2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-精神病學(xué)(中級(jí))代碼：340考試歷年高頻試卷精華版題庫（含答案）

2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-精神病學(xué)(中級(jí))［代碼：340］考試歷年高頻試卷精華版題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.精神科臨床最多見的綜合征是A、幻覺癥B、精神自動(dòng)綜合征C、幻覺妄想綜合征D、緊張癥綜合征E、遺忘綜合征2.在病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為精神分裂癥最重要的致病因素是A、腦萎縮B、環(huán)境因素C、生物胺因素D、遺傳因素E、精神因素3.精神病學(xué)是下列哪一學(xué)科的分支學(xué)科A、生物醫(yī)學(xué)B、心身醫(yī)學(xué)C、行為醫(yī)學(xué)D、臨床醫(yī)學(xué)E、醫(yī)學(xué)心理學(xué)4.A.病理性激情B.矛盾情感C.強(qiáng)制性哭笑D.焦慮發(fā)作時(shí)伴有意識(shí)障礙的是5.某男性站在窗前賞花，看到窗前落下一片紙屑，他突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己，并堅(jiān)信不疑，這種癥狀是A、反射性幻覺B、功能性幻覺C、心因性幻覺D、原發(fā)性妄想E、繼發(fā)性妄想6.建立良好的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)遵循的原則不包括A、相信良好醫(yī)患關(guān)系是可以建立的B、尊重患者的人格、信仰和文化C、從生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，充分理解患者的情緒與行為D、在診療過程中，以人本主義態(tài)度給患者切實(shí)的醫(yī)療幫助E、盡量與患者發(fā)展超出診療范圍的人際關(guān)系A(chǔ)、軸Ⅰ：導(dǎo)致求醫(yī)的主要精神疾病B、軸Ⅱ：人格障礙和智能障礙C、軸Ⅲ：家族精神疾病史D、軸Ⅳ：心理社會(huì)問題和環(huán)境問題E、軸Ⅴ：病前1年內(nèi)最佳社會(huì)功能水平8.關(guān)于CCMD-3的分類原則，錯(cuò)誤的是A、CCMD-3的分類兼顧病因病理學(xué)分類和癥狀學(xué)分類B、因?yàn)?0%左右的精神障礙病因病理不清楚，所以CCMD-3的分類只按癥狀學(xué)分類C、國內(nèi)爭議多，一時(shí)難定的分類，暫歸第9類D、分類排列次序服從等級(jí)診斷原則E、分類排列次序服從ICD-10分類原則9.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A、單基因遺傳B、雙基因遺傳C、多基因遺傳D、常染色體顯性遺傳E、常染色體隱性遺傳10.在精神障礙的產(chǎn)生原因中，促發(fā)因素是指A、遺傳因素B、軀體因素C、腦內(nèi)生化因素D、素質(zhì)因素E、心理社會(huì)因素11.女性，38歲，洗衣工。表情呆板，沉默不語或只說個(gè)別詞語，同時(shí)雙手反復(fù)做搓衣姿勢。查體溫38.5℃，該病人的癥狀可能是A、夢樣狀態(tài)C、職業(yè)性譫妄D、朦朧狀態(tài)E、意識(shí)混濁狀態(tài)12.關(guān)于科薩科夫綜合征的描述，不正確的是A、即遺忘綜合征B、近事遺忘C、虛構(gòu)和錯(cuò)構(gòu)D、定向障礙E、遠(yuǎn)事遺忘13.女性，46歲，與丈夫吵架時(shí)突然出現(xiàn)痙攣發(fā)作，之后意識(shí)呈朦朧狀態(tài)，說：“我是西天的狐貍大仙下凡了，你們快磕頭吧”2個(gè)小時(shí)后意識(shí)逐漸恢復(fù)正常。該病人的癥狀最可能是A、人格解體B、人格轉(zhuǎn)換C、雙重人格D、多重人格E、交替人格14.某病人把天空的朵朵白云看成為美麗的仙女和羊群，這個(gè)癥狀是A、幻想性錯(cuò)覺B、功能性幻覺C、感覺過敏D、感知綜合障礙E、幻覺15.關(guān)于MMPI的結(jié)果的描述正確的是A、量表1、2、3分?jǐn)?shù)高的常支持精神分裂癥的診斷B、量表8、9、10分?jǐn)?shù)高的常支持神經(jīng)癥的診斷C、精神分裂癥患者的兩點(diǎn)編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高D、抑郁癥患者的兩點(diǎn)編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高E、躁狂癥患者的兩點(diǎn)編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高16.有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理的"尊重"原則，不對(duì)的是A、尊重患者及其家屬的自主性或決定B、尊重患者的一切主觀意愿C、治療要獲得患者的知情同意D、特殊情況下，醫(yī)務(wù)人員可以行使家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人的權(quán)利E、對(duì)患者的隱私保密A、思維鳴響B(tài)、思維散漫C、原發(fā)性妄想E、病理性象征性思維18.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，下列說法正確的是A、精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B、精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科C、精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分支學(xué)科D、精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科E、以上都不是一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:A癲癇所致精神障礙常見腦器質(zhì)性精神障礙常見正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.A.死亡率B.構(gòu)成比C.患病率D.發(fā)病率E.生存率為某一時(shí)點(diǎn)(或時(shí)期)受檢人口中患有某種障礙人數(shù)的比例，是用來衡量某一時(shí)點(diǎn)(或時(shí)期)人群中某種障礙存在多少的指標(biāo)，此指標(biāo)為2.下述不包括在記憶過程中的是A、識(shí)記B、遺忘C、再認(rèn)D、保持E、再現(xiàn)3.關(guān)于載脂蛋白E（APOE）基因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、位于19號(hào)染色體B、有4種等位基因C、ε4是AD的危險(xiǎn)因子D、ε2對(duì)AD有保護(hù)效應(yīng)E、正常漢族人中ε3最常見4.A.精神分裂癥B.心境障礙C.慢性酒精中毒所致精神障礙D.可卡因狂E.癲癇所致精神障礙幻聽最常見于5.下列哪一項(xiàng)不是生物-心理.社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特征A、承認(rèn)心理、社會(huì)因素是致病的重要原因B、全面了解病人，包括他們的心理狀態(tài)，是診斷、治療的重要前提C、強(qiáng)調(diào)疾病的獨(dú)立性D、良好的醫(yī)患關(guān)系可以提高治療效果E、應(yīng)用心理治療和心理護(hù)理，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施6.A.對(duì)自身健康過分關(guān)注，相信患了某些實(shí)際并不存在的疾病，并對(duì)微不足道的癥狀和體征過分夸張，終日焦慮緊張B.以識(shí)記能力障礙，近事遺忘為主；并錯(cuò)構(gòu)或虛構(gòu)以及順行性或逆行遺忘，時(shí)間和地點(diǎn)定向障礙為核心的臨床綜合征C.以緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài)交替出現(xiàn)，突出表現(xiàn)為全身肌張力增高為主的臨床綜合征D.包括躁狂狀態(tài)(主要表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸和活動(dòng)增多等)和(或)抑郁狀態(tài)(表現(xiàn)為情緒低落、思維遲緩和活動(dòng)減少等)E.以強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒或強(qiáng)迫動(dòng)作等分別或某種結(jié)合形式臨床綜合征器質(zhì)性精神障礙最為常見綜合征是7.A.情感脆弱B.情感倒錯(cuò)C.欣快癥D.情感淡漠E.病理性激情動(dòng)脈硬化患者，被人辱罵后突然沖動(dòng)毀物，用刀砍人，又很快深睡約3小時(shí)，醒來后對(duì)發(fā)生的一切喪失記憶8.關(guān)于精神癥狀的共同特點(diǎn)，不正確的敘述是B、癥狀出現(xiàn)后難以通過主觀努力令其消失C、癥狀的內(nèi)容與外在客觀環(huán)境不相稱D、癥狀出現(xiàn)后不伴有痛苦體驗(yàn)E、癥狀均帶來不同程度的社會(huì)功能損害9.病人思想內(nèi)容缺乏內(nèi)在聯(lián)系，雖然單獨(dú)每句話語法正確可以理解，但句子之間卻無任何聯(lián)系，此癥狀屬于A、強(qiáng)制性思維B、思維散漫C、思維不連貫D、思維破裂E、思維擴(kuò)散10.漢密爾頓抑郁量表（24項(xiàng)）評(píng)分的臨床意義，以下正確的是A、前17項(xiàng)評(píng)分大于24分即達(dá)到抑郁狀態(tài)B、治療后總分降至12分以下，可評(píng)為好轉(zhuǎn)或有效C、治療后總分降至7分以下，可評(píng)為顯著好轉(zhuǎn)或效果滿意D、治療后評(píng)分大于20分，則為效果不明顯E、正常人可評(píng)出1～6分11.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下不對(duì)的是A、在意識(shí)障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為主B、在意識(shí)清晰狀況下出現(xiàn)的持續(xù)性幻聽，只見于精神分裂癥C、顳葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視D、頂、枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視E、假性幻覺、功能性幻覺和反射性幻覺多見于精神分裂癥12.A.SANSB.SAPSC.PANSSE.HAMD評(píng)定患者抑郁情緒的量表是13.患者男，22歲，工人。入院后將自己所思所想記錄在筆記本上給醫(yī)生看，內(nèi)容如下："自己想到進(jìn)化時(shí)，覺得是由動(dòng)物進(jìn)化的，所以人不應(yīng)該吃豬肉；又想到動(dòng)物是由植物進(jìn)化的，因此又覺得不該吃蔬菜；植物又是從土里生長出來的，又覺得不該站在地上。"此表現(xiàn)最可能是A、病理性贅述B、思維松弛C、病理性象征性思維D、詭辯癥E、邏輯倒錯(cuò)性思維14.蠟樣屈曲常見于A、急性躁狂發(fā)作B、精神分裂癥C、急性心因性反應(yīng)D、偏執(zhí)性精神病E、恐怖癥15.人格解體是哪種意識(shí)障礙的表現(xiàn)A、能動(dòng)性意識(shí)障礙B、統(tǒng)一性意識(shí)障礙C、存在意識(shí)障礙和界限性意識(shí)障礙D、界限意識(shí)障礙E、同一性意識(shí)障礙16.遺傳因素占最主要致病因素的疾病是A、雙相Ⅰ型障礙B、精神分裂癥C、孤獨(dú)癥D、注意缺陷障礙E、亨廷頓舞蹈病17.女性，48歲，堅(jiān)信周圍人的言行都是針對(duì)她的，別人唱《紅梅贊》，她認(rèn)為是用死亡威脅她，有人唱《在一個(gè)美麗的地方》是引誘她放棄斗爭。病人給她一本書《恐怖谷》，她認(rèn)為是暗示她將遭受慘殺。此癥狀是A、關(guān)系妄想B、被害妄想C、特殊意義妄想D、超價(jià)觀念E、影響妄想18.A.精神分裂癥B.器質(zhì)性精神障礙C.應(yīng)激所致精神障礙D.精神病性抑郁E.急性妄想發(fā)作在意識(shí)清晰時(shí)出現(xiàn)被動(dòng)體驗(yàn)，如強(qiáng)制性思維、思維被控制感等多見于第2卷參考答案一.綜合考核題庫表示事物內(nèi)部各個(gè)組成部分所占的比重為正確答案:B表示在某一時(shí)期內(nèi)，暴露人口中發(fā)生某病新病例的頻率，是用來衡量某時(shí)期一個(gè)地區(qū)人群發(fā)生某種障礙危險(xiǎn)性大小的指標(biāo)，此為正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:A幻覺癥多見于正確答案:C性接觸感伴被害妄想多見于正確答案:A皮膚蟻爬感合并被害妄想多見于正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:B排除器質(zhì)性精神障礙，最典型、最完全的精神分裂癥是正確答案:C精神分裂癥早期最為常見的綜合征是正確答案:E精神分裂癥疑病觀念牢固而荒謬的綜合征是正確答案:A7.正確答案:E常見于老年癡呆，表現(xiàn)整日樂呵呵的樣子，但沒有感染力正確答案:C常見于腦動(dòng)脈硬化性精神障礙。正確答案:A精神分裂癥衰退癥狀屬正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:E評(píng)定患者陽性精神病性癥狀的量表是評(píng)定患者陰性精神病性癥狀的量表是正確答案:A評(píng)定精神分裂癥患者的嚴(yán)重程度和治療效果的量表是正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:A急起出現(xiàn)的幻覺、妄想，內(nèi)容片段且變化不定，前后復(fù)述常不一致，多見于正確答案:B持續(xù)短暫，突然產(chǎn)生，突然消失的一個(gè)或多個(gè)妄想，且間歇期正常正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.選擇性遺忘最多見于A、腦外傷所致精神障礙B、精神分裂癥C、癔癥D、抑郁癥E、慢性酒精中毒所致精神障礙2.對(duì)精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陰性癥狀可能與以下因素有關(guān)A、皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)B、皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C、5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)D、5-HT系統(tǒng)功能低下E、皮層內(nèi)，尤其是前額皮質(zhì)DA功能相對(duì)低下3.男性，55歲，大量飲酒30年，日飲啤酒7～8瓶。3天前因身體不適而停止飲酒，1天前出現(xiàn)興奮、吵鬧，表情恐懼，不認(rèn)識(shí)家人，稱房間里有鬼。該病人的癥狀最可能為A、朦朧狀態(tài)B、昏迷C、意識(shí)混濁D、刻板動(dòng)作E、譫妄狀態(tài)4.關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A、在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散、思維破裂常指向精神分裂癥B、在意識(shí)不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙C、慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述D、聯(lián)想加速，思維奔逸主要見于躁狂癥E、思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥患者5.把自己記憶中別人的經(jīng)歷回憶成本人實(shí)際發(fā)生過的事，這是A、虛構(gòu)癥B、錯(cuò)構(gòu)癥C、潛隱記憶D、似曾相識(shí)癥E、遺忘癥6.男性，24歲，多次在早晨醒來后發(fā)現(xiàn)自己躺在地上甚至床底下，不能回憶是何原因，但有人曾看見患者半夜在操場散步、做操。腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)典型癲癇癇波，該患者的癥狀最可能是C、神游癥D、智能障礙E、假性癡呆7.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是A、權(quán)利與義務(wù)B、情感與良心C、保密與審慎D、內(nèi)因與外因E、榮譽(yù)8.男性，22歲。聽到別人打噴嚏聲時(shí)感到自己頭頂部產(chǎn)生疼痛。該病人的癥狀最可能是A、原始性幻覺B、功能性幻聽C、思維鳴響D、反射性幻覺9.強(qiáng)制性思維和強(qiáng)迫性思維的主要區(qū)別為A、二者思維均"屬我性"B、二者思維均"屬他性"C、前者思維"屬我性"，后者思維"屬他性"D、前者思維"屬他性"，后者思維"屬我性"E、均常見于精神分裂癥和強(qiáng)迫癥10.以δ節(jié)律為主的成年人腦電圖，應(yīng)列為A、正常腦電圖B、輕度異常腦電圖C、中度異常腦電圖D、重度異常腦電圖E、可以正常也可能是異常腦電圖11.A.情感淡漠、倒錯(cuò)、不協(xié)調(diào)，無故發(fā)笑B.情緒低落，思維遲緩，動(dòng)作行為減少，自我貶低，自責(zé)自罪等C.帶有焦慮成分的抑郁癥狀，常起伏不定，且可找到心理、生理學(xué)上的解釋D.情感欣快、不穩(wěn)、幼稚，甚至出現(xiàn)情緒失禁、病理性激情與強(qiáng)制性哭笑E.無故出現(xiàn)緊張、擔(dān)心、害怕、坐立不安等器質(zhì)性精神障礙的情緒特征12.雙相情感障礙的研究顯示，單卵雙生子的同病率最高可達(dá)A、5%B、20%C、35%D、50%E、90%13.A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.帕金森病D.匹克病E.克雅病病理解剖可見腦內(nèi)多發(fā)性梗塞灶14.關(guān)于妄想，下列說法錯(cuò)誤的是A、一種病態(tài)的信念B、病態(tài)的推理和判斷C、不符合事實(shí)D、可以通過擺事實(shí)，講道理說服E、不能以其文化水平及社會(huì)背景解釋A、突觸間隙DA濃度升高B、突觸間隙谷氨酸濃度升高C、突觸間隙NE濃度升高D、突觸間隙NE濃度降低E、突觸間隙DA濃度降低16.開始有關(guān)檢查性交談時(shí)應(yīng)注意的問題中哪項(xiàng)不合適A、以誠懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對(duì)待患者，讓患者情緒放松B、提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境C、請(qǐng)患者就座、倒茶、遞煙，取得患者的好感D、醫(yī)生做適當(dāng)?shù)淖晕医榻B，為醫(yī)患關(guān)系定下一個(gè)平等的基調(diào)E、檢查前應(yīng)對(duì)病史有一個(gè)大致的了解，以利于詢問時(shí)有的放矢17.某患者在其父親遺體告別儀式上突然出現(xiàn)想要哈哈大笑的念頭，努力克制才不至于笑出聲，但腦海里又出現(xiàn)用刀扎父親遺體的沖動(dòng)，愈加克制這種念頭愈強(qiáng)烈，因而十分恐懼地離開以免付諸行動(dòng)。此現(xiàn)象最可能是A、情感倒錯(cuò)B、思維插入C、強(qiáng)迫性對(duì)立意向D、強(qiáng)制性思維E、恐