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文檔簡介

演示文稿副鼻竇解剖學(xué)基礎(chǔ)本文檔共147頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分副鼻竇解剖學(xué)基礎(chǔ)本文檔共147頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分本文檔共147頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分本文檔共147頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分本文檔共147頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分本文檔共147頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分竇口鼻道復(fù)合體

(Ostiomeatalcomplex,OMC)廣泛開展鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)時(shí)提出的新概念獨(dú)立的解剖學(xué)結(jié)構(gòu),指以篩漏斗為中心的附近區(qū)域是指上頜竇開口、篩漏斗、半月裂孔、鉤突和中鼻道構(gòu)成的一含氣通道提供上頜竇、前組篩竇和額竇的空氣引流和借助于黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)將竇腔內(nèi)分泌物排出竇口鼻道復(fù)合體附近有輕微的黏膜病理改變就可以干擾黏膜清除功能,進(jìn)而干擾鼻旁竇的通風(fēng)換氣和引流本文檔共147頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分竇口鼻道復(fù)合體以篩漏斗為中心的鄰近區(qū)域結(jié)構(gòu)包括:中鼻甲、鉤突

半月裂、前篩上頜竇自然口鼻囟門本文檔共147頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分竇口鼻道復(fù)合體鉤突篩漏斗半月裂孔中鼻道上頜竇開口本文檔共147頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分

竇口鼻道復(fù)合體模式圖蝶竇中鼻甲基板額竇篩漏斗篩泡后組篩竇本文檔共147頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲附著部額竇開口篩竇開口半月裂上頜竇自然口下鼻甲附著部后囟門前囟門鉤突篩突本文檔共147頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分竇口鼻道復(fù)合體冠狀觀本文檔共147頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鼻腔和鼻竇的各種解剖變異均可能導(dǎo)致

鼻道復(fù)合體的阻塞解決以鼻道復(fù)合體為中心的竇口、鼻道的通暢和引流(包括矯正解剖結(jié)構(gòu)異常切除病變組織、開放阻塞的竇口),是慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的最主要目標(biāo)。鼻道復(fù)合體的重要性本文檔共147頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第19頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第20頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第21頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第22頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第23頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第24頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第25頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖正常鉤突附著點(diǎn)本文檔共147頁;當(dāng)前第26頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第27頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第28頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第29頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分冠狀位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第30頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分軸位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第31頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分軸位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第32頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分軸位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第33頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分軸位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第34頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分軸位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第35頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分軸位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第36頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分軸位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第37頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分軸位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第38頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分矢狀軸位CT解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第39頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分解剖變異部位及常見類型鼻丘氣房Haller氣房中鼻甲氣化反常曲線中鼻甲鉤突異常(增生、偏曲、氣化)大篩泡鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲合并中鼻甲異常鼻中隔偏曲合并中鼻甲異常及鉤突、篩泡異常上頜竇發(fā)育不良等等本文檔共147頁;當(dāng)前第40頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分解剖變異部位及類型本文檔共147頁;當(dāng)前第41頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分解剖變異部位及類型本文檔共147頁;當(dāng)前第42頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分解剖變異部位及類型本文檔共147頁;當(dāng)前第43頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分高位彎曲壓迫中鼻甲同側(cè)中鼻道、嗅溝引流障礙阻塞性鼻竇炎對(duì)側(cè)中、下鼻甲增生阻塞性鼻竇炎鼻中隔彎曲本文檔共147頁;當(dāng)前第44頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鼻中隔彎曲和嵴突本文檔共147頁;當(dāng)前第45頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鼻中隔偏曲和嵴突本文檔共147頁;當(dāng)前第46頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鼻中隔偏曲和嵴突本文檔共147頁;當(dāng)前第47頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鼻中隔彎曲本文檔共147頁;當(dāng)前第48頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:

泡狀中鼻甲本文檔共147頁;當(dāng)前第49頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:

泡狀中鼻甲泡狀中鼻甲感染及引起上頜竇口阻塞本文檔共147頁;當(dāng)前第50頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:

泡狀中鼻甲本文檔共147頁;當(dāng)前第51頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:

泡狀上鼻甲本文檔共147頁;當(dāng)前第52頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:

泡狀上鼻甲本文檔共147頁;當(dāng)前第53頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:

泡狀中鼻甲本文檔共147頁;當(dāng)前第54頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:

雙泡狀中鼻甲本文檔共147頁;當(dāng)前第55頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:

雙泡狀中鼻甲本文檔共147頁;當(dāng)前第56頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:

泡狀中鼻甲本文檔共147頁;當(dāng)前第57頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:

泡狀中鼻甲本文檔共147頁;當(dāng)前第58頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分泡狀中鼻甲鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)中重要的解剖標(biāo)志本文檔共147頁;當(dāng)前第59頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:中鼻甲反向本文檔共147頁;當(dāng)前第60頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:中鼻甲反向本文檔共147頁;當(dāng)前第61頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:中鼻甲反向本文檔共147頁;當(dāng)前第62頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:中鼻甲反向本文檔共147頁;當(dāng)前第63頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:中鼻甲反向本文檔共147頁;當(dāng)前第64頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:中鼻甲反向本文檔共147頁;當(dāng)前第65頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異:中鼻甲反向本文檔共147頁;當(dāng)前第66頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲解剖變異與鼻竇炎

中鼻甲過度氣化、反向彎曲中鼻道狹窄、竇口鼻道復(fù)合體阻塞

鼻竇炎發(fā)生本文檔共147頁;當(dāng)前第67頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分中鼻甲與手術(shù)

手術(shù)內(nèi)側(cè)界限標(biāo)志篩板和篩頂連接處薄而脆,切除中鼻甲前半部切忌粗暴切除中鼻甲后半部可顯露蝶竇前壁開口,其切緣相當(dāng)于眶底水平矯正或切除反向彎曲或過度氣化的中鼻甲本文檔共147頁;當(dāng)前第68頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鉤突附著方式本文檔共147頁;當(dāng)前第69頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鉤突解剖變異:鉤突內(nèi)偏、肥大導(dǎo)致中鼻道狹窄,引流障礙本文檔共147頁;當(dāng)前第70頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鉤突解剖變異:鉤突內(nèi)偏、肥大本文檔共147頁;當(dāng)前第71頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鉤突的解剖變異:

鉤突外偏鉤突外偏引起篩漏斗狹窄,上頜竇引流不暢本文檔共147頁;當(dāng)前第72頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鉤突的解剖變異:

鉤突肥大本文檔共147頁;當(dāng)前第73頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鉤突的解剖變異:

鉤突氣化本文檔共147頁;當(dāng)前第74頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鉤突與手術(shù)切除鉤突是內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)常規(guī)進(jìn)路切除外偏鉤突時(shí),易損傷淚道和紙板上端切除不徹底,影響額隱窩引流下端切除不徹底,影響觀察、處理上頜竇影響上頜竇引流易發(fā)生術(shù)后粘連本文檔共147頁;當(dāng)前第75頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鼻前顱底解剖

篩竇手術(shù)的關(guān)鍵部位本文檔共147頁;當(dāng)前第76頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩凹腦脊液漏篩頂與篩板的連接方式高臺(tái)式連接傾斜式連接本文檔共147頁;當(dāng)前第77頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩頂與篩板的連接方式本文檔共147頁;當(dāng)前第78頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩頂與篩板的聯(lián)接方式本文檔共147頁;當(dāng)前第79頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分額隱窩界限內(nèi)界:中鼻甲外界:紙樣板上界:篩頂前界:額突和額竇后壁后界:篩泡基板本文檔共147頁;當(dāng)前第80頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分額隱窩解剖變異

額隱窩過度氣化阻塞額竇引流

額竇炎

本文檔共147頁;當(dāng)前第81頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分額隱窩與手術(shù)不要把額隱窩誤認(rèn)為額竇額隱窩不清除干凈,額竇炎不會(huì)改善本文檔共147頁;當(dāng)前第82頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分手術(shù)中清理額隱窩良好手術(shù)后額隱窩開放引流本文檔共147頁;當(dāng)前第83頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分額隱窩的解剖變異本文檔共147頁;當(dāng)前第84頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分額隱窩的解剖變異:鼻丘氣房本文檔共147頁;當(dāng)前第85頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分額隱窩的解剖變異:大篩泡本文檔共147頁;當(dāng)前第86頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分額隱窩的解剖變異:大篩泡本文檔共147頁;當(dāng)前第87頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩隱窩解剖變異與額竇炎大鼻丘、大篩泡額隱窩阻塞慢性鼻竇炎本文檔共147頁;當(dāng)前第88頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩骨的變異本文檔共147頁;當(dāng)前第89頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩骨的變異:大篩泡本文檔共147頁;當(dāng)前第90頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩骨的變異:大篩泡本文檔共147頁;當(dāng)前第91頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩骨的變異:雞冠氣化本文檔共147頁;當(dāng)前第92頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩骨的變異:雞冠氣化本文檔共147頁;當(dāng)前第93頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩骨的變異:Heller氣房本文檔共147頁;當(dāng)前第94頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分篩骨的變異:Onodi氣房本文檔共147頁;當(dāng)前第95頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分額竇解剖變異不發(fā)育:15%一側(cè)發(fā)育:12%雙側(cè)發(fā)育:61%本文檔共147頁;當(dāng)前第96頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分額竇解剖變異:過度氣化本文檔共147頁;當(dāng)前第97頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分額竇解剖變異:過度氣化本文檔共147頁;當(dāng)前第98頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分上頜竇解剖變異:過度氣化本文檔共147頁;當(dāng)前第99頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分上頜竇解剖變異:竇內(nèi)眶下管本文檔共147頁;當(dāng)前第100頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分上頜竇解剖變異:一側(cè)發(fā)育差本文檔共147頁;當(dāng)前第101頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分上頜竇解剖變異:上頜竇副口本文檔共147頁;當(dāng)前第102頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分上頜竇解剖變異:Heller氣房本文檔共147頁;當(dāng)前第103頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分上頜竇解剖變異:Heller氣房本文檔共147頁;當(dāng)前第104頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分上頜竇解剖變異:Heller氣房本文檔共147頁;當(dāng)前第105頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分上頜竇解剖變異:Heller氣房本文檔共147頁;當(dāng)前第106頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶篩區(qū)域解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第107頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇正常解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第108頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇正常解剖本文檔共147頁;當(dāng)前第109頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇解剖變異本文檔共147頁;當(dāng)前第110頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分頸內(nèi)動(dòng)脈壓跡在蝶竇內(nèi)的解剖和影象位置蝶竇解剖變異本文檔共147頁;當(dāng)前第111頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分頸內(nèi)動(dòng)脈壓跡在蝶竇內(nèi)的解剖和影象位置蝶竇解剖變異本文檔共147頁;當(dāng)前第112頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇與頸內(nèi)動(dòng)脈

多數(shù)頸內(nèi)動(dòng)脈在蝶竇內(nèi)形成一條自后向前凸向竇內(nèi)的隆起

隆起骨壁很?。?mm左右)隆起骨壁可有自然缺損(8-4%)本文檔共147頁;當(dāng)前第113頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈隆起的特點(diǎn)出現(xiàn)率:55-77%多數(shù)為壓跡型:高度:

半數(shù)以上的高度和厚度均小于1mm。頸內(nèi)動(dòng)脈各段壓跡出現(xiàn)率不同,鞍前段出現(xiàn)率最高、骨壁最薄。本文檔共147頁;當(dāng)前第114頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分頸內(nèi)動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈蝶竇解剖變異本文檔共147頁;當(dāng)前第115頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇解剖變異本文檔共147頁;當(dāng)前第116頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇解剖變異本文檔共147頁;當(dāng)前第117頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇解剖變異本文檔共147頁;當(dāng)前第118頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇解剖變異:蝶骨過度氣化本文檔共147頁;當(dāng)前第119頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇解剖變異:蝶骨不對(duì)稱分隔本文檔共147頁;當(dāng)前第120頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇解剖變異:蝶骨多分隔本文檔共147頁;當(dāng)前第121頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇解剖變異:蝶骨多分隔本文檔共147頁;當(dāng)前第122頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分蝶竇解剖變異:鞍結(jié)氣房本文檔共147頁;當(dāng)前第123頁;編輯于星期一\17點(diǎn)1分鼻腔及副鼻竇復(fù)雜畸形本文檔共147頁;當(dāng)前第124頁;編輯于星期一\17點(diǎn)

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