2023年臨床醫(yī)學期末復習-病理生理學（本科臨床教改專業(yè)）考試歷年高頻試卷精華版題庫（含答案）

2023年臨床醫(yī)學期末復習-病理生理學（本科臨床教改專業(yè)）考試歷年高頻試卷精華版題庫（含答案）（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.下列哪項不是引起低滲性脫水的原因？（章節(jié)：第三章難度：3)A、長期持續(xù)使用速尿或利尿酸B、腎上腺皮質功能亢進C、慢性間質性腎疾患D、消化道失液（嘔吐,腹瀉）E、大量出汗和大面積燒傷2.下述哪一項不屬于基本病理過程（章節(jié)：第一章難度：3)A、水腫B、肝炎C、脫水D、酸中毒E、水中毒3.在腎功能衰竭期下列哪項是錯誤的（章節(jié)：第十八章難度：3)A、明顯的氮質血癥B、內生肌酐清除率下降至正常值的20%~~25%C、酸中毒D、多尿、夜尿E、貧血不明顯4.以下選項可以導致腎臟丟失鉀過多的是（章節(jié)：第三章難度：1)A、速尿、利尿酸的使用B、腎小管性酸中毒C、鹽皮質激素過多D、鎂缺失E、以上都是5.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有哪些？（章節(jié)：第二章難度：4)6.血氣分析測定結果為PaCO2降低，同時伴HCO3-升高，可診斷為：（章節(jié)：第四章難度：4)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒7.堿中毒時出現手足搐搦的重要原因是（章節(jié)：第四章難度：1)A、血清K+降低B、血清Cl-降低C、血清Ca2+降低D、血清Na+降低E、血清Mg2+降低8.低容量性的低鈉血癥時血漿滲透壓低于（章節(jié)：第三章難度：4)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L9.下述有關體液描述哪項是正確的（章節(jié)：第三章難度：2)A、因年齡、性別、胖瘦而異B、體瘦者體液含量少C、不同年齡體液占體重都是60%E、年齡越小，體液越少10.水中毒的特點是（章節(jié)：第三章難度：3)A、血清Na+濃度〈130mmol/LC、體鈉總量正?；蛟龆郉、體液量明顯增多E、以上都是11.代謝性堿中毒（章節(jié)：第四章難度：3）12.低容量性低鈉血癥易發(fā)生＿＿＿。（章節(jié)：第三章難度：2）13.下述哪一種細胞產生和釋放EP的量最多（章節(jié)：第八章難度：4)A、中性粒細胞B、嗜酸粒細胞C、單核細胞D、肝臟星形細胞E、淋巴細胞14.典型的失血性休克的微循環(huán)障礙可分為微循環(huán)缺血性缺氧期、微循環(huán)淤血性缺氧期和＿＿＿三期。（章節(jié)：第十三章難度：2）A、急性腎功能衰竭B、慢性腎功能衰竭C、急性腎盂腎炎D、尿道綜合征E、急性間質性腎炎16.退熱期由于大量出汗可導致----。（章節(jié)：第八章難度：2）17.高位脊髓麻醉可引起（章節(jié)：第十三章難度：3)B、過敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神經源性休克18.代償性酸中毒或代償性堿中毒時血液HCO3-/H2CO3的比值接近（章節(jié)：第四章難度：1)B、25D、15E、10第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:E5.正確答案:1、損傷與抗損傷2、因果交替3、局部與整體6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:是指因細胞外液H+丟失或HCO3-過多而引起的以血漿HCO3-原發(fā)性增多而導致的pH升高為特征的酸堿平衡紊亂。12.正確答案:休克13.正確答案:C14.正確答案:微循環(huán)衰竭期15.正確答案:A16.正確答案:脫水17.正確答案:E18.正確答案:C一.綜合考核題庫(共18題)1.某幽門梗阻患者,因反復嘔吐入院,血氣分析結果如下pH7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3-36mmol/L，可診斷為（章節(jié)：第四章難度：5)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒2.病例：患者，男，63歲，因飽餐后右上腹不適、惡心、嘔吐反復發(fā)作1年多，以慢性膽囊炎、膽石癥診斷住院治療。既往無潰瘍病史。體檢：一般情況尚好，血壓140/80mmHg，心律68次/分，腹軟，劍突下輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。血常規(guī)Hb為13.4g/dl。B型超聲波檢查示膽囊壁毛糙、增厚，囊腔內可見結石陰影，膽總管增粗。入院第3天作膽囊切除、膽總管探查T形管引流，術中檢查胃無病變，手術順利。術后第7天上午9時突覺心慌、眼花，檢查發(fā)現四肢厥冷，血壓70/50mmHg,心率120次/min，律齊，T形引流管無（章節(jié)：第九章難度：5)A、膽囊炎并發(fā)癥B、應激狀態(tài)C、冠心病并發(fā)癥D、精神緊張狀態(tài)E、以上都不對3.以下哪項不是呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的特點（章節(jié)：第四章難度：3)A、pH明顯降低B、HCO3-減少和PaCO2增高，二者不能相互代償C、SB、AB、BB變化不大，AB＜SBD、血K+升高E、PaCO2升高4.低容量性低鈉血癥又可稱為＿＿＿。（章節(jié)：第三章難度：3）5.左心衰竭病人出現右心衰竭時表現為：（章節(jié)：第十五章難度：4)A、肺淤血減輕B、肺水腫繼續(xù)存在C、肺淤血繼續(xù)存在E、肺循環(huán)和體循環(huán)都恢復正常6.細胞外液透壓增高時首先會引起哪一項變化（章節(jié)：第三章難度：4)A、抗利尿激素(ADH)↑B、醛固酮↑C、心鈉素↑D、細胞內外鈉交換↑7.細胞外液包括（章節(jié)：第三章難度：2)A、血管內液和血管外液B、組織間液和淋巴液C、淋巴管內液和血管內液D、血漿、組織間液和跨細胞液E、血漿、淋巴液和第三間隙液8.患者，男性，診斷為心力衰竭。除A-VdO2增大外，其它血氧指標PaO2、SaO2、CaO2、CaO2max均正常的一種缺氧應為（章節(jié)：第七章難度：3)A、循環(huán)性缺氧B、組織性缺氧C、貧血性缺氧D、低張性缺氧9.下列哪一種疾病伴有左心室容量負荷明顯加重（章節(jié)：第十五章難度：3)A、心肌炎B、主動脈瓣關閉不全C、心肌梗死D、肥厚性心肌病E、高血壓病10.MODS最常見的病因是（章節(jié)：第十三章難度：1)A、營養(yǎng)不良B、嚴重創(chuàng)傷和感染C、輸液過多D、吸氧濃度過高E、機體免疫力低下11.肌節(jié)處于最適長度時收縮力最大，其長度為？（章節(jié)：第十五章難度：3)A、1.8umB、2umC、2.2umD、2.4umE、2.6um12.肝性腦病的發(fā)生機制學說中較為全面的是（章節(jié)：第十七章難度：1)A、氨中毒學說B、假性神經遞質學說C、綜合學說D、γ-氨基丁酸學說E、血漿氨基酸失衡學說13.病理生理學是著重從功能和＿＿＿角度研究患病機體生命活動規(guī)律和機制的科學。（章節(jié)：第一章難度：2）14.急性壞死性胰腺炎時，可釋放哪種物質入血直接激活凝血酶原（章節(jié)：第十四章難度：3)A、VECB、組織因子C、內毒素D、胰蛋白酶E、TNFa15.高鈉血癥是指血清鈉濃度大于（章節(jié)：第三章難度：3)B、130mmol/LC、140mmol/LD、145mmol/LE、160mmol/L16.治療嚴重慢性腎功能衰竭與尿毒癥最根本的方法是（章節(jié)：第十八章難度：1)A、控制感染B、治療原發(fā)病C、透析療法D、糾正水、電解質和酸堿紊亂E、腎移植17.成人的體液總量約占體重的（章節(jié)：第三章難度：2)A、0.6B、0.7C、0.3D、0.5E、0.818.患者男性，工作中大面積肌肉壓傷易出現?（章節(jié)：第三章難度：3)A、低鉀血癥B、低鎂血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、高鉀血癥第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:低滲性脫水5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:B11.正確答案:C13.正確答案:代謝14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:A18.正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.患者，男，40歲，有多年胃潰瘍病史，入院前一天黑便2次，嘔血1次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率130次/分，脈細弱，皮膚冰冷。該患者發(fā)生了哪種休克？（章節(jié)：第十三章難度：2)A、失血性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克2.心肌肌質網鈣離子攝取能力下降的后果是（章節(jié)：第十五章難度：3)A、鈣離子內流受阻B、心肌不能充分舒張C、心肌能量產生障礙D、心肌能量利用障礙E、肌鈣蛋白與鈣離子結合障礙3.下列對疾病條件的敘述哪一項是錯誤的（章節(jié)：第二章難度：3)A、條件是左右疾病對機體的影響因素B、條件是疾病發(fā)生必不可少的因素C、條件是影響疾病發(fā)生的各種體內外因素D、某些條件可以促進疾病的發(fā)生E、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生4.ARDS引起呼吸衰竭的早期，由于呼吸運動加強，容易發(fā)生＿＿＿中毒。（章節(jié)：第十六章難度：4）5.少尿型急性腎功能衰竭的發(fā)生發(fā)展可分為四個階段：＿＿＿、移行期、多尿期和恢復期。（章節(jié)：第十八章難度：3）6.下列哪項不會在應激中發(fā)生？（章節(jié)：第九章難度：3)A、腎動脈收縮B、心率減慢C、心肌收縮力增強D、心輸出量增加E、皮膚血管收縮7.失血性休克血壓下降早期主要與（章節(jié)：第十三章難度：4)A、交感-腎上腺髓質系統(tǒng)抑制有關B、低血容量引起回心血量不足，心輸出量降低有關D、血液灌流不足，微循環(huán)血管大量擴張有關E、細胞嚴重缺氧能量代謝障礙有關8.女性，24歲，外力致左下肢骨折，無尿1天，血清鉀6.0mmol/L，血肌酐600umol/L，下列哪項變化提示患者病情危重（章節(jié)：第十八章難度：3)A、頭痛頭暈B、惡心嘔吐C、持續(xù)少尿D、嗜睡乏力E、呼吸深快9.機體對鉀平衡的調節(jié)主要依靠兩大機制，即腎的調節(jié)和＿＿＿。（章節(jié)：第三章難度：3）10.低鈉血癥是指血清鈉低于（章節(jié)：第三章難度：4)A、120mmol/LB、125mmol/LC、135mmol/LD、140mmol/LE、150mmol/L11.從功能和代謝的角度揭示疾病本質的學科是（章節(jié)：第一章難度：1)A、病理解剖學B、生理學C、病理生理學D、生物化學E、臨床病理學12.健康者進入高原地區(qū)或通風不良的礦井可發(fā)生缺氧的主要原因在于：（章節(jié)：第七章難度：2)A、血液攜氧能力低B、肺部氣體交換差C、肺通氣功能障礙D、吸入氣氧分壓低E、組織血流量少13.心臟重塑時，其中離心性肥大的本質是：（章節(jié)：第三章難度：1)A、心肌細胞增生B、心肌纖維變粗C、肌節(jié)串聯(lián)性增生D、肌節(jié)并聯(lián)性增生E、肌節(jié)既有串聯(lián)性增生，又有并聯(lián)性增生14.右心衰竭病人可能會出現哪一種改變（章節(jié)：第十五章難度：3)A、雙肺濕性羅音B、咳粉色泡沫痰C、端座呼吸D、頸靜脈怒張E、心性哮喘15.下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制（章節(jié)：第四章難度：3)A、嚴重酸中毒時可阻斷腎上腺素對心臟的作用B、酸中毒時游離鈣離子濃度降低C、H＋競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結合D、H＋影響鈣內流E、H＋影響心肌細胞肌漿網釋放鈣16.I型呼吸衰竭氧療時吸入氧的濃度一般不超過50%而II型呼吸衰竭吸入氧的濃度一般不超過＿＿＿＿＿。（章節(jié)：第十六章難度：4）17.高鉀血癥引起酸堿失衡的特點是（章節(jié)：第四章難度：3)B、反常性酸性尿C、堿中毒時堿性尿D