2023年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院分院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院分院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.患者潮熱盜汗，虛煩少寐，五心煩熱，形體消瘦，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。治療的最佳方為

A.黃連阿膠湯B.當(dāng)歸六黃湯C.甘麥大棗湯D.養(yǎng)陰清肺湯E.黃連解毒湯2.下列是非條件反射的有______。A.狗聽到鈴聲時胃液分泌增加B.嬰兒吃奶時的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A

B

C

D

3.腹部脹滿，按之如囊裹水，下肢浮腫，脘腹痞脹，得熱則舒，精神困倦，怯寒懶動，小便長，便溏，舌苔白膩，脈緩，治療宜選用______。A.實(shí)脾飲B.調(diào)營飲C.附子理苓湯D.中滿分消丸4.影響戒煙行為的促成因素為______。A.法規(guī)，如《公共場所控制吸煙條例》B.吸煙危害的相關(guān)知識C.個人價(jià)值觀D.對吸煙危害健康的態(tài)度、信念5.X線骨片檢查骨齡時，嬰幼兒應(yīng)攝左手及腕關(guān)節(jié)，年長兒攝膝關(guān)節(jié)。6.男性，56歲，2年來進(jìn)食后發(fā)噎，胸骨后疼痛，間歇性加重或緩解，夜間時有嘔吐，消瘦明顯，查體無陽性發(fā)現(xiàn)。首先考慮的診斷方法是______A.胸部CTB.開胸探查C.食管鏡D.食管造影E.胸部X線檢查7.細(xì)胞涂片中下列何種細(xì)胞為診斷結(jié)核病的特征性細(xì)胞?______A.類上皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.朗格漢斯巨細(xì)胞D.多核巨細(xì)胞8.恒牙患齲率最高的牙齒是______。A.前牙B.雙尖牙C.前磨牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙9.下列對單克隆抗體的描述，哪項(xiàng)是錯誤的

A.某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體B.具有高度的均一性C.具有高度的專一性D.只針對某一特定抗原決定簇的抗體E.是由一株B淋巴細(xì)胞增殖產(chǎn)生的抗體10.下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是______。A.頭暈B.視物模糊C.心悸D.異食癖E.氣短11.對于青少年牙周炎，四環(huán)素可作為輔助治療，效果較好，常規(guī)其治療療程為______。A.4次，口服連續(xù)一周B.4次，口服連續(xù)2周C.250mg/次，4次，口服連續(xù)3周D.250mg/次，4次，口服連續(xù)2周12.下列關(guān)于骨質(zhì)破壞X線檢查的敘述，錯誤的是

。A.骨質(zhì)局限性密度減低B.骨小梁稀疏或消失C.篩孔狀骨質(zhì)破壞呈針尖樣透亮影D.蟲蝕狀骨質(zhì)破壞呈空洞樣透亮影E.篩孔狀骨質(zhì)破壞見于骨質(zhì)破壞的晚期13.某溶液的pH約為8.5，用酸度計(jì)測定其精密pH時應(yīng)選擇的兩個標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1814.某項(xiàng)工程計(jì)劃300天完成，開工100天后，由于施工人員減少，工作效率下降20%，問完成該工程比原計(jì)劃推遲多少天?______A.40B.50C.60D.7015.在選擇固定橋基牙時不必考慮的是______。A.牙周膜B.牙槽骨C.對側(cè)同名牙形態(tài)D.牙根形態(tài)E.牙根長16.中國水資源豐富，不存在缺水的狀況。17.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時鋇劑灌腸X線檢查可見扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻，呈現(xiàn)

A.“中斷”B.“杯口”C.“鳥嘴”D.“線狀”E.“倒3征”18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療，無法取得患者同意又無家屬或關(guān)系人在場或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，再取得______。A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)人員批準(zhǔn)后實(shí)施D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)檢部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施E.必須全科醫(yī)師討論通過后實(shí)施19.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有

A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)A

B

C

D

E

20.在沒有人工免疫的情況下，下列傳染病中，發(fā)病率最高的是______。A.流行性乙型腦炎B.百日咳C.麻疹D.白喉E.脊髓灰質(zhì)炎21.胃癌的診斷主要依靠______。A.胃鏡檢查，X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查，胃液酸堿度檢查，X線鋇餐檢查C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查，糞便隱血試驗(yàn)，X線鋇餐檢查D.胃鏡檢查，黏膜活檢E.胃鏡檢查，糞便隱血試驗(yàn)，X線鋇餐檢查22.氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，氣腹是指氣體進(jìn)入腹膜腔。23.新藥是指在我國______。A.從未生產(chǎn)過的藥品B.從未使用過的藥品C.從未上市過的藥品D.從未研究過的藥品24.下列藥物中，有小毒的是______A.熊膽B(tài).敗醬草C.土茯苓D.魚腥草E.蚤休25.下列關(guān)于紅霉素的敘述，錯誤的是

。A.為繁殖期殺菌劑B.是速效抑菌藥C.對耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破壞26.貧血患者合并急性呼吸窘迫綜合征時，為改善體內(nèi)缺氧狀態(tài)，可采用加氧輸血。27.金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌，其引起的疾病不包括______。A.肺炎B.敗血癥C.膿毒癥D.猩紅熱28.龍膽瀉肝湯中滋養(yǎng)肝體的藥物是______。A.當(dāng)歸B.白芍C.生地D.阿膠A

B

C

D

29.《本草綱目》的作者是______，載藥______種。30.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷?______A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙A

B

C

D

E

31.雄激素治療再障的機(jī)制是______A.改變骨髓微環(huán)境B.提高機(jī)體抵抗力，減少Ts細(xì)胞數(shù)量C.直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成D.穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血E.興奮中樞神經(jīng)，改善微環(huán)境32.周圍血管征不包括______A.毛細(xì)血管搏動征B.明顯頸動脈搏動C.奇脈D.水沖脈E.點(diǎn)頭運(yùn)動33.下列對氨基酸的敘述正確的有______。A.賴氨酸和精氨酸都是堿性氨基酸B.絲氨酸與酪氨酸均含羥基C.谷氨酸和天冬氨酸各含兩個氨基D.纈氨酸和亮氨酸屬支鏈氨基酸A

B

C

D

34.主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和臨床鑒別診斷的酶是______A.GGTB.ALTC.ASTD.ALP35.含有味蕾的乳頭是______。A.輪廓乳頭、菌狀乳頭、絲狀乳頭B.菌狀乳頭、絲狀乳頭、葉狀乳頭C.絲狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭D.葉狀乳頭、輪廓乳頭、菌狀乳頭36.全麻的誘導(dǎo)37.男，35歲，患小腸炎，測得血清鉀2.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯80mmol/L，血漿滲透壓300mmol/L，尿量25ml/h，血壓60/45mmHg。首選治療措施為______。A.靜滴晶體或膠體溶液，補(bǔ)足血容量B.立即靜滴氯化鉀溶液C.口服鉀鹽D.應(yīng)用陽離子交換樹脂38.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，以下描述不正確的是______。A.對頑固性失眠者可予以保留灌腸進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠B.肝昏迷患者可用肥皂水灌腸C.中暑患者可用28℃～32℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸D.傷寒患者灌腸液量不得超過300mlA

B

C

D

39.關(guān)于新生兒同種免疫性溶血病，下列哪一項(xiàng)正確?______A.在我國Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引起者多見B.Rh陰性的孕母從未接受輸血，胎兒為Rh陽性，則第一胎即可發(fā)生嚴(yán)重溶血C.ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸D.ABO溶血病可發(fā)生于父為A血型。母為O血型的新生兒40.在拔除下頜低位阻生智齒時最常損傷的神經(jīng)為下牙槽神經(jīng)。41.在生理性止血過程中，有重要作用的是______。A.血小板B.紅細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞42.失血性休克43.辛溫解表劑適用于______。A.風(fēng)熱表證B.里熱積滯證C.胃寒證D.風(fēng)寒表證44.上頜前牙21和12缺失，牙槽嵴豐滿，從美觀角度，在制作可摘局部義齒確定就位道時，在觀測儀上模型傾斜可采用______。A.向前傾斜B.不作傾斜C.向后傾斜D.向頰側(cè)傾斜E.向舌側(cè)傾斜45.關(guān)于胃液，以下描述正確的是(

)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來B.主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等C.胃酸即壁細(xì)胞分泌的HClD.pH為0.9～1.5的無色酸性液體，正常人每日分泌量為1.5～2.5LA

B

C

D

46.有關(guān)人體平面的敘述，錯誤的是______A.水平面又稱為橫斷面B.水平面垂直于冠狀面C.矢狀面垂直于冠狀面D.冠狀面將人體前后分割E.矢狀面將人體上下分割A(yù)

B

C

D

E

47.某種人類腫瘤細(xì)胞染色體數(shù)為49條，稱為

A.二倍體B.亞二倍體C.亞三倍體D.超二倍體48.正常成人血壓收縮壓為90～140mmHg，舒張壓為60～90mmHg。49.為了預(yù)防工作有關(guān)疾病應(yīng)該______A.加強(qiáng)個人防護(hù)B.開展心理衛(wèi)生教育C.采取正確的作業(yè)方式D.加強(qiáng)個人衛(wèi)生習(xí)慣教育50.下列哪類急腹癥病人更適宜用椎管內(nèi)麻醉?______A.胃十二指腸穿孔B.上消化道大出血但無休克C.急性壞死性胰腺炎D.腹主動脈瘤破裂E.闌尾炎卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]患者此證為盜汗陰虛火旺證型，治以滋陰降火，選用當(dāng)歸六黃湯。2.參考答案：BCD[解析]反射一般可以分為兩大類：非條件反射和條件反射。非條件反射是指人生來就有的先天性反射，是一種比較低級的神經(jīng)活動，由大腦皮層以下的神經(jīng)中樞(如腦干、脊髓)參與即可完成。條件反射是人出生以后在生活過程中逐漸形成的后天性反射，是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過一定的過程，在大腦皮層參與下完成的，是一種高級的神經(jīng)活動，是高級神經(jīng)活動的基本方式。嬰兒吃奶時的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生來就有的非條件反射；而狗聽到鈴聲時胃液分泌增加是在非條件反射的基礎(chǔ)上，其神經(jīng)中樞在大腦皮層，為條件反射。3.參考答案：A[解析]此題考核的是鼓脹水濕困脾證的治療。4.參考答案：A[解析]促成因素，又稱實(shí)現(xiàn)因素，是指促使某種行為動機(jī)或愿望得以實(shí)現(xiàn)的因素，即實(shí)現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源，包括保健設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員、診所、醫(yī)療費(fèi)用、交通工具、健康信息和技術(shù)、個人保健技術(shù)；行政的重視與支持，法律政策等也可歸結(jié)為促成因素。吸煙危害的相關(guān)知識、個人價(jià)值觀、對吸煙危害健康的態(tài)度信念屬于傾向因素。同伴的支持為強(qiáng)化因素。5.參考答案：B[解析]臨床應(yīng)用中估計(jì)骨齡時，觀察全身骨骼X線片較為理想而正確，但既不方便又很浪費(fèi)，故在實(shí)際工作中一般都以選擇適宜的部位，其中腕部是公認(rèn)的觀察骨發(fā)育和測定骨齡的主要部位，適合于各年齡組。6.參考答案：D[解析]40歲以上男性病人，2年來進(jìn)食發(fā)噎，胸骨后痛，明顯消瘦，其診斷應(yīng)首先想到是食管癌。間歇性加重或緩解是局部炎癥水腫暫時消退或癌腫部分壞死脫落所致；夜間嘔吐是吐出停留在癌腫近側(cè)下咽的涎液和食管分泌物。為進(jìn)一步明確診斷，首先考慮的診斷方法是鋇劑食管造影或雙重對比造影，此法簡單易行，檢出率高。7.參考答案：C[解析]結(jié)核性肉芽腫有一定的特征性，主要成分為類上皮細(xì)胞、朗格漢斯(Langhans)巨細(xì)胞及干酪樣壞死等。其具有診斷性的細(xì)胞是朗格漢斯巨細(xì)胞。8.參考答案：D[解析]處于混合牙列時期的年輕恒牙常被家長誤認(rèn)為乳牙而不予重視，特別是第一恒磨牙萌出最早，齲齒發(fā)生早，患齲率最高。9.參考答案：A[解析]單克隆抗體是由B淋巴細(xì)胞分化形成的漿細(xì)胞合成、分泌的，只針對一種特定抗原決定簇的抗體；制備單克隆抗體需先獲得合成專一性抗體的單克隆B淋巴細(xì)胞，機(jī)體受抗原刺激必須選出一個制造一種專一抗體的漿細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)才能產(chǎn)生單克隆抗體。10.參考答案：D[解析]缺鐵性貧血時，組織缺鐵的表現(xiàn)包括精神行為異常，如煩躁、注意力不集中、異食癖等；易感染；兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下；舌乳頭萎縮、吞咽困難；毛發(fā)干枯、脫落，皮膚干燥、皺縮；指(趾)甲缺乏光澤、易碎裂，甚至出現(xiàn)匙狀甲。頭暈、視物模糊、心悸、氣短均為貧血的一般表現(xiàn)。11.參考答案：D[解析]在抗微生物治療中，四環(huán)素的口服劑量是每次250mg，每日4次，連續(xù)服用2周為一療程。12.參考答案：E[解析]骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)是骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏消失而形成骨質(zhì)缺損，其中全無骨質(zhì)結(jié)柏骨松質(zhì)的早期破壞可形成斑片狀的骨小梁缺損。骨皮質(zhì)破壞，在早期發(fā)生于哈氏管而引起它的擴(kuò)大在X線上呈篩孔狀。骨皮質(zhì)表層的破壞，則呈蟲蝕狀。當(dāng)骨破壞進(jìn)展到一定程度時，往往有骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)的大片缺失。13.參考答案：D[解析]《中華人民共和國藥典》(2015年版)三部通則規(guī)定，溶液的pH使用酸度計(jì)測定。測定前，按各品種項(xiàng)下的規(guī)定，選擇兩種pH約相差3個pH單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液，并使待測試品溶液的pH處于兩者之間。14.參考答案：B[解析]根據(jù)效率與時間成反比，可得出正常200天的工作，效率下降后需要200÷(1-20%)=250天，故需推遲50天。15.參考答案：C[解析]固定橋基牙的條件：①牙冠高度應(yīng)適宜，形態(tài)正常，牙體組織健康，能達(dá)到固位體固位要求；②牙根牙根應(yīng)長大、穩(wěn)固，以多根牙的支持最好，不應(yīng)存在病理性松動；③牙髓以有活力的牙髓最佳，死髓牙應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度；④牙周組織牙齦無進(jìn)行性炎癥，牙周膜無炎癥，根尖周無病變，牙槽骨結(jié)構(gòu)正常，牙槽突沒有吸收或吸收不超過根長的1/3，并為停滯性水平吸收；⑤基牙的位置要求基牙的軸向位置基本正常，無過度的傾斜或扭轉(zhuǎn)錯位，不影響固位體的制備及基牙間的共同就位道。16.參考答案：B[解析]中國水資源雖然豐富，但人均占有量低、地區(qū)分布不均、年際和季節(jié)變化大，且過度利用、浪費(fèi)驚人、人為污染嚴(yán)重，所以，中國是一個嚴(yán)重缺水的大國。17.參考答案：C[解析]乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時行鋇劑灌腸，X線檢查可見扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻，鋇影尖端呈現(xiàn)“鳥嘴”形。18.參考答案：C[解析]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條規(guī)定，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施?！?9.參考答案：BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)：(1)呼吸深快，有時呼氣中帶有酮味；(2)面部潮紅、心率加快，血壓常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀；(3)心肌收縮力減弱，周圍血管對兒茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齊和血管擴(kuò)張，血壓下降，急性腎功能不全和休克；(4)肌張力降低，腱反射減退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。20.參考答案：C[解析]麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2天(潛伏期末)至出疹后5天內(nèi)，眼結(jié)膜分泌物、鼻、口咽、氣管的分泌物中都含有病毒，具有傳染性，主要通過飛沫直接傳播，傳染性極強(qiáng)，人群普遍易感，易感者接觸病人后90%以上發(fā)病，人類是麻疹唯一的自然宿主。21.參考答案：D[解析]診斷胃癌的主要依據(jù)是胃鏡檢查結(jié)合黏膜病理活檢。早期診斷是根治胃癌的前提，對有中上腹痛、消化不良、嘔血或黑便者應(yīng)及時行胃鏡檢查，對于胃癌高?；颊邞?yīng)定期胃鏡隨訪。22.參考答案：A[解析]任何原因使胸膜破損，空氣進(jìn)入胸膜腔，稱為氣胸；腹膜腔進(jìn)氣時，腹膜的前后層會分開，這時就叫氣腹。23.參考答案：C[解析]“新藥”是指未曾在我國境內(nèi)上市銷售的藥品。已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑的，按照新藥管理。24.參考答案：E[解析]蚤休性味苦、微寒，有小毒，歸肝經(jīng)。25.參考答案：A紅霉素為抑菌性藥物，給藥應(yīng)按一定時間間隔進(jìn)行，以保持體內(nèi)藥物濃度，利于作用發(fā)揮。26.參考答案：A[解析]貧血患者合并急性呼吸窘迫綜合征時，機(jī)體處于極度缺氧狀態(tài)，為改善缺氧狀態(tài)，在無菌操作、不損傷紅細(xì)胞的前提下，可體外加氧，形成氧合紅細(xì)胞。然后通過靜脈輸氧合紅細(xì)胞給患者，可改善其癥狀。27.參考答案：D[解析]猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。28.參考答案：AC[解析]龍膽瀉肝湯的組成為：龍膽草，黃芩，山梔子，澤瀉，木通，車前子，當(dāng)歸，生地黃，柴胡，生甘草。其中滋養(yǎng)肝體的藥物是當(dāng)歸，生地黃。29.參考答案：李時珍189230.參考答案：ABE[解析]三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運(yùn)動而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大，導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。31.參考答案：C[解析]本題考查再障的治療。32.參考答案：C[解析]周圍血管征是指在某些疾病條件下檢查周圍血管時所發(fā)現(xiàn)的血管搏動或波形的改變，臨床上常見的周圍血管征有：毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動，且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動。周圍血管征不包括奇脈。33.參考答案：ABD[解析]谷氨酸含兩個羧基，一個在α碳原子上，一個在γ碳原子上。34.參考答案：D[解析]ALP和骨化過程密切相關(guān)，很多骨骼疾病患者血中ALP都可升高。另外ALP測定主要用于黃疸的鑒別診斷。35.參考答案：D[解析]人類的昧蕾嵌于菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭的上皮內(nèi)。此處另一個考點(diǎn)：菌狀乳頭、輪廓乳頭的味蕾最多。36.參考答案：無論行靜脈麻醉或吸入麻醉均有一個使病人從清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)為可以進(jìn)行手術(shù)操作的麻醉狀態(tài)的過程，這一過程稱為全麻的誘導(dǎo)。37.參考答案：A[解析]小腸炎時胃腸道大量脫水處于脫水性休克狀態(tài)。首先應(yīng)靜滴晶體或膠體溶液，補(bǔ)充血容量。38.參考答案：BCD[解析]肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收；中暑患者可用4℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸；傷寒患者灌腸液量不得超過500ml，壓力要低，不得高于肛門30cm。39.參考答案：D[解析]新生兒同種免疫性溶血病是因母親與胎兒Rh血型或ABO血型不合引起母體產(chǎn)生同種抗體，在經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與同種抗原紅細(xì)胞發(fā)生溶血。Rh血型不合發(fā)生于Rh陰性母親第一次妊娠、分娩、輸血時有Rh陽性紅細(xì)胞進(jìn)入母體，再次妊娠胎兒是Rh陽性時使胎兒發(fā)病。ABO血型不合多發(fā)生于O型母親，胎兒是A或B型。實(shí)驗(yàn)室檢查間接抗人球蛋白試驗(yàn)在母親和胎兒均為陽性。40.參考答案：A[解析]下牙槽神經(jīng)走行在下頜神經(jīng)管內(nèi)，該神經(jīng)與下頜磨牙牙根接近，當(dāng)拔出下頜低位阻生智齒時，可能導(dǎo)致該神經(jīng)的損傷。41.參考答案：A[解析]生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個過程。血管損傷后，由于內(nèi)皮下膠原的暴露，1～2秒內(nèi)即有少量的血小板黏附于內(nèi)皮下的膠原