第二十六講淋巴系統(tǒng)演示文稿

第二十六講淋巴系統(tǒng)演示文稿本文檔共53頁；當前第1頁；編輯于星期三\11點15分（優(yōu)選）第二十六講淋巴系統(tǒng)本文檔共53頁；當前第2頁；編輯于星期三\11點15分一、淋巴系統(tǒng)的組成及功能

組成：淋巴系是脈管系的一個組成部分，由淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織構(gòu)成?；亓魈攸c：毛細血管組織間隙組織液大部回流靜脈,小部進入毛細淋巴管形成淋巴經(jīng)各級淋巴管及淋巴結(jié)靜脈功能：具有產(chǎn)生淋巴細胞和漿細胞、濾過淋巴、產(chǎn)生抗體等防御功能。

本文檔共53頁；當前第3頁；編輯于星期三\11點15分二、淋巴系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與配布特點

(一)淋巴組織（二）淋巴管道

毛細淋巴管

淋巴管

淋巴干

淋巴導(dǎo)管

（三）淋巴器官本文檔共53頁；當前第4頁；編輯于星期三\11點15分(一)淋巴組織以淋巴細胞為主的網(wǎng)狀結(jié)締組織，廣泛分布于消化道和呼吸道黏膜組織內(nèi)。為人體第一道防御結(jié)構(gòu)。本文檔共53頁；當前第5頁；編輯于星期三\11點15分（二）淋巴管道：

毛細淋巴管

是淋巴管道的起始段，以膨大的盲端起始于組織間隙。分布于除CNS、軟骨、骨髓、牙釉質(zhì)、角膜、晶狀體、玻璃體、表皮、內(nèi)耳等以外的所有組織和器官內(nèi)。常吻合成網(wǎng)狀，腔大壁薄，細菌、病毒、癌細胞易進入

本文檔共53頁；當前第6頁；編輯于星期三\11點15分毛細淋巴管本文檔共53頁；當前第7頁；編輯于星期三\11點15分淋巴管道：淋巴管由毛細淋巴管匯合而成，管壁與靜脈相似，外形呈串珠狀。淋巴回流緩慢，瓣膜數(shù)量多，淺、深兩組交通豐富?；亓魍局薪?jīng)過一至數(shù)個淋巴結(jié)濾過有害成分。本文檔共53頁；當前第8頁；編輯于星期三\11點15分淋巴管示意圖四肢淋巴造影大鼠結(jié)腸腸系膜淋巴管本文檔共53頁；當前第9頁；編輯于星期三\11點15分淋巴管道：淋巴干由淋巴管匯合形成，全身淋巴干共有9條：左、右頸干左、右鎖骨下干左、右支氣管縱隔干左、右腰干腸干本文檔共53頁；當前第10頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第11頁；編輯于星期三\11點15分九大淋巴干⒈⒉⒊⒋⒌⒈⒉⒊⒋⒌本文檔共53頁；當前第12頁；編輯于星期三\11點15分淋巴管道：淋巴導(dǎo)管由九條淋巴干匯合而成，共有兩條，胸導(dǎo)管(左淋巴導(dǎo)管)右淋巴導(dǎo)管本文檔共53頁；當前第13頁；編輯于星期三\11點15分胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴導(dǎo)管，長30~40CM，起于乳糜池，位于第1腰椎（第11胸椎與第2腰椎之間）。乳糜池接受左、右腰干和腸干。胸導(dǎo)管穿經(jīng)膈肌主動脈裂孔進入胸腔，再上行至頸根部，注入左靜脈角，沿途接受左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。收集下半身及左上半身的淋巴。本文檔共53頁；當前第14頁；編輯于星期三\11點15分胸導(dǎo)管頸靜脈角本文檔共53頁；當前第15頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第16頁；編輯于星期三\11點15分右淋巴導(dǎo)管短，收集右支管縱隔干，右頸干和右鎖骨下干的淋巴，注入右靜脈角。收集頭頸右半、右上肢、右半胸（右肺、右半心、右半胸壁）的淋巴回流。本文檔共53頁；當前第17頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第18頁；編輯于星期三\11點15分（三）淋巴器官淋巴器官包括:淋巴結(jié)扁桃體脾胸腺本文檔共53頁；當前第19頁；編輯于星期三\11點15分淋巴結(jié)lymphnodes淋巴結(jié)的形態(tài)：扁圓形或橢圓形小體，成群聚集，多沿血管分布，按所處動脈命名。淋巴結(jié)分布規(guī)律：①位于頸根部、四肢根部，器官門，腸系膜，關(guān)節(jié)的屈側(cè)②沿血管和神經(jīng)排列③成群分布淋巴結(jié)的功能全身各部的淋巴管和淋巴結(jié)本文檔共53頁；當前第20頁；編輯于星期三\11點15分淋巴輸出管淋巴結(jié)淋巴輸入管淋巴結(jié)的血管淋巴結(jié)門淋巴結(jié)示意圖本文檔共53頁；當前第21頁；編輯于星期三\11點15分淋巴結(jié)的功能造血防御阻截清除異物腹股溝淺淋巴結(jié)本文檔共53頁；當前第22頁；編輯于星期三\11點15分全身各部的淋巴管和淋巴結(jié)

頭頸部的淋巴管和淋巴結(jié)上肢的淋巴管和淋巴結(jié)胸部的淋巴管和淋巴結(jié)腹部的淋巴管和淋巴結(jié)盆部的淋巴管和淋巴結(jié)下肢的淋巴結(jié)附：淋巴管造影本文檔共53頁；當前第23頁；編輯于星期三\11點15分頭頸部的淋巴管和淋巴結(jié)1、頭部的淋巴結(jié)位于頭頸交界線部位，由后向前依次為：枕淋巴結(jié)、乳突淋巴結(jié)、腮腺淋巴結(jié)、下頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)。2、頸部的淋巴結(jié)

頸前淋巴結(jié)

頸外側(cè)淋巴結(jié)本文檔共53頁；當前第24頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第25頁；編輯于星期三\11點15分乳突淋巴結(jié)腮腺淋巴結(jié)頦下淋巴結(jié)本文檔共53頁；當前第26頁；編輯于星期三\11點15分頸前淋巴結(jié)

分深淺兩群，位于頸前部，收納相應(yīng)淋巴注入頸外側(cè)深淋巴結(jié)。本文檔共53頁；當前第27頁；編輯于星期三\11點15分頸外側(cè)淋巴結(jié)

淺群沿頸外靜脈排列頸部淺層淋巴枕淋巴結(jié)乳突淋巴結(jié)部分下頜下淋巴結(jié)深群沿頸內(nèi)靜脈排列咽后淋巴結(jié)頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié)頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié)

頸干頸內(nèi)靜脈本文檔共53頁；當前第28頁；編輯于星期三\11點15分咽后淋巴結(jié)

收集鼻鼻旁竇、鼻咽部淋巴鼻咽癌首先轉(zhuǎn)移此處本文檔共53頁；當前第29頁；編輯于星期三\11點15分頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié)

收集舌后、腭扁桃體的淋巴本文檔共53頁；當前第30頁；編輯于星期三\11點15分

頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié)

收集頦下、舌尖部淋巴舌癌轉(zhuǎn)移處本文檔共53頁；當前第31頁；編輯于星期三\11點15分

鎖骨上淋巴結(jié)

食管癌、胃癌可沿胸導(dǎo)管、頸干逆流轉(zhuǎn)移本文檔共53頁；當前第32頁；編輯于星期三\11點15分上肢的淋巴管和淋巴結(jié)肘淋巴結(jié)腋淋巴結(jié)⑴外側(cè)淋巴結(jié)：上肢、肘部⑵胸肌淋巴結(jié)：胸腹外側(cè)、乳房中央、外側(cè)⑶肩胛下淋巴結(jié)：背部、肩胛下⑷中央淋巴結(jié)：接受上述三群⑸尖淋巴結(jié)：收集中央淋巴結(jié)及乳房上部乳房的淋巴液回流本文檔共53頁；當前第33頁；編輯于星期三\11點15分中央淋巴結(jié)外側(cè)淋巴結(jié)胸肌淋巴結(jié)肩胛下淋巴結(jié)尖淋巴結(jié)本文檔共53頁；當前第34頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第35頁；編輯于星期三\11點15分胸部的淋巴管和淋巴結(jié)

胸壁的淋巴結(jié)⑴胸骨旁淋巴結(jié)⑵肋間淋巴結(jié)⑶膈上淋巴結(jié)胸腔臟器的淋巴結(jié)⑴縱隔前淋巴結(jié)⑵縱隔后淋巴結(jié)⑶氣管、支氣管、肺淋巴結(jié)肺門淋巴結(jié)氣管支氣管氣管旁淋巴結(jié)支氣管縱隔干（或胸導(dǎo)管）本文檔共53頁；當前第36頁；編輯于星期三\11點15分胸骨旁淋巴結(jié)膈上淋巴結(jié)前中后三組本文檔共53頁；當前第37頁；編輯于星期三\11點15分氣管支氣管

氣管、支氣管、肺門淋巴結(jié)縱隔前淋巴結(jié)縱隔后淋巴結(jié)氣管旁淋巴結(jié)本文檔共53頁；當前第38頁；編輯于星期三\11點15分腹部的淋巴管和淋巴結(jié)腹壁的淋巴管和淋巴結(jié)腹腔不成對的淋巴結(jié)⑴腹腔干⑵腸系膜上動脈腸干⑶腸系膜下動脈腹前壁臍以上腋窩淋巴結(jié)腹后壁臍以下腹股溝淋巴結(jié)腹后壁腰淋巴結(jié)鎖骨下干腰干本文檔共53頁；當前第39頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第40頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第41頁；編輯于星期三\11點15分盆部的淋巴管和淋巴結(jié)髂外淋巴結(jié)髂內(nèi)淋巴結(jié)骶淋巴結(jié)本文檔共53頁；當前第42頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第43頁；編輯于星期三\11點15分下肢的淋巴結(jié)腹股溝淺、深淋巴結(jié)摑淋巴結(jié)本文檔共53頁；當前第44頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第45頁；編輯于星期三\11點15分2、脾spleen是體內(nèi)最大的淋巴器官，位于腹腔左季肋部，第9-11肋之間，其長軸與第10肋一致?；铙w特點脾功能亢進臟膈兩面、前后兩端、上下兩緣脾門、脾切跡（觸診標志）功能：濾血、儲血、造血、免疫本文檔共53頁；當前第46頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第47頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第48頁；編輯于星期三\11點15分3、胸腺

位于胸骨柄后方，錐體形，分左右兩葉，質(zhì)柔軟。位于前縱隔。胚胎后期、嬰兒大，青春期開始萎縮，老年由脂肪組織代替是培育T細胞的重要器官與臨床關(guān)系嬰幼兒期切除：免疫器官發(fā)育不全，可致死青春期切除：抵抗力減弱嬰幼兒胸腺過大：壓迫氣管、哮喘發(fā)作胸腺瘤：重癥肌無力

本文檔共53頁；當前第49頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第50頁；編輯于星期三\11點15分本文檔共53頁；當前第5