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文檔簡介

1/50骨科臨床解剖概要題庫1:下列對縫匠肌的描述,錯誤的是A:由閉孔神經支配B:其內側緣是股三角的外界C:其內側緣是股前區(qū)與股內側區(qū)的分界D:與構成收肌管的前壁E:屈膝、髖關節(jié)參考答案:A2:在前臂前群肌中,起點在肱骨內上髁的肌為A:旋前圓肌B:掌長肌C:肱橈肌D:指淺屈肌E:指深屈肌參考答案:ABD3:下列哪塊肌肉是由坐骨神經支配的A:臀大肌B:臀中肌C:臀小肌D:股二頭肌E:股四頭肌參考答案:D4:下列對踝管的描述中錯誤的是A:有脛后血管、脛骨后肌、長屈肌和趾長屈肌腱通過B:是出入足底血管和神經的門戶C:有腓淺神經通過D:有脛后血管通過E:有脛神經通過參考答案:C5:臀部十字吻合構成的血管有A:旋股內、外側動脈B:臀上、下動脈C:笫1穿動脈和閉孔動脈D:旋髂深動脈E:腰動脈參考答案:ABC解析:“臀部十字吻合”是指在臀大肌深面,大轉子和股方肌附近,存在動脈性十字吻合。十字吻合的兩側由旋股內、外側動脈構成;上部來自臀下動脈;下部來自第1穿動脈。這樣組成一個吻合豐富的血管網。故選ABC。6:關于胸鎖關節(jié),下列描述正確的是A:屬于單軸關節(jié)B:由鎖骨的胸骨端和胸骨的鎖切跡構成C:關節(jié)內無關節(jié)盤D:是上肢骨與軀干骨的唯一關節(jié)E:鎖骨只能做前、后運動參考答案:D7:對正中神經的描述,正確的是A:穿旋前圓肌的肱、尺兩頭間B:在前臂中部位于指淺、深屈肌之間C:在前臂遠側位于橈側腕屈肌與掌長肌之間D:發(fā)肌支支配尺側腕屈肌E:發(fā)肌支支配橈側腕屈肌參考答案:ABCE8:下列對下肢筋膜的描述中正確的是A:在恥骨結節(jié)外下方3cm處形成隱靜脈裂孔B:最厚的部分是大腿前面的闊筋膜C:在小腿前方形成十字韌帶D:在腓骨頭上、下形成腓骨肌上、下支持帶E:在足部形成的跖腱膜甚薄弱參考答案:A9:下列哪種情況行融合后,對頸椎旋轉功能影響最大A:寰枕B:寰樞C:C2及C3D:C3-5E:C5-7參考答案:B解析:頸椎旋轉功能的組成中,寰樞為60°-80°,C選項為30°-60°,寰枕0°,故寰樞融合后對旋轉功能影響最大。故選B。10:支配第3、4蚓狀肌的神經是A:正中神經B:尺神經深支C:橈神經淺支D:橈神經深支E:尺神經淺支參考答案:B11:對距小腿關節(jié)(踝關節(jié))的描述,正確的是A:關節(jié)囊內有關節(jié)盤B:外側韌帶堅韌,呈扇形,稱三角韌帶C:由腓骨下端與距骨滑車構成D:可做背屈、跖屈和輕度側方運動E:由脛骨下端與距骨滑車構成參考答案:D12:對女性小骨盆的描述,正確的是A:上口近橢圓形B:盆腔呈漏斗形C:恥骨下角一般為90°-100°D:外形窄而長E:兩坐骨結節(jié)距離較男性長參考答案:ACE13:收肌管內自前向后有A:隱神經、股動脈、股靜脈B:隱神經、股靜脈、股動脈C:股靜脈、隱神經、股動脈D:股動脈、隱神經、股靜脈E:股動脈、股靜脈、隱神經參考答案:A14:下述關于自主神經的敘述,哪項是正確的A:自主神經系無髓鞘纖維,隨感覺神經支走行B:自主神經系有髓鞘纖維,隨感覺神經支走行C:自主神經系無髓鞘纖維,隨運動神經支走行D:自主神經系有髓鞘纖維,隨運動神經支走行E:自主神經系有髓鞘纖維,不隨感覺、運動神經支走行參考答案:A15:鵝足腱是哪些結構的聯(lián)合腱A:半腱肌B:半膜肌C:股薄肌D:長收肌E:縫匠肌參考答案:ACE16:關于椎骨棘突下列哪項正確A:第1頸椎無棘突B:第2頸椎棘突最大、最堅固C:相鄰兩骶椎棘突間距較寬,易于穿刺D:胸椎棘突較短,斜向后下呈疊瓦狀排列E:腰椎棘突較寬,呈矢狀位后伸參考答案:ABE17:正中神經支配的肌肉是A:橈側腕長伸肌B:骨間掌側肌C:指淺屈肌D:橈側腕短伸肌E:尺側腕伸肌參考答案:C18:手活動的中心和支柱是A:拇指、第1掌骨和大多角骨B:中指、環(huán)指和頭狀骨C:示指、舟狀骨和月骨D:第2、3掌骨,小多角骨和頭狀骨E:小指,第4、5掌骨和鉤狀骨參考答案:D19:對髖關節(jié)的描述,正確的是A:關節(jié)囊包繞股骨頸全部B:半月形的髖臼關節(jié)面緊包股骨頭C:骶結節(jié)韌帶加強D:關節(jié)囊堅韌致密,向上附著于髂嵴E:輪匝帶是關節(jié)囊的淺層纖維增厚形成參考答案:B20:下列關于股神經的敘述不正確的是A:損傷時不能屈小腿B:位于股動脈內側C:接受整個小腿皮膚感覺D:接受小腿外側皮膚感覺E:接受小腿內側皮膚感覺參考答案:ABCD21:下列對大隱靜脈的描述,正確的是A:在大腿內側部與隱神經伴行B:在髕骨內緣上行C:經內踝前方與隱神經伴行D:與小隱靜脈間無交通支E:全程均與隱神經伴行參考答案:C22:在維持膝關節(jié)穩(wěn)定性諸因素中,下列哪項最重要A:骨組織B:韌帶C:關節(jié)囊D:半月板E:有關肌肉參考答案:B23:關節(jié)功能位角度不正確的是A:膝關節(jié)屈膝45°B:肘關節(jié)屈曲70°~90°C:踝關節(jié)90°D:髖關節(jié)外展10°~15°,前屈15°~20°E:腕關節(jié)背屈30°,尺偏5°~10°參考答案:A24:屬于關節(jié)的基本結構是A:關節(jié)面B:關節(jié)囊C:關節(jié)腔D:關節(jié)盤E:韌帶參考答案:ABC25:對橈骨的描述中,正確的是A:上端膨大稱橈骨頭B:位于前臂的內側部,為一長骨C:橈骨頭上面無關節(jié)面D:橈骨頭周圍有環(huán)狀關節(jié)面E:下端內面有尺切跡參考答案:ADE解析:橈骨上端稍膨大,形成扁圓形的橈骨頭(A正確),為前臂雙長骨之一,位于前臂外側(B錯誤)。橈骨頭的上面有凹陷的橈骨頭凹,與肱骨小頭相關節(jié)(C錯誤)。橈骨頭周緣有環(huán)狀關節(jié)面,與尺骨的橈切跡相關節(jié)(D正確)。橈骨內側面有尺骨切跡,與尺骨頭相關節(jié)(E正確)。故選ADE。26:下列哪塊肌肉對髖關節(jié)外旋無作用A:大收肌B:臀大肌C:恥骨肌D:縫匠肌E:短收肌參考答案:D27:股骨頸干角平均為A:15°B:20°C:127°D:55°E:90°參考答案:C28:關于脛神經的描述中正確的是A:損傷后足不能背伸B:在比目魚肌和腓腸肌之間下行C:在比目魚肌深面下行D:在屈肌支持帶淺面分為足底內、外側神經E:至足底后只分布于足底皮膚參考答案:C解析:脛神經于腘窩中間最淺,伴行腘動、靜脈經比目魚肌腱弓深面至小腿(B錯誤、C正確),經內踝后方穿屈肌支持的深面的踝管處分為足底內側神經和足底外側神經(D、E錯誤)。脛神經損傷引起小腿后側屈肌群及足底內在肌麻木。出現(xiàn)足背屈、外翻畸形,稱為“仰趾足”(A錯誤)。故選C。29:屬于扁骨的A:額骨B:頂骨C:肋骨D:顳骨E:蝶骨參考答案:ABC30:成年人股骨頭血液供應中不包括下列哪個血管A:髓腔內滋養(yǎng)動脈B:外骺動脈C:內骺動脈(圓韌帶動脈)D:上骺動脈E:下骺動脈參考答案:C解析:成年人股骨頭圓韌帶動脈閉塞,股骨頭血液供應不包括此動脈。故選C。31:對橈動脈的描述中,正確的是A:行于肱橈肌的橈側緣B:上1/3位于肱橈肌與旋前圓肌之間C:下2/3位于肱橈肌與橈側腕屈肌之間D:其遠側1/3位置最表淺E:是最常觸摸脈搏的部位參考答案:BCDE32:既能屈距小腿關節(jié)(踝關節(jié),跖屈)又能使足內翻的肌是A:肌腓骨長肌B:脛骨后肌C:脛骨前肌D:趾長伸肌E:(足母)長伸肌參考答案:B33:足(足母)指背伸肌由哪個神經根支配A:L2神經根B:L4神經根C:L5神經根D:S1神經根E:S2神經根參考答案:C34:屬于長骨的是A:跗骨B:尺骨C:指骨D:股骨E:趾骨參考答案:BCDE35:骨盆環(huán)由下列哪些結構構成A:髂骨與骶尾骨B:恥骨與骶尾骨C:髖骨與骶尾骨D:髖骨與尾骨E:恥骨、坐骨與骶骨參考答案:C解析:髖骨的髂骨、坐骨、恥骨與骶尾骨共同構成了骨盆環(huán),故C為正確答案。36:不分布于膝關節(jié)的神經是A:閉孔神經B:股后皮神經C:股神經D:腓總神經E:脛神經參考答案:B37:對小隱靜脈的描述,正確的是A:在腘窩中點穿深筋膜注入腘靜脈B:全程均與腓腸內側皮神經伴行C:在腘窩內與脛神經伴行D:經外踝后方向上與腓腸神經伴行E:經外踝前方向上與腓深神經伴行參考答案:D解析:小隱靜脈經外踝后方,沿小腿后面上行,至腘窩下角處穿深筋膜再經腓腸肌兩個頭之間上行,注入腘靜脈(A錯誤);小隱靜脈上段:伴腓腸內側皮神經;下段:伴腓腸神經;足背:伴足背外側皮神經(D正確,B、C、E錯誤)。38:肱骨上1/3骨折,骨折線在三角肌止點以上,遠折端移位是由于A:三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌牽拉B:背闊肌、胸大肌、大圓肌牽拉C:大圓肌、喙肱肌、三角肌牽拉D:胸大肌、三角肌、肱二頭肌牽拉E:肱橈肌、肱肌、三角肌、喙肱肌牽拉參考答案:A解析:跨越骨折線的肌肉有三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭??;未經過骨折線的肌肉有大圓肌、胸大肌、背闊肌、肱橈肌、肱肌。故選A。39:腕部尺神經切割傷,可引起下列哪些癥狀A:小魚際肌萎縮B:尺側屈腕肌力減弱C:環(huán)小指夾指力減弱D:手背側2個半手指感覺障礙E:手部尺側1個半手指掌側感覺障礙參考答案:ACE解析:尺神經支配小魚際肌、第3和第4蚓狀肌,故當尺神經損傷時,會出現(xiàn)小魚際肌萎縮,環(huán)小指夾指力減弱(A、C正確);尺神經支配手背側尺側2個半手指皮膚感覺,手掌1個半手指感覺(D錯誤、E正確)。故選ACE。40:關于肩關節(jié),下列描述正確的是A:關節(jié)囊厚且堅韌,保持肩關節(jié)的穩(wěn)定性B:關節(jié)盂由透明軟骨構成C:關節(jié)盂容納肱骨頭的2/3D:肱骨頭韌帶與關節(jié)盂連接E:典型的球窩關節(jié)參考答案:E解析:肩關節(jié)關節(jié)囊薄而松弛,下壁尤甚(A錯誤);關節(jié)盂由纖維軟骨構成(B錯誤);肱骨頭的關節(jié)面較大,關節(jié)盂的面積僅為關節(jié)頭的1/3或1/4(C錯誤);無肱骨頭韌帶結構(D錯誤)。肩關節(jié)由肱骨頭與肩胛骨的關節(jié)盂構成,是典型的球窩關節(jié)(E正確)。41:對尺骨的描述中,正確的是A:分一體兩端,上端粗大B:冠突下方有尺骨粗隆,肱二頭肌肌腱附著于此C:上端內側有尺切跡,與橈骨小頭相關節(jié)D:上端有滑車切跡,與肱骨滑車相關節(jié)E:下端的錐狀突起,稱尺骨莖突參考答案:ADE42:對肋橫突關節(jié)的描述,正確的是A:屬于肋椎關節(jié)的一部分B:包括胸椎橫突肋凹C:包括肋結節(jié)關節(jié)面D:包括椎間盤E:全部肋骨均有此關節(jié)參考答案:ABC解析:每個肋椎關節(jié)包括肋骨小頭關節(jié)和肋橫突關節(jié)。肋橫突關節(jié)是由第1-10肋骨的肋結節(jié)關節(jié)面與相應的胸椎橫突上的肋凹構成。故選ABC。43:女性肘關節(jié)提攜角為A:1°-5°B:6°-9°C:10°-15°D:16°-19°E:20°-25°參考答案:C解析:肘關節(jié)提攜角即肘關節(jié)完全伸展旋后時,肱尺關節(jié)形成的外翻角,男性5°-10°,女性10°-15°。故選C。44:屬于尺骨的結構是A:尺神經溝B:鷹嘴窩C:冠突窩D:三角肌粗隆E:橈切跡參考答案:E45:下列對脛骨的描述中錯誤的是A:脛骨體呈三棱柱狀,前緣銳利B:上端有上關節(jié)面與股骨相關節(jié)C:位于腓骨內側,為承重骨D:脛骨粗隆在皮下可觸及E:外側髁前部下面有一腓關節(jié)面參考答案:E解析:下肢小腿由脛腓骨組成,脛骨在內側,腓骨外側,脛骨為主要承重骨(C正確);脛骨干橫切面呈三菱形(A正確);脛骨可分為一體和兩端,上端膨大,形成內側髁和外側髁,與股骨下端的內、外側髁以及髕骨共同構成膝關節(jié)(B正確),脛骨上端的前面有一粗糙的隆起,叫做脛骨轉子,皮下可觸及;外側髁的后下面有一關節(jié)面,接腓骨小頭,叫做腓關節(jié)面(E錯誤)。故選E。46:下列對半膜肌和半腱肌的描述,正確的是A:為髖關節(jié)的展肌B:位于股骨后面外側C:均止于腓骨小頭D:半膜肌在半腱肌的淺面E:為脛骨的內旋肌參考答案:E解析:半膜肌、半腱肌均是伸髖關節(jié)肌(A錯誤);半膜肌、半腱肌均位于大腿后內側(B錯誤);半膜肌止于脛骨內側髁后面,半腱肌止于脛骨上端內側面(C錯誤);半膜肌位于大腿后內側、半腱肌的深面(D錯誤);半膜肌、半腱肌均能屈膝關節(jié)并微旋內作用(E正確)。故選E。47:正常成年人股骨頸前傾角為A:5°-10°B:10°-12°C:10°-15°D:15°-18°E:20°-25°參考答案:C48:手的功能位哪項是不正確的A:腕關節(jié)背伸10°-15°B:輕度尺偏C:拇指處于對掌位D:掌指關節(jié)和指間關節(jié)微屈E:其他手指略微分開參考答案:A解析:手的功能位是手可以隨時發(fā)揮最大功能的位置,表現(xiàn)為腕關節(jié)背伸20°-25°,輕度尺偏,拇指處于對掌位,掌指關節(jié)和指間關節(jié)微屈,其他手指略微分開,掌指關節(jié)及近側指間關節(jié)半屈位。故選A。49:肱骨干與肱骨髁之間的前傾角為A:10°~20°B:20°~30°C:30°~50°D:5°~10°E:15°~25°參考答案:C50:關于橈神經深支的描述正確的是A:自肘窩發(fā)出后行向下后B:支配旋后肌C:支配橈側腕短伸肌D:穿入旋后肌E:在橈骨頭下方5-7cm處改名為骨間后神經參考答案:ABCDE骨的組織學與生理學基本知識1:有關擠壓傷的敘述,錯誤的是A:傷處有廣泛的組織破壞B:重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致C:常有局部明顯腫脹,甚至靜脈回流障礙D:有大量的紅細胞破壞E:可并發(fā)休克和急性腎衰竭參考答案:D2:骨的化學成分描述中正確的是A:有機質使骨堅硬而挺實B:成人骨的有機質與無機質之比為5:5C:幼兒骨的有機質與無機質之比為3:7D:老年人骨的有機質與無機質之比為7:3E:主要由有機質和無機質組成參考答案:E3:以下哪幾項組成組織修復過程中的肉芽組織A:內皮細胞B:血凝塊C:成纖維細胞D:脫落的細胞E:新生血管參考答案:ACE4:不經過腕管的結構是A:正中神經B:指淺屈肌腱C:拇長屈肌腱D:指深屈肌腱E:尺神經參考答案:E解析:腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同構成,管內有指淺、深屈肌、拇長屈肌腱和正中神經通過。尺神經不經過腕管,故選擇E。5:骨折愈合過程中,原始骨痂形成期約需要多長時間A:3周B:1-2周C:4-8周D:1周E:3周以上參考答案:C6:Denis三柱理論中,后柱不包括A:后縱韌帶B:棘間韌帶C:橫突D:椎板E:黃韌帶參考答案:A7:股骨頭血液供給的主要來源是A:腹壁淺動脈的分支B:腹壁下動脈的分支C:旋股內、外側動脈的分支D:肌骨頭圓韌帶的小凹動脈E:股骨干的滋養(yǎng)動脈升支參考答案:C8:不利于創(chuàng)傷修復的全身因素有A:使用皮質激素B:營養(yǎng)不良C:維生素A、B、C缺乏D:患風濕性關節(jié)炎E:患免疫功能低下的疾病參考答案:ABCE解析:使用皮質激素會抑制細胞增生,故影響創(chuàng)傷修復(A正確);營養(yǎng)不良,如蛋白質、維生素C、鐵等微量元素的缺乏,使細胞增生和基質形成緩慢或質量欠佳(B、C正確);風濕性關節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥,一般不會影響人的營養(yǎng)吸收、免疫功能等(D錯誤);免疫功能低下的疾病使中性粒細胞、單核-巨噬細胞、淋巴細胞的功能降低,影響組織修復過程(E正確)。故選ABCE。骨科生物力學基礎1:下列對頸干角的描述,錯誤的是A:是股骨頸與股骨干之間的夾角B:大于此角127°者,為髖外翻C:小于此角127°者,為髖內翻D:成人平均為127°(110°-140°)E:股骨頸骨折,頸干角一般無改變參考答案:E解析:頸干角是股骨頸的長軸與股骨干縱軸之間形成的角度,成人平均為127°(110°-140°)。頸干角大于正常值為髖外翻,小于正常值為髖內翻。股骨頸骨折有移位時,頸干角一般發(fā)生改變。故選擇E。2:上肢的結構特征是A:骨骼輕巧B:運動靈活C:排列簡單D:肌肉較少E:神經分布簡單,由64塊骨構成參考答案:AB3:正常的下肢負重力線為下列哪3點連成的直線構成A:髂前上棘、髕骨中點、內踝下緣B:髂前上棘、髕骨中點、第1趾蹼C:股骨大轉子、髕骨中點、內踝下緣D:股骨大轉子、髕骨中點、第1趾蹼E:髂前上棘、髕骨中點、踝關節(jié)中點參考答案:B解析:踝關節(jié)中立位時,髂前上棘、髕骨中點、第1趾蹼3點連成的直線為正常的下肢負重力線。故選B。4:對Kaplan點的描述,正確的是A:是左、右大轉子尖經同側髂前上棘的延長線交點B:正常情況下兩線在臍上的相交點C:股骨頸骨折時,該點偏向健側D:測量時應取仰臥位,兩腿伸直并攏,兩髂前上棘處于同一平面E:當髖關節(jié)脫位或股骨頸骨折,該點移至臍下參考答案:ABCDE骨科診斷基礎1:下述哪種情況下,不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸A:類風濕脊柱炎B:青年性駝背C:佝僂病D:姿勢性駝背E:脊柱結核參考答案:E解析:脊柱結核常造成脊柱后凸畸形,多為角形后凸。故選E。2:運動系統(tǒng)物理學檢查的次序是A:觸望動量,特殊試驗B:動量觸望,特殊試驗C:望觸動量,特殊試驗D:量動望觸,特殊試驗E:特殊試驗,望觸動量參考答案:C3:患者,右膝關節(jié)屈曲攣縮30°畸形,能伸直膝關節(jié),最多能屈膝100°,其標準表述為A:100°-0°-30°B:100°-30°-0°C:100°-0°D:30°-0°E:100°-30°參考答案:B4:胸段脊髓損傷,雙下肢完全性癱,這時的肌力應是A:0級B:4級C:2級D:1級E:5級參考答案:A5:測定大轉子上移,可用哪種方法確定A:Nelaton線B:Codman三角C:Pauwels角D:Chamberlain線E:Schmorl結節(jié)參考答案:A解析:在平臥位,由髂前上棘與坐骨結節(jié)之間畫Nelaton線,在正常情況下,此線通過大轉子。如果大轉子超過此線,表示大轉子有向上移位。故選A。6:電生理學檢查有助于臂叢神經損傷的定位檢查,下列敘述錯誤的是A:神經損傷一般于3周后顯著變性,所以肌電圖檢查應在損傷后3周進行,隔3個月復查B:凡肌電顯示去神經性纖維顫動電位,為椎間孔外臂叢損傷C:凡顯示無正常電位,表示椎間孔外臂叢神經損傷D:凡受神經根支配的任何肌肉存在主動活動,表示不完全神經根損傷E:肌電檢查僅能作為一項輔助檢查,診斷主要依據臨床查體參考答案:B7:Trendelenburg試驗是用來測試A:腰部有無側凸畸形B:兩下肢有無長短不均C:髖關節(jié)的臀中肌、臀小肌的功能及股骨頭與髖臼的關系是否正常D:臀大肌是否癱瘓E:髖關節(jié)是否強直參考答案:C解析:髖關節(jié)的臀中肌、臀小肌是維持髖關節(jié)外展功能的重要結構。單腿直立試驗主要靠髖關節(jié)的外展功能,當臀中肌、臀小肌功能減弱時會出現(xiàn)兩臀紋不對稱。股骨頭與髖臼的相對關系異常時也會出現(xiàn)單腿直立試驗異常。故選C。8:男性,19歲。大腿中下1/3被砸傷,局部腫脹,疼痛。按順序進行檢查,首先應該發(fā)現(xiàn)的是A:有無畸形B:是否捫及足背搏動C:有無環(huán)形的壓痛D:檢查有無骨摩擦音E:檢查有無異?;顒訁⒖即鸢?A9:在對各級肌力的表述中,下列錯誤的是A:1級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓B:2級:1肌收縮可使關節(jié)活動,但不能對抗重力C:3級:能有關節(jié)活動,但不能對抗阻力D:4級:能對抗一定阻力,但肌力較弱E:5級:肌力正常參考答案:A解析:肌力分級:0級指肌力完全消失,無活動;1級指肌肉能收縮,關節(jié)不活動;2級指肌肉能收縮,關節(jié)在水平面稍有活動但不能對抗肢體重力;3級是指能對抗重力但不能對抗阻力;4級是指能對抗外來阻力使關節(jié)活動,但肌力較弱;5級指肌力正常。故選A。10:臨床上外傷骨折常見的移位形式是A:短縮移位B:分離移位C:成角移位D:側方移位E:混合型移位參考答案:E11:在肩關節(jié)活動范圍中,下列錯誤的是A:外展90°B:內收45°C:前屈135°D:后伸90°E:內旋135°參考答案:E12:跟腱反射是檢查A:L2神經根B:C6神經根C:L4神經根D:L5神經根E:S1神經根參考答案:E解析:跟腱反射是檢査S1神經根。故選E。13:測量下肢長度時,一般誤差不應超過A:0.5cmB:1cmC:2cmD:3cmE:4cm參考答案:A14:骨科的物理學檢查、X線檢查和下列哪項檢查被一起稱為“三結合”檢查A:病理檢查B:實驗室檢查C:關節(jié)鏡檢查D:電生理檢查E:神經系統(tǒng)檢查參考答案:A解析:骨科的基本檢查主要包括物理檢查、X線檢查以及病理檢査。故選A。15:肘關節(jié)的功能位是A:0°位B:30°位C:60°位D:90°位E:120°位參考答案:D16:男性,20歲。右大腿包塊2個月就診。對其進行物理學檢查時,未遵照物理學檢查原則進行的是A:先健側后患側B:先遠處后患處C:先被動后主動D:先與顯露兩側對比E:動作輕柔,盡量不增加患者痛苦參考答案:C17:運動系統(tǒng)檢查法,最基本的是A:X線檢查B:物理學檢查C:實驗室檢查D:肌電圖E:關節(jié)鏡檢查參考答案:B解析:骨科基本檢查包括視、觸、叩、聽、動、量診6項,其中視、觸、量診是每次檢查必需做的。故選B。18:女性,35歲,前臂被鐵棒擊傷,X線片顯示尺、橈骨骨折,近端平行排列,而骨折遠端則與橈骨重疊于尺骨之上。該骨折的位置在A:肱二頭肌止點與旋后肌止點之間B:旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間C:肱橈肌止點與旋前圓肌止點之間D:旋后肌止點與旋前圓肌止點之間E:旋前方肌與肱橈肌止點之間參考答案:D解析:前臂骨折,為直接暴力所致,骨折在同一水平,當骨折在旋后肌止點與旋前圓肌止點時,旋后肌近端橈骨后旋,與近端尺骨平行排列,而旋前圓肌使遠端橈骨旋前而重疊于遠端尺骨之上。故選D。19:腘窩軟組織嚴重損傷伴有腘動脈斷裂時,最簡單直接的檢測手段是A:觸診足背動脈B:B超檢查C:觀察小腿和足的腫脹情況D:檢査小腿和足的感覺及運動E:X線檢查參考答案:A解析:腘窩軟組織嚴重損傷伴有腘動脈斷裂時,以小腿以下發(fā)涼、疼痛、麻木等缺血癥狀及足背、脛后動脈搏動減弱或消失為主,X線檢查主要是確定是不是合并有骨折,故最直接的方法為觸診足背動脈。故選A。20:男性,30歲。車禍傷,現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左下肢近腹股溝部傷口有大量鮮血涌出,立即采取止血措施后,最先應檢查的是A:觸診足背和脛后動脈B:檢查肢體感覺C:檢查膝腱或跟腱反射D:足部主動活動有無缺失E:立即做X線檢查參考答案:A解析:腹股溝部位有股動靜脈穿出,如外傷后股溝部傷口有大量鮮血涌出,首先考慮股動脈損傷,檢查股動脈損傷最快捷準確的方法即觸診足背和脛后動脈。故選擇A。21:男性,30歲。L2椎體骨折脫位伴馬尾神經損傷。檢查時,股四頭肌有收縮,膝關節(jié)可主動伸直但不能抬離床面,這時股四頭肌的肌力是A:1級B:2級C:3級D:4級E:5級參考答案:B骨科基本技術與操作1:男性,25歲,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短縮畸形和反?;顒?,X線片顯示兩骨折端已被硬化骨封閉,目前應采取的治療是A:手法復位,石膏外固定B:手法復位,牽引固定C:加強康復治療D:觀察2-3周E:手術切除硬化骨,植骨加鋼板固定參考答案:E2:男性,40歲,肱骨干骨折行手法復位,夾板外固定治療8個月,X線片顯示骨折線存在,斷端有0.3cm的間隙,斷端骨髓腔已封閉硬化,此時應選擇哪種治療A:繼續(xù)夾板固定B:改為牽引固定C:改為石膏外固定D:手術切除硬化骨,鋼板固定E:手術切除硬化骨,鋼板固定,植骨參考答案:E3:男性,30歲。踢足球時被踢傷右小腿外側。X線檢查:右腓骨干骨折,有部分移位。較恰當的治療是A:切開復位鋼板螺絲釘內固定B:切開復位髓內針內固定C:石膏外固定D:皮牽引治療E:骨牽引治療參考答案:C解析:小腿脛骨為主要承重骨,腓骨為次要承重骨,當腓骨發(fā)生骨折,對線尚可時,一般石膏外固定即可;骨折移位明顯,影響到踝關節(jié)時,可行切開復位板螺絲釘內固定;腓骨髓腔較小,故不能采用髓內針內固定;因本患者骨折為部分移位,可不行牽引治療。故選C。4:男性,20歲。臨床診斷為前臂尺、橈骨雙骨折,經手法復位失敗。此時,宜采取的治療方法是A:小夾板固定,3周后再手術治療B:石膏管型固定,3周后再手術治療C:持續(xù)骨牽引治療D:手術切開復位內固定E:待骨折愈合后,再行矯形手術參考答案:D解析:尺橈骨雙骨折經過手法復位失敗,考慮骨折斷端會有軟組織嵌入,應采取手術治療。故選D。5:男性,42歲。9個月前外傷致肱骨干骨折,采取手法復位,夾板外固定治療。現(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反?;顒印線檢查顯示骨折線存在,斷端有0.4cm的間隙,斷端骨髓腔已封閉硬化。目前,治療方法宜采取A:改為石膏外固定B:手術切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加外固定C:繼續(xù)夾板固定D:改為牽引固定E:手術切除硬化骨,鋼板固定加外固定參考答案:B解析:肱骨骨折骨不連的治療措施包括手術切除硬化骨、鋼板固定、植骨、加牢固的外固定。故選B。6:男性,27歲。肱骨骨折術后2個月出現(xiàn)橈神經損傷表現(xiàn),考慮為局部瘢痕形成壓迫,欲行神經松解術。手術時關于止血帶的應用,正確的是A:因神經受壓后已存在血運不良,禁用止血帶B:神經受壓已有一段時間,對缺血有一定耐受力,止血帶時間可較平時延長20?30分鐘C:為獲得清晰視野可使用止血帶,但因神經受壓后已存在血運不良,止血帶時間需減半D:應用止血帶時間首次不超過1小時,松10分鐘再用,每次不超過40分鐘參考答案:D解析:神經受壓不是由于壓迫血運,主要在于壓迫神經纖維,且神經對缺血的耐受性強于肌肉,應以肌肉的耐受能力作標準,故應正確使用止血帶。故選D。7:下列肢體測量方法中,哪項是錯誤的A:必須先將兩側肢體放置于對稱的位置上來測量長度B:必須在肢體的中部來測量周徑C:上肢的長度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D:下肢的長度為髂前上棘至內踝尖E:下肢的軸線為膝伸直位時髂前上棘和第1趾蹼間的連線,通過髕骨中心參考答案:B8:20歲外傷患者,X線攝片發(fā)現(xiàn)胸椎體前方壓縮1/3,雙下肢感覺運動好,大小便正常。最適宜采取的治療方法是A:腰部墊厚枕,加強功能鍛煉B:石膏背心固定C:手術復位,內固定D:兩桌法過伸復位加石膏背心固定E:雙踝懸吊法復位加石膏背心固定參考答案:D9:關于髖關節(jié)的正?;顒臃秶?,下列錯誤的是A:0°(伸),150°(屈)B:過伸25°C:30°(內收),45°(外展)D:40°(內旋),60°(外旋)E:過伸15°參考答案:B10:女性,6歲,外傷致伸直型肱骨髁上骨折,手法復位石膏外固定5小時后出現(xiàn)手麻,主動活動障礙,手發(fā)涼,此時的治療,應采取A:觀察1日,視情況采取相應措施B:立即拆除石膏,改用骨牽引治療C:應用血管擴張劑D:手術探查,手術治療E:臂叢麻醉參考答案:B解析:本題中患者石膏固定后出現(xiàn)手麻,主動活動障礙,手發(fā)涼,說明可能是石膏固定過緊導致的,故應立即拆除石膏,癥狀緩解再行石膏固定,使石膏松緊合適,或直接采取牽引治療。故選擇B。11:關于頸、腰段的活動范圍,下列錯誤的是A:頸椎前屈后伸均為35°B:頸椎左右側屈均為30°C:腰椎前屈45°D:腰椎后伸35°E:腰椎左右側屈均為30°參考答案:C12:下列哪項不屬于小夾板固定治療骨折的優(yōu)點A:有效地防止骨折端再發(fā)生移位B:便于及時進行鍛煉,防止關節(jié)僵硬C:不妨礙肌肉縱向收縮,有利于骨折愈合D:取材方便,操作簡單,并發(fā)癥少E:需要經常調整參考答案:E解析:小夾板固定治療骨折有很多優(yōu)點,但也非常嚴格,需要經常進行調整,否則會發(fā)生嚴重后果。故選E。13:對創(chuàng)傷后發(fā)生的休克,急救的首要措施是A:分級救治B:及時手術C:應用抗休克藥物D:制止出血,補充血容量E:盡快包扎傷口參考答案:D14:有關顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施,下列說法正確的是A:屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引B:屈曲性骨折脫位需立即復位,維持于過伸位牽引C:屈曲性骨折脫位需立即復位,先維持于過伸位牽引,再逐漸過渡到中立位D:過伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E:屈曲性骨折脫位需維持于略過伸位牽引參考答案:D15:2歲小兒外傷致股骨干骨折。宜采取的治療是A:切開復位內固定B:閉合復位外固定支架固定C:懸吊牽引D:骨牽引E:手法復位,石膏外固定參考答案:C16:皮牽引的敘述哪項不正確A:皮膚牽引是牽力直接加于皮膚,間接牽拉骨骼B:患者痛苦較少,操作簡便C:適應于不需強力牽引的部位D:牽引重量7-10kgE:部分老年及小兒四肢骨折均可釆用皮牽引參考答案:D解析:皮牽引是使用膠布或皮套等包裹患側肢體進行牽引,進而維持骨折的復位和穩(wěn)定,一般皮牽引重量不超過5kg,適用于牽引重量較小,年老體弱不能接受骨牽引刺激者,故選擇D。17:下述哪一個椎間盤突出能使跟腱反射減弱或消失A:L3-4B:L2-3C:L4-5D:L5-S1E:S1-2參考答案:D解析:L5-S1椎間盤突出容易壓迫骶神經根,易導致跟腱反射減弱或消失。故選D。18:下列哪項不是持續(xù)骨牽引的指征A:開放性骨折合并感染B:股骨開放性骨折C:股骨頸囊內骨折D:頸椎骨折脫位E:股骨閉合性骨折參考答案:C19:石膏或夾板固定后,最應注意的是A:松脫B:骨折再移位C:壓迫性潰瘍D:血循環(huán)受阻E:石膏變形參考答案:D20:女性,39歲。右股骨干骨折,經治療后2年仍有短縮畸形和反?;顒?。X線檢查發(fā)現(xiàn)兩骨折端已被硬化骨封閉。目前應采取的治療是A:加強營養(yǎng),促進骨愈合B:手法復位,石膏外固定C:手法復位,牽引固定D:加強功能鍛煉E:手術切除硬化骨,植骨加鋼板固定,加牢固外固定參考答案:E21:“浮髕征”(+)提示膝關節(jié)A:髕腱損傷B:關節(jié)積液C:髕骨骨折D:滑膜增生E:關節(jié)內粘連參考答案:B22:在參與肩關節(jié)的活動中,不包括A:盂肱關節(jié)B:肩胛骨C:肩鎖關節(jié)D:胸骨E:胸鎖關節(jié)參考答案:D23:男性,24歲。車禍致右股骨中段骨折,骨端外露3小時。X線檢查為右股骨中段短斜行骨折。最佳的治療方法是A:清創(chuàng)縫合,右下肢懸吊B:清創(chuàng),骨折復位,固定架外固定C:清創(chuàng)縫合,骨折待二期處理D:清創(chuàng)縫合,石膏固定E:清創(chuàng)縫合,手法復位,夾板固定參考答案:B24:某老年人跌倒后,右髖疼痛,步行到醫(yī)院,X線片顯示外展型嵌插型股骨頸骨折,正確的治療方法是A:夾板固定B:髖“人”字石膏固定C:立即手術三刃釘內固定D:持續(xù)皮牽引固定6-8周E:皮牽引6-8周后,三刃釘內固定參考答案:D解析:本題中患者為股骨頸的穩(wěn)定性骨折,故可行保守治療,因股骨頸位置比較特殊,故不宜采用石膏及夾板固定,可行持續(xù)皮牽引或牽引治療6-8周,如出現(xiàn)骨折不愈合或出現(xiàn)骨折變位時才行手術治療,故選擇D。25:單純性肩關節(jié)脫位采用三角巾懸吊上肢固定,一般固定的時間為A:1周B:2周C:3周D:4周E:5周以上參考答案:C解析:單純性肩關節(jié)脫位復位后,一般采用三角巾懸吊固定3周。故選C。26:男性,40歲,1年前因脛腓骨骨折,行手法復位,石膏外固定,現(xiàn)檢查見骨折處有反?;顒?,X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15°,其治療應采用A:手法復位,小夾板固定B:切開復位,小夾板固定C:切開復位,內固定加外固定D:切開復位,外固定E:切開復位,內固定植骨加外固定參考答案:E解析:患者檢查見骨折處有反?;顒?,X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15°,以上都是手術適應證。另外,髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,局部應植骨,故E正確。27:下列各項檢查中,哪項代表的臨床意義是錯誤的A:Dugas征:肩關節(jié)有無脫位B:Thomas征:髖關節(jié)有無屈曲畸形C:Gaenslen征:肘關節(jié)有無脫位D:Froment征:尺神經損傷后拇內收肌癱瘓E:Shoemaker征:股骨大轉子有無上移參考答案:C28:有關骨折功能復位的標準應除外A:旋轉及分離移位必須完全矯正B:向側方成角與關節(jié)活動方向一致可自行矯正C:前臂雙骨折要求對位對線都好D:長骨干要求對位至少1/3,干骺端對位要求達3/4左右E:成人下肢短縮大于1cm,前后成角大于15°參考答案:E解析:成人下肢短縮小于1cm,前后成角小于10°,其余均對。故選E。29:男性,41歲。肩部外傷致鎖骨骨折。檢查發(fā)現(xiàn)肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全喪失,并有感覺障礙。根據患者情況,治療宜采取A:早期手術切開復位、內固定,同時探查臂叢神經B:手法復位,橫“8”字繃帶固定C:手法復位,石膏外固定D:手法復位,夾板固定E:牽引復位參考答案:A解析:嚴重鎖骨骨折合并有神經血管損傷應早期進行手術探查治療。故選A。30:男性,4歲。摔倒致右股骨干中段橫行骨折,骨折端重疊移位。治療方法宜采取A:垂直懸吊皮膚牽引B:手法復位小夾板固定C:手法復位小夾板固定加皮膚牽引D:切開復位內固定E:手

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