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年風濕免疫科教學計劃教學目標:掌握:常見風濕性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等疾病的臨床表現(xiàn)、分類診斷標準、鑒別診斷及治療原則;風濕性疾病相關的實驗室檢查的臨床意義;常用抗風濕藥物的作用機制、使用方法及不良反應;各種風濕性疾病相關抗體檢測的結果判斷及臨床意義;關節(jié)腔穿刺術;關節(jié)的基本檢查法.了解:常見風濕性疾病自身抗體及相關項目的檢測原理;關節(jié)的正常結構和常見關節(jié)疾病的影像學表現(xiàn);風濕性疾病與其他系統(tǒng)疾病的交互關系,樹立疾病診治的整體觀念.了解各種關節(jié)炎的病理特征;關節(jié)滑液分析及臨床意義;辨認類風濕關節(jié)炎(RA)、骨關節(jié)炎(OA)、強直性脊柱炎(AS)等風濕性疾病的影像學特點.教學對象:在本科室輪轉住院醫(yī)師教學安排:1、首先由教學秘書介紹科室情況,制定實習計劃,組織帶教工作。教學計劃包括必需掌握的疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎;熟悉的疾病:成人Still病、銀屑病關節(jié)炎、炎性肌病、貝赫切特(Behcet)病、系統(tǒng)性硬化癥系統(tǒng)性血管炎、反應性關節(jié)炎、骨質疏松。(鑒于在我科輪轉醫(yī)師的時間只有2個月,上述病例部分在臨床學習中無法遇到,可選擇借閱既往病例進行學習)?;炯寄芤螅焊鞣N風濕性疾病相關抗體檢測的結果判斷及臨床意義;關節(jié)腔穿刺術;關節(jié)的基本檢查法。2、各帶教老師根據(jù)實際情況和輪轉時間,安排自己所帶教輪轉醫(yī)師的教學和工作。帶教老師必須教授輪轉醫(yī)師應該掌握的部分。重點培養(yǎng)學生病史采集、體格檢查、病例和各種醫(yī)療文件的書寫、診療基本技能操作等各種臨床工作基本技能。要認真修改學生書寫的病歷和各種醫(yī)療文件并簽字。要求輪轉醫(yī)師1周獨立完成一份病歷的完整書寫。3、教學查房至少兩周一次。做好教學查房。教學查房是一種理論聯(lián)系實際的教學方式,是在主治醫(yī)師以上職稱教師的指導下,以教學為目的,以學生為主體,以培養(yǎng)學生臨床思維能力和基本技能為重點的查房。要注意做到以下幾點:(1)教師根據(jù)實習大綱要求,提前選擇適宜病例,一般為常見病、多發(fā)病、典型病例。(2)教學查房前2—3天通知學生查房的床號,以便學生提前做好充分準備。(3)教師在查房前要認真?zhèn)湔n,明確查房目的和解決的重點問題,熟悉病人情況,準備有關資料,擬定教學查房提綱。(4)床邊查房時由主管學生報告病歷、重點查體,教師要糾正其錯誤并進行必要的示范。(5)分析病例要在教師引導下,根據(jù)病例特點對診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等有關問題,有重點地進行討論分析。要引導學生積極參與,教師要結合病人實際,適當介紹有關臨床知識。通過病歷分析使學生復習、鞏固有關的基礎、臨床知識,臨床思維和語言表達能力得到充分的訓練和提高,逐步掌握正確的臨床思維方法。(6)結束前要做好查房小結。4.每月組織科內講課至一周一次。(1)選題恰當,要選擇與本專業(yè)臨床工作實際結合緊密的課題,安排合適的講課教師,做好小講座計劃,并認真落實。(2)授課教師要根據(jù)課題要求,聯(lián)系有關基礎知識、基本理論并密切結合臨床工作實際,認真?zhèn)湔n,可適當介紹有關新進展。要講究教學方法,提倡啟發(fā)式教學,避免書本知識的簡單重復,力求達到良好的教學效果。5.出科前進行基本技能測評,

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