故意傷害民事賠償反訴狀(標(biāo)準(zhǔn)版)_第1頁
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文檔簡介

第2頁，共2頁故意傷害民事賠償反訴狀（合同、協(xié)議書范本）甲方：乙方：簽訂日期：故意傷害民事賠償反訴狀

原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

訴訟請求：_________________

1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)__________元、誤工費(fèi)__________元、交通費(fèi)__________元、鑒定費(fèi)__________元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)__________元，合計(jì)賠償__________元;

2、本案訴訟費(fèi)由全部由被告承擔(dān)。

事實(shí)和理由：_________________

__________年______月______日晚上，被告陳__________因經(jīng)營客車糾紛向租住在原告陳_____東家的陳福建索要醫(yī)療費(fèi)，在索要過程中雙方發(fā)生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻，在勸架過程中，被告將原告打傷。后原告到蘭州市__________區(qū)人民醫(yī)院住院治療治療__________天，花去醫(yī)療費(fèi)__________元。經(jīng)公安局鑒定，原告所受損傷為輕微傷甲級。案發(fā)后，蘭州市公安局張掖路派出所干警及時(shí)前往制止，并現(xiàn)場證明原告陳_____東家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內(nèi)衣扯爛“。

原告認(rèn)為，被告致傷其身體并損害其財(cái)物，其應(yīng)當(dāng)予以賠償。為維護(hù)合法權(quán)益，原告特依法起訴，請判如所請!

此致

__________省__________人民法院

具狀人(本人簽名)：______________

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