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2023年克山縣第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.下列關(guān)于虛勞病因的描述,正確的是______。A.稟賦薄弱B.煩勞過度C.外傷出血D.飲食勞倦A
B
C
D
2.評價居室空氣清潔度一般用大腸菌群總數(shù)指標。3.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃?______A.美曲膦酯(敵百蟲)B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥4.女,23歲,2個月來時有心悸、易出汗、體重減輕約3kg,查體:血壓123/68mmHg,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細顫,無突眼,甲狀腺Ⅰ度大,未聞及血管雜音,心率94次份,律齊。為證實是否為甲狀腺功能亢進癥,應(yīng)檢查______。A.血TSH/FT3/FT4B.甲狀腺131I攝取率C.甲狀腺核素掃描D.甲狀腺抗體E.甲狀腺刺激免疫球蛋白5.嚴重?zé)齻缙?,病人出現(xiàn)血紅蛋白尿,正確的治療是______。A.堿化尿液B.酸化尿液C.加用激素D.增加抗生素6.房水為______的液體,具有維持眼內(nèi)壓的功能。A.乳白色B.無色透明C.暗綠色D.暗棕色7.確定正常人某個指標的參考值范圍時,調(diào)查對象是______。A.從未患過病的人B.健康達到了要求的人C.只患過小病的人D.排除影響被研究指標的疾病和因素的人A
B
C
D
8.年輕恒牙冠折未露髓一般采用______。A.干髓術(shù)B.牙髓切斷術(shù)C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D.直接蓋髓術(shù)E.間接蓋髓術(shù)9.肥胖是體重超過標準體重的______A.10kgB.20kgC.10%D.20%E.25%10.肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用?______A.抗凝血酶ⅠB.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶ⅢD.抗凝血酶ⅣE.抗凝血酶11.關(guān)于食管癌的描述中,哪項是錯誤的?______A.食管上段最常見B.鱗狀細胞癌多見C.可見原位癌D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)12.下列除哪項外,均是五行相生規(guī)律確立的治法______。A.培土生金B(yǎng).佐金平木C.滋水涵木D.金水相生13.低鹽飲食每日限用食鹽
A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g14.下列方劑中,功效清瀉肺火,止咳平喘的是
A.左金丸B.龍膽瀉肝湯C.瀉白散D.葦莖湯E.清胃散15.下列說法錯誤的是______。A.應(yīng)縣木塔是我國現(xiàn)存最古老最高的純木結(jié)構(gòu)樓閣式建筑B.山西擁有大量的全國重點文物保護單位,數(shù)量位居全國第二C.運城解州關(guān)帝廟是全國規(guī)模最大的武廟D.黃河壺口瀑布是全國第二大瀑布16.鵝口瘡患者常用的清洗口腔藥液是2%碳酸氫鈉溶液。17.一例貧血患者,紅細胞2.8×1012/L,血紅蛋白76g/L,網(wǎng)織紅細胞1.1%,給予鐵劑口服治療后1周后復(fù)查,紅細胞和血紅蛋白未見明顯改善,網(wǎng)織紅細胞4.6%。對此病例的進一步治療最應(yīng)采取______。A.繼續(xù)口服鐵劑B.增大口服鐵劑的劑量C.應(yīng)用注射鐵劑D.給予輸血E.改用維生素B12和葉酸18.血脂和脂蛋白測定常用于______。A.心、腦血管疾病B.泌尿系統(tǒng)疾病C.肝疾病D.心肌梗死E.甲狀腺功能亢進19.男性,26歲,明顯的“三多一少”癥狀10年,經(jīng)胰島素治療,癥狀時輕時重,有明顯的低血糖癥狀,近2個月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。最可能的診斷為______A.糖尿病腎病B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用20.CPU不能直接訪問的存儲器是光盤。21.急進性腎小球炎Ⅰ型患者血濃度常升高的抗體是______。A.抗腎小球基底膜抗體B.抗核抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗中性粒細胞胞漿抗體E.抗平滑肌抗體22.烷化劑抗癌作用是______。A.影響核酸生物合成B.直接破壞DNA并阻止其復(fù)制C.干擾轉(zhuǎn)錄過程阻止RNA合成D.影響蛋白質(zhì)合成23.某人被疑有狂犬病的狗咬傷后,下列哪項處理措施不妥?______A.應(yīng)盡快用20%的肥皂水反復(fù)沖洗至少于30minB.沖洗后力求擠出傷口污血C.沖洗后用75%酒精及碘酒或0.5%碘伏反復(fù)擦拭傷口D.沖洗后的傷口盡早縫合包扎,以防細菌感染E.頭頸部、手指或咬傷嚴重時,除用疫苗外,還需要注射抗狂犬病免疫血清24.降糖靈為
。A.長效胰島素制劑B.雙胍類口服降血糖藥C.磺酰脲類口服降血糖藥D.α-糖苷酶抑制劑E.正規(guī)胰島素25.神經(jīng)阻滯療法的作用機制為______、______、______、______。26.患者,女,48歲。脘腹?jié)M悶,時輕時重,喜溫喜按,納食減少,神疲乏力,大便微溏,舌淡苔薄白,脈細弱。宜用哪種方劑
A.保和丸加減B.二陳平胃散加減C.補中益氣湯加減D.益胃湯加減E.香砂養(yǎng)胃湯加減27.房水為______的液體,具有維持眼內(nèi)壓的功能。A.乳白色B.無色透明C.暗綠色D.暗棕色28.女性,18歲,心慌,怕熱、多汗、體重下降3個月,雙手有細顫,突眼不明顯,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,質(zhì)地軟,有血管性雜音,心率108次/分,兩肺呼吸音清,考慮為Graves病。為明確診斷,首選什么檢查
A.甲狀腺攝131Ⅰ率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲狀腺抗體TG-Ab、TOP-AbD.甲狀腺B型超聲E.甲狀腺放射性核素掃描29.慢性肺源性心臟病引起肺動脈高壓最主要的原因是
A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄D.高碳酸血癥E.缺氧性肺血管收縮30.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米31.誘發(fā)咳嗽的原因______A.巴比妥類藥物麻醉B.冷的揮發(fā)性麻醉藥物C.氣管內(nèi)分泌物刺激D.胃內(nèi)返流物誤吸E.吸痰時吸痰管刺激器官黏膜A
B
C
D
E
32.下列哪項中,不屬于自動沖洗機沖洗膠片程序的是
。A.顯影B.中間處理C.定影D.水洗E.干燥33.泌尿系結(jié)石多為尿酸鹽結(jié)石,故不透X線。34.神經(jīng)組織只由神經(jīng)細胞一種細胞組成。35.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書。36.構(gòu)成紅細胞抗原主要的兩個亞型是(
)A.A1和A3B.A1和A2C.Ax和B1D.A2和B237.事業(yè)單位所從事的事業(yè)多是政府職能所派生出來的具體事務(wù),屬于公共行政權(quán)力機關(guān)所附屬的機構(gòu)。38.肝素過量出血時應(yīng)用的拮抗藥是______。39.治療膽郁痰擾所致不眠、驚悸、嘔吐及眩暈,首選方劑是______。A.溫膽湯B.蒿苓清膽湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.龍膽瀉肝湯40.應(yīng)急診手術(shù)治療的情況是______。A.女性盆腔感染所致腹膜炎B.急性膽囊炎所致局限性腹膜炎C.闌尾穿孔所致闌尾周圍膿腫形成D.急性腹膜炎無局限性趨勢而病因不明E.急性胰腺炎所致腹膜炎41.劑量依年齡而定,用于兒童遺尿癥治療的是______。A.他克林B.多奈哌齊C.丙咪嗪D.美金剛42.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機制是______A.雄激素減少B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.雌激素過多D.血管緊張素分泌過多E.門靜脈高壓所致43.通貨膨脹的明顯表現(xiàn)是供大過求,價格下降。44.發(fā)生甲類和乙類傳染病時,為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運的人員、物資傳播,可以實施交通衛(wèi)生檢疫。45.某急性腦出血病人,頭痛、惡心、噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識障礙。哪項護理措施對該病人不適用?______A.絕對安靜臥床4周以上B.每2小時翻身一次,預(yù)防壓瘡C.及時清除口腔分泌物和嘔吐物D.頭部略抬高,稍向后仰E.若48小時后病情穩(wěn)定,可進食流食46.在實驗設(shè)計中,設(shè)置對照的目的是為了達到控制非處理因素。47.紅細胞的主要功能是______。A.提供營養(yǎng)B.緩沖溫度C.運輸激素D.運輸O2和CO2E.提供鐵48.既能行血,又能補血的藥物是______。A.川芎B.熟地C.阿膠D.雞血藤E.茜草49.寒冷季節(jié)應(yīng)加強對新生兒尤其是早產(chǎn)兒的保暖工作,產(chǎn)房溫度不得低于22℃。
50.藥物的治療指數(shù)是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50×ED50D.LD5×ED95卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:AB[解析]虛勞的病因包括稟賦薄弱,煩勞過度,飲食不節(jié),情志刺激,大病久病,誤治失治?;静C為臟腑功能衰退,氣血陰陽虧損,日久不復(fù)。2.參考答案:B[解析]評價空氣清潔度的指標應(yīng)該選用空氣中的有害氣體或與空氣傳布有關(guān)的病原體。大腸菌群是介水傳染病的指標,不屬空氣監(jiān)測范圍。而且大腸菌群總數(shù)也不是指標名稱。3.參考答案:A[解析]由于美曲膦脂(敵百蟲)遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,因此禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。4.參考答案:A[解析]TSH是反映甲狀腺功能的敏感的指標。FT3、FT4是臨床診斷甲亢的指標。甲亢時甲狀腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明顯升高,由于甲狀腺和垂體軸的反饋作用,TSH常常降低。如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同時伴TSH下降,即可診斷為甲狀腺功能亢進。5.參考答案:A[解析]該題雖說是燒傷起病,實際考察的是急性溶血如何保護腎臟,避免發(fā)生急性腎衰,一般使用采用碳酸氫鈉堿化尿液。6.參考答案:B[解析]房水是元色透明的液體,屬于組織液的一種,充滿前、后房。它含有豐富的營養(yǎng),可為角膜和晶狀體提供營養(yǎng)并維持正常的眼內(nèi)壓力。7.參考答案:D[解析]醫(yī)學(xué)參考值制定中,“正常人”并不是沒有疾病,而是指排除了影響研究指標的疾病或因素的人。8.參考答案:E[解析]間接蓋髓術(shù)用具有消炎和促進牙髓一牙本質(zhì)修復(fù)反應(yīng)的蓋髓制劑覆蓋于洞底,促進軟化牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成,從而保存全部生活牙髓的方法。采用對牙髓無刺激的藥物或材料放置在接近牙髓的牙本質(zhì)上面,以便隔離外界刺激和促進修復(fù)性牙本質(zhì)形成,繼而則可保存患牙活髓和生理功能。適用于深齲近髓的患牙、外傷性冠折接近牙髓者、可復(fù)性牙髓炎。9.參考答案:D[解析]體重超過標準體重的20%以上為肥胖。10.參考答案:C[解析]肝素增強了抗凝血酶Ⅲ活性數(shù)百倍。11.參考答案:A[解析]食管癌好發(fā)于3個生理狹窄部,以中段最多見,其次為下段,而上段最少。12.參考答案:B[解析]金克木,B項為相克規(guī)律確立的治法。13.參考答案:A[解析]低鹽飲食進食鹽量<2g。14.參考答案:C瀉白散功效清瀉肺火,止咳平喘。主治肺有伏火之咳喘證,癥見咳嗽氣急,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細數(shù)。15.參考答案:B[解析]應(yīng)縣木塔,位于山西省應(yīng)縣,是我國現(xiàn)存最古老最高大的純木結(jié)構(gòu)樓閣式建筑,是我國古建筑中的瑰寶,世界木結(jié)構(gòu)建筑的典范,A項正確。山西省的國家重點文物保護單位總數(shù)位居全國第一,B項錯誤。解州關(guān)帝廟總面積22萬平方米,共有房舍200多間,分為正廟和結(jié)義園兩部分,是現(xiàn)存規(guī)模最大的宮殿式道教建筑群和武廟,被譽為“關(guān)廟之祖”“武廟之冠”,C項正確。壺口瀑布是黃河上的著名瀑布,其奔騰洶涌的氣勢是中華民族精神的象征。壺口瀑布是我國第二大瀑布,也是世界上最大的黃色瀑布,D項正確。16.參考答案:A[解析]鵝口瘡為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜。真菌感染常用口腔護理液為1%~4%碳酸氫鈉溶液。17.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血補充鐵劑治療后,網(wǎng)織紅細胞于1周左右開始上升,10天左右達高峰。血紅蛋白于2周后開始上升,一般2個月左右恢復(fù)正常。鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后至少持續(xù)4~6個月,待鐵蛋白恢復(fù)正常后停藥。故應(yīng)用藥物治療1周后紅細胞和血紅蛋白未見明顯改善為正?,F(xiàn)象,應(yīng)繼續(xù)口服鐵劑。18.參考答案:A[解析]血脂和脂蛋白測定常用于心、腦血管疾病的診斷和鑒別診斷,乳糜微粒(CM)主要功能為運輸外源性三酰甘油。極低密度脂蛋白(VLDL)是運輸內(nèi)源性TG的主要形式。低密度脂蛋白(LDL)能夠?qū)⒏魏铣傻膬?nèi)源性膽固醇運轉(zhuǎn)至肝外組織。高密度脂蛋白(HDL)主要是將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運到肝進行代謝。Lp(a)是動脈粥樣硬化性疾病的一項獨立危險因子。膽固醇是心腦血管疾病的危險因素之一。19.參考答案:A[解析]糖尿病腎病是臨床常見和多發(fā)的糖尿病微血管并發(fā)癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,是糖尿病主要的死亡原因之一。本例患者糖尿病病史10年,血糖控制欠佳,近2個月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++),符合糖尿病腎病的特點。20.參考答案:A[解析]CPU可以直接訪問內(nèi)存而不能直接訪問外存,因此,光盤不能被CPU直接訪問。21.參考答案:A[解析]急進性腎小球腎炎的免疫學(xué)檢查主要有抗腎小球基底膜(GBM)抗體陽性(Ⅰ型)和抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性(Ⅲ型)。Ⅱ型患者的血液循環(huán)免疫復(fù)合物及冷球蛋白可呈陽性,并可伴血清C3降低。22.參考答案:B23.參考答案:D[解析]被狗咬傷的處理措施:①馬上用大量清水(10000毫升以上)沖洗傷口。如果有條件的話,最好用20%的肥皂水或0.1%的苯扎溴銨反復(fù)沖洗,一般要在半小時左右,然后再用清水沖洗,把含病毒的唾液、血水沖掉;②沖洗的時候用力擠壓周圍軟組織,把沾在傷口上的狗唾液和傷口上的血液沖洗干凈,不要自行包扎傷口或?qū)诰o緊裹住,要盡量讓傷口裸露在外;③沖洗完后,用酒精或碘酒擦傷口內(nèi)外;④盡快去醫(yī)院注射狂犬疫苗,最好在24小時內(nèi)注射;⑤咬傷嚴重或被咬3處以上者,在接受狂犬疫苗注射之前還要先注射抗狂犬病免疫血清,在傷口周圍皮下肌肉浸潤注射,以中和狂犬病毒。24.參考答案:B降糖靈又名鹽酸苯乙雙胍,為雙胍類口服降血糖藥。其主要通過抑制小腸吸收葡萄糖,增加周圍組織利用葡萄糖,加強胰島素與受體結(jié)合后進入細胞的作用,以及抑制肝糖原異生、肝糖原輸出等作用使血糖下降。25.參考答案:阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路;阻斷疼痛的惡性循環(huán);改善血液循環(huán);抗炎作用[解析]神經(jīng)阻滯療法的作用機制
(1)阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路。阻滯感覺、交感神經(jīng),直接阻斷軀體疼痛和內(nèi)臟血管性疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路,達到緩解疼痛的作用。
(2)阻斷疼痛的惡性循環(huán)。神經(jīng)阻滯不僅在作用時間內(nèi)阻斷了疼痛刺激,解除障礙部位的肌肉痙攣和血管收縮,取得及時止痛的效果,而且通過改善機體內(nèi)穩(wěn)態(tài),因而能有效地阻斷疼痛的惡性循環(huán)而得到更長時間的鎮(zhèn)痛效果。
(3)改善血液循環(huán)。通過阻滯交感神經(jīng),使其支配區(qū)的血管擴張,血流增加,水腫減輕,緩解內(nèi)臟和血管性疼痛,緩解交感神經(jīng)緊張狀態(tài)。
(4)抗炎作用。交感神經(jīng)節(jié)阻滯后區(qū)域血流量增加,內(nèi)因性抗生素增加,發(fā)揮抗炎作用。26.參考答案:C[解析]患者此證為脾胃虛弱證,治應(yīng)補氣健脾,升清降濁。宜選補中益氣湯加減。27.參考答案:B[解析]房水是無色透明的液體,充填于前后房內(nèi),生理功能是為角膜和晶狀體提供營養(yǎng)物質(zhì)并維持正常眼內(nèi)壓。28.參考答案:B該患者系年輕女性,有高代謝癥狀,甲狀腺彌漫腫大伴血管雜音,心率快,臨床表現(xiàn)支持Grayes病,此時首先應(yīng)查血中TSH、FT3、FT4水平,明確有無甲狀腺功能亢進,確診甲狀腺功能亢進癥后再進一步查抗甲狀腺抗體等明確病因。29.參考答案:E肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒,使肺血管收縮、痙攣,其中缺氧是肺動脈高壓形成的最重要的因素。30.參考答案:A[解析]普萘洛爾拮抗支氣管平滑肌的β2受體,會使其收縮而加重支氣管哮喘的癥狀。31.參考答案:ABCDE[解析]誘發(fā)原因:(1)巴比妥類藥:交感神經(jīng)抑制一副交感神經(jīng)緊張度增高一誘發(fā)咳嗽。(2)揮發(fā)性麻醉藥或氣管內(nèi)分泌物刺激。(3)淺全麻下插管、刺激氣管及肺門、吸痰管刺激氣管黏膜等。(4)胃內(nèi)容物反流誤吸誘發(fā)劇烈咳嗽。32.參考答案:B[解析]自動沖洗機沖洗膠片程序包括顯影→定影→水洗→干燥→出片。33.參考答案:B[解析]泌尿系結(jié)石可位于尿路的任何部位,主要由磷酸鈣,草酸鈣和尿酸鹽等組成。95%以上的結(jié)石密度較高,能在平片上顯影,稱為陽性結(jié)石。極少數(shù)尿酸鹽為主的結(jié)石密度低,在平片上不能顯影,稱為陰性結(jié)石。34.參考答案:B[解析]神經(jīng)組織由神經(jīng)細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞組成。35.參考答案:A36.參考答案:BA、B血型因抗原結(jié)構(gòu)的差異可分為若干亞型,A型血主要分為A1和A2,B型血亞型較少見,且抗原性弱。37.參考答案:B[解析]事業(yè)單位所從事的事業(yè)多是政府職能所派生出來的具體事務(wù),但它不是公共行政權(quán)力機關(guān)所附屬的機構(gòu),不具有公共行政權(quán)力。故本題說法錯誤。38.參考答案:魚精蛋白39.參考答案:A[解析]溫膽湯具有理氣化痰,和胃利膽的功效,主治膽郁痰擾證。因此選A。40.參考答案:D[解析]病因明確的繼發(fā)性腹膜炎,由感染引起的可應(yīng)用抗生素治療。對于病因不明確且無局限趨勢、原發(fā)病較重如穿孔、梗阻、內(nèi)臟破裂、出現(xiàn)腸麻痹或中毒癥狀的腹膜炎,應(yīng)及時手術(shù)治療。41.參考答案:C[解析]丙咪嗪膀胱具
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