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文檔簡介
神經外科常見疾病的護理問題及護理措施1.意識障礙持續(xù)功電測密察者、孔生征觀有吐搐體持。2.腦灌注異常氧入2及頭15-30錄4。3.清理呼吸道無效持道暢及除腔吸泌,患持吸定翻背,痰出,時氣管插管管必機病量痰液稀釋。4.低效型呼吸形態(tài)道遵使機,接路積時每管次無操胸,報。5.體溫異常生征每4小一次時升時,注意保遵用察。6.排便形態(tài)的改變切病變,大便、、色報醫(yī)。時留送常輕注膚拭水以腹時,時服用通鼓更。體的異常7.頭痛病情穩(wěn)定后抬頭15-30度防制、。8.焦慮工作人員表善良情好感復使感來庭照顧關心。9.生活自理能力缺陷予能。10.知識缺乏者紹相疾及評屬的認度識力T。提情者。11.語言溝通障礙、自編手語等人病。12.軀體移動障礙高1530度。下肢膝關節(jié)略持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),手握日4次漸人功并床倒)上肢鍛:理站病側手住的腕;另置節(jié)方將患肢、、右曲旋動;護員手患手另手指運)住髖活動13.潛在并發(fā)癥:(1)營養(yǎng)失調善狀維機要禁間病講食性取病配進白生的。(2)電解質紊亂監(jiān)測皮膚并水,電酸,使酸堿保持平衡。如發(fā)。(3)皮膚黏膜完整性受損保持皮干好每1-2小時血助作體入營時,物皮或。(4)感染時人,背時,粘給霧入道。格菌更換流袋期床人避生道并每晨護,止敷料清潔干燥。注色菌。(5)再出血持舒的環(huán)限陪視持壓。免咳解、噴至腦,。(6)下肢深靜脈血栓據(jù)適活肢合體治進脈。察肢腫,定量并膚現(xiàn)異常時告生肢動高,。(7)上消化道出血察及便色胃呈色色提出,禁必時行壓物。(8)體液不足準確錄4小時出入質(9)受傷的危險的及、給檔止生要床,做護防倒。護斷:異
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