2023年都蘭縣醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年都蘭縣醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.風(fēng)痰的特征是______。A.色黃黏稠B.白而清晰C.清稀多泡沫D.白滑而量多2.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾3.王女士，第一胎，孕40周，規(guī)律宮縮17小時(shí)，宮口開大4cm，胎心150次/分，產(chǎn)婦一般情況好，宮縮較初期間歇時(shí)間長(zhǎng)，約10分鐘1次，持續(xù)時(shí)間30秒，宮縮時(shí)子宮不硬，正確的處理是______A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.胎頭吸引術(shù)C.待其自然分娩D.使用產(chǎn)鉗E.靜脈滴注縮宮素4.急性期的腦內(nèi)血腫在MRI上______。A.表現(xiàn)出血液的長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2的特征B.表現(xiàn)出血液的短T1短T2的特征C.表現(xiàn)出血液的等T1短T2的特征D.表現(xiàn)出血液的短T1長(zhǎng)T2的特征E.表現(xiàn)出血液的強(qiáng)順磁性特征5.基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系______A.體重B.身高C.體表面積D.環(huán)境溫度E.心率6.手術(shù)麻醉期間誘發(fā)病人體溫降低的原因有______A.手術(shù)室溫度過低B.室內(nèi)通風(fēng)C.術(shù)中輸入大量冷的液體D.術(shù)中內(nèi)臟暴露時(shí)間太長(zhǎng)E.全麻藥對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制作用A

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7.由于物質(zhì)代謝障礙，在細(xì)胞內(nèi)或問質(zhì)中出現(xiàn)了異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多，稱為

A.變性B.增生C.化生D.壞死E.變質(zhì)8.關(guān)于外傷休克患者出現(xiàn)“全身皮膚有出血點(diǎn)、瘀斑及傷口、注射部位出血”應(yīng)考慮的合爿癥，下列正確的是______。A.AFRB.DICC.心力衰竭D.應(yīng)激性潰瘍9.能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育勻稱度的是

A.曲線圖法B.相關(guān)回歸法C.體型圖法D.曲線圖法和相關(guān)回歸法10.下列情況中，屬于自身調(diào)節(jié)的是______A.人在過度通氣后呼吸暫停B.動(dòng)脈血壓維持相對(duì)恒定C.體溫維持相對(duì)恒定D.血糖水平維持相對(duì)恒定E.平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)升降時(shí)，腎血流量維持相對(duì)恒定11.下列有關(guān)彩色多普勒超聲心動(dòng)圖中血流的說法哪些正確?______A.朝向探頭的血流顯示為紅色B.背離探頭的血流顯示為藍(lán)色C.方向分散的血流滲入了綠色而呈五彩鑲嵌色D.血流速度快時(shí)顏色深亮，反之顏色淺暗E.血流為層流時(shí)，顏色單一純正，湍流時(shí)呈五彩鑲嵌色A

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12.對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄的病人，決定其心臟收縮與每搏量的因素是______A.右心室舒張末壓，心室壁厚度，舒張時(shí)程B.瓣膜口面積，心室壁厚度，舒張時(shí)程C.瓣膜口面積，平均跨瓣壓差，射血時(shí)間D.瓣膜口面積，左心室舒張末壓，射血時(shí)間E.左心室舒張末壓，舒張時(shí)程，平均跨瓣壓差13.出入腎門的結(jié)構(gòu)不包括______。A.腎盂B.腎動(dòng)脈C.腎靜脈D.輸尿管14.一位患者打球時(shí)，球在他身邊擦過，他卻覺得球與他距離他很遠(yuǎn)。這種癥狀是

A.幻覺B.錯(cuò)覺C.意識(shí)模糊D.非真實(shí)覺E.空間知覺障礙15.屬于腺垂體疾病的是______。A.巨人癥B.尿崩癥C.肢端肥大癥D.高血壓A

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16.患者癥見經(jīng)期口舌糜爛、口燥咽干，月經(jīng)量少、色紅，五心煩熱，尿少色黃，舌紅、少苔，脈細(xì)數(shù)，適用的方劑是______。A.涼膈散B.清肝引經(jīng)湯C.知柏地黃湯D.順經(jīng)湯17.下列各項(xiàng)，最符合“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之意的是______。A.六君子湯B.參苓白術(shù)散C.五苓散D.苓桂術(shù)甘湯18.試述促、結(jié)、代三脈象有何異同?19.腦脊液檢查腦膜炎奈瑟菌時(shí)，如未能及時(shí)送檢，可將標(biāo)本保存于4℃。20.常用于空氣和表面的滅菌方法是______。A.通入無菌空氣B.過濾滅菌C.紫外線滅菌D.輻射滅菌21.下列關(guān)于奧美拉唑的描述，說法錯(cuò)誤的是______。A.是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的藥物B.有抑制胃壁細(xì)胞H+泵的作用C.能使胃泌素分泌增加D.是H2受體阻斷劑22.壞血病X線征象中具有特征診斷意義的是______。A.壞血病線B.壞血病透亮帶C.角征和骨刺征D.環(huán)狀骨骺E.骨膜下出血23.關(guān)于肋膈隱窩描述正確的是

A.為一較深的半環(huán)形間隙B.由肋胸膜和膈胸膜轉(zhuǎn)折形成C.是胸膜腔最低部位D.是異物較易滯留的部位E.深吸氣時(shí)，肺的下緣可進(jìn)入其內(nèi)A

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24.寒邪易致疼痛，系因______、______所致。25.偏頭痛急性發(fā)作期的治療原則是以控制癥狀為目的，在發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作。26.四人搬運(yùn)法適用于______。A.病情危重者B.身體胖重者C.體質(zhì)衰弱者D.頸、腰椎骨折者E.不能自行活動(dòng)者A

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27.高血壓伴有低血鉀，應(yīng)首先考慮______A.主動(dòng)脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓28.患兒，男性，14歲。發(fā)現(xiàn)頸前中央一顆花生米大小腫塊已1年余，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)。近來腫塊增大，伸縮舌時(shí)牽痛，觸痛明顯。其診斷首先應(yīng)考慮為______。A.甲狀腺瘤病變B.甲狀腺出血囊性變C.皮樣囊腫感染D.甲狀腺舌管囊腫感染29.目前凝膠內(nèi)沉淀反應(yīng)中最常用的凝膠是______。A.PerollB.Ficoll-HypaqueC.瓊脂和瓊脂糖D.聚丙烯酰胺凝膠E.淀粉30.惡性腫瘤的X線表現(xiàn)。31.下列各項(xiàng)敘述，屬于條件反射的是______。A.刺激性質(zhì)與反應(yīng)之間的關(guān)系不固定，靈活可變B.刺激性質(zhì)與反應(yīng)之間的關(guān)系由種族遺傳決定C.需后天學(xué)習(xí)獲得D.數(shù)量有限，比較恒定、少變或不變E.反射活動(dòng)的適應(yīng)性比較有限A

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32.男性以腹式呼吸為主，成年女性及小兒以胸式呼吸為主。

33.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.氣體溶解度B.呼吸膜的通透性C.氣體分子量D.氣體分壓差34.最適合我國目前國情的飲用水消毒方法是______。A.紫外線B.超聲波C.臭氧D.氯化消毒35.關(guān)于急性腎小球腎炎，下列項(xiàng)目中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.發(fā)病前多有呼吸道前驅(qū)感染史B.鏡下或肉眼血尿多見C.一般多有蛋白尿D.血中總補(bǔ)體和C3正常E.可有高血壓36.女，60歲，因慢性支氣管炎繼發(fā)感染住院月余。2天前高熱，咳嗽加重，咳黃色膿痰，后為乳狀膿血痰，伴氣急發(fā)紺，右肩胛下散在濕噦音。白細(xì)胞20×109/L，有中毒顆粒。胸片示：肺下野大片絮狀濃淡不均陰影。最可能是

A.肺炎球菌肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺膿腫37.男性，46歲。飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.3℃，伴咳嗽，咳少量黃痰，自服“頭孢菌素”3天無效，1天前咳出大量膿痰，自覺有臭味，體溫降至37.5℃，最可能診斷是______。A.支氣管擴(kuò)張B.金黃色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺炎D.大葉性肺炎38.下列典籍中，將胃脘痛明確區(qū)分于心痛，使胃痛成為獨(dú)立病證的是

A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.蘭室秘藏C.醫(yī)學(xué)正傳D.傷寒雜病論E.千金要方39.肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤，在肺癌的各病理組織類型中，惡性程度最高的是______。A.腺癌B.類癌C.鱗癌D.小細(xì)胞癌40.在下列哪種情況可導(dǎo)致呼氣末二氧化碳分壓與動(dòng)脈血二氧化碳分壓不一致?______A.患者出現(xiàn)通氣不足B.感染C.低氧血癥D.急性肺栓塞E.高CO2血癥41.下列選項(xiàng)中，屬于痿證病因的是______A.感受溫毒B.濕熱浸淫C.飲食所傷D.久病房勞E.跌打損傷A

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42.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是機(jī)械通氣的常見并發(fā)癥，關(guān)于其危險(xiǎn)因素，下列正確的是______。A.氣管切開B.嚴(yán)重頭頸部外傷C.多次中心靜脈插管D.腸外營(yíng)養(yǎng)A

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43.人類利用杠桿原理發(fā)明了各種各樣的工具，使工作生活更加便利。以下工具中，使用杠桿原理的目的與其他三項(xiàng)不同的是______A.掃帚B.手推車C.開瓶器D.扳手44.甘遂不宜入湯劑。45.隨年齡增長(zhǎng)，男女兩性間的身高、體重生長(zhǎng)曲線各有兩次交叉現(xiàn)象。關(guān)于女性的曲線超越男性的曲線的持續(xù)時(shí)間，下列說法正確的有______。A.身高超越的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)B.身高超越的持續(xù)時(shí)間較短C.體重超越的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)D.體重超越的持續(xù)時(shí)間較短E.身高和體重超越的持續(xù)時(shí)間幾乎相同A

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46.下列有關(guān)室管膜瘤的臨床和影像學(xué)特征描述正確的是______A.好發(fā)于中老年人B.好發(fā)于兒童C.以第四腦室最多見D.以側(cè)腦室最多見E.增強(qiáng)掃描多有強(qiáng)化A

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47.某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死患者制訂護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是______。A.絕對(duì)臥床休息B.少食多餐，不宜過飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時(shí)翻身按摩一次48.急性心肌梗死第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，紅細(xì)胞沉降率30mm/h，血白細(xì)胞6.1×109/L，中性粒細(xì)胞55%?？赡苁莀_____A.急性心肌梗死的反應(yīng)性心包炎B.心臟破裂C.急性心肌梗死后綜合征D.伴發(fā)病毒性心包炎E.室壁瘤49.血栓形成對(duì)機(jī)體毫無益處。

50.苯妥英鈉在空氣中易發(fā)生的變化是

。A.潮解B.吸收二氧化碳，析出苯妥英C.揮發(fā)D.氧化E.聚合卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]色黃黏稠屬熱痰；白而清晰屬寒痰；白滑而量多屬濕痰；清稀多泡沫屬風(fēng)痰。2.參考答案：B[解析]普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥，可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥，主要用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放，對(duì)輕癥、季節(jié)性哮喘有效。茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑。能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。3.參考答案：E[解析]產(chǎn)程開始時(shí)，宮縮持續(xù)時(shí)間較短(約30秒)且弱，間歇期較長(zhǎng)(5～6分鐘)。隨產(chǎn)程進(jìn)展，持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng)(50～60秒)且強(qiáng)度增加，間歇期較短(2～3分鐘)。當(dāng)宮口近全開時(shí)，宮縮持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)1分鐘或以上，間歇期僅1～2分鐘。故根據(jù)題干可知患者宮縮乏力，應(yīng)予靜脈滴注縮宮素。4.參考答案：C[解析]顱內(nèi)血腫是由于創(chuàng)傷等原因，當(dāng)腦內(nèi)的或者腦組織和顱骨之間的血管破裂之后，血液集聚于腦內(nèi)或者腦與顱骨之間，并對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫時(shí)形成。顱內(nèi)血腫主要分為超急性期、急性期、亞急性期、慢性期，其中急性期為發(fā)病3天之內(nèi)，血腫內(nèi)氧合血紅蛋白向脫氧血紅蛋白轉(zhuǎn)變，MRI表現(xiàn)為等T1短T2的特征。5.參考答案：C[解析]單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝稱為基礎(chǔ)代謝率?；A(chǔ)代謝率一般比安靜時(shí)的機(jī)體代謝率低，比熟睡時(shí)高。基礎(chǔ)代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系，與體表面積基本成正比?；A(chǔ)代謝率以每小時(shí)、每平方米體表面積的產(chǎn)熱量為單位，記以kJ/(m2)。6.參考答案：ABCDE[解析]麻醉期間機(jī)體的行為性體溫調(diào)節(jié)能力完全喪失，只能通過自主行反應(yīng)來調(diào)節(jié)體溫的變化，常不足于維持體溫的恒定。原因有手術(shù)操作影響：手術(shù)區(qū)域皮膚用冷消毒液消毒、手術(shù)中用冷液體沖洗胸腹腔或胸腹腔手術(shù)野面積較大且長(zhǎng)時(shí)間暴露，使大量熱量喪失。手術(shù)中輸血輸液未經(jīng)加溫處理導(dǎo)致體溫下降。室溫：對(duì)病人體溫影響較大，病人通過皮膚、手術(shù)切口、內(nèi)臟暴露以及肺蒸發(fā)增加。麻醉作用：麻醉對(duì)病人體溫調(diào)節(jié)機(jī)制有影響。7.參考答案：A[解析]變性是指組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的形態(tài)改變，表現(xiàn)為細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)某種異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多。8.參考答案：B[解析]休克抑制期若皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀斑或鼻腔、牙齦、內(nèi)臟出血?jiǎng)t提示發(fā)生DIC。9.參考答案：D[解析]生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)指標(biāo)各有其不同的適用范圍，其中能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育勻稱度的是曲線圖法和相關(guān)回歸法。10.參考答案：E[解析]平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)升降時(shí)，腎血流量維持相對(duì)恒定為自身調(diào)節(jié)，在去神經(jīng)支配的腎或離體腎中也存在這一調(diào)節(jié)現(xiàn)象。11.參考答案：ABCDE[解析]彩色多普勒血流方向被定義為朝向探頭的血流為紅色，背離探頭的血流為藍(lán)色，心臟各瓣膜口及大血管都是單一順行的血流，而一旦出現(xiàn)逆行方向的血流就應(yīng)考慮是否異常；血流速度以顏色的亮度表示，流速越高色彩越亮，流速越低色彩越暗；血流性質(zhì)血流為層流時(shí)，所顯示的血流色彩單一，顏色純正，血流為湍流或高速射流時(shí)，血流色彩呈五彩鑲嵌狀，且色彩明亮；血流分散(湍流)血流分散顯示也稱為方差方式。當(dāng)血流速度范圍超過儀器所規(guī)定的限度或血流方向紊亂不規(guī)則時(shí)，血流圖像中出現(xiàn)紅、藍(lán)、黃、白色點(diǎn)及附加的綠色斑點(diǎn)，即表示湍流。12.參考答案：C[解析]對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄病人，心輸出量主要取決于瓣膜口面積，其還受跨瓣壓和心臟射血時(shí)間的影響，與舒張時(shí)程、心室壁等無關(guān)。13.參考答案：D[解析]腎門為腎的血管、神經(jīng)、淋巴管及腎盂出入之門戶。14.參考答案：E[解析]患者是對(duì)距離發(fā)生率感知障礙，屬于空間知覺障礙。15.參考答案：AC16.參考答案：C[解析]經(jīng)行口糜陰虛火旺證癥見經(jīng)期口舌糜爛，口燥咽干，月經(jīng)量少，色紅，五心煩熱，尿少色黃，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治法為滋陰降火；方用知柏地黃湯或上下相資湯。17.參考答案：D[解析]苓桂術(shù)甘湯為治療中陽不足之痰飲病的代表方。其功效為溫陽化飲，健脾利水。臨證當(dāng)遵循仲景“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之旨。18.參考答案：促脈、結(jié)脈、代脈三脈皆為節(jié)律不整之脈，皆動(dòng)有歇止。促脈是脈數(shù)而有歇止，歇止無規(guī)律，歇止較短；結(jié)脈是脈遲而有歇止，歇止亦無規(guī)律，歇止時(shí)間較短；代脈較慢，歇止有規(guī)律，且歇止時(shí)間較長(zhǎng)。19.參考答案：B[解析]腦脊液檢查腦膜炎奈瑟菌時(shí)，應(yīng)保溫送檢，不可將標(biāo)本保存于4℃。20.參考答案：C[解析]紫外線滅菌法，一般波長(zhǎng)200～300nm的紫外線可用于滅菌，滅菌力最強(qiáng)的波長(zhǎng)為254nm，適用于物料表面的滅菌，不適于藥液和固體物質(zhì)深部滅菌，也適用于無菌室空氣的滅菌、蒸餾水的滅菌。21.參考答案：D[解析]奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，能使胃泌素分泌增加，主要用于十二指腸潰瘍和卓-艾綜合征，也可用于胃潰瘍和反流性食管炎；靜脈注射可用于治療消化性潰瘍急性出血。本藥與阿莫西林和克林霉素或與甲硝唑和克拉霉素合用，可以殺滅幽門螺桿菌。22.參考答案：A[解析]X線檢查可以得到維生素C缺乏病早期診斷的根據(jù)和本病特征表現(xiàn)，如“壞血病帶”等。23.參考答案：ABC[解析]肋膈隱窩是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一個(gè)半環(huán)形間隙，由肋胸膜與膈胸膜反折形成，自劍突向后下至脊柱兩側(cè)，左右各一，即使在深吸氣時(shí)，肺下緣也不能充滿此間，是直立位胸膜腔的最低、容量最大的部位，胸腔積液首積于此。24.參考答案：寒性凝滯

寒性收引25.參考答案：A[解析]偏頭痛急性發(fā)作期的治療原則是以控制癥狀為目的，在發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作，在發(fā)作期應(yīng)減輕頭痛程度并縮短發(fā)作持續(xù)的時(shí)間。治療偏頭痛的大部分藥物都有一定的毒副作用，禁忌癥較多，臨床應(yīng)用受到一定的限制。26.參考答案：AD[解析]四人搬運(yùn)法適用于病情危重或頸、腰椎骨折的病人。一人搬運(yùn)法適用于病情允許且體重較輕者。二人搬運(yùn)法適用于病情允許，體重較重者。三人搬運(yùn)法適用于病情較輕但自己不能活動(dòng)且體重較重者。27.參考答案：B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的一種病因，是腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤分泌過多醛固酮所致，以長(zhǎng)期高血壓伴低血鉀為特征。28.參考答案：D[解析]甲狀腺舌管囊腫多見于15歲以下兒童，男性為女性的2倍。其表現(xiàn)為在頸前區(qū)中線、舌骨下方有直徑1～2cm的圓形腫塊，境界清楚、表面光滑、有囊性感，并能隨吞咽或伸、縮舌而上下移動(dòng)。該患兒還表現(xiàn)為伸縮舌時(shí)疼痛，綜合考慮可初步診斷為甲狀腺舌管囊腫感染。甲狀腺瘤病變無壓痛，且大部分患者無任何癥狀，注意區(qū)分記憶。29.參考答案：C[解析]目前凝膠內(nèi)沉淀反應(yīng)中最常用的凝膠是瓊脂和瓊脂糖。30.參考答案：惡性腫瘤的X線表現(xiàn)：①組織分化程度分化程度低，異型性大，與原有組織形態(tài)差別大；②生長(zhǎng)方式浸潤(rùn)性或外生性生長(zhǎng)，無包膜，與周圍組織界限不清，固定不活動(dòng)；③轉(zhuǎn)移常有轉(zhuǎn)移；④繼發(fā)性改變常發(fā)生出血、壞死、囊性變、潰瘍形成。31.參考答案：AC[解析]條件反射是可以不斷建立、不斷消退、數(shù)量無限的后天獲得行為。它具有極大的易變性、高度適應(yīng)性，能有預(yù)見性地、準(zhǔn)確地適應(yīng)環(huán)境變化，提高機(jī)體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，維持機(jī)體與環(huán)境之間的平衡。32.參考答案：B[解析]自然呼吸可分為胸式呼吸，腹式呼吸和胸腹混合式呼吸三種。小兒和男性主要表現(xiàn)為腹式呼吸；女性在妊娠晚期膈肌活動(dòng)受限，以胸式呼吸為主。病理情況下，如腹水患者以胸式呼吸為主；胸膜炎患者以腹式呼吸為主。33.參考答案：D[解析]影響氣體交換方向和擴(kuò)散速度的因素有：氣體的分壓差，氣體的分子量和溶解度，擴(kuò)散面積和距離和溫度。其中氣體分壓差是最主要因素。34.參考答案：D[解析]紫外線、超聲波、臭氧都是消毒效率高，沒有不良副產(chǎn)物，但是價(jià)格昂貴，影響因素多，不好控制，不適用于大規(guī)模消毒，僅在小范圍內(nèi)可以用。35.參考答案：D[解析]急性腎小球腎炎其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。多見于兒童，男性。通常于前驅(qū)感染后1～3周起病，潛伏期相當(dāng)于致病抗原初次免疫后誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫復(fù)合物所需的時(shí)間，呼吸道感染者的潛伏期較皮膚感染者短。免疫學(xué)檢查異常：一過性血清補(bǔ)體C3下降：多于起病2周后下降，8周內(nèi)漸恢復(fù)正常，對(duì)診斷本病意義很大。36.參考答案：C肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎中最常見的病原菌，常見于青壯年，病前有淋雨受涼等誘因，典型表現(xiàn)是急起高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹色痰，胸片見葉段分布的實(shí)變影。肺炎克雷白桿菌感染早期常見明顯毒血癥狀，典型者咳磚紅色膠凍樣痰，典型X線征象為右上葉實(shí)變，伴水平葉問裂弧形下墜。金黃色葡萄球菌肺炎起病急驟，全身毒血癥狀明顯，咳黏稠黃膿痰或膿血痰，X線特征有肺浸潤(rùn)、肺膿腫、肺氣囊腫和膿(氣)胸等，以兩下肺野多見。干酪性肺炎屬于浸潤(rùn)性肺結(jié)核，有全身結(jié)核中毒癥狀如乏力、盜汗、低熱，白細(xì)胞不似一般細(xì)菌感染時(shí)明顯升高，胸片見密度較高且不均一的干酪樣病灶。肺膿腫常有口腔手術(shù)、昏迷、異物吸A等病史，咳大量膿臭痰，胸片可見膿腔和液平。結(jié)合本題，咳痰的特點(diǎn)為黃色膿痰和膿血痰，似金黃色葡萄球菌感染的表現(xiàn)，且白細(xì)胞明顯升高伴中毒顆粒，不支持干酪性肺炎，胸片示肺下野陰影，也是金黃色葡萄球菌感染好發(fā)部位，因此本題選C。37.參考答案：C[解析]醉酒后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染，考慮醉酒后出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象，痰液臭味為厭氧菌感染，厭氧菌為吸入性肺炎常見的病原體。38.參考答案：B《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早記載胃痛病名；首先提出胃痛的發(fā)生與肝、脾有關(guān)，還提出寒邪、傷食致病說；金·李東垣所著《蘭室秘藏》將胃脘痛明確區(qū)分于心痛，使胃痛成為獨(dú)立的病證；明·虞摶所著《醫(yī)學(xué)正傳》提出胃痛的治療大法。39.參考答案：D[解析]小細(xì)胞肺癌分化最低，惡性程度最高，生長(zhǎng)迅速，轉(zhuǎn)移早。40.參考答案：D[解析]當(dāng)急性肺栓塞時(shí)，肺內(nèi)通氣/血液比