2023年山西省大同市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題含答案

2023年山西省大同市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.不符合胃潰瘍病診斷的是（）

A.潰瘍呈圓形或橢圓形B.邊緣隆起，火山口狀C.好發(fā)于胃竇部的小彎處D.直徑<2cm

2.在心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最低見(jiàn)于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

3.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的體表部位疼痛

4.減少神經(jīng)細(xì)胞外液中Na+濃度，動(dòng)作電位幅度將（）

A.增大B.減少C.不變D.先減少后增大

5.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素不包括（）

A.生長(zhǎng)激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素

6.切除腎上腺動(dòng)物死亡主要原因與哪種激素缺乏有關(guān)（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮

7.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

8.子宮頸原位癌累及腺體是指（）

A.子宮頸腺體癌變

B.子宮頸原位癌影響腺體分泌物排出

C.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

D.子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致腺管為癌細(xì)胞所取代，腺體基底膜完整

9.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

10.關(guān)于風(fēng)濕病的描述，不正確的是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無(wú)疼痛，可活動(dòng)

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

11.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

12.臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征的腎小球腎炎，哪項(xiàng)除外（）

A.輕微病變性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.膜性腎小球腎炎

13.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

14.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

15.嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心，其病變性質(zhì)是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤(rùn)

16.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部常可發(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

17.與流入腎臟的血液相比，從腎臟流出的血液里含量基本不變的是（）

A.尿素B.氧氣C.CO2D.蛋白質(zhì)

18.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見(jiàn)于兒童C.肺門(mén)淋巴結(jié)干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

19.突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化（）

A.興奮性超大化

B.興奮性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動(dòng)作電位

C.抑制性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動(dòng)作電位

D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

20.引起組織毛細(xì)血管交替開(kāi)放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

21.切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

22.下列哪項(xiàng)不是小腸的運(yùn)動(dòng)形式（）

A.容受性舒張B.緊張性收縮C.蠕動(dòng)D.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

23.病理學(xué)對(duì)人體病變的診斷和研究方法常用的是（）

A.尸體剖檢、細(xì)胞學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢查

B.活體組織檢查、免疫組織化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查

C.細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查

D.活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢

24.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm

B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm

C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm

D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm

25.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門(mén)靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對(duì)肝膽汁的分泌有促進(jìn)作用D.每次進(jìn)餐后可循環(huán)5~6次

26.腎小球?yàn)V過(guò)率是指（）

A.每分鐘兩腎生成的超濾液量B.一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量D.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

27.下列情況下，能使組織液生成減少的是（）

A.大量血漿蛋白丟失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，靜脈回流受阻D.血漿膠體滲透壓升高

28.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結(jié)合而沉淀

29.下列細(xì)胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.橫紋肌細(xì)胞D.上皮細(xì)胞

30.下列哪一種不屬于真正的腫瘤（）

A.白血病B.淋巴瘤C.霍奇金氏病D.動(dòng)脈瘤

二、填空題(20題)31.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

32.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

33.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

35.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

36.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

37.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

38.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

39.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

40.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

41.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

42.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

43.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

44.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

46.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

47.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

48.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

49.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

50.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

三、名詞解釋(5題)51.腎小球?yàn)V過(guò)率

52.基礎(chǔ)狀態(tài)

53.肺泡肺活量

54.動(dòng)脈粥樣硬化

55.射血分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.向心性肥大

57.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。

59.簡(jiǎn)述什么是膽堿能神經(jīng)纖維，哪些神經(jīng)纖維屬于膽堿能神經(jīng)纖維?

六、單選題(1題)60.消化道中能對(duì)膽鹽和維生素B12主動(dòng)吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

參考答案

1.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門(mén)處，尤其多見(jiàn)于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以?xún)?nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈?，深淺不一

2.BB在心動(dòng)周期中，等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高；等容收縮期末主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，室內(nèi)壓上升達(dá)最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動(dòng)脈血壓亦上升達(dá)最高

3.D

4.BB動(dòng)作電位幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細(xì)胞外的［Na+］減少，Na+內(nèi)流速度減慢和量減少，動(dòng)作電位幅度減小

5.D生長(zhǎng)激素具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、加速脂肪分解和升高血糖的作用。雌激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，特別是生殖器官的細(xì)胞增殖與分化，加速蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。雄激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉及生殖器官的蛋白質(zhì)合成。

6.CC切除腎上腺動(dòng)物死亡主要原因與糖皮質(zhì)激素缺乏有關(guān)，其次是醛固酮。因?yàn)橹饕鹚}代謝紊亂

7.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過(guò)突觸間隙擴(kuò)散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對(duì)Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱(chēng)為抑制性突觸后電位（IPSP）

8.DD原位癌的關(guān)鍵是不突破基底膜，子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致腺管為癌細(xì)胞所取代，若腺體基底膜完整，就非浸潤(rùn)性癌，而應(yīng)該診斷為子宮頸原位癌累及腺體

9.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見(jiàn)病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周?chē)?，呈新月?tīng)罨颦h(huán)狀，故稱(chēng)為新月體或環(huán)狀體

10.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

11.DD唾液中的有機(jī)物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；無(wú)機(jī)物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

12.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

13.DD醛固酮的生理作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

14.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱(chēng)炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

15.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時(shí)脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴(yán)重貧血時(shí)，可見(jiàn)心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱(chēng)

16.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對(duì)弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

17.DD流入腎臟的血液經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)生成原尿過(guò)程中，由于血細(xì)胞和蛋白質(zhì)不能通過(guò)濾過(guò)膜，所以答案是蛋白質(zhì)

18.AA結(jié)核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見(jiàn)

19.DD.GABA為γ氨基丁酸的縮寫(xiě)，γ氨基丁酸（GABA）為中樞內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)之一。當(dāng)突觸后膜與抑制性遞質(zhì)γ氨基丁酸（GABA）結(jié)合后，引起突觸后膜對(duì)Cl-和K+通透性增大，尤其是對(duì)Cl-通透性增大，Cl-內(nèi)流為主，引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

20.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細(xì)血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張，真毛細(xì)血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復(fù)始，導(dǎo)致不同部分的毛細(xì)血管網(wǎng)交替開(kāi)放和關(guān)閉

21.AA腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類(lèi)上均不相同，實(shí)際上是兩個(gè)獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素；而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱(chēng)保命腺，實(shí)驗(yàn)中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會(huì)危及生命；而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物在短期之內(nèi)就會(huì)死亡。所以，切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素

22.AA小腸的運(yùn)動(dòng)形式有緊張性收縮、蠕動(dòng)、分節(jié)運(yùn)動(dòng)。容受性舒張是胃的運(yùn)動(dòng)形式

23.DD病理學(xué)的研究方法主要有尸體剖檢，活體組織檢查，細(xì)胞學(xué)檢查，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)

24.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過(guò)0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

25.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過(guò)程稱(chēng)為膽鹽的腸-肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱(chēng)為膽鹽的利膽作用

26.A

27.DD血漿膠體滲透壓增高，導(dǎo)致有效濾過(guò)壓減小而引起組織液生成減少

28.AA檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

29.DD上皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力最強(qiáng)，可發(fā)生完全再生

30.DD嚴(yán)重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮，以致逐漸不能承受內(nèi)壓力（張力）的作用而發(fā)生局限性擴(kuò)張，形成動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤不屬于腫瘤

31.胃

32.腫瘤演進(jìn)

33.炎

34.化膿性

35.大量蛋白尿

36.變質(zhì)滲出期

37.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

38.壁細(xì)胞

39.縮小、中腦

40.纖維素樣

41.細(xì)胞核

42.紅細(xì)胞

43.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

44.少于400超過(guò)150

45.肝

46.低

47.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

48.反射

49.Na，+-，K+

50.杯狀細(xì)胞

51.腎小球?yàn)V過(guò)率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

52.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱(chēng)為基礎(chǔ)狀態(tài)

53.肺泡肺活量每分鐘進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無(wú)效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標(biāo)

54.動(dòng)脈粥樣硬化：指血中脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜中沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚和粥樣斑塊形成，致使管壁變硬、管腔狹窄，稱(chēng)為動(dòng)脈粥樣硬化

55.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比

56.向心性肥大：高血壓引起左心室代償性肥大，左心室肌壁增厚，但心腔不擴(kuò)張，甚至縮小，稱(chēng)為向心性肥大

57.大葉性肺炎按病變的過(guò)程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張充血，肺泡內(nèi)可見(jiàn)大量的漿液滲出物，混有少量紅細(xì)胞、中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見(jiàn)肺泡壁毛細(xì)血管仍明顯擴(kuò)張，充血，肺泡內(nèi)充滿(mǎn)多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細(xì)胞、少量中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實(shí)變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見(jiàn)肺泡內(nèi)充滿(mǎn)大量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量中性白細(xì)胞、少量巨噬細(xì)胞和紅細(xì)胞，相鄰肺泡內(nèi)纖維素相連接現(xiàn)象更明顯。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面灰白色，顆粒狀，實(shí)變、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：鏡下見(jiàn)肺泡內(nèi)的滲出物開(kāi)始消散，滲出的中性白細(xì)胞大部分已變性壞死，巨噬細(xì)胞明顯增多。大體觀，病變肺葉漸帶黃色，質(zhì)地變軟，切面顆粒外觀消失，可擠出膿樣混濁液體

58.①黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死，纖毛粘連、倒伏、脫失。長(zhǎng)期炎癥刺激黏膜上皮細(xì)胞可變?yōu)榱⒎交虮馄剑踔粱鸀轺[狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多，黏液腺泡增生、肥大，漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出，臨床出現(xiàn)咯大量黏液性痰，如并發(fā)細(xì)菌感染，可咯膿性痰。③由于反復(fù)感染，支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞，纖維組織增生，使管壁增厚，管腔狹窄，臨床可出現(xiàn)干、濕性啰音。小、細(xì)支氣管變形、扭曲，腔內(nèi)黏液與炎性滲出物凝聚形成黏液栓，引起氣道狹窄、阻塞，導(dǎo)致通氣功能障礙，出現(xiàn)呼氣困難為主的呼吸困難。病變廣泛嚴(yán)重者，可引起換氣功能障礙、低氧血癥，導(dǎo)致呼吸功能不全。

59.釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱(chēng)為膽堿能纖維。膽堿能神經(jīng)纖維包括：交感神經(jīng)節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、大多數(shù)副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維、支配小汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

60.DD膽鹽和維生素B12的主動(dòng)吸收部位為回腸2023年山西省大同市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.在有效不應(yīng)期內(nèi)（）

A.無(wú)論多么強(qiáng)的刺激都不能引起反應(yīng)B.需要閾上刺激才能發(fā)生反應(yīng)C.不能產(chǎn)生動(dòng)作電位反應(yīng)D.閾下刺激也可以誘發(fā)反應(yīng)

2.糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

3.白細(xì)胞吞噬細(xì)菌是屬于（）

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用（胞納）

4.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會(huì)產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無(wú)收縮

D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

5.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

6.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動(dòng)，體溫最低的時(shí)間段是（）

A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

7.關(guān)于心肌梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.病變多屬于出血性梗死

B.梗死區(qū)可有血栓形成

C.梗死心肌層厚度不超過(guò)心室壁內(nèi)側(cè)1/3時(shí)稱(chēng)為心內(nèi)膜下心肌梗死

D.梗死多發(fā)生在左心室前壁及室間隔前2／3等部位

8.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲(chóng)樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

9.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管套袖樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

10.消化道中能對(duì)膽鹽和維生素B12主動(dòng)吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

11.測(cè)定血或尿中哪種激素可診斷早期妊娠（）

A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG

12.影響血細(xì)胞內(nèi)外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

13.惡性腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是（）

A.瘤細(xì)胞侵入血管內(nèi)B.瘤細(xì)胞侵入淋巴管內(nèi)C.遠(yuǎn)隔器官內(nèi)瘤細(xì)胞栓塞D.遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類(lèi)型的腫瘤

14.細(xì)胞水腫時(shí)細(xì)胞器的主要變化是（）

A.細(xì)胞核的損傷B.細(xì)胞膜的損傷C.染色體改變D.線(xiàn)粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張

15.神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是（）

A.胞體B.樹(shù)突C.軸突D.軸突始段

16.遠(yuǎn)視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)B.眼球前后徑過(guò)短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

17.下列疾病的病變性質(zhì)，不屬于變質(zhì)性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

18.充盈期（）

A.房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣開(kāi)，動(dòng)脈瓣關(guān)

B.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣關(guān)

C.房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣開(kāi)，動(dòng)脈瓣開(kāi)

D.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣開(kāi)

19.惡性腫瘤的分化程度、異型性、惡性程度三者之間的關(guān)系通常為（）

A.分化程度高，異型性大，惡性程度高

B.分化程度低，異型性小，惡性程度高

C.分化程度高，異型性小，惡性程度低

D.分化程度低，異型性小，惡性程度低

20.與腎小球?yàn)V過(guò)率無(wú)關(guān)的因素是（）

A.有效濾過(guò)壓B.腎血漿流量C.濾過(guò)膜的面積D.腎內(nèi)髓部血流量

21.風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)

22.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

23.傳入側(cè)支性抑制的形成是由于（）

A.興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.軸突末梢去極化C.興奮抑制性中間神經(jīng)元D.興奮遞質(zhì)破壞過(guò)多

24.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來(lái)的沖動(dòng)落在了期前興奮的（）

A.有效不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.相對(duì)不應(yīng)期D.超常期

25.小腸黏膜對(duì)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)直接依靠（）

A.腸腔中鉀的濃度B.腸腔中鈉的濃度C.血漿中胰島素的濃度D.血漿中胰高血糖素的濃度

26.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

27.氣體在呼吸道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的阻力屬于（）

A.彈性阻力B.非彈性阻力C.肺泡表面張力D.肺泡表面活性物質(zhì)

28.下列哪種情況使血液氧解離曲線(xiàn)右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

29.醛固酮的作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進(jìn)腎素的分泌

30.下列關(guān)于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球?yàn)V過(guò)的Na+量成定比關(guān)系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調(diào)節(jié)

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

二、填空題(20題)31.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

32.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

33.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

34.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

35.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

36.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

37.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

38.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

39.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

40.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

41.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

42.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

43.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

44.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

45.創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型包括____和____。

46.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

48.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

49.生命的基本特征是____、____、____和____

50.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

三、名詞解釋(5題)51.月經(jīng)周期

52.紅細(xì)胞滲透脆性

53.容受性舒張

54.呆小癥

55.慢性阻塞性肺疾病

四、論述題(2題)56.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

57.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述異型性的概念，并說(shuō)明異型性與分化程度及腫瘤惡性度的關(guān)系

59.糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿和多尿?

六、單選題(1題)60.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴(kuò)散，如葡萄糖通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過(guò)程

B.以通道為中介的易化擴(kuò)散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對(duì)被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)沒(méi)有特異性

參考答案

1.CC因有效不應(yīng)期包括絕對(duì)不應(yīng)期和局部反應(yīng)期，絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)無(wú)論多么強(qiáng)的刺激都不能引起反應(yīng)，但是局部反應(yīng)期內(nèi)閾上刺激能產(chǎn)生局部電位。所以在有效不應(yīng)期內(nèi)不能產(chǎn)生動(dòng)作電位，但可以產(chǎn)生局部電位

2.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過(guò)促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過(guò)降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素

3.D細(xì)胞對(duì)一些大分子的物質(zhì)或者固態(tài)、液態(tài)的物質(zhì)團(tuán)塊，可通過(guò)出胞和入胞的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)

4.DD心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中的有效不應(yīng)期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

5.B血糖濃度時(shí)調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時(shí)，胰島素分泌減少，通過(guò)這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

6.DD育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

7.AA心肌梗死病變屬于貧血性梗死，貧血性梗死常見(jiàn)于心、腎、脾

8.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱(chēng)傷寒細(xì)胞

9.AA流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤(rùn)；②神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質(zhì)細(xì)胞增生

10.DD膽鹽和維生素B12的主動(dòng)吸收部位為回腸

11.DDHCG在妊娠早期即可出現(xiàn)在母體血中，并由尿中排出，因此，測(cè)定血或尿中的HCG濃度，可作為診斷早期妊娠的最敏感方法之一

12.AA血漿晶體滲透壓對(duì)維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用

13.DD惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)瘤相同組織學(xué)類(lèi)型的腫瘤的過(guò)程稱(chēng)為轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是在遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類(lèi)型的腫瘤

14.DD細(xì)胞水腫鏡下觀水腫細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多紅染細(xì)顆粒，電鏡下顆粒為腫脹的線(xiàn)粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

15.DD神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹(shù)突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

16.BB遠(yuǎn)視眼主要是因眼球的前后徑過(guò)短，平行光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

17.DD變質(zhì)性炎癥是指以組織細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見(jiàn)于某些重癥感染和中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質(zhì)性炎癥

18.AA充盈期時(shí)，心房的血液流向心室，所以房室瓣開(kāi)，房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓，此時(shí)動(dòng)脈瓣關(guān)，室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓

19.CC惡性腫瘤的分化程度越高、異型性越小、惡性程度越低

20.DD因?yàn)槟I皮質(zhì)的血流量約占腎全部血流量的94％，僅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到內(nèi)髓部，腎血流量多指腎皮質(zhì)而言。所以?xún)?nèi)髓部血流量對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率無(wú)影響

21.BB風(fēng)濕性病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫

22.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達(dá)高峰，通過(guò)使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以L(fǎng)H峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

23.CC傳入側(cè)支性抑制的形成是由于通過(guò)使抑制性中間神經(jīng)元先興奮，使抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)，引起突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生超極化而抑制的過(guò)程

24.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長(zhǎng)時(shí)間的心房和或心室的舒張期，稱(chēng)為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應(yīng)期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達(dá)，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應(yīng)期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復(fù)竇性心律

25.BB小腸黏膜對(duì)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，是由鈉泵提供能量，葡萄糖和腸腔中鈉離子共用一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行，所以小腸黏膜對(duì)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)依靠腸腔中鈉的濃度

26.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見(jiàn)腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹

27.BB非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。氣體在呼吸道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的阻力稱(chēng)為氣道阻力，屬于非彈性阻力的一種

28.AA能使氧解離曲線(xiàn)右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

29.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

30.BB不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%～70%，這種現(xiàn)象稱(chēng)為球管平衡

31.雌激素

32.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

33.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

34.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

35.內(nèi)環(huán)境

36.雌激素

37.含血量

38.左冠狀動(dòng)脈前降支、