2023年藥學考試-醫(yī)院藥學(正高)考試歷年高頻試卷精華版題庫（含答案）

2023年藥學考試-醫(yī)院藥學(正高)考試歷年高頻試卷精華版題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)A、細菌性痢疾B、泌尿系統(tǒng)結石D、過敏性紫癜2.患者男性，28歲，78kg，因“淋病”來診。給予鹽酸四環(huán)素治療，已知該藥的口服吸率收為77%，血漿蛋白結合率為65%，表觀分布容積為0.5L/kg，消除半衰期為10.6小時，58%從尿中以原形排出，對淋病的最小抑菌濃度（MIC）為25～30mg/L。每6小時給藥一次，維持劑量應為A、345.6mgB、388.2mgC、425.6mgD、480.5mgE、546.6mgF、632.8mgA、大頭B、藥液蒸發(fā)C、封口不嚴D、焦頭E、裝量不準4.根據(jù)《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》，藥品批發(fā)企業(yè)出庫記錄必須包括B、生產(chǎn)廠商C、購貨單位D、出庫日期E、質量狀況C、氨曲南D、亞胺培南E、美羅培南6.以下屬于藥品在上市后的臨床應用過程中開發(fā)的新適應證有A、異丙嗪用于抗組胺B、阿托品用于解救有機磷農(nóng)藥中毒C、金剛烷胺用于抗病毒D、利多卡因用于局部麻醉7.研究苷類的化學結構必須了解苷元的結構、糖的組成、糖和糖的連接方式以及苷元的糖的連接方式，為此必須采用適當?shù)姆椒ㄇ袛嘬真I，其中酸催化水解是常用的方法。按苷原子的不同，酸催化水解難易順序為A、S-苷＜C-苷＜O-苷＜N-苷B、C-苷＜S-苷＜O-苷＜N-苷C、O-苷＜N-苷＜C-苷＜S-苷D、N-苷＜O-苷＜C-苷＜S-苷8.患者男性，60歲，因“多飲、多尿2周，嗜睡2日”來診?；颊哂忻撍憩F(xiàn)。實驗室檢查：血尿素42.9mmol/L，血鈉150mmol/L。尿酮體陰性。診斷：高滲性非酮癥糖尿病昏迷。首選治療措施是A、大劑量胰島素+0.9%氯化鈉溶液B、小劑量胰島素+0.9%氯化鈉溶液C、大劑量胰島素+低滲0.9%氯化鈉溶液E、小劑量胰島素+低滲0.9%氯化鈉溶液+碳酸氫鈉A、解痙藥治療痛經(jīng)C、抗感冒藥治療感冒D、解熱鎮(zhèn)痛藥治療痛經(jīng)E、解熱鎮(zhèn)痛藥治療頭痛10.一般醫(yī)院應設立藥物信息室，要求為A、面積為15～30mC、設有圖書柜D、配有圖書資料E、配有計算機檢索系統(tǒng)11.鹽酸普魯卡因注射液中檢查對氨基苯甲酸雜質的方法如下：精密量取待測品，加乙醇稀釋成每毫升中含鹽酸普魯卡因2.5mg的溶液，作為供試液。取對氨基苯甲酸對照品，加乙醇制成每毫升中含30μg對氨基苯甲酸溶液，作為對照液。取上述兩種溶液各10μl，分別點于硅膠H薄層板，用苯-冰醋酸-丙酮-甲醇（14︰1︰1:4）為展開劑展開，晾干后用對二甲氨基苯甲醛溶液顯色。供試液所顯的與對照品液相應的雜質斑點，其顏色與對照品溶液主斑點比較，未見更深。用硅膠G的薄層層析法分離混合物中的偶氮苯時，以環(huán)己烷-乙酸乙酯（9︰1）為展開劑，經(jīng)2小時展開后，測得偶氮苯斑點中心離原點的距離為9.5cm，離溶劑前沿的距離為15cm。偶氮苯在此體系中的比移值（Rf）為A、0.56B、0.49C、0.45D、0.25A、腎上腺皮質激素B、硫唑嘌呤C、環(huán)磷酰胺E、干擾素13.患者男性，45歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)血脂異?！眮碓\。實驗室檢查：低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油均升高。高血壓史10年，痛風史5年。該患者不可應用的調(diào)脂藥是C、煙酸D、依折麥布E、普羅布考14.生物制品運輸期間應遵循的原則有A、運輸生物制品需要開具運輸證明C、一般用冷鏈方法運輸D、注意防止制品凍結E、運輸期間定期監(jiān)控檢查運輸環(huán)境15.患者男性，32歲，因“腎衰竭”來診。患者每周行血液透析3次。有22年糖尿病病史。實驗室檢查：血紅蛋白70g/L，血細胞比容26%，鐵蛋白3.6μg/L，血清鐵980μg/L（正常值500～1600μg/L）。給予重組人紅細胞生成素，糾正貧血。診斷腎性貧血必需的條件不包括E、患者有慢性腎病，并已有腎功能損害B、顯微鏡法C、庫爾特計數(shù)法D、沉降法E、篩分法17.承擔并參加Ⅰ期臨床的生物等效性試驗。C、生物等效性是指劑型中的藥物被吸收進入血液的速率和程度E、生物利用度有絕對生物利用度和相對生物利用度之分F、化學藥品屬注冊分類6中的口服固體制劑應當進行生物等效性試驗18.患者女性，46歲，因“常感乏力3個月，加重15天”來診?；颊咭尊I、口渴，體重無明顯變化，多尿且夜間排尿次數(shù)增加，但無發(fā)熱、尿痛、尿血、尿失禁等其他癥狀。查體：體重指數(shù)33kg/m，其他無異常。實驗室檢查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血紅蛋白8.3%，尿糖陽性，無尿蛋白和酮體。A、2型糖尿病C、繼發(fā)性糖尿病D、糖耐量異常E、妊娠期糖尿病F、糖尿病酮癥酸中毒第1卷參考答案一.綜合考核題庫過敏性紫癜出血的原因有A、血管損傷B、血管系統(tǒng)病變D、血友病E、纖維蛋白原減少F、肝疾病所致凝血酶原減少G、使用過多抗凝藥物I、感染性紫癜正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I治療過敏性紫癜常用的藥物有A、抗過敏藥物：如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸鈣C、血小板聚集抑制藥：如雙嘧達莫D、腎上腺皮質激素：如氫化可的松、潑尼松、地塞米松E、對于腎型或潑尼松治療不佳者，還可采用免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等化學治療藥物正確答案:A,B,C,D,E提示鹽酸四環(huán)素有250mg和300mg規(guī)格的膠囊。該患者每6小時應服用的膠囊數(shù)是B、300mg膠囊1粒D、300mg膠囊2粒E、250mg膠囊3粒F、300mg膠囊3粒對于上述膠囊，建議該患者應服用的負荷劑量是B、600mgE、1000mgF、1500mg3.正確答案:A,C,D,E4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:B,D,E6.正確答案:B,E糖的結構對酸催化水解速率有很大的影響，敘述正確的是A、吡喃糖苷較呋喃糖苷易水解B、呋喃糖苷較吡喃糖苷易水解C、醛糖較酮糖易水解D、醛糖和酮糖水解速率沒有區(qū)別E、構象相同的糖中豎鍵羥基越多越難水解正確答案:B取代基對酸催化水解的難易程度也有較大的影響，敘述正確的是A、吡喃糖苷中，吡喃環(huán)C上取代基越大越易水解B、有氨基取代的糖較羥基取代的糖易水解C、有氨基取代的糖較羥基取代的糖難水解D、羥基取代的糖較氧易水解E、六碳糖較甲基五碳糖易水解正確答案:C8.正確答案:B經(jīng)治療患者意識恢復，血糖迅速降至正常范圍，但1小時后再次昏迷。最可能發(fā)生的是A、低血糖昏迷B、酸中毒昏迷C、反應性高血糖癥D、腦水腫E、稀釋性低鈉血癥正確答案:D9.正確答案:A,D,E11.正確答案:E供試品的雜質限度為B、0.5%D、1.0%E、1.2%F、1.5%正確答案:EB、對照品溶液C、原料藥溶液E、內(nèi)標溶液12.正確答案:A,B,C,D煙酸的不良反應中，服用阿司匹林可減輕的是A、面部潮紅、瘙癢B、胃腸道刺激癥狀E、過敏反應正確答案:A14.正確答案:B,C,D15.正確答案:A關于紅細胞生成素，敘述錯誤的是A、缺氧反應下在腎分泌，在干細胞向紅細胞的分化過程中發(fā)揮重要作用C、慢性腎病及腹膜透析患者應采用皮下注射方式D、療效不理想的常見原因是鐵缺乏E、首選給藥方式為靜脈注射16.正確答案:B,C,D,E17.正確答案:A,D,E,F下列有關生物利用度的描述哪些是錯誤的:A、飯后服用維生素B2將使生物利用度降低B、無定型藥物的生物利用度大于穩(wěn)定型的生物利用度D、藥物脂溶性越大，生物利用度越差E、藥物水溶性越大，生物利用度越好正確答案:A,C,D,E對參加生物利用度和生物等效性研究的受試者的要求和選擇標準，正確的是?A、受試者例數(shù)，一般為12~16例C、體重與標準體重相差±10%，同一批受試者體重應相近D、身體健康，無心、肝、腎、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及代謝異常等病史，并進行健康體檢，應無異常E、無過敏史，無體位性低血壓史F、一周前至試驗期間不服用其他任何藥物，試驗期間禁煙、酒及含咖啡因的飲料G、試驗單位應與志愿受試者簽署知情同意書對于生物等效性試驗設計，正確的是?A、對于兩個制劑，通常采用雙周期兩制劑試驗設計C、洗凈期應不少于藥物的3~5個半衰期，通常為1周或2周D、一個完整的血藥濃度-時間曲線應包括吸收相、分布相和消除相，總采樣點不少干10個點E、取樣一般持續(xù)到3~5個半衰期或血藥濃度為Cmax的1/10~1/20緩釋、控釋制劑的生物利用度與生物等效性試驗中，正確的是?A、緩釋、控樣制劑的生物利用度與生物等效性試驗應在單次給藥與多次給藥兩種條件下進行B、受試者的要求及選擇標準與普通制劑相同D、受試緩釋、控釋制劑與參比緩釋、控釋制劑比較，AUC符合生物等效性要求，Cmax明顯降低、tmax明顯延退，即顯示該制劑具有緩釋或控釋動力學特征E、多次給藥取樣點的設計，應連續(xù)服藥時間至少經(jīng)過7個半衰期后，連續(xù)測定3天的谷濃度，以證實受試者血藥濃度已達穩(wěn)態(tài)。達穩(wěn)態(tài)后參照單次給藥采樣時間點設計，測定末次給藥完整血藥濃度-時間曲線18.正確答案:A首選治療藥物是A、雙胍類降糖藥B、磺脲類降糖藥C、胰島素D、單純飲食治療E、雙胍類+磺脲類降糖藥F、胰島素+磺脲類降糖藥G、單純飲食治療+胰島素H、雙胍類+胰島素正確答案:A應用雙胍類降糖藥后患者血糖控制效果不佳，可選擇的治療措施是B、加用那格列奈C、加用吡格列酮D、加用格列齊特E、改用胰島素治療正確答案:A,C第2卷一.綜合考核題庫(共18題)B、醫(yī)療機構取得印鑒卡應當有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師E、省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門，可以不通報取得印鑒卡的醫(yī)療機構名單2.案例摘要：患者，男性，21歲。1周前出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促，兩肺濕性啰音，心尖區(qū)可聞及雙期雜音，肝界擴大，兩肢水腫，被診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎。治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是A、慶大霉素B、青霉素C、紅霉素D、鏈霉素E、阿米卡星A、分散相質點小于1nmB、具有Tyndall現(xiàn)象E、不易受電解質影響4.維拉帕米應禁用于A、未安裝起搏器的病態(tài)竇房結綜合征患者B、未安裝起搏器的Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯患者C、收縮壓低于12kPa（1kPa=7.5mmHg）且心率低于50次/分的患者5.病歷摘要:不同種類藥物的藥理作用、不良反應下列有關鐵劑吸收的敘述中正確的是：B、飯后服用可減少鐵劑對胃腸道的刺激性C、鐵鹽可與四環(huán)素形成絡合物，互相影響吸收D、維生素C有助于鐵劑吸收E、抗酸藥減少胃酸分泌，妨礙鐵劑吸收B、硫酸化物C、磺酸化物D、季銨化物E、磷脂7.含有甲氧基的抗生素是A、頭孢噻肟D、哌拉西林E、頭孢克洛8.調(diào)劑部門的藥品使用管理實行“五專管理”，包括()。A、專用處方B、專用賬冊D、專柜加鎖E、專人負責9.下列有關苯海索的敘述中，哪些是正確的A、對抗精神病藥引起的帕金森綜合征無效B、對帕金森病的療效不如左旋多巴E、有口干、散瞳、尿潴留、便秘等不良反應A、0.05%B、0.10%C、0.20%D、0.50%E、1.00%11.藥物制劑的靶向性指標有.A、相對攝取率B、攝取率A、苯妥英鈉中毒B、卡那霉素中毒C、呋喃類引起溶血D、氯霉素致灰嬰綜合征A、藥品名稱、規(guī)格B、藥品單位、數(shù)量C、請領人D、請領日期E、藥物用途14.維生素A醋酸酯膠丸測定含量時，取內(nèi)容物m，加環(huán)己烷溶解并稀釋至10ml，搖勻，精密量取0.1ml，再加己烷溶解并稀釋至10ml，使其濃度為9～15IU/mol。維生素A的鑒別試驗為A、三氯化鐵反應B、硫酸銻反應C、2，6-二氯靛酚反應E、硝酸銀反應A、鏈霉素B、慶大霉素D、紅霉素E、四環(huán)素16.緩、控釋制劑主要有骨架型和貯庫型兩種。藥物以分子或微晶、微粒的形式均勻分散在各種載體材料中，則形成骨架型緩、控釋制劑；藥物被包裹在高分子聚合物膜內(nèi)，則形成貯庫型緩、控釋制劑。兩種類型的緩、控釋制劑所涉及的釋藥原理主要有溶出、擴散、溶蝕、滲透壓或離子交換作用。關于緩、控釋制劑的特點，敘述錯誤的是A、減少給藥次數(shù)B、避免峰谷現(xiàn)象C、降低藥物的不良反應D、適用于藥物消除半衰期很長的藥物（t＞24小時）E、減少用藥總劑量A、高密度脂蛋白血癥B、高三酰甘油血癥C、混合高脂血癥D、高膽固醇血癥E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥下列關于可以影響藥物吸收的因素的敘述中正確的是：A、飯后口服給藥B、微循環(huán)障礙C、口服生物利用度高的藥物吸收多第2卷參考答案一.綜合考核題庫2.正確答案:BA、早期治療B、應用殺菌抗生素C、靜脈給藥方式D、療程要長，約6～8周，需分離出病原微生物后開始治療E、劑量要大正確答案:D社區(qū)大葉性肺炎的輕型患者抗生素治療應首選A、鏈霉素B、氯霉素C、青霉素D、慶大霉素E、亞胺培南正確答案:C女性，17歲，高熱，咳鐵銹色痰，右下肺部呼吸音弱，診斷為肺炎球菌肺炎，以下哪項不正確A、用藥后復查胸片，陰影消散后?？股谺、首選青霉素C、青霉素過敏的選用紅霉素D、臥床休息支持治療E、抗生素療程5～7天正確答案:A急性淋病的首選治療藥物是A、慶大霉素B、紅霉素C、丙磺舒正確答案:D3.正確答案:B,C,D,E4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A,B,C,D,EH2受體阻斷藥的作用包括：A、鎮(zhèn)靜、嗜睡作用B、拮抗組胺的舒血管作用D、松弛胃腸道平滑肌E、抑制胃酸分泌正確答案:B,EA、心悸、心律失常B、呼吸停止C、血壓急降E、驚厥正確答案:A,B,C,D,E胃酸分泌抑制劑包括：B、質子泵抑制劑，如奧美拉唑等C、前列腺素衍生物，如米索前列醇等正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:B,D,EA、十分之幾C、萬分之幾D、十萬分之幾E、百萬分之幾正確答案:E11.正確答案:A,C,D12.正確答案:C,D,E14.正確答案:D紫外分光光度法測定維生素A含量時，測定最大吸收波長為330nm，且A/A328比值中有1個比值超過了規(guī)定值±0.02，應采用的測定方法是B、取A328值直接計算C、用皂化法D、用校正值計算E、比較校正值與未校正值的差值后再決定正確答案:E15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:D可用于制備緩、控釋制劑的親水凝膠骨架材料是A、羥丙基甲基纖維素B、單硬脂酸甘油酯C、大豆磷脂E、乙基纖維素測定緩、控釋制劑的體外釋放度時，至少應測A、1個取樣點B、2個取樣點D、4個取樣點緩、控釋制劑的體外釋放度實驗，其中水溶性藥物制劑可選用的方法是C、小杯法D、轉瓶法E、流室法正確答案:A18.正確答案:A,B,C,D易于通過血腦屏障的藥物應具有什么特點：A、與血漿蛋白結合率較高者B、具有一定脂溶性者C、在體內(nèi)PH條件下不易解離者D、易通過膜孔進入細胞者E、分子量較大者正確答案:B,C,D下列有關藥物代謝的敘述中正確的是：A、肝藥酶存在于肝臟及其他許多內(nèi)臟器官C、苯巴比妥是常見的肝藥酶誘導劑，可使與其合用的某些藥物的代謝加快，藥效降低正確答案:A,C,E下列有關藥物排泄的敘述中正確的是：A、肝腸循環(huán)可使藥物排泄加快，作用時間縮短B、脂溶性大的藥物在腎小管重吸收多，不易從腎臟排泄C、阿司匹林與碳酸氫鈉同服時，其排泄增加，血濃度降低D、揮發(fā)性藥物主要通過呼吸道排泄，一般比不揮發(fā)的藥物排泄快E、氯化銨可使尿液酸化，促使酸性藥物排泄增加正確答案:B,C,D下列有關藥物代謝動力學的敘述中正確的是：B、生物利用度是指藥物吸收進入體循環(huán)的分量和速度C、以近似血漿半衰期的時間間隔給藥，為了迅速達到穩(wěn)態(tài)血濃度，可將首次劑量加大3倍D、表觀分布容積（Vd）大的藥物，其血藥濃度高正確答案:A,B第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.患者舌頭痛，鏡面舌，腹瀉，乏力，四肢末端振動感消失，肌無力，情緒不穩(wěn)定。血紅蛋白10g/dl（正常值14～18），血細胞比容33%（正常值42%～52%），血清鐵蛋白150μg/L（正常值25～200μg/L），血清維生素B96pmol/L（正常值103～516pmol/L），紅細胞平均體積、紅細胞平均血紅蛋白含量均增高。應選用的藥物有A、葉酸B、葡萄酸亞鐵C、多糖鐵復合物D、維生素BE、富馬酸亞鐵A、丙咪嗪B、多塞平C、氟西泮D、阿米替林E、阿普唑侖3.通過影響微管蛋白裝配從而產(chǎn)生抗腫瘤活性的藥物是A、紫杉醇B、長春新堿C、長春花堿D、依托泊苷4.游離香豆素易溶于A、苯B、丙酮C、乙醚E、氯仿5.醫(yī)院藥學是在醫(yī)院特定環(huán)境下的藥學工作，醫(yī)院藥學與醫(yī)院的臨床醫(yī)學、護理學、工程技術學一樣，是醫(yī)院必不可少的四大系統(tǒng)之一。關于醫(yī)院藥學，敘述錯誤的是C、醫(yī)院藥學是一門多學科關聯(lián)的綜合科學，與其關系密切的有管理學、藥劑學、藥理學、藥物化學、臨床藥理學、治療學、生物醫(yī)學、檢驗學和臨床醫(yī)學等E、醫(yī)院藥學的工作內(nèi)容除了藥品的采購、儲存及養(yǎng)護；藥品調(diào)配；醫(yī)院制劑；藥物質量控制等，還包括臨床藥學、臨床藥理和藥學服務6.阿司匹林腸溶衣片是臨床常用制劑。阿司匹林做成腸溶衣片的目的是C、控制藥物在胃腸道的釋放部位D、控制藥物在胃腸道的釋放速度E、改善片劑的外觀和便于識別7.降壓作用機制與激活ATP敏感性K+通道有關的藥物是A、哌唑嗪D、二氮嗪8.藥品應按質量、性能要求分類儲存。藥品儲存應采取同類藥品集中存放的辦法保管，關于藥品儲存，敘述錯誤的是A、內(nèi)服藥與外用藥分開B、注射劑與口服藥分開E、易串味的分開9.關于藥物中氯化物的檢查，敘述正確的是C、氯化物檢查是在酸性條件下進行的D、供試品的取量可任意E、標準氯化鈉溶液的取量由限量及供試品取量而定A、頭孢氨芐B、紅霉素C、青霉素GD、鏈霉素E、林可霉素11.患者男性，14歲，因“反復嘔血、黑便，皮膚淤斑1周”來診。查體：肝、脾不大。實驗室檢查：血紅蛋白56g/L，白細胞5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活躍，巨核細胞數(shù)增多，巨幼細胞比例增多。最可能的診斷是B、急性白血病C、血友病AE、特發(fā)性血小板減少性紫癜伴失血性貧血12.OTC藥品具有的特點是()A、使用方便C、質量穩(wěn)定D、療效確切E、貯存方便13.早期開展的醫(yī)院藥學工作是指A、醫(yī)院藥品采購B、醫(yī)院藥品調(diào)劑C、臨床藥學D、醫(yī)院藥品儲存和養(yǎng)護E、藥學服務14.屬于非經(jīng)胃腸道給藥的劑型是A、靜脈注射劑B、噴霧劑D、片劑E、顆粒劑15.腹膜透析的適應證有C、顱內(nèi)出血伴腎衰竭D、呼吸衰竭E、凝血功能障礙16.紅霉素的主要不良反應除胃腸道反應外還有A、假膜性腸炎C、腎損害D、骨髓抑制E、靜脈注射可導致靜脈炎17.乳腺癌患者輔助化學治療中，不含曲妥珠單抗可選擇的輔助方案有A、多西他賽+阿霉素+環(huán)磷酰胺（TAC方案）B、密集阿霉素+環(huán)磷酰胺（AC方案）→密集紫杉醇D、紫杉醇+順鉑+赫賽?。═CH方案）18.抗心