護(hù)理病理與病理生理學(xué)重點(diǎn)總結(jié)

病理與病理生理學(xué). 病理學(xué)研究內(nèi)概程2. 人體形態(tài)學(xué)研檢活體組織檢查（活檢細(xì)查3.4.1. 疾病：○概念：是機(jī)體在內(nèi)外環(huán)境中一定的致病因素的作用下，因穩(wěn)態(tài)破壞12 3而發(fā)生的內(nèi)環(huán)境紊亂和生命活動(dòng)的障礙?！鸺膊∵^程中病人的主觀感受2 3體征對(duì)病人進(jìn)行身體檢查所獲得的客觀征象。1 26. 腦死亡：○概：止?！鹪\斷標(biāo)：枕骨大孔1 2死亡。17. 萎縮類型及例子○生理性萎縮—春期的萎12 a縮?！鸩±怼鹂s--厭食2 ab結(jié)核病、惡性腫瘤；局部性萎縮—冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)可引起心肌萎縮）○壓迫性萎bc縮萎結(jié)水○廢用性縮—肢體骨折后固肉cde松○內(nèi)分泌性萎縮—甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、卵巢萎縮○精神性萎縮脊def髓灰質(zhì)炎患者因脊髓前腳運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷引起所支配的肌肉和骨骼發(fā)生萎縮○放射性f萎—癌起縮8. 肥大的概念：細(xì)大所造成的組織和器官體積增大。19. 化生○組12程○好部上組織（化。2. 變性概念：細(xì)胞物質(zhì)代謝障礙引起的細(xì)胞活細(xì)胞間質(zhì)出現(xiàn)某些異常物質(zhì)或原有物質(zhì)增。1 21. 性型部○細(xì)胞腫○脂1 23非脂肪細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)明顯脂滴肝臟○樣3a b變-○纖維結(jié)締組織玻璃樣a bc璃樣○樣c變（腎小的Maly時(shí)4漿胞內(nèi)的Rl；○粘性超濕45病的心血管壁、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病營養(yǎng)不良的骨髓和脂肪組織；○病理性鈣化—甲亢、5骨肉瘤12. 壞死概念：機(jī)體內(nèi)局部細(xì)變解）1 a13. 及○凝固性—○1 a2 a干酪樣壞死結(jié)核病的典型病變；○液化性壞死○特殊：性胰炎、2 a○a傷；3纖維素樣死結(jié)締組織、小血管壁○（范圍的組織死亡之○a繼發(fā)不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色，常見于肢體或與外界相通的內(nèi)臟）—干性壞疽（肢體末端，動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷引起界限清楚且感染較濕性壞體血癥傷-戰(zhàn)傷厭氧菌染菌發(fā)感）1 2 3. 壞結(jié)局○溶解收○分離排（爛瘍）1 2 34芽組織→瘢○包裹或化4. 凋亡概念：是活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡，是在生理和病理狀態(tài)下觸發(fā)的，由基因調(diào)控的、有序的細(xì)胞主動(dòng)消亡過程。16. 凋亡與壞死的區(qū)別特征 凋亡 壞死導(dǎo)素 性理素基因調(diào)控的程 有，主動(dòng)過程，自殺性

病性損傷無，被動(dòng)過程，他殺性序化亡圍 胞形學(xué)特點(diǎn) 細(xì)胞固縮，核染色質(zhì)邊集，形

一般為聚集的大片細(xì)胞細(xì)胞腫脹，核染色質(zhì)呈絮狀成凋亡小體，細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜完整

或邊集，細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜溶解破裂體細(xì)溶化征 耗能的主動(dòng)過程，有新蛋白質(zhì) 不耗能的被動(dòng)過程，無新蛋合成DNA解則

白質(zhì)合成DNA則圍應(yīng) 不引起周圍組織炎癥反應(yīng)和修 引起周圍組織炎癥反應(yīng)和修復(fù) 復(fù)117. 織的力例子○不穩(wěn)定細(xì)皮的基細(xì)胞腸道黏膜12的隱窩細(xì)○穩(wěn)細(xì)胞胞；23○永久性細(xì)中樞神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞→神經(jīng)膠質(zhì)瘢痕、心肌橫紋肌→瘢痕。31 218. 芽態(tài)○1 2纖。19. 肉芽組織分幼管細(xì)+潤1 2 3.肉芽組織作用○○機(jī)和織1 2 3。. 瘢痕與的瘢痕是肉芽組織發(fā)展成成熟的纖維結(jié)締組織。1 222. 的○○1 22. 靜脈性念是織量。124. 靜脈性因○的12 3○最易形成-靜脈腔阻塞（血栓形成、栓塞、靜脈炎；○2 3瓣瓣膜房、原發(fā)性高血壓→左心衰→靜脈壓升高→肺淤血肺心病→肺動(dòng)脈高壓→右心→淤）1. 靜脈性化○組大膜張重1量增加，紅，局部溫度較。全身淤血慢氧，還血多，3發(fā)○鏡下：局部組織小靜脈和毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張。血有腫32. 心力竭胞含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。27. 檳榔肝（肝質(zhì)地變硬，形成淤血性肝硬化（質(zhì)）28.血栓形塊，血液血成.1 2 329. 血栓形成的條件○心血管內(nèi)膜的損傷;○血流狀態(tài)的改變○1 2 3高1 230.血栓類型○頭○體部1 23血小板（珊瑚狀小突○量白細(xì)胞；34○微血栓—花巴】4. 血栓由脫落的血栓形成的栓塞分為肺自脈）循脈。32. 脂肪栓塞病因：多發(fā)于長骨粉碎性骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷等，脂肪細(xì)胞破裂，釋放出脂滴從破裂的血管進(jìn)入血流。33. 氣體栓塞（大量空氣進(jìn)入血液或溶解于血液內(nèi)的氣體迅速有利形成氣泡，阻塞血管或心指液中的大量氮?dú)庋杆儆坞x形成氣泡而引起的氣體栓塞，又稱減壓?。? 2 33. 梗死條件○側(cè)○組官氧受力○血1 2 3貧能）1 235. 各類型梗死的好發(fā)部位:○貧血性梗死心腦脾腎○出血性梗死1 2腸36. 缺氧概念得充足代態(tài)生。1 2. ○紺○血白co毒1 23色、癥色、○環(huán)34性缺紫紺）○組織性缺瑰紅色）41 2. 常用的氧標(biāo)○血分壓力;1 23量指l血液中的血紅分最氧○血量指1l34○血氧和度（血氧4飽和度：指血紅蛋白結(jié)合氧的程度，血氧飽和度=（氧含量–物理溶解的氧量）/氧容量%39. 判斷缺氧類型氧類 脈氧 血氧容 白飽 脈含型 分壓 量 度 差低張性 降 變 降 下或不變氧血液性 不變 下降或 不變 下降缺氧 不變循環(huán)性 不變 不變 不變 上升缺氧組織性 不變 不變 不變 下降缺氧14.休克各期微循環(huán)變化：○休克早期（缺血機(jī)制—兒茶酚胺的大量釋放、其他12 3體液因子的釋○休克期淤血○休克早廣泛微血形2 31 2 34.休克按發(fā)生起始環(huán)節(jié)分類○克○克○1 2 3克42.炎的具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種損傷因子所生的以防御為主的病理過程。4.炎本化包質(zhì)和生。，。44.滲出概念滲出的液體和白細(xì)胞，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、黏膜表面及體表的過程。過程：血流動(dòng)力學(xué)改變、液體滲出。.白用：的。4.常見炎細(xì)胞的種類和功能種類 功能中粒細(xì)胞 能力噬胞 吞能力強(qiáng)性胞 吞能力弱物性肥胞漿胞

疫能反應(yīng)胞免能○ ○47. 滲出性炎：1炎癥病灶內(nèi)有大量滲出液形成，變質(zhì)和增生輕微。2分○ ○易消除；纖維素性炎（大量纖維素滲出為主，常發(fā)生在黏膜、漿膜和肺臟，少量纖維素蛋白連心；化膿性炎（大量中性粒細(xì)胞為主伴組織壞死和化膿形成；出血性炎（大量紅細(xì)胞滲出常鼠血染）48. 區(qū)別蜂窩織炎③2②漫；1 249.炎癥的臨床表現(xiàn)：○局部：紅腫熱痛，體表急性炎癥為主；○全1 2末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生.血道播散：菌血癥，毒血癥，敗血癥，膿毒血癥。. 過熱的念：無調(diào)定點(diǎn)移動(dòng)，是由于體溫調(diào)節(jié)障礙、散熱障礙或產(chǎn)熱異常引起的被動(dòng)性體溫升。.發(fā)熱的念：在致熱源的作用下，體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起調(diào)節(jié)性體溫升高（＞正常值0.。1 253. 發(fā)熱的時(shí)相過程（環(huán)節(jié)：○體溫上升期（產(chǎn)熱＞散熱，體溫升高；○1 23持續(xù)產(chǎn)散熱○體降散熱＞產(chǎn)熱，體溫下降）3○ ○54. 腫瘤的結(jié)性：1由腫；2○ ○形織，分?！? 腫瘤的結(jié)非性：1組組；○○2義的○。56. 腫瘤的異型性：腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其來源的正常組織有不同程度上的差異，其大小影響了腫瘤的分化程度。分化程度（成熟度）高-程低★分化程度（成熟度）低-程高57. 腫的形狀織結(jié)狀狀，并向深部浸潤器組內(nèi)形不，樹、足周浸潤58. 膨脹性生長是大多數(shù)良性腫瘤的生長方式。59. 轉(zhuǎn)移的移血道轉(zhuǎn)移性移。60.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別：分類 性瘤化度 分化好，異型性小，與來源組織相

性瘤大大似分象 或見長度 緩慢長式 膨脹性外生性生長，有包膜，分界

象較快長清清楚繼發(fā)性改 見 出、潰等變移 不轉(zhuǎn)移發(fā) 不發(fā)對(duì)機(jī)體的 主迫塞

）后發(fā)嚴(yán)重，除壓迫阻塞外，常破壞原發(fā)和轉(zhuǎn)移部響 位組織引起出血壞死感染及惡病質(zhì)等，甚至導(dǎo)致死亡59腫瘤命名的原則：.位組+；2.綜合.癌（上皮來源，肉瘤（間葉來源4.肉瘤；5轉(zhuǎn)移癌；惡性的。 移）發(fā)）. 癌前病變良性腫瘤，如長期存在有少數(shù)可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘つぐ装摺⒙詫m頸炎和宮頸糜爛、乳腺、慢、化痣62. 非典型性增生出上分之上轉(zhuǎn)。63. 原位癌累及上皮全層，但尚未突破基底膜向下浸潤生長（子宮頸、食管及皮膚的原位癌，小葉原位癌。6. 上皮瘤變級(jí)+級(jí)與癌65. 癌與肉瘤的區(qū)別：分別 癌 肉瘤組織來 皮織 葉織源病率 較常于40人大體特 硬、燥

較少，見多見于青年人色，狀點(diǎn)組織學(xué)多形成巢癌，實(shí)間質(zhì)分界清楚間質(zhì)內(nèi)點(diǎn) 纖維組生

肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)間質(zhì)分織少轉(zhuǎn)移 巴移 經(jīng)道轉(zhuǎn)移66. 風(fēng)濕病因染A性菌，。. 風(fēng)濕小體：對(duì)確診風(fēng)濕病及其增生（肉芽腫）期有診斷意。68. 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜以二尖瓣最常見。69. 風(fēng)濕心炎滲出以纖維素為主。絨毛心：。17. ○紊12亂期（全身細(xì)、小動(dòng)脈間歇性痙攣，血壓升高呈波動(dòng)狀○動(dòng)脈病變期發(fā)23生器質(zhì)性病變，血壓持久穩(wěn)定升高需服藥降壓、○內(nèi)臟變期高血壓常累3心、腦及腎等器。17. 動(dòng)脈病變期分三部分：○細(xì)動(dòng)脈硬12化塞○小維2和彈性纖維增生）和中膜增厚（中膜平滑肌細(xì)胞增生、肥大，以致管壁增厚變硬，管3腔狹○大脈動(dòng)厚3窄。72. 內(nèi)臟病變期累及器：變官 特點(diǎn)心臟 性心大臟 腎稱縮質(zhì)，面細(xì)狀凸平質(zhì)薄皮質(zhì)模，功能不全腦水腫 腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈痙攣和硬化，局部組織缺血，cap壁通透性增加，頭暈頭疼，眼花嘔吐腦嚴(yán)）腦軟化 壞灶生復(fù)不）腦出血 三偏征（失語疝亡最）視膜 動(dòng)，血退. 粥的變：74. 動(dòng)脈樣化繼發(fā)性變塊內(nèi)出血（血腫、粥樣潰瘍（膽固醇栓塞、血栓形成（形渦流，血栓機(jī)化、鈣化（鈣鹽沉動(dòng)瘤成（管壓下動(dòng)。7. 心絞的念由于心肌急劇的暫時(shí)性缺血、缺氧所造成的一種常見臨床綜合癥。76. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥好發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前降。77. 動(dòng)硬的力壁、律急。78. 區(qū)別大葉性肺炎于小葉性肺炎大性肺炎 小性肺炎年齡 青壯年病因 肺雙球菌位 單，下葉性質(zhì) 維素范圍 大葉肉眼 實(shí)變下 素死

老、少兒）染肺葉背側(cè)膿性個(gè)葉變?cè)跐B破壞床 胸 不痛 顯并發(fā)癥 少見 多見預(yù)后 較好 差79. 病毒性肺炎主要表現(xiàn)為急性間質(zhì)性肺。0. 結(jié)核病是核桿起的一種慢性腫成伴有同度干酪樣死。8. 原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核病比較：特征桿染病群對(duì)結(jié)核桿菌的免疫力或過

發(fā)肺核病染兒童無程生

發(fā)肺核病再染病發(fā)成人有敏性理征 原綜合征 ，限始灶 上葉下部葉膜 肺尖部處播徑 道道程 短結(jié)局 95愈床點(diǎn) 數(shù)臨癥狀

支氣管長波動(dòng)性多數(shù)少化情變182. 消化性○好位二12 3○潰瘍底部四層結(jié)○癥2 3、、。1. 肝細(xì)胞變性壞死特點(diǎn)：○變性【細(xì)1胞水腫胞質(zhì)疏松化和氣球樣變性、嗜酸性變胞質(zhì)水分脫失濃縮，形成嗜酸性小體2—肝細(xì)胞凋亡早期改變○肝葉內(nèi)單或個(gè)胞亡急性普2通型炎肝小葉周邊部界板區(qū)肝細(xì)胞的灶狀壞死或崩解、慢性肝炎、橋接壞死（壞死帶、中重度慢性肝炎、亞大塊壞死或大塊壞死（大部分或整個(gè)肝小葉的融合性壞死、重型肝炎】84. 硬概念行壞，肝。5. 肝硬病化肉眼觀積縮小