2023年金昌市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年金昌市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.腦血管疾病的主要臨床類型是______。A.腦卒中B.顱內(nèi)動脈瘤C.腦血管炎D.腦動靜脈畸形E.高血壓腦病2.以下不屬于早期食管癌的X線表現(xiàn)的是______。A.食管黏膜皺襞紊亂，粗糙或中斷B.不規(guī)則管腔狹窄C.黏膜成局限性管壁僵硬D.小充盈缺損3.滲出液的蛋白含量為______。A.25～35g/LB.30～50g/LC.35～55g/LD.小于25g/L4.窩洞預(yù)備的原則包括______。A.去凈腐質(zhì)B.保護牙髓C.點線角銳利D.制備固位形E.制備抗力形A

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5.發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。6.患者，張某，因車禍傷1周后入院，檢查：神清，合作，生命體征平穩(wěn)，左眼復(fù)視，顴面部塌陷，張口一橫指?？趦?nèi)見：后牙早接觸，前牙反頜，開頜。

要求：試診斷可能有哪些骨折，并說明診斷依據(jù)及治療方案。7.乙酰水楊酸(阿司匹林)引起的出血可用______對抗。8.阿托品中毒不應(yīng)出現(xiàn)的反應(yīng)是______。A.瞳孔放大B.嘔吐、腹瀉C.顏面緋紅D.心動過速E.口鼻干燥9.管理是一種重要的生產(chǎn)要素，在生產(chǎn)經(jīng)營活動中主要表現(xiàn)為管理者的組織協(xié)調(diào)和指揮運籌才能，在分配形式上主要有崗位工資制、承包制、年薪制、津貼制等。10.大量飲水后，尿量會明顯增多，其機制主要是______。A.抗利尿激素減少，尿液稀釋B.抗利尿激素增多，尿液稀釋C.血漿膠體滲透壓升高，腎小球濾過率增加D.血漿膠體滲透壓降低，腎小球濾過率增加11.長于溫經(jīng)止血的藥物是______。A.干姜B.炮姜C.吳茱萸D.肉桂12.在湯劑中，膠質(zhì)類藥的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化13.癌癥的治療措施包括______A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.生物治療E.中藥治療A

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14.下列屬于腎虛癥狀的有______。A.腰膝酸軟B.耳鳴耳聾C.心煩失眠D.陽痿遺泄A

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15.若配制75%的酒精消毒液1000mL，需95%酒精的量是______。A.127mLB.789.5mLC.79mLD.712.5mL16.“塞因塞用”不適于下列病證的是______。A.脾虛腹脹B.血枯經(jīng)閉C.血瘀崩漏D.食滯泄瀉A

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17.可使血壓測量值偏低的因素是______A.病人情緒激動B.在寒冷環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.肢體位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓18.上消化道的器官中不包括______。A.十二指腸B.胃C.空腸D.食管19.蒼術(shù)的功效是______、______。20.膳食營養(yǎng)素參考攝入量21.腎臟吉氏筋膜的厚度約______。A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mmE.5～6mm22.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑最常見的是______。A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.肝轉(zhuǎn)移23.試述痰飲、瘀血、結(jié)石三種病理產(chǎn)物之間的關(guān)系。24.關(guān)于IgM的敘述，錯誤的說法是______。A.相對分子量最大的IgB.調(diào)理作用比IgG大C.血清中IgM含量升高提示有近期感染D.唯一能通過胎盤的抗體25.下列不是冠心病CT檢查發(fā)現(xiàn)的是______。A.CT平掃可見冠脈有鈣化B.CTA可見病變段管腔狹窄或中斷C.EBCT可見病變段血管鈣化及管腔狹窄D.MSCT檢查較其他CT效果更好E.有側(cè)支循環(huán)建立A

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26.______不是血涂片應(yīng)觀察的內(nèi)容。A.白細胞分類計數(shù)B.嗜酸性粒細胞直接計數(shù)C.有無異常細胞D.紅細胞形態(tài)27.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.發(fā)熱28.口服葡萄糖耐量試驗的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、180分鐘各抽血一次側(cè)血糖及胰島素。29.主要不良反應(yīng)為抑制骨髓造血功能的藥物是

。A.青霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.氯霉素E.大觀霉素30.對慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷是______。A.皮膚有竇道并見死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀D.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高31.翼點是哪些骨的會合處?______A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨32.屬于成癮性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.阿司匹林B.布洛芬C.杜冷丁D.芬太尼E.嗎啡A

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33.脊椎滑脫癥X線影像診斷的主要依據(jù)是______。A.脊椎相對于下一椎體前移B.椎間隙變窄C.雙斜位椎弓骨質(zhì)不連續(xù)D.椎體后緣骨贅形成E.脊柱后凸畸形34.香豆素類藥物的作用機制在于______。A.降低血漿中鈣離子濃度B.拮抗維生素KC.抑制凝血酶D.抗血小板聚集35.目前認為，最適合用于糖尿病合并妊娠患者的是______。A.苯乙雙胍B.二甲雙胍C.羅格列酮D.胰島素36.卵巢良性腫瘤的并發(fā)癥有______、破裂、______、惡變等。37.藥品監(jiān)督管理部門對有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品及有關(guān)材料可以采取的行政強制措施有______A.查封B.扣押C.凍結(jié)D.扣留A

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38.強迫癥狀是指意識中的強迫存在的情況。39.維生素B12的吸收部位是______。A.空腸B.直腸C.結(jié)腸D.回腸E.胃40.主要毒性是視神經(jīng)炎的藥物

A.利福平B.異煙肼C.鏈霉素D.乙胺丁醇41.鱗狀細胞癌可發(fā)生于______A.子宮頸B.腎盂C.口腔黏膜D.支氣管A

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42.急性牙髓炎的疼痛特點是______。A.自發(fā)性，陣發(fā)性疼痛，冷或熱刺激疼痛加重，夜間痛，疼痛能定位B.自發(fā)性，陣發(fā)性疼痛，冷或熱刺激疼痛加重，夜間痛，疼痛不能定位C.無明顯自發(fā)性痛，持續(xù)性疼痛，冷或熱刺激疼痛加重D.持續(xù)性疼痛，咬合痛，放射痛E.陣發(fā)性疼痛，咬合痛，放射痛43.左主支氣管與氣管長軸的角度為______A.40°～50°B.20°～30°C.45°～55°D.10°～20°E.15°～25°44.牙體修復(fù)治療時，樁冠直徑不能超過根徑的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/345.外陰活組織檢查的適應(yīng)證有______。A.外陰色素減退性疾病B.宮頸癌的臨床分期C.外陰部久治不愈的潰瘍D.外陰尖銳濕疣E.外陰惡性黑色素瘤A

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46.急性心包炎按滲出的主要成分可分為______。A.漿液性心包炎B.化膿性心包炎C.纖維素性心包炎D.漿液纖維素性心包炎A

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47.下列哪項不是附著體義齒的組成部分？

A.栓道B.附著體C.橋體D.人工牙E.基托48.用非水滴定法測定生物堿氫鹵酸鹽時，應(yīng)加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量應(yīng)為理論量的______倍時不影響滴定結(jié)果。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～949.《勞動合同法》實行二次試用期制度。50.下列屬于單糖的是______。A.蔗糖B.乳糖C.淀粉D.葡萄糖卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]腦卒中是腦血管疾病的主要臨床類型，包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中，以突然發(fā)病、迅速出現(xiàn)局限性或彌散性腦功能缺損為共同臨床特征，是器質(zhì)性腦損傷導(dǎo)致的腦血管疾病。2.參考答案：B[解析]食管癌早期的X線鋇餐造影的征象有：(1)黏膜皺襞增粗，迂曲中斷；(2)食管邊緣毛刺狀；(3)小充盈缺損和小龕影；(4)局限性管壁僵硬或有鋇劑滯留。中晚期病例有病變處管腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動消失、黏膜紊亂、軟組織影以及腔內(nèi)型的巨大充盈性缺損。3.參考答案：B[解析]炎癥性水腫時因毛細血管通透性增加，滲出液中的蛋白可達30～50g/L，而漏出液與其相比，蛋白含量相對較低，小于30g/L。4.參考答案：ABDE[解析]窩洞預(yù)備時，點角和線角不應(yīng)銳利，而要求清晰而圓鈍，既能起固位作用又有利于增加洞形的抗力。5.參考答案：B[解析]發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝率增高，心率加快。6.參考答案：診斷：可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據(jù)：左眼復(fù)視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù)；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下骨骨折；后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應(yīng)進行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案：考慮到骨折程度較嚴重，骨折移位明顯，功能障礙較明顯，應(yīng)進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。具體治療方案如下：①術(shù)前準備：對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié)；對患者進行詳細的全身檢查，以排除手術(shù)禁忌；進行帶鉤牙工夾板拴絲，為術(shù)中對準咬合關(guān)系做準備；對患者和家屬進行充分交談和溝通，獲得患者和家屬對手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療：最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用，保留骨折處后，進行骨折復(fù)位，進行頜間拴絲，證明咬合關(guān)系已恢復(fù)，采用小型接骨板等技術(shù)進行骨折內(nèi)固定，分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療：采用抗菌藥物預(yù)防感染，觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等，進行對癥支持治療。④功能鍛煉：術(shù)后一周進行張口訓(xùn)練，直至患者張口度和咀嚼功能恢復(fù)為止。7.參考答案：維生素K8.參考答案：B[解析]阿托品中毒時的臨床表現(xiàn)：①神經(jīng)系統(tǒng)譫妄、躁動、幻覺、雙手抓空、抽搐、昏迷；②皮膚紫紅，口鼻干燥；③瞳孔極度散大；④體溫出現(xiàn)高熱，體溫高于40℃；⑤心率心動過速，甚至有室顫發(fā)生。9.參考答案：B[解析]按要素分配是指在市場經(jīng)濟條件下，生產(chǎn)要素的使用者根據(jù)各種生產(chǎn)要素在生產(chǎn)經(jīng)營過程中發(fā)揮的貢獻的大小，按照一定比例，對生產(chǎn)要素的所有者支付相應(yīng)的報酬的一種分配方式。管理是一項重要的生產(chǎn)要素，在生產(chǎn)經(jīng)營活動中，主要表現(xiàn)為組織協(xié)調(diào)和指揮運籌才能。在分配形式上，主要包括承包制、年薪制、津貼制等。崗位工資制是按勞動力要素分配下的一種分配形式。本題說法錯誤。10.參考答案：A[解析]大量飲清水后，血液被稀釋，使血漿晶體滲透壓下降，抗利尿激素分泌減少，集合管對水的重吸收減少，尿液稀釋，引起尿量增多。11.參考答案：B[解析]炮姜既能溫經(jīng)，又能止血。12.參考答案：D[解析]烊化又稱為溶化，是指某些膠類藥物及黏性大而易溶的藥物，為避免入煎劑而粘鍋或黏附其他藥物影響煎煮，可單用水或黃酒將此類藥物加熱溶化即烊化后，用煎好的藥液沖服，也可將此類藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱烊化后服用。13.參考答案：ABCDE14.參考答案：ABD[解析]腎虛分為腎陽虛、腎陰虛和腎氣虛，腎虛兼有的癥狀為腰膝酸軟，耳鳴耳聾，齒松發(fā)脫，陽痿遺泄等，而腎陽虛又可見腰膝酸軟冷痛、畏寒肢涼，下肢尤甚，男子可見滑精精冷，女子宮寒不孕，白帶清稀量多，五更泄瀉，夜尿頻多，舌淡苔白滑。腎陰虛又可見形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，骨蒸發(fā)熱，咽干顴紅，男子陽強易舉，遺精早泄，女子經(jīng)少、經(jīng)閉，或見崩漏，舌紅少津，少苔或無苔，脈細數(shù)。心煩失眠可為心腎不交所致，但不屬腎虛癥狀，故可排除。15.參考答案：B[解析]1000mL×75%÷95%=789.47mL，就是取用95%酒精的量，與1000mL的差值就是要加的蒸餾水，但實際操作時，是加入蒸餾水至1000mL，而不是用的是上述差值。16.參考答案：CD[解析]脾虛腹脹表象為腹脹，為塞，實際是因脾虛所致，應(yīng)用補脾的方法治療，所以是塞因塞用。血枯經(jīng)閉表象是經(jīng)閉，也為塞，實際是因血枯所致，應(yīng)用補血的方法治療，所以是塞因塞用。血瘀崩漏表象是通，但卻應(yīng)用化瘀的方法治療，所以是通因通用，食滯泄瀉也是通因通用。17.參考答案：D[解析]被測肢體位置過高，由于血液重力作用的影響，可使測得血壓數(shù)值偏低，肢體過低，則測得數(shù)值偏高。18.參考答案：C[解析]消化道以Treitz韌帶為界分為上、下消化道。位于此韌帶以上的消化管道稱為上消化道，上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。Treitz韌帶以下的消化管道稱為下消化道，下消化道由空腸、回腸和大腸組成。19.參考答案：燥濕健脾

祛風(fēng)散寒20.參考答案：膳食營養(yǎng)素參考攝入量：是在推薦的每日膳食營養(yǎng)素攝入量基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值，包括4項內(nèi)容：估計平均需要量推薦攝入量、適宜攝入量和可耐受最高攝入量。21.參考答案：A[解析]腎臟吉氏筋膜的厚度約1～2mm。22.參考答案：B[解析]胃癌主要以淋巴轉(zhuǎn)移為主，早期轉(zhuǎn)移率近20%，進展期高達70%，其次為直接蔓延，在晚期也可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移。此外。癌細胞可以直接種植于腹腔內(nèi)。23.參考答案：①三者來源不一，但在形成過程中均與氣滯有關(guān)，氣滯則水停、血瘀，也可氣化不利而致濕熱蘊結(jié)，生成結(jié)石。②三者之間又可相互影響。痰飲內(nèi)停，阻滯氣機，可形成瘀血、結(jié)石，而瘀血、結(jié)石內(nèi)阻亦可影響津液代謝而形成痰飲。至于瘀血與結(jié)石，均是日久而成，更可相互影響。24.參考答案：D[解析]IgM為五聚體，主要存在于血液中，是個體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體，感染過程中血清IgM升高，說明近期感染。25.參考答案：ABCD[解析]冠心病CT檢查不能發(fā)現(xiàn)側(cè)支循環(huán)建立。26.參考答案：B[解析]用嗜酸粒細胞稀釋液，將血液定量稀釋，并破壞紅細胞和大部分其他白細胞，使嗜酸性粒細胞顆粒著色，滴入計數(shù)室；計數(shù)一定范圍內(nèi)嗜酸性細胞數(shù)，然后計算成每升血中嗜酸性粒細胞數(shù)。27.參考答案：B[解析]心肌梗死時發(fā)生心肌缺血壞死，由于缺血壞死局部多種炎性致痛物質(zhì)的釋放，最先出現(xiàn)的癥狀即是胸痛，且程度劇烈，難以緩解，B正確；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神經(jīng)受刺激及組織灌注不足可出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐，但這些都見于部分患者，非最突出癥狀，故不選A；心力衰竭或心律失?？稍谄鸩∽畛鯉滋彀l(fā)生，但一般不是最早出現(xiàn)，故不選C、D；發(fā)熱一般出現(xiàn)在疼痛發(fā)生24～48h之后，因此不選E。28.參考答案：B[解析](1)先抽空腹血，測血糖。(2)將75g無水葡萄糖粉溶于300ml的溫開水中。(3)用棉簽輕輕攪拌，確保葡萄糖粉全部溶解于水中。(4)葡萄糖溶液必須在5～10鐘內(nèi)飲用完畢，服后避免劇烈活動防止發(fā)生嘔吐。(5)從口服第一口糖水開始計時，根據(jù)醫(yī)囑要求30分鐘、1小時、2小時準時檢測血糖。29.參考答案：D氯霉素主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血功能。30.參考答案：A[解析]慢性化膿性骨髓炎時全身癥狀一般不明顯。急性發(fā)作時可有全身中毒癥狀，局部紅、腫、疼痛。患肢可見竇道口、流膿且有異味，偶可流出小死骨。竇道處皮膚破潰反復(fù)發(fā)生，可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年，患肢粗大，組織厚硬，有色素沉著，周圍肌萎縮。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、無效腔等)，一般不難診斷。31.參考答案：D[解析]翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨相交處所形成的“H”形骨縫，其深面有腦膜中動脈前支通過，且深面有運動性語言中樞(中央前回三分之一)。32.參考答案：CDE[解析]嗎啡、杜冷丁、芬太尼都屬于阿片受體激動劑，長期應(yīng)用引起成癮性，阿司匹林和布洛芬屬于非甾體抗炎藥，不具有成癮性。33.參考答案：A[解析]脊椎滑脫癥X線影像診斷要點有以下三點。①脊椎滑脫前移：是診斷本病的主要依據(jù)。側(cè)位片顯示滑脫椎體移向前方或前下方，使脊柱椎體前、后緣連線的連續(xù)性中斷、錯位。②脊椎椎弓峽部、小關(guān)節(jié)和椎弓根的異常表現(xiàn)：亦是診斷本病的重要表現(xiàn)，一般以斜位顯示為佳。③脊椎不穩(wěn)定狀態(tài)：表現(xiàn)為過伸和過屈側(cè)位片，椎體間有滑動現(xiàn)象。34.參考答案：B[解析]香豆素類藥物的作用機制為競爭性拮抗維生素K的作用，抑制肝細胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。35.參考答案：D[解析]目前認為，胰島素最適合用于糖尿病合并妊娠患者。36.參考答案：蒂扭轉(zhuǎn)

感染37.參考答案：AB[解析]根據(jù)《藥品管理法》第六十五條可知，藥品監(jiān)督管理部門可以采取查封、扣押的行