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神經(jīng)內(nèi)科半年工作總結(jié)RevisedbyPetrelat2021神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)半年工作總結(jié)時光荏苒,白駒過隙。感覺2018才剛開始,卻已過了一半。回顧這半年來科室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,通過全科護理人員的努力,科室各項工作取得了一定成績,但也存在一些不足,現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下:1、開展新項目新技術(shù)從4月份以來科室先后開展了20多例靜脈溶術(shù)顱內(nèi)血腫清除減流術(shù)。在開始進行新技術(shù)前反復(fù)多次組織培訓(xùn),并邀請外院專家授課脈溶栓技術(shù)時間是關(guān)鍵。我整個溶栓前的準(zhǔn)備栓中的搶救配合、的病情觀察及溶護理,護士都已嫻熟掌握,配合默契,爭取院內(nèi)黃金1小發(fā)放相健康宣教資料,提高全民中風(fēng)的早期識別及就醫(yī)意挽救更多的患者,減少致殘率及死亡率。記有次科室來了一位女性溶栓患者,接到“120”電話后大家即行動,一組護士準(zhǔn)備床單位;一組護士準(zhǔn)備心電監(jiān)護儀、吸氧裝置;一組護士準(zhǔn)備輸液用物、靜脈做到患者未到,醫(yī)者先行待患者抵達時條不紊的為患者進行搶救,靜脈通路、抽血化驗、監(jiān)測命體征等。溶栓藥物很快就者用上了。屋漏偏逢連夜雨,靜脈注射阿替普酶5分鐘后出現(xiàn)右上劇烈瘙癢,初步診栓劑過敏反應(yīng),此時所有參救的醫(yī)護人員面臨重大的抉也不愿看到這種最糟糕的場這把懸掛在醫(yī)護人員頭上的“達摩克利斯之劍”,一旦發(fā)生,唯有直面。停止溶栓,患者會迷加重,乃至偏癱甚至死亡合分析:患者僅有瘙癢,無適,無呼吸血壓的改變。經(jīng)主任權(quán)衡分析我們唯有邊抗溶栓,為了緩解患者瘙癢我人守著病人寸步不離的,用患者的手臂上不停的輕撫,患者難以忍受的奇癢,同時停地在言語上給予患者鼓勵慰,讓她放松心情,相信自己,相信醫(yī)生。終于1小時后患者溶栓藥物靜脈注射完畢,此時我的心終于落地了,看到患者下床活動,我們感到特別開心和滿足。2、護理服務(wù)方面,責(zé)任制整體護理得以認(rèn)真有效的落實;危重患者管理更為規(guī)范,落實危重患者基礎(chǔ)生活護理,床上洗頭、擦浴等。前不久科室來了位腦出血的患者,入科時患者神志淺昏迷,出血量大,血壓:198/110mmHg,余正常,患者由于比較胖,未插尿管,這無形中給護理工作又增加了難度,但是A班的責(zé)任護士并沒有因為這些而放松,依舊是2小時翻身拍背一次、吸氧、心電監(jiān)護、霧化吸入、上氣墊床、協(xié)助患者家屬及時更換衣物、整理尿濕的床單位、床上擦浴等,耐心的告知患者家屬要注意的事項,過了幾日患者神志轉(zhuǎn)為嗜睡,可以回答一些簡短的問題,家屬已經(jīng)很高興了,于是我們又鼓勵患者,他的一點小進步都給予表揚,同時指導(dǎo)患者家屬可以進行肢體的被動運動,于是A家屬如何循序漸進進行運動,又過了2

班的責(zé)任護士又耐心的告知天患者可以和我們主動的進行交流,直夸我們是最棒,并豎起了大拇指,患者家屬為了表示感謝,硬要給我們?nèi)t包,但都被婉轉(zhuǎn)的謝絕了,說:“只要患者在我們的護理下可以逐漸康復(fù),這們最大的回報?!?、護理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護理文書書寫較2017年有很大改善,書寫能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人病情變化,不斷強化護理文書規(guī)范書寫的重要意義,同時加強檢查力度,要求科內(nèi)護士長、質(zhì)控人員定期、不定期進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正在的問題提出整,并繼續(xù)追蹤。4、醫(yī)院感染方面,按醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)控人員兼職監(jiān)控院感,護士基本能認(rèn)真履行自身職責(zé),雖然其中有一些缺陷,但總體院感指標(biāo)達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。手衛(wèi)生依從性有了很大的提高;護理人員的職業(yè)防護意識有了很大的提高;醫(yī)療廢物管理符合管理要求;無菌物品和一次性物品管理符合要求。5、藥品、物品管理方面,高危藥品、精麻藥品、近效期藥物標(biāo)識醒目,管理符合規(guī)范,未發(fā)現(xiàn)過期藥品;搶救車性能良好,做到五定一及時,急救藥品物品交接清楚并有記錄,放置及管理符合要求。急救儀器管理符合要求,絕大部分護士掌握常用急救儀器操作及注意事項。6、護理安全方面,定期進行應(yīng)急培訓(xùn)及相關(guān)安全知識培訓(xùn),發(fā)生不良事件主動上報,護士大部分掌握不良事件的報告制度及處理流程;腕帶使用率達到100%;加強交接班制度、查對制度、輸血規(guī)范的培訓(xùn),并得以嚴(yán)格執(zhí)行;患者跌倒墜床、壓瘡的防護措施得以落實。7、科室質(zhì)控組織遵循PDCA循環(huán),每月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,對存在問題組織科室人員開會學(xué)習(xí)討論,進行原因分析,提出整改并追蹤整改效果質(zhì)量管理成效。8、規(guī)范病房管理,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象立即要求整改,并進一步規(guī)范。已在病房陽臺處統(tǒng)一放置了置物架。責(zé)任護士每天檢查督促擺放情況。9、薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理,護士長堅持檢查并提出指導(dǎo)意見。排班時遵循老搭新原則,檢查督促危重病人護措施的實情況。但工作中仍存在一些不足:1基礎(chǔ)護理不到入院病人入院宣教及處置不及時、到位。2病房管有待提高,病人自品過多,物品

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