2023年臨床醫(yī)學期末復習-診斷學（本科臨床教改專業(yè)）考試歷年真題摘選帶答案

2023年臨床醫(yī)學期末復習-診斷學（本科臨床教改專業(yè)）考試歷年真題摘選帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共35題)1.肌力（章節(jié)：神經(jīng)系統(tǒng)檢查難度：3）2.一般情況下兩側(cè)肺下界大致相同，平靜呼吸時位于鎖骨中線第六肋間，腋中線第八肋間，肩胛下角線____肋肋間。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：1）3.不隨意運動（章節(jié)：神經(jīng)系統(tǒng)檢查難度：3）4.主動脈瓣聽診區(qū)在骨右緣第2肋間和_______。（章節(jié)：心臟檢查難度：3）5.家族史中應詢問雙親與兄弟姐妹及子女的健康及疾病情況，特別應詢問有無與患者相同的疾病，有無與____有關(guān)的疾病。（章節(jié)：問診難度：1）6.腹主動脈狹窄患者，在中腹部可聞及______雜音，下肢血壓低于上肢血壓，嚴重者足背動脈搏動消失。（章節(jié)：腹部檢查難度：3）7.自發(fā)性氣胸（章節(jié)：胸肺部檢查難度：3）8.做心電圖時，當標準電壓1mv/=10mm時，兩條橫線間（1mm）表示______mv（章節(jié)：心電圖難度：2）9.副交感神經(jīng)興奮時瞳孔____。（章節(jié)：神經(jīng)系統(tǒng)檢查難度：1）10.頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、或______。（章節(jié)：頸部檢查難度：5）11.書寫入院記錄的醫(yī)師應在初步診斷的____下角簽全名。（章節(jié)：病歷書寫難度：1）12.巨顱（章節(jié)：頭部檢查難度：3）13.肝相對濁音界（章節(jié)：腹部檢查難度：3）14.肺和胸膜觸診的內(nèi)容包括：_____、語音震顫、胸膜摩擦感。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：2）15.腹部觸診時，一般讓被檢查者取____位，兩上肢平放于軀干兩側(cè)，雙腿屈曲，平靜狀態(tài)下做腹式呼吸，以盡量放松腹肌。（章節(jié)：腹部檢查難度：1）16.自發(fā)性氣胸時，氣管偏向____。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：2）17.年齡在___以內(nèi)的小兒可呈現(xiàn)出踝和拇趾背伸的現(xiàn)象,不屬于病理反射。（章節(jié)：神經(jīng)系統(tǒng)檢查難度：1）18.惡病質(zhì)（章節(jié)：一般檢查難度：3）19.心電圖（章節(jié)：心電圖難度：3）20.24小時尿量小于__________稱為少尿。（章節(jié)：癥狀學難度：1）21.測量腫大的脾臟時，I1線指左鎖骨中線與左肋緣交點至____的距離。（章節(jié)：腹部檢查難度：3）22.瞳孔對光反射異常可由___或視神經(jīng)受損所致。（章節(jié)：神經(jīng)系統(tǒng)檢查難度：2）23._______腹見于潰瘍病穿孔。（章節(jié)：腹部檢查難度：2）24.胸腔積液時，氣管移向____（章節(jié)：胸肺部檢查難度：2）25.腦膜刺激征陽性常見于______、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高等2（章節(jié)：神經(jīng)系統(tǒng)檢查難度：1）27.少量胸腔積液時，叩診呈____。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：）28.甲亢面容（章節(jié)：一般檢查難度：3）29.干音按音調(diào)的高低可分為鼾音和____。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：1）30.由于呼吸中樞的興奮性降低而出現(xiàn)的呼吸節(jié)律改變的形式有：潮式呼吸、____。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：2）31.局限性干羅音是由于局部支氣管狹窄所致，常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核或___-等疾病。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：3）32.手術(shù)記錄應在____小時內(nèi)由手術(shù)者完成，特殊情況下由第一助手書寫，經(jīng)手術(shù)者審閱后簽名。（章節(jié)：病歷書寫難度：1）33.超力體型（章節(jié)：一般檢查難度：3）34.左心室增大時，心尖搏動向_____移位。（章節(jié)：心臟檢查難度：3）35.長期消耗性疾病的患者胸廓前后徑與左右徑之比是_____。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：1）第2卷一.綜合考核題庫(共35題)1.病史的主體是______。（章節(jié)：診斷疾病步驟難度：2）2.交班記錄應在交班前由____書寫完成。（章節(jié)：病歷書寫難度：2）3.三凹征（章節(jié)：胸肺部檢查難度：3）4.正常肺尖的寬度為____CM。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：1）5.判斷曲張的腹壁靜脈的血流方向，由門靜脈高壓引起的:________。（章節(jié)：腹部檢查難度：3）6.矮胖體型者肝上下界均可_______肋間。（章節(jié)：腹部檢查難度：2）7.體格檢查（章節(jié)：基本方法難度：3）8.推理有演繹推理、歸納推理、________。（章節(jié)：診斷疾病步驟難度：2）9.異常肺泡呼吸音包括：肺泡呼吸音減弱或消失、肺泡呼吸音增強、呼氣期延長、斷續(xù)性呼吸音、______。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：3）10.波狀型（章節(jié)：癥狀學難度：3）11.觸診的方法有淺部觸診法、___。（章節(jié)：基本方法難度：1）12.營養(yǎng)狀態(tài)分為____、中等和不良。（章節(jié)：一般檢查難度：2）13.癥狀是病史的________。（章節(jié)：病歷書寫難度：1）14.腸鳴音如每分鐘超過____次且較響亮，稱腸鳴音亢進。（章節(jié)：腹部檢查難度：1）15.巨大卵巢囊腫時，叩診中腹部呈____,腹部兩側(cè)呈鼓音。（章節(jié)：腹部檢查難度：2）16.臨床思維（章節(jié)：診斷疾病步驟難度：3）17.前胸部與胸骨有關(guān)的骨骼標志有____胸骨柄、胸骨體、劍突等。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：1）19.語音震顫增強主要見于:肺泡內(nèi)有炎癥浸潤、______。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：4）20.首次病程記錄的內(nèi)容包括_____、擬診討論、診療計劃等。（章節(jié)：病歷書寫難度：2）21.心前區(qū)隆起，提示_____。（章節(jié)：心臟檢查難度：1）22.腹部大量積液時臍_______。（章節(jié)：腹部檢查難度：2）23.角膜反射（章節(jié)：神經(jīng)系統(tǒng)檢查難度：3）24.再入院記錄（章節(jié)：病歷書寫難度：3）25.主訴應用一兩句話進行概括，并同時注明自發(fā)生到____的時間。（章節(jié)：問診難度：1）26.液波震顫（章節(jié)：腹部檢查難度：3）27.腸鳴音減弱或消失見于老年性便秘、________、電解質(zhì)紊亂及胃腸動力低下。（章節(jié)：腹部檢查難度：2）28.第2心音固定分裂不受_______影響。（章節(jié)：心臟檢查難度：4）29.門靜脈高壓的表現(xiàn)包括____、靜脈側(cè)支循環(huán)的建立與開放、脾大及脾功能亢進。（章節(jié)：腹部檢查難度：2）31.Kussmaul呼吸（章節(jié)：胸肺部檢查難度：3）32.心前區(qū)隆起主要見于先天性心臟病或幼時即患_____（章節(jié)：心臟檢查難度：2）33.腦膜刺激征包括______、克尼格征、布魯金斯基征。（章節(jié)：神經(jīng)系統(tǒng)檢查難度：1）34.語言震顫強弱主要取決于：______、胸壁傳導是否良好。（章節(jié)：胸肺部檢查難度：3）35.呼吸困難（章節(jié)：癥狀學難度：3）第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:指肌肉運動時的最大收縮力。檢查時令患者作肢體伸屈動作，檢查者從相反方向給予阻力，測試患者對阻力的克服力量，并注意兩側(cè)對比2.正確答案:第十3.正確答案:系隨意肌不自主收縮所產(chǎn)生的一些無目的的異常動作，多數(shù)為錐體外系損害的表現(xiàn)4.正確答案:胸骨左緣第3肋間5.正確答案:遺傳6.正確答案:收縮期血管7.正確答案:因慢性呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺氣腫、肺結(jié)核或肺表面胸膜下肺大泡，導致肺膜臟層破裂，使肺和支氣管內(nèi)氣體進入胸膜腔而形成氣胸，謂之自發(fā)性氣胸。8.正確答案:0.19.正確答案:縮小；10.正確答案:上腔靜脈阻塞綜合征11.正確答案:右12.正確答案:額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，頸部靜脈充盈，對比之下顏面很小13.正確答案:叩診肝臟上界時，當叩診音由清變濁音時，即為肝上界，此處相當于被肺遮蓋的部分，稱肝的相對濁音界。14.正確答案:胸廓擴張度15.正確答案:平臥16.正確答案:健側(cè)17.正確答案:1.518.正確答案:長期患慢性消耗性疾病的患者，如腫瘤、結(jié)核病或甲亢等，可表現(xiàn)明顯消瘦的外觀，嚴重者稱惡病質(zhì)19.正確答案:是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化的曲線圖形20.正確答案:400ml21.正確答案:脾最遠點22.正確答案:動眼神經(jīng)23.正確答案:板狀24.正確答案:健側(cè)25.正確答案:腦膜炎26.正確答案:觸診腹部出現(xiàn)壓痛后，手指于原處稍停片刻，然后迅速將手抬起，此時若病人感覺腹痛加重，并有痛苦表情，稱為反跳痛。此為壁腹膜已受炎癥累及的征象。27.正確答案:濁音28.正確答案:眼裂增大，眼球突出，瞬目減少，興奮不安，煩躁易怒或驚愕表情，見于甲狀腺功能亢進癥29.正確答案:哨笛音30.正確答案:間停呼吸31.正確答案:腫瘤32.正確答案:2433.正確答案:超力體型指體型粗壯，頸短粗，面紅，肩寬平，胸圍增大，腹上角大于90°34.正確答案:左下35.正確答案:0.043055556第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:癥狀2.正確答案:交班醫(yī)師3.正確答案:上呼吸道部分阻塞患者，因氣流不能順利進入肺，故當吸氣時呼吸肌收縮，造成肺內(nèi)負壓極度增高，從而引起胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙向內(nèi)凹陷，稱為三凹征。4.正確答案:4～65.正確答案:以臍為中心向四周放射6.正確答案:高一個7.正確答案:體格檢查是醫(yī)生運用自己的感官或借助傳統(tǒng)的工具檢查被檢者身體狀況的一組最基本的方法，包括視診、觸診、叩診、聽診和嗅診8.正確答案:類比推理10.正確答案:指體溫逐漸上升達39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復多次。11.正確答案:深部觸診法12.正確答案:良好13.正確答案:主體15.正確答案:濁音16.正確答案:是指在臨床實踐中用來收集和評價資料以及作出診斷和處理判斷的推理過程。17.正確答案:胸骨角18.正確答案:指體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)。19.正確答案:接近胸膜的肺內(nèi)有巨大空腔20.正確答案:病例特點21.正確答案:右室增大22.正確答案:膨出23.正確答案:囑被檢者向內(nèi)上注視，以細棉簽由角膜外緣向內(nèi)輕觸被檢者角膜，正常時該眼瞼迅速閉合，稱直接角膜反射。若刺激一側(cè)引起對側(cè)眼瞼閉合，則稱為間接角膜反射。凡直接與間接均消失者為三叉神經(jīng)病變（傳入障礙）；如直接反射消失，間接反射存在，為病側(cè)面神經(jīng)癱瘓（傳出障礙）。深昏迷患者角膜反射消失24.正確答案:患者因同一種疾病再次住入同一醫(yī)療機構(gòu)時書寫的記錄。25.正確答案:就診26.正確答案:腹腔內(nèi)有大量游離液體時，如用手觸擊腹部，可感到液波震顫，或稱波動感27.正確答案