護(hù)理學(xué)分級(jí)試題及其答案解析

'\一、填空題空1共20）1、無(wú)(在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無(wú)菌狀態(tài)的技術(shù)。2、患者仰臥的時(shí)間過(guò)久是部。3、靜人060滴/(2040滴鐘。4、鋪為)小時(shí)。、器上A”表(部)其置置于乳側(cè)其心在腋線”S”代底部，其位置緣2—4肋間氣有法和法)。6為180/0mHg，護(hù)士在測(cè)量血的(側(cè)比高040mHg。7、：(發(fā)應(yīng))(急腫)(靜脈)。8、注結(jié)痕。9、使4。10（手。二空1分，共20分,請(qǐng)將正確答）1、輸是(C)質(zhì)質(zhì)C、輸入藥液濃度高快E、輸液滴管盡2、慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了E）分病癥D、加速細(xì)菌、毒素及炎性出出3、除：D）捷貼踐快E、遇煩心事要忍耐4、護(hù)士對(duì)前來(lái)門(mén)診的患（C）育導(dǎo)C診案心理安慰5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是（）源精衛(wèi)松D然持6的P代表A）康題人狀體征史因7、組成護(hù)理程序框架的理論是（）需論系論方論息論E論8、患者剛出院，對(duì)病床（E）洗、棉胎置于日曬6h中病用拭暫床9、對(duì)一位需住院的心力衰竭病人，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)（）置介度區(qū)D備題10（D）端位B位頭位高位E、位'\11后（）疝克出血腦塞E傷12無(wú)錯(cuò)（）巾齊折過(guò)6h久13衣（）下、腰帶C、子面、胸、背后14的（E）度節(jié)中、容蓋嚴(yán)用3織15病準(zhǔn)（D）石油B、板C、彎血管鉗吸管E碗16期（E）膚色B結(jié)C、有大皰面物17，（A）管度外針刺18（C）、肢B、溝部部肢E、手掌、腳心19）位囊C、藥喝水頭置槽內(nèi)20（D）息每1次C鼓勵(lì)水處理23次21、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使A）低大、收縮壓偏高張高E、舒張壓偏低22（D）吸難吸難、呼吸間斷大則呼而不規(guī)則23、在鼻飼插咳（E）吸作插管液E、拔出胃管休息管24（A）熱袋B、浴C敷溫浴E、紅外線射25（D）'\類B類物血瓜E、綠色菜26證（E）門(mén)血B癥手后染E、妊娠痛27（）肌B、注射時(shí)防針入D、位忌28（）脹肥孔收D、可以防止腫毒29、在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用（）2時(shí)、4時(shí)C、2時(shí)、4時(shí)E36時(shí)30、一患者吸氧的流為4L/min，其吸氧的B）、4B3%C%、27%E25%31、靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不（）體稱B、濃量C期間量32、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本（）酯B驗(yàn)糖力肝能33速水是D）、紺胸安吐D、痰難34、皮內(nèi)毒C）絡(luò)合碘B2%碘酊C70%醇、0.1扎銨E、2過(guò)氫35（）、-液、1液C0.液、-液、0.0液36、取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出（）縫口C、看色淀E、嗅察溶液味37應(yīng)（）過(guò)史力情結(jié)況38者B）、5秒、<15秒、1鐘、<30秒12鐘39、測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓（B）寬窄C臟緊足40、心肺蘇、C的A（）'\壓道、人工吸血、轉(zhuǎn)患者41理B）液、栓立左位皮射遵劑量42（）度、勻確內(nèi)用電質(zhì)43、影響血壓的主要因素為（B）性B、心輸出量和外周力性心率率44（）、15B0SC50S、1min5min45生原A）久B良C織損受擦激46、各種類型的休克基本病理變化是（E）低低C、脈壓減小少效血減47（C）高調(diào)C克傷慮48、急性胸膜炎的病人常取（B）位位C、位端位E位49，（B）、0200ml200300ml、400l、50mlE50-0l50有E）氣張B、腫毒癥癥毒E有毒三題1分，共20分后）1、頭刺入2/3后迅速推藥）2、一般左上肢血壓高于右上肢）3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散）4、從無(wú)菌容）5、青霉素在醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射）6、正常女性較）7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液）8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)）9、吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過(guò)大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道）10）11管管功）'\12本的）13時(shí)血部）14壓向骨）15）16礎(chǔ)）17、胰島后1小時(shí)開(kāi)始前1注）18血）19、PICC的目的是為患者）20）四、(題10分,共20)1、輸）2、當(dāng)患者出現(xiàn)）3、如）4、如行Apr分）一30分1．等滲性脫水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B）A臨床最見(jiàn)B血低C有輕渴D眼下陷2．急（）A壓B血C解亂D及時(shí)手術(shù)3．肝移植患者（）A少B安C體溫低D疸4．脾（）A感染性克B疼克C損傷性克D低克5．甲亢病人術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是D）A喉傷B術(shù)后呼吸困難和息C搐D甲狀象6．顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為C）A顱染B判斷有無(wú)腦血C判斷硬腫D無(wú)瘤7．治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是D）A50%糖B25%醇C30%尿素D20醇8．胸腔穿刺抽液時(shí)，患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面（）A抽度B停止抽液壓C氧D品9．閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是（）A使用止劑B作好位C定D位10．最嚴(yán)重的石膏綜合征是（）A難B痛C張D差11（）A護(hù)理人言B行為舉止C緒D務(wù)1271歲現(xiàn)3×5m露出潮濕紅潤(rùn)感為B）A淤血紅期B炎期C淺表潰期D壞期13．患者完全，A）0級(jí)4級(jí)5級(jí)6級(jí)14（）'\A速B間歇脈C脈短絀D脈15（）A治療量B度C窗D安范圍16哪作C）A胃腸平攣B升與肌和縮C使瞳大D慢和傳導(dǎo)17（）A阿托品C腎素D異嗪18療D）A脂肪萎生B胰島素抵抗C過(guò)敏應(yīng)D低血糖反應(yīng)19胸）A捫及動(dòng)B皮膚顏色由蒼白潤(rùn)C(jī)瞳大D主復(fù)20心的是（）A胃腸道應(yīng)B神經(jīng)應(yīng)C心應(yīng)D呼統(tǒng)應(yīng)21療確D）A高蛋白食B低食C食D食22包（）A真性尿禁B假禁C性禁D以上是23為（A）A服前1宜B宜服C一般后1宜D也在節(jié)前0分或前用24空位（D）A位B位C位D低位25（A）A亡B亡C心死亡D竭26型確A）A只有低癥B又留C常見(jiàn)足D氧27（）A寬B纏松C手臂位置高于心臟水平D銀面28．采集確C）A采血清管B采全血用普通管C染D患血本29（）A最好是尿B在本C中，小細(xì)養(yǎng)D留取未內(nèi)，存30．肝硬發(fā)B）A上血B肝病C肝腎綜征D染二10分1．經(jīng)（D）A鉀B鉀3—6gC射D限制速度0.75—1.5g/h2．有（D）A暢B經(jīng)常給病人身C保人靜D取中凹位3．急（A）'\A克B化膿性感染C胰腺腫D炎4．破（BCD）A紅B張C苦笑面容D難5．癱瘓患者常見(jiàn)的并發(fā)癥C）A瘡B炎C泌染D心力衰竭9分1．缺氧：是指組織得不到充足氧或不能充分利用氧時(shí)，組織的代謝、功能，甚至形態(tài)、結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常理。2．應(yīng)急性潰瘍：是指患者在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下，出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變，主要表現(xiàn)為胃、十二、。3．出血?jiǎng)用}：是大腦中動(dòng)脈垂直向上發(fā)出的中央支，又稱豆紋動(dòng)脈，該呈S系容脈。16分1．后126。2．腸套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。3．C可分為高凝期。4．顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5w昏迷GCS。6．骨折專有體。10分1．消化系統(tǒng)由消化管和）2．左和o腱之間的為h）3．氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋）4．代漿HCO-的PH）5．氧療對(duì)低張性缺氧效果最好）6．胃）7．輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺）8．在腦和脊髓的內(nèi)面，軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜）9失Na+多于失水）10）16分1．幫助患者清除呼吸道分泌物時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？嗽擊流吸法2．留？集。沖。每34。觀常。3．預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些？。免和?；?。按。患?；?。'\4．急則。鎮(zhèn)：給50%酒化：心除。9分。）：（1）醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效，只有在搶救或手術(shù)過(guò)程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行時(shí)護(hù)士復(fù)述一遍，確認(rèn)后。每總。核。。（5）凡已寫(xiě)在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，不得貼蓋、涂改，應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑的標(biāo)記欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫(xiě)取。一題2分，共40）1、長(zhǎng)（）2、炎癥的基本病理變化（）3、縱膈不是（T）4、被動(dòng)體位（F）5、目法3種（T）6、換1（）7、平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通（）8血1糖7G后在30分鐘60分鐘0180分鐘時(shí)血1次（）9、男2水燙傷7%（Ⅱ度T）10、嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血（T）11（）12（）13、腦疝的Cushing（F）14、瞳孔呈垂直橢圓點(diǎn)（T）15間T）16、六淫是?。‵）17、孕婦血在G血型抗體（T）18、老年人血壓隨年齡增長(zhǎng)而增加，收縮壓基線＝９０＋年齡（g（T）19、膽道后35天可考慮行T（）20有（）二題2共0）1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生WHO建入D）、12、10g、8g、6g、4g2高1率約）5次B0次C8次D、20次、5次3、一（）每量B、心率力D大動(dòng)性E、循環(huán)血/血管例4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的B）第7頸椎的下緣牙20cm面三'\狹窄第11胸面E、第三牙45cm5、燒第1個(gè)8小輸入4小時(shí)C）、1B1/3、1/2、2/3、2/56、最（）氣張B、炎C、核氣癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿（）變顯、局限性抽搐低退8、疥E）部部側(cè)D、臀部及背、腹、內(nèi)側(cè)9、水E）痂B、前驅(qū)期至疹C、止D、出疹止、前12天至皮疹全部痂為止10、0歲婦女普查時(shí)發(fā)如6妊B（）切切C、查D、療素療11發(fā)）尿?yàn)aC、上消血腹水飲食12（）腫壓壓竭E、水腫、高壓13、法洛發(fā)B）竭栓C、腫腦炎、炎14、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)（）最高5低3分B重C5分為醒D總在8分有昏迷化中15（）常痛C、白降E、發(fā)紺16、急性血斷是E）重動(dòng)C、明痛多部分涂查17、腎結(jié)（A）尿尿C、尿混尿、血尿18部，）腫傷C、上神傷D、傷返神經(jīng)傷19、急性心肌梗死患中50%0%患者病前有先兆，其最常）重痛C、痛痛E、混合性心痛20、急性肺水腫C）蘭B、坐垂氧D、遵射靜射堿三題2分，共2