所有動物脂肪都取消。同樣，膳食中過量的不飽和脂肪酸并不一定有利。第十三頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五（四）碳水化合物碳水化合物是能量的主要來源，宜占能量的５０％～６０％，老年人的脂肪攝入量減少，相應地碳水化合物的量應適當增多．應選擇復合碳水化合物的淀粉類為主食，且多選擇粗雜糧，不宜使用蔗糖等簡單的糖類．果糖易被吸收利用，宜多吃水果，蔬菜等富含膳食纖維的食物，增加腸道蠕動，防止便秘．第十四頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五（五）礦物質鈣鈣的充足對老年人十分重要。因為老年人對鈣的吸收能力下降，攝入不足，體力活動減少維生素D合成能力下降，又降低了骨骼鈣的沉積，故老年人易發(fā)生鈣的負平衡，骨質疏松較多見。鈣的吸收率一般在20%左右,鈣的補充每日不應超過2克.鈣的AI：50歲以上為1000mg/d；第十五頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五鐵因為老年人對鐵的吸收利用能力下降，攝入不足，造血功能減退，HB含量減少，因此易發(fā)生缺鐵性貧血。我國AI；50歲以上15mg/d。注意選擇含血紅素鐵高的食物,同時還應多食用富含VC的蔬菜、水果以利于鐵的吸收。鈉老年人對鈉的調節(jié)能力降低，表現為保鈉和排鈉能力均下降。當高鈉攝入時，容易出現鈉、水滯留，引起高血壓和水腫。而少食、限鈉飲食又容易出現低血鉀。攝入應<6g/d第十六頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五（六）維生素

老年人由于體內代謝和免疫功能降低，需要充足的各種維生素促進代謝，延緩衰老及增強抵抗力中國營養(yǎng)學會為老年人推薦的微量元素攝入量與５０歲的成年人基本一致．第十七頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五

維生素Ａ胡蘿卜素是我國居民膳食維生素Ａ的主要來源．老年人進食少，如果牙齒不好，攝入蔬菜的數量有限，易出現維生素Ａ缺乏．我國老年人的ＲＮＩ為８００微克／天視黃醇當量，老人應注意多食用黃綠色蔬菜，水果．第十八頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五維生素Ｄ老年人戶外活動減少，由皮膚形成的維生素Ｄ量降低，而且肝腎轉化為活性的１，２５－（ＯＨ）２維生素Ｄ的能力下降易出現維生素Ｄ缺乏而影響鈣，磷吸收及骨骼礦化，出現骨質疏松癥故老年人維生素Ｄ的ＲＮＩ為１０微克／天，高于中年和青年．第十九頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五

維生素Ｅ老年人每日膳食維生素Ｅ的ＲＮＩ為３０毫克／天當多不飽和脂肪酸攝入量增加時，應相應地增加維生素Ｅ的攝入量一般每攝入１克多不飽和脂肪酸應攝入０．６毫克的維生素Ｅ，維生素Ｅ的攝入量不應超過３００毫克／天．第二十頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五維生素Ｂ１老年人對維生素Ｂ１利用率降低，因此攝入量應達到１．３毫克／天，富含維生素Ｂ１的食物有肉類，豆類及各種粗糧．維生素Ｂ２維生素Ｂ２的ＲＮＩ與硫胺素相同，為１．３毫克／天．第二十一頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五維生素Ｃ維生素Ｃ可促進膠原蛋白的合成，保持毛細血管的彈性，減少脆性，防止老年血管硬化，并可降低膽固醇，增強免疫力，抗氧化，因此老年人應攝入充足其ＲＮＩ為１３０毫克／天水和液體每日每千克體重應攝入３０毫升的水．老年人不能口渴才飲水，應有規(guī)矩主動飲水，其中不包括太濃的茶水．第二十二頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五四、老年人的飲食原則1.飲食多要樣化

吃多種多樣的食物才能利用食物營養(yǎng)素互補的作用，達到全面營養(yǎng)的目的。不要因為牙齒不好而減少或拒絕蔬菜或水果，可以把蔬菜切細、煮軟、水果切細，從而容易咀嚼和消化。2.主食中包括一定量的粗糧、雜糧

粗雜糧包括全麥面、玉米、小米、蕎麥、燕麥等，比精糧含有更多的維生素、礦物質和膳食纖維。3.每天飲用牛奶或食用奶制品

牛奶及其制品是鈣的最好食物來源，攝人充足的奶類有利于預防骨質疏松癥和骨折，雖然豆?jié){在植物中含鈣量較多，但遠不及牛奶，因此不能以豆?jié){代替牛奶。

第二十三頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期五4.吃大豆或其制品大豆不但蛋白質豐富，對老年婦女尤其重要的是，其豐富的生物活性物質大豆異黃酮和大豆皂苷可抑制體內脂質過氧化、減少骨丟失，增加冠狀動脈和腦血流量，預防和治療心腦血管疾病和骨質疏松癥。5.適量食用動物性食品禽肉和魚類脂肪含量較低，較易消化，適于老年人食用。6.多吃蔬菜、水果蔬菜是維生素C等幾種維生素的重要來源，而且大量的膳食纖維可預防老年便秘，番茄中的番茄紅素對老年男性常見的前列腺疾病有一定的防治作用。7.飲食清淡、少鹽