2023年北京市城建第二醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市城建第二醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.哪一項不是腋路臂叢阻滯的優(yōu)點?______A.不會引起氣胸B.不會阻滯膈神經C.不會誤入椎管D.橈神經阻滯完全2.顆粒細小，致密而粘，中厚邊薄，刮之不脫者，為哪種舌苔______A.腐苔B.厚苔C.滑苔D.膩苔3.兒科病人中，心臟停搏最主要的病因是______。A.心力衰竭B.急性呼吸衰竭C.氣管異物D.嚴重心律失常E.喉痙攣4.用人單位無故不繳納社會保險的，應責令其限期繳納：逾期不繳納的，除責令限期補交所欠款額外，可以按每日加收所欠款額______滯納金。A.2%B.5%C.2%D.5%5.下列選項中，不需行疝修補術的腹股溝疝有______A.嬰幼兒疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D.直疝A

B

C

D

6.下列哪些是佝僂病的表現(xiàn)?______A.方顱B.肋骨串珠C.出牙延遲D.易激惹、多汗A

B

C

D

7.體格檢查中，不屬于腰骶椎特殊試驗的是______。A.搖擺試驗B.屈頸試驗C.旋頸試驗D.拾物試驗8.下列屬于正反饋的生理過程是______。A.腱反射B.血液凝固C.肺牽張反射D.血糖濃度調節(jié)9.射箭運動員進行訓練，10支箭共打了93環(huán)，且每支箭的環(huán)數(shù)都不低于8環(huán)。問命中10環(huán)的箭數(shù)最多能比命中9環(huán)的多幾支?______A.2支B.3支C.4支D.5支10.胃腸減壓的作用原理是______。A.虹吸B.滲透C.負壓吸引D.重力作用E.虹吸+滲透11.按照法律的表達形式和創(chuàng)制方式的不同，法可分為

。A.國內法和國際法B.根本法和普通法C.一般法和特別法D.成文法和不成文法12.丹毒是指______。A.多個毛囊同時感染B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C.擴散到皮下組織的毛囊感染D.皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染13.下列胃痛各證型中，治法應溫胃散寒，行氣止痛的是______。A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻14.閉塞性周圍動脈粥樣硬化患者的活動有“行動陪—疼痛—休息—緩解”的規(guī)律。15.治療心室纖顫的最有效措施是

A.吸氧B.鎮(zhèn)靜C.靜注利多卡因D.氣管內滴注腎上腺素E.電除顫16.牡蠣、代赭石入湯劑宜______。A.后下B.先煎C.另煎D.布包煎E.沖服17.對厭氧菌感染有效的藥物是______A.甲硝唑B.氯喹C.巴龍霉素D.依米丁18.腘窩部軟組織嚴重損傷伴隨腘動脈斷裂的患者，就診時最簡單、最直接的檢測手段是______。A.觸診足背動脈B.檢查小腿和足的感覺C.觀察小腿和足部的腫脹情況D.拍X線片檢查E.檢查小腿和足的運動19.下列狀態(tài)不屬于病理性充血的是______。A.發(fā)生炎癥的局部軟組織變紅B.突然解開包扎肢體的繃帶時C.腹水壓迫的腹腔內臟器一次性大量抽取腹水后D.妊娠時的子宮充血20.取俯臥位的臥床病人，最易發(fā)生壓瘡的部位是______。A.額部B.大轉子處C.髂前上棘D.髖部21.腰椎間盤突出的臨床體征中，最有意義的是______。A.腰椎側突B.壓痛和骸棘肌攣縮C.腰部活動受限D.直腿抬高試驗陽性E.直腿抬高試驗及加強試驗陽性22.下列自汗、盜汗各證型中，適用于玉屏風散的是______。A.肺衛(wèi)不固B.營衛(wèi)不和C.心血不足D.陰虛火旺23.急性淋巴細胞白血病的細胞化學染色基本特征是______。A.無Auer小體B.POX染色呈陽性C.蘇丹黑B染色陽性D.非特異性酯酶染色陽性24.蓋亞假說認為地球生命體與非生命體形成了一個可相互作用的復雜系統(tǒng)。該假說又分為強蓋亞假說和弱蓋亞假說。其中弱蓋亞假說認為地球上的各種生物有效地調節(jié)著大氣的溫度和化學構成，在生物體影響生物環(huán)境的同時，環(huán)境又反過來影響生物進化的過程；強蓋亞假說更進一步認為地球是一個巨大的有機體，具有自我調節(jié)的能力，為了這個有機體的健康，甚至可以自行消除那些有害的因素。

根據上述定義，下列選項中屬于弱蓋亞假說的是______A.地球利用太陽能是一種星球尺度上的新陳代謝作用B.大氣層出現(xiàn)臭氧層空洞是因為人類過度活動造成的C.沙漠中引種耐熱植物后，促進了當?shù)芈糜螛I(yè)的發(fā)展D.環(huán)保的重要性在于地球是唯一適合人類居住的星球25.肌內注射阿托品治療腸絞痛時引起口干是屬于______。A.治療作用B.后遺效應C.副作用D.毒性反應26.簡述六種淋證的臨床表現(xiàn)，治法，選方。27.下列關于腦囊蟲CT分型的描述，錯誤的是

。A.腦實質型B.腦室型C.膿腫型D.腦膜型E.混合型28.下列哪項不是腎囊腫的典型CT表現(xiàn)?______A.圓或橢圓形，外表光滑B.囊腫壁很薄，不能測出C.與腎實質分界銳利，清楚D.囊內密度均勻，接近水E.注射對比劑后有增強29.①經調查，失讀癥在西方人中比較多見，而在中國人中極其少見。

②讓思考者先學習漢字，再將語言材料用英文和漢字分兩邊認讀，喪失的英文閱讀能力竟會得到部分恢復。

③失讀癥指人因大腦局部受到損傷而喪失文字閱讀能力。

④根據文字認知的特點，西方發(fā)明了一種奇特的失讀癥治療法。

⑤所以使用漢字的人因局部腦損傷而導致失讀的可能性也就大大減少了。

⑥其原因就在于漢字的認知是左右腦并用，而非只左腦在單獨發(fā)揮作用。

將以上6個句子重新排序，語序正確的是______A.①②⑥③⑤④B.②③⑤④⑥①C.③①⑥⑤④②D.④②⑥③①⑤30.判斷氣管導管誤入食管的最佳方法是______。A.SaO2下降B.手控通氣阻力大C.通氣時腹部隆起D.聽診E.呼氣末CO2曲線消失31.血糖測定的參考方法是______、常規(guī)方法是______。32.抽取動脈血不與空氣隔絕，會對哪些血氣分析結果產生影響?______A.PaCO2B.ABC.SBD.pHA

B

C

D

33.關于含量均勻度的檢查，下列說法不正確的是

。A.對于小劑量的制劑，需要進行含量均勻度的檢查B.含量均勻度是指制劑每片(個)含量偏離標示量的程度C.凡是做含量均勻度制劑不再進行裝(重)量差異的檢查D.含量均勻度檢查所用的方法和含量測定方法必須相同E.除片劑和注射劑外，其他不需進行含量均勻度檢查A

B

C

D

E

34.患兒，四個月，夜間經?？摁[，難以入睡。醫(yī)療診斷為佝僂病，給予VitD330萬IU肌內注射后，全身出現(xiàn)抽搐兩次，每次持續(xù)約30秒，抽搐停止后精神如常，護理體檢：體重6.1kg，T37.8℃，有枕禿及顱骨軟化。實驗室檢查：血清鈣1.68mmol/L，患兒抽搐最可能的原因是______。A.缺乏維生素DB.熱性驚厥C.血清鈣降低D.癲癇發(fā)作35.黨的十六大首次明確將“建設社會主義______”的思想寫入黨章。A.物質文明B.精神文明C.政治文明D.生態(tài)文明36.六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，故“滿而不能實”。

37.顱內壓增高的后果是______A.腦血流量減少B.腦疝C.腦組織缺血缺氧D.腦水腫E.繼發(fā)性腦干功能衰竭A

B

C

D

E

38.下列視野中，范圍最大的是______。A.白色B.紅色C.綠色D.藍色39.受體向上調節(jié)40.與X-CT比較，SPECT局部腦血流顯像診斷缺血性腦病時，對下列哪些情況更具優(yōu)勢?______A.TIAB.腔隙性腦梗死C.超過48小時的腦梗死灶D.48小時以內的腦梗死灶E.對腦瘤術后腫瘤復發(fā)與瘢痕形成的鑒別診斷A

B

C

D

E

41.嗜酸性粒細胞計數(shù)增多有何臨床意義?42.公文正文后帶有多個附件的，序號用阿拉伯數(shù)字標注，并對齊，附件名稱后不加標點。43.哪些不屬于外科腹痛的特點?______A.有固定的壓痛部位B.無腹膜刺激征C.可伴惡嘔吐D.先發(fā)熱后腹痛A

B

C

D

44.有關酮體的描述錯誤的是______。A.主要在肝臟內生成B.主要成分為丙酮C.只能在肝外組織利用D.合成酮體的酶系存在于線粒體45.下列選項中，治療目內眥、頸項、耳、肩部疾病的八脈交會穴組是______。A.列缺、照海B.后溪、申脈C.外關、足臨泣D.公孫、內關E.列缺、內關46.釉質齲脫礦的最早表現(xiàn)為芮氏線釉質橫紋明顯。

47.中國共產黨的根本路線是群眾路線。48.治療指數(shù)49.分娩時可作為判斷先露下降的標志的是______。A.骶骨B.恥骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度50.2型糖尿病都有“三多一少”癥狀。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]腋路臂叢阻滯時，尺神經阻滯完全，而橈神經阻滯不完全。2.參考答案：D[解析]苔質顆粒細小致密，中厚邊薄，刮之易去者，稱為膩苔，常見于濕濁、痰飲、食積、濕溫等。3.參考答案：B[解析]急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起臟器功能紊亂，可導致心肌收縮力減弱、心率不齊和心排出量減少，甚至右心衰竭，是引起心臟驟停的主要原因。4.參考答案：C[解析]《社會保險費征繳暫行條例》第13條規(guī)定，繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。可見選項C為正確答案。5.參考答案：AC[解析]不需行疝修補術的腹股溝疝有嬰幼兒疝、絞窄性疝(常因為感染而失敗)。6.參考答案：ABCD[解析]佝僂病臨床表現(xiàn)：分為初期、激期、恢復期和后遺癥期。(1)初期：出生后3個月左右起病，主要表現(xiàn)為特異性神經精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，多汗和枕禿。無明顯骨骼改變。(2)激期：主要表現(xiàn)為骨骼改變和運動功能及智力發(fā)育遲緩。X線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變。①3～6個月嬰兒：顱骨軟化，出現(xiàn)乒乓球樣的感覺，稱“乒乓頭”。②7～8個月患兒：方顱或鞍形顱。③6個月以上小兒：四肢手鐲征或腳鐲征。④1歲左右小兒“佝僂病串珠”：以胸部第7～10肋最明顯；“郝氏溝”：因膈肌附著處的肋骨受膈肌牽拉而內陷形成；“雞胸或漏斗胸”：可影響呼吸功能；“O”形腿或“X”形腿：因小兒行走負重后造成下肢彎曲所致。7.參考答案：C[解析]①旋頸試驗是檢查椎動脈功能狀態(tài)的實驗，患者頸略后伸并向左右旋轉，引起頭暈、頭痛、耳鳴、視物不清、嘔吐或猝倒者為陽性。②骨盆搖擺試驗：強屈髖膝二關節(jié)。使腰骶關節(jié)屈曲，作左右搖擺活動。搖擺時如肌肉有阻力和腰骶關節(jié)處疼痛，說明病變在腰骶部。③屈頸試驗：當頸部逐漸屈曲致頦部抵到胸部，腰及下肢出現(xiàn)放射性疼痛時，即為陽性。在臨床上除頸椎病、腰椎間盤突出癥外，特別多見于腦膜炎、腦膜刺激性病變、及其他神經系統(tǒng)疾患。④拾物試驗：囑患者拾取一件放在地上的物品。腰椎有病變時，拾物須屈曲雙膝及髖關節(jié)而腰部挺直。故本題選C。8.參考答案：B[解析]血液凝固過程是一系列酶促生化反應過程，屬于正反饋作用，一旦啟動就會迅速連續(xù)進行，以保證在較短時間內出現(xiàn)凝血止血效應。9.參考答案：D[解析]假設10支箭都是8環(huán)，則93-8×10=13，13÷2=6……1，故10環(huán)最多有6支，9環(huán)最少1支。10.參考答案：C11.參考答案：D[解析]以法的創(chuàng)制方式和表達形式為標準對法進行分類，可以分為成文法和不成文法；以法律規(guī)定內容的不同為標準對法進行分類，可以分為實體法和程序法；以法律的地位、效力、內容和制定主體、程序的不同為標準而對法進行分類，可以分為根本法和普通法；以法的適用范圍的不同為標準對法進行分類，可以分為一般法和特別法；以法的創(chuàng)制主體和適用主體的不同為標準對法進行分類，可以分為國內法和國際法。12.參考答案：D[解析]丹毒是皮膚淋巴管網受乙型溶血性鏈球菌侵襲感染所致的急性非化膿性炎癥。其好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。13.參考答案：A[解析]寒邪客胃型胃痛癥見胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重。治法應溫胃散寒，行氣止痛：方用良附丸。14.參考答案：A[解析]Ⅱ期動脈硬化閉塞癥的主要癥狀為活動后間歇性跛行。病人在行走時，由于缺血缺氧小腿肌肉產生疼痛，休息片刻后疼痛緩解，繼續(xù)行走，疼痛復現(xiàn)，如此癥狀反復出現(xiàn)。15.參考答案：E[解析]心肺復蘇指南建議，治療心室纖顫的最有效措施是電除顫。16.參考答案：B[解析]牡蠣、代赭石為有效成分難溶于水的礦物、介殼類藥物，應打碎先煎，煮沸20～30分鐘后，再下其他藥物同煎，以使有效成分充分溶出。17.參考答案：A[解析]甲硝唑廣譜高效抗厭氧菌。氯喹、巴龍霉素、依米丁無抗厭氧菌作用。18.參考答案：A[解析]腘窩部軟組織嚴重損傷伴有腘動脈斷裂的患者就診時，最簡單直接的檢測手段是觸診足背動脈。19.參考答案：D[解析]①生理性充血：指因器官生理需要和代謝增強而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進食后的胃腸道黏膜充血，運動時骨骼肌組織充血和妊娠時的子宮充血等。②病理性充血：指各種病理情況下器官或局部組織的充血。例如炎癥充血。綁帶包扎肢體或腹水壓迫腹腔內器官，組織內的血管張力降低，若突然解開綁帶或一次性大量抽取腹水，局部壓力迅速解除，受壓組織內的細動脈發(fā)生反射性擴張，導致局部充血。A項屬于炎病充血，B、C兩項屬于病理性充血。故本題選D。20.參考答案：C21.參考答案：E[解析]患者仰臥，檢查者一手托患者足跟，另一手保持膝關節(jié)伸直，緩慢抬高患肢，如在60°范圍內即出現(xiàn)坐骨神經的放射痛，稱為直腿抬高試驗的陽性。在直腿抬高試驗的陽性時緩慢放低患肢高度，待放射痛消失后，再將踩關節(jié)被動背屈，如再度出現(xiàn)放射痛，則稱為加強試驗陽性。此兩個試驗陽性為腰椎間盤突出癥的主要診斷依據。22.參考答案：A[解析]肺衛(wèi)不固型自汗、盜汗癥見汗出惡風，易于感冒，體倦乏力，面色少華。治法應益氣固表；方用玉屏風散。23.參考答案：A[解析]急性淋巴細胞白血病的細胞化學染色基本特征是：①過氧化酶(POX)與蘇丹黑(SBB)染色：各階段淋巴細胞均陰性。②糖原(PSA)染色：20%～80%的原淋巴細胞呈陽性反應，顯紅色顆粒狀、塊狀或呈環(huán)狀排列，而其胞質背景清晰。③酸性磷酸酶(ACP)染色：T細胞陽性，B細胞陰性。④α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色：呈陰性反應。24.參考答案：B[解析]弱蓋亞假說的信息關鍵點為：地球生物體影響生物環(huán)境，反過來生物環(huán)境又影響生物進化的過程，強調的是互相影響。B項，人類活動影響臭氧層，臭氧層反過來影響人類，符合定義，而A、C、D均未體現(xiàn)生物和環(huán)境之間相互影響。25.參考答案：C[解析]副作用指在正常劑量范圍內出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用，如肌內注射阿托品治療腸絞痛時引起口干、視力模糊、心悸等反應。后遺效應也稱“后遺作用”，指停藥以后，血漿藥物濃度下降至有效水平以下所發(fā)生的不良反應。毒性反應指藥物劑量過大、用藥時間過長或藥物在體內蓄積過多時，對用藥者靶組織(器官)發(fā)生的危害性反應。26.參考答案：淋證以小便頻急，淋瀝刺痛，小腹拘急，痛引腰腹為特點。

(1)熱淋：起病多急驟，小便赤熱，溲時灼痛，或伴發(fā)熱，腰痛拒按。治法：清熱利濕通淋。選方：八正散。

(2)石淋：小便排出砂石為主癥，或排尿時突然中斷，伴尿道拘急疼痛，或腰絞痛難忍。治法：清熱利濕，排石通淋。選方：石韋散。

(3)血淋：小便溺血而痛。治法：清熱通淋，涼血止血。選方：小薊子飲。

(4)氣淋：以小腹脹滿較明顯，小便艱澀疼痛，尿后余瀝不盡。治法：理氣疏導，通淋利尿。選方：沉香散。

(5)膏淋：小便混濁如米泔樣或滑膩如膏脂。治法：清熱利濕，分清泄?jié)?。選方：程氏革薜分清飲。

(6)勞淋：小便不甚赤澀，但淋瀝不已，時作時止，遇勞即發(fā)，腰膝酸軟，神疲乏力。治法：補脾益腎。選方：無比山藥丸。27.參考答案：C[解析]腦囊蟲CT分型包括腦實質型、腦室型、腦膜型和混合型等。28.參考答案：E[解析]典型的腎囊腫CT表現(xiàn)為腎實質內圓或橢圓形囊性低密度腫物，囊壁薄、邊界清楚、無強化、易與腎癌鑒別。29.參考答案：C[解析]語句排序題。觀察選項，首尾句在四個選項中均未重復出現(xiàn)同一個句子，再觀察題干，可知第③句是解釋何為“失讀癥”，應該作為首句出現(xiàn)，只有C項符合，再根據C項順序，帶入驗證，可知C項為正確選項。30.參考答案：E[解析]呼氣末CO2曲線消失代表肺內無氣體交換，可以準確地判斷氣管導管是否插入氣管內。其余的均有干擾因素。31.參考答案：己糖激酶法、葡萄糖氧化酶法。[解析]測定血糖的方法主要有兩種，即化學法和酶法?；瘜W法具有操作簡便、快速、試劑價廉等優(yōu)點，但由于干擾較大，所以仍屬不理想的方法。已糖激酶法以其高度特異性，方法靈敏、準確，干擾因素少等優(yōu)點被公認為參考方法。我國臨床檢驗中心推薦的葡萄糖氧化酶法目前已廣泛用于臨床。32.參考答案：ABD[解析]動脈血標本做血氣分析，必須隔絕空氣，否則血氧分壓、血二氧化碳分壓、血氧飽和度等都會受影響。AB為實際碳酸氫鹽，是指隔絕空氣的血液標本在實際PaCO2、實際體溫和血氧飽和度條件下測得的血漿濃度；若不與大氣隔絕，則測AB時的PaCO2、溫度及血氧飽和度條件均發(fā)生改變，從而影響AB值的準確性。取血時注意使血液與空氣隔絕，否則pH值偏高。33.參考答案：ABC34.參考答案：C[解析]該患者診斷明確，但是在補充維生素D之后出現(xiàn)多次抽搐，經實驗室檢查血清鈣只有1.68mmol/L，遠低于正常(2.25～2.75mmol/L)，所以可判斷為血清鈣降低所致。35.參考答案：C[解析]2001年1月10日，在全國宣傳部長會議的講話中，江澤民同志首次提出了“政治文明”的重要概念。2002年11月6日黨的十六大報告明確把建設社會主義政治文明同建設社會主義物質文明、精神文明一起作為全面建設小康社會的重要目標，并把這“三個文明”建設的思想寫入黨章。故本題答案選C。36.參考答案：B[解析]六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，實而不滿。37.參考答案：ABCDE[解析]顱內壓持續(xù)增高可以引起一系列中樞神經系統(tǒng)功能紊亂和病理生理變化。主要病理生理改變是腦血流量減少或形成腦疝。前者造成腦組織缺血缺氧，從而加重腦水腫和顱內壓增高；后者主要表現(xiàn)為腦組織移位，壓迫腦干、抑制循環(huán)和呼吸中樞。兩者的最終結果是導致腦干功能衰竭。38.參考答案：A[解析]對各種顏色的視野大小不同，綠色視野最小，白色最大。這主要是由于感受不同波長光線的錐體細胞比較集中于視網膜中心所致。39.參考答案：受體向上調節(jié)又稱受體增敏，是指受體長期反復與拮抗藥接觸，產生的受體數(shù)目增加或對藥物的敏感性升高。40.參考答案：ADE[解析]SPECT對TIA的診斷率達90.6%，X-CT對TIA陽性率僅為9.40%；急性腦梗死48小時內SPECT較其他影像學檢查靈敏；SPECT可從分子水平、局部血流分布、葡萄糖代謝確定腫瘤情況，不受解剖結構的影響，從而對殘留或早期復發(fā)病變準確探查。41.參考答案：(1)過敏性疾病，如支氣管哮喘。(2)某些皮膚病，如銀屑病。(3)寄生蟲病，如血吸蟲病。(4)某些傳染病，如猩紅熱。(5)血液病，如慢粒、嗜酸性粒細胞白血病。42.參考答案：A[解析]《黨政機關公文格式》規(guī)定，如