常見護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理試題

常見護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理試題一、單選題（每題5分，共10題）1、發(fā)熱反應(yīng)的預(yù)防措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。輸液前認(rèn)真檢查瓶簽、液體瓶、藥液質(zhì)量，輸液器包裝袋及滅菌日期、有效期,禁止使用不合格的液體及輸液器具，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。B嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，采用一次性注射器加藥，嚴(yán)格執(zhí)行一藥一具。C、加藥時(shí)直角進(jìn)針，以減少膠塞碎屑和其他雜質(zhì)落入瓶中的機(jī)會(huì);加藥時(shí)避免使用大針頭及多次穿刺瓶塞。(正確答案)D、兩種以上藥物配伍時(shí)，注意配伍禁忌，液體現(xiàn)用現(xiàn)配。E、配液、輸液時(shí)保持治療室、病房的環(huán)境清潔，減少探陪人員，避免灰塵飛揚(yáng)。2、發(fā)熱反應(yīng)的處理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、評(píng)估發(fā)熱程度，給予心理安慰。B、發(fā)熱反應(yīng)輕者，減慢輸液速度，發(fā)冷、寒戰(zhàn)者給予保暖。C、高熱者立即給予物理降溫，觀察生命體征，并按醫(yī)囑給予抗過敏藥物及激素治療。D、發(fā)熱反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)立即停止輸液。遵醫(yī)囑予對(duì)癥處理，并保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢查。E、如需繼續(xù)輸液，不必更換液體及輸液器、針頭。(正確答案)3、急性肺水腫的處理措施以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、立即減慢或停止輸液，并立即通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。B、在病情允許情況下協(xié)助病人取端坐位，雙腿下垂。C、高濃度給氧(4~6L/min)濕化瓶中加入30%~50%乙醇溶液。以減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，從而改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。(正確答案)D遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、鎮(zhèn)靜、平喘和擴(kuò)血管藥。E、必要時(shí)四肢輪流扎止血帶或血壓計(jì)袖帶，可減少靜脈回心血量。4、靜脈輸液法最常見的并發(fā)癥是:A、過敏反應(yīng)B、心臟負(fù)荷過重反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)D、空氣栓塞E、靜脈炎5、輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是:A、咳嗽、呼吸困難B、呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰(正確答案)C、心慌、惡心、嘔吐D、發(fā)紺、煩躁不安E、胸悶、心悸伴呼吸困難6、靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是:A、空氣阻塞在主動(dòng)脈入口(正確答案)B、空氣阻塞在上腔動(dòng)脈入口C、空氣阻塞在肺動(dòng)脈入口D、空氣阻塞在下腔動(dòng)脈入口E、空氣阻塞在肺靜脈入口7、與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無(wú)關(guān)的是:A、輸入藥物制劑不純B、藥物刺激性強(qiáng)(正確答案)C、未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則D、輸液器具的污染E、輸液速度過快8、靜脈炎的預(yù)防措施錯(cuò)誤的是:A、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B、嚴(yán)禁在癱瘓的肢體行靜脈穿刺和補(bǔ)液C、嚴(yán)格控制藥物的濃度和輸液速度D、輸入非生理性PH藥液時(shí)，不需要加入緩沖劑(正確答案)E、嚴(yán)格掌握配伍禁忌9、下列哪一項(xiàng)不是呼吸道堵塞發(fā)生的原因:A、干涸的分泌物在導(dǎo)管端形成痰栓B、氣囊阻塞管口C、嚴(yán)重頸部大面積皮下氣腫對(duì)氣道的壓迫D、誤吸胃液導(dǎo)致支氣管痙攣E、插管過淺觸及隆突(正確答案)10、氣道堵塞的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是:A、病人出現(xiàn)煩躁、焦慮、紫紺等低氧血癥、高碳酸血癥的表現(xiàn)(正確答案)B、呼吸頻率>20次/分C、吸氣時(shí)出現(xiàn)三凹征D、梗阻嚴(yán)重時(shí)可致窒息、心動(dòng)過速、心跳驟停E、若一側(cè)下呼吸道梗阻，聽診兩側(cè)呼吸音不對(duì)稱二、多選題（每題5分，共10題）1、空氣栓塞的預(yù)防措施有哪些?A、輸液前仔細(xì)檢查輸液器的質(zhì)量及連接是否緊密，有無(wú)松脫。(正確答案)B、穿刺前排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣。(正確答案)C、輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)更換藥液。(正確答案)D、輸液完畢后可以等護(hù)士忙完后再拔針。2、靜脈輸液法操作并發(fā)癥有哪些:A、發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B、急性肺炎C、靜脈炎(正確答案)D、空氣栓塞(正確答案)E、疼痛(正確答案)3、氣道堵塞的預(yù)防措施有哪些?A、保持呼吸道通暢，及時(shí)清理口、鼻腔的分泌物(正確答案)B、開放套囊之前，務(wù)必吸凈口咽分泌物。(正確答案)C、若吸入胃內(nèi)容物導(dǎo)致支氣管痙攣，可用1%重碳酸氫鈉溶液反復(fù)灌洗吸凈，然后用支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入(如喘樂寧1ml,異丙托溴銨1ml,生理鹽水2ml,每天2~3次)。(正確答案)D、使用呼吸機(jī)前，先檢查呼吸機(jī)裝置是否完好。使用過程中，嚴(yán)密觀察呼吸機(jī)導(dǎo)管是否通暢，有無(wú)脫落、扭曲、堵塞等意外情況發(fā)生，日發(fā)現(xiàn)，立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。(正確答案)E、如因插管過深引起，可將導(dǎo)管后退4-5cm。4、關(guān)于靜脈炎正確的是:A、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(正確答案)B、局部紅、腫、熱、痛(正確答案)C、由于長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性藥物引起(正確答案)D、可輸液過程中無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格引起(正確答案)E、有時(shí)伴畏寒、發(fā)熱等全身癥狀(正確答案)5、哪些病人輸液速度宜慢?A、老人(正確答案)B、心臟病人(正確答案)C、燒傷病人D、脾破裂休克病人E、小兒(正確答案)6、疼痛的預(yù)防和處理措施有哪些?A、注意配制藥液的濃度(正確答案)B、輸注刺激性藥液時(shí)，宜選擇大血管，并減慢輸液速度(正確答案)C、輸液過程中加強(qiáng)巡視，若發(fā)現(xiàn)液體外滲，應(yīng)立即拔針，選擇重新穿刺(正確答案)D、可采用大劑量利多卡因靜脈注射，減輕疼痛7、靜脈輸液過程中發(fā)生敗血癥的臨床表現(xiàn)有哪些?A、輸液過程中突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱(正確答案)B、四肢厥冷、血壓下降、神志改變(正確答案)C、呼吸心率變慢D、全身各器官未發(fā)現(xiàn)明確的感染源(正確答案)8、靜脈穿刺失敗的預(yù)防措施有哪些?A、格檢查靜脈留置針包裝及質(zhì)量，包裝有破損或過期不能使用(正確答案)B、使用靜脈留置針操作時(shí)要穩(wěn)，進(jìn)針時(shí)要快、準(zhǔn)確，避免在皮下反復(fù)穿刺,減少血管內(nèi)膜損傷;固定要牢固，防止術(shù)中因躁動(dòng)而脫出。(正確答案)C、穿刺時(shí)操作者除了觀察是否有回血外，還要注意體會(huì)針尖刺入血管時(shí)的“空曠感”來(lái)判斷是否進(jìn)入血管，不要盲目的進(jìn)針或退針。(正確答案)D、穿刺見回血后要平行緩慢順血管的方向進(jìn)針約0.5cm，使外套管的尖端進(jìn)入血管內(nèi)，再輕輕向內(nèi)推送外套管。9、發(fā)生靜脈炎時(shí)，處理措施有哪些?A、局部冷敷B、用50%的硫酸鎂濕熱敷(正確答案)C、云南白藥外敷(正確答案)D、用濕潤(rùn)燙傷膏