醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作制度范本（二篇）

第4頁共4頁醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作制度范本1、醫(yī)務(wù)人員工作時間應(yīng)衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)及時進行無害化處理。3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。4、無菌器械容器、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)志。5、傳染病人應(yīng)進行預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。6、病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對病人的單元進行終未消毒。7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時脫去隔離衣。8、供應(yīng)室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴(yán)格按照消毒方法進行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。供應(yīng)、消毒室管理制度一、工作時間穿工作服、操作時要戴口罩和帽子。二、認(rèn)真執(zhí)行檢查制度，各種治療器械要包裝，注明滅菌有效日期和滅菌者。三、而局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應(yīng)有實際屏障，路線及人流、物流由污到潔，強制通告，不得逆行。四、嚴(yán)格區(qū)分滅菌區(qū)和未滅菌物品，分類放置，未經(jīng)嚴(yán)格滅菌的物品決不外發(fā)。五、嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，污染物品在回收間內(nèi)進行初步消毒后，再處理，布包一用一清洗。六、監(jiān)督各科室將用過的器械和物品按規(guī)定初步清潔處理或消毒后再回收，否則拒收。七、凡經(jīng)傳染病人或可以傳染病人使用過的醫(yī)療器械應(yīng)包好，并有鮮明標(biāo)記，先壓力蒸汽滅菌后，再做常規(guī)清潔滅菌處理。八、無菌室每天要清潔，并保持通風(fēng)，進入無菌室要穿戴好工作衣、帽、口罩和鞋。室內(nèi)每日用紫外線消毒____分鐘。九、下收下送車輛，潔、污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。消毒、供應(yīng)室工作人員工作職責(zé)一、在王竹芝護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)，實行下收下送。二、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。三、掌握消毒設(shè)備的一般工作原理、性能、定期做好保養(yǎng)工作。四、嚴(yán)格遵守消毒操作規(guī)程，確保消毒質(zhì)量，嚴(yán)防事故發(fā)生。五、認(rèn)真做好消毒記錄和物品管理工作。六、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。七、在總務(wù)科長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院被服洗滌、保管、消毒和縫補等工作。八、嚴(yán)格執(zhí)行各類被服的消毒、隔離制度，注意安全，防止意外。九、嚴(yán)格執(zhí)行被服的收發(fā)手續(xù)，防止錯漏和丟失。各類被服要分類存放，方便取用。滅菌注意事項一、壓力蒸汽滅菌主要運用于棉布、金屬、搪瓷、耐熱塑料等制品，不能用于油脂類及粉類的滅菌。二、滅菌過程應(yīng)隨時觀察溫度、壓力等變化，任何原因的溫度和壓力改變或重新開蓋增加消毒物品時，都應(yīng)重新開始操作，重新記錄滅菌時間。三、物品裝放時，器械先放在下層，敷料應(yīng)放在上層，松緊適宜、敷料包要豎放、物品填裝量不得超過消毒鍋容積的____%，但也不得小于容積的____%，以防止小包裝效應(yīng)，影響滅菌效果。四、定期檢查高壓消毒鍋的使用性能，進行維修保養(yǎng)，壓力閥每半年校對一次，保證其安全使用。五、開關(guān)消毒鍋蓋時，要注意安全，以防造成事故。工作流程1、污染器械回收2、污染器械分類3、污染器械清洗消毒4、消毒器材制備包裝5、滅菌處理6、無菌物品儲存7、無菌物品下送各類醫(yī)療器械的消毒滅菌必須經(jīng)過____個工作流程的處理。醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作制度范本（二）嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強行通過方式，路線不逆行。二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨窗口發(fā)放，嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志，如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清，記錄不全均不得發(fā)放。六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標(biāo)劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。七、進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次____%酒精擦拭。一、一次性用品及醫(yī)療廢物管理1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進行質(zhì)量驗收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。2、使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達(dá)浸泡____小時）實行登記簽名。3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱，每1—____天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。消毒供應(yīng)中心（室）是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門，是無菌物品供應(yīng)周轉(zhuǎn)的物流中心，是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要保障科室。消毒供應(yīng)中心（室）已成為一個獨立的專業(yè)領(lǐng)域，依據(jù)消毒學(xué)的理論、方法和技術(shù)，去除和殺滅病原微生物，其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān)，直接影響醫(yī)療護理質(zhì)量和患者安全。消毒供應(yīng)中心（室）的任務(wù)1.根據(jù)臨床科室需要，制作各種治療包、器械包、布類包及輔料，經(jīng)滅菌后供全院使用。2.按照醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定，建立并健全各項制度、操作規(guī)程、質(zhì)控措施，確保臨床醫(yī)療用品使用安全。3.參與部分一次性使用的無菌醫(yī)療用品的院內(nèi)管理。4.建立醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)中心系統(tǒng)，使物品供應(yīng)流程更加便捷，物資管理更加經(jīng)濟科學(xué)。5.不斷研究、改進工作內(nèi)容和方法，保證及時有效的物品供應(yīng);實施在職人員培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。消毒供應(yīng)中心（室）規(guī)章制度制度是維護醫(yī)院正常工作秩序的保證，是質(zhì)量的保障，是管理者檢查工作質(zhì)量的依據(jù)之一。只有加強科學(xué)的管理，建立一整套完善、系統(tǒng)、有效、科學(xué)的管理制度，做到有章可循、才能有效地保證工作質(zhì)量。消毒供應(yīng)中心（室）工作制度l.按各科室需求配置各種物品，根據(jù)使用情況及時調(diào)整基數(shù)，保證臨床需要和減少無效儲備。2.每日定時下收下送，保證無菌物品的供應(yīng)。3.供應(yīng)的無菌物品應(yīng)標(biāo)明品名、滅菌期、失效期及打包人簽名。凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過有效期必須重新檢查、包裝后再做滅菌處理。4.各種器材、敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。5.一次性用品按計劃報采購中心（設(shè)備科）。6.建立各科室物品賬目及請領(lǐng)、發(fā)放、報損制度，定期清點并上報有關(guān)部門。7.定期征求臨床科室對供應(yīng)工作的意見，及時完善工作規(guī)程。8.建立停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問題時緊急風(fēng)險預(yù)案，完善突發(fā)事件處理流程。9.嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)的工作流程要求及操作規(guī)程。消毒供應(yīng)中心（室）感染管理制度（一）污染區(qū)的感染管理制度1.污染區(qū)應(yīng)分為回收區(qū)、洗滌區(qū)和精洗區(qū)。2.污染區(qū)工作人員應(yīng)有專用防護用品，做好自我防護。3.物品的去污應(yīng)經(jīng)過分類、浸泡、清洗（酶洗）、自來水漂洗、去離子水漂洗及干燥____個步驟。非一次性使用的注射器、輸液器滅菌前須進行去污、去熱原、去洗滌劑、精洗____個步驟。4.下收下送車輛必須潔污分開，分區(qū)存放，每日清潔。下收下送過程中應(yīng)做到定人收、發(fā)，采用專車、專線運送。5.正確選擇、合理使用清潔設(shè)備。（二）清潔區(qū)的感染管理制度1.清潔區(qū)是對清潔物品進行檢查、裝配、包裝、保管、滅菌的工作區(qū)域，可分為包裝區(qū)和滅菌區(qū)。2.根據(jù)待滅菌物品的性質(zhì)，選擇正確的滅菌方法及包裝材料。3.正確包裝待滅菌物品，滅菌包的體積和重量均不得超過消毒規(guī)范要求，滅菌包外必須有化學(xué)指示膠帶貼封，并有明顯標(biāo)記。4.滅菌時應(yīng)注意物品的擺放及裝載量，盡量將同類物品一批滅菌。滅菌操作程序正確。5.滅菌崗位人員（消毒員）持證上崗，對所有滅菌器應(yīng)定期進行常規(guī)保養(yǎng)和檢查。（三）無菌區(qū)的感染管理制度1.無菌區(qū)是無菌物品存放的區(qū)域，分為無菌物品存放間及一次性使用無菌醫(yī)療用品存放間。該區(qū)應(yīng)盡可能靠近滅菌區(qū)，要求有較高空氣潔凈度，必須每日空氣消毒和衛(wèi)生保潔。2.無菌區(qū)須專室專用，專人負(fù)責(zé)，限制人員出入，進人無菌區(qū)的人員必須二次更衣更鞋，進行洗手處理;外出的工作服不得穿著入內(nèi);非無菌物品嚴(yán)禁進入。3.載物架應(yīng)由不易吸潮、表面光潔、易清潔