產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理

產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理本文檔共25頁；當前第1頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后觀察共同點無論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)，除生命體征外都應(yīng)該觀察：

子宮情況宮底高度：一般產(chǎn)后當天，宮底在臍下一指或臍平。陰道出血情況準確估計出血量：面積法、稱重法。警惕產(chǎn)后出血的發(fā)生。宮縮情況：子宮的質(zhì)地（質(zhì)軟？質(zhì)硬？）出血的顏色、性狀：暗紅？鮮紅？是否伴血塊？本文檔共25頁；當前第2頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后觀察不同點剖宮產(chǎn)觀察注意點：傷口情況：敷料是否干燥、敷料外有無滲血、滲液。1、2、導(dǎo)管情況：標簽？尿管、引流管固定是否妥當？尿液、引流液的量、顏色、性狀。3、靜脈通路：標簽？敷貼？鎮(zhèn)痛泵？補液名稱、剩余量、滴速？本文檔共25頁；當前第3頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后觀察不同點剖宮產(chǎn)患者觀察易忽略情況本文檔共25頁；當前第4頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后觀察不同點順產(chǎn)后觀察注意點：會陰傷口情況產(chǎn)后解尿情況肛門痔瘡情況有無紅腫、壓痛？有無傷口硬節(jié)？有無肛門墜脹感？腫脹程度？患者的主觀感覺？有無在產(chǎn)后4小時內(nèi)排尿？膀胱充盈程度？宮底高度、位置？

進食情況鼓勵進食，重視主訴、查看面色、防止跌倒！本文檔共25頁；當前第5頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后觀察不同點順產(chǎn)后易發(fā)生的安全隱患：跌

倒本文檔共25頁；當前第6頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后觀察不同點跌倒的預(yù)防：了解總產(chǎn)程時間知曉產(chǎn)時出血情況觀察面色、精神，詢問主訴鼓勵進食高熱量食物在家屬攙扶、陪伴下床如廁、解尿先坐后站，有個過渡、適應(yīng)本文檔共25頁；當前第7頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后觀察不同點順產(chǎn)后護士最頭痛的事情：

產(chǎn)后尿潴留心塞本文檔共25頁；當前第8頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的原因本文檔共25頁；當前第9頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的原因本文檔共25頁；當前第10頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的原因側(cè)切縫合的產(chǎn)婦因懼怕切口疼痛，不感用力排尿，致膀胱過度充盈而失去應(yīng)有的收縮功能，導(dǎo)致尿潴留。本文檔共25頁；當前第11頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的危害本文檔共25頁；當前第12頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的危害本文檔共25頁；當前第13頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的危害本文檔共25頁；當前第14頁；編輯于星期三\0點27分????????

宮底高度、位置，膀胱是否鼓脹？按壓膀胱區(qū)有無尿意？病人主訴：是有尿意但排尿困難，還是有解尿不盡感。觀察要點

排尿時間、尿量：產(chǎn)后4h內(nèi)有無排尿？產(chǎn)后尿潴留的判斷本文檔共25頁；當前第15頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理1、本文檔共25頁；當前第16頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留觀察及護理2、本文檔共25頁；當前第17頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理3、本文檔共25頁；當前第18頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理4、本文檔共25頁；當前第19頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理5、本文檔共25頁；當前第20頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理6、本文檔共25頁；當前第21頁；編輯于星期三\0點27分產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理本文檔共25頁；當前第22頁；編輯于星期三\0點27分????護理措施順產(chǎn)后有側(cè)切或正中切的產(chǎn)婦肯定會有傷口疼痛，此時應(yīng)做好產(chǎn)后及時排尿的重要性宣教，解除產(chǎn)婦對于傷口的顧慮。心理護理產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防

本文檔共25頁；當前第23頁；編輯于星期三\0點27分????護理措施產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦盡早進食，尤其是可以快速補充體力的食物，例如巧克力、紅糖水。但不提倡大量飲水。飲食指導(dǎo)產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防

本文檔共25頁；當前第24頁；編輯于星期三\0點27分????護理措施學(xué)會正確評