2023年湖北省長(zhǎng)坂坡醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年湖北省長(zhǎng)坂坡醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.飲用水的pH值應(yīng)為______A.4.5以下B.4～6.5C.6.5～8.5D.8.5～9.52.對(duì)泌尿系陽性結(jié)石，應(yīng)首選何種檢查為宜?______A.腹部平片B.CTC.腹膜后充氣造影D.逆行腎盂造影3.有關(guān)靜脈腎盂造影腹部壓迫的敘述，不正確的是______。A.防止對(duì)比劑流入膀胱B.壓迫點(diǎn)為臍下方兩側(cè)C.壓迫球呈正八字形放置D.壓力為5.3～8.0kPaE.觀察全尿路時(shí)解除壓迫4.腮腺導(dǎo)管開口于

A.舌下阜B.舌下襞C.舌系帶D.平對(duì)上頜第二磨牙的頰黏膜E.以上描述都不對(duì)5.兩性霉素B抗真菌的作用機(jī)制是______。A.抑制真菌的細(xì)胞色素P-450同工酶B.抑制角鯊烯環(huán)氧化酶C.與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇結(jié)合，增加膜通透性D.阻止微管蛋白聚合從而抑制真菌有絲分裂6.霧化吸入的目的包括______A.治療呼吸道感染，消除炎癥和水腫B.稀釋痰液，幫助祛痰C.改善通氣，解除支氣管痙攣D.治療聲帶息肉E.某些手術(shù)前預(yù)防呼吸道感染A

B

C

D

E

7.目前常用的抗膽堿藥是______。A.阿托品B.異丙托品C.特布他林D.溴己新8.關(guān)于上頜第一前磨牙正確的說法是______。

A．為前磨牙中體積最大者

B．面有兩個(gè)牙尖

C．面可有三個(gè)牙尖

D．有頰軸嵴和舌軸嵴

E．牙根多數(shù)在根中或根尖1/3處分為頰舌二根A

B

C

D

E

9.疾病的流行強(qiáng)度包括______、______和______。10.穩(wěn)態(tài)血藥濃度11.患者，男，32歲，3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落?？谇粰z查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上1牙冠1/2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動(dòng)。左上前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常。為提高金瓷結(jié)合強(qiáng)度，下列要求中不正確的是______。A.基底冠表面噴砂處理B.瓷的熱膨脹系數(shù)略小于合金C.基底冠表面不應(yīng)使用含有機(jī)物的磨具打磨D.可在基底冠表面設(shè)計(jì)倒凹固位E.應(yīng)清除基底冠表面油污12.下列屬女性生殖腺的結(jié)構(gòu)是______。A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道13.創(chuàng)傷引起的牙隱裂治療上應(yīng)首先______。A.開髓失活B.全冠修復(fù)保護(hù)C.備洞充填D.調(diào)整咬合E.拔除患牙14.食物中蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于必需氨基酸的含量與比值。15.下列選項(xiàng)中，禁用嗎啡的有______。A.顱腦損傷致顱內(nèi)壓增高、肝功能嚴(yán)重減退患者B.新生兒、嬰兒C.支氣管哮喘及肺心病患者D.分娩止痛、哺乳婦女止痛A

B

C

D

16.脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自______。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈17.若觸電者心跳停止、呼吸尚存，應(yīng)立即對(duì)觸電者施行胸外心臟擠壓法急救。18.簡(jiǎn)述復(fù)合麻醉的優(yōu)點(diǎn)及用藥原則。19.下列關(guān)于法治與法制的表述哪些是不適當(dāng)?shù)?______A.法治要求法律全面地、全方位地介入社會(huì)生活，這意味著法律取代了其他社會(huì)調(diào)整手段B.法治與法制的根本區(qū)別在于社會(huì)對(duì)法律的重視程度不同C.實(shí)現(xiàn)了法制，就不會(huì)出現(xiàn)犧牲個(gè)案實(shí)體正義的情況D.法治的核心是權(quán)利保障與權(quán)力制約A

B

C

D

20.男性，20歲。1周來有食欲減退，惡心、嘔吐，尿色加深，鞏膜有輕度黃染，以往無肝炎史。下列哪項(xiàng)提示HBV在體內(nèi)復(fù)制并具有傳染性?______A.HBsAgB.抗HBsC.抗HBcD.HBeAgE.抗HBe21.慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血多見于______A.慢性支氣管炎B.支氣管肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺炎22.中國共產(chǎn)黨和各民主黨派在政治上是領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系，組織上是相互獨(dú)立的，法律上是平等的。23.大柴胡湯區(qū)別于小柴胡湯的主要癥狀表現(xiàn)是______。A.大便不解B.嘔吐不止C.心下痞硬D.不欲飲食24.關(guān)于腎病綜合征高脂血癥的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的?______A.血清總膽固醇、低密度脂蛋白及極低密度脂蛋白增高B.主要由于肝合成脂蛋白增加，導(dǎo)致高脂血癥C.持續(xù)高脂血癥可促進(jìn)腎小球硬化D.脂質(zhì)從腎小球?yàn)V出，久之可導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化E.血清總膽固醇、低密度脂蛋白及極低密度脂蛋白降低25.良性黏膜類天皰瘡的臨床特點(diǎn)是______。A.皰壁薄而松弛B.牙齦易受累C.愈后不發(fā)生組織瘢痕粘連D.發(fā)病急E.尼氏征陽性26.對(duì)于被特殊細(xì)菌污染而無保留價(jià)值的物品，最徹底的滅菌方法是______。A.煮沸消毒滅菌法B.燃燒滅菌法C.高壓鹽滅菌法D.過氧乙酸浸泡法27.水痘表現(xiàn)為：頸胸部生白色小皰疹，晶瑩如粟，擦破流水，身熱不揚(yáng)。28.關(guān)于外源化學(xué)物質(zhì)的理化性質(zhì)對(duì)毒效應(yīng)的影響，下列敘述中正確的有______。A.脂水分配系數(shù)越大，越容易在脂肪組織中蓄積B.砒霜在水中溶解度大于雄黃，故其毒性大于雄黃C.化學(xué)物質(zhì)的粒子越小，分散度越大，表面活性越大D.揮發(fā)性越大的化學(xué)物質(zhì)，其呼吸道吸入的危害性越大E.化學(xué)物質(zhì)微粒的荷電性影響其跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)A

B

C

D

E

29.提示左心功能不全的脈象是

A.奇脈B.遲脈C.交替脈D.水沖脈E.重搏脈30.骨髓檢驗(yàn)對(duì)于下列哪項(xiàng)不能做出肯定判斷?______A.白血病B.巨幼細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D.多發(fā)性骨髓瘤31.應(yīng)用于控制性降壓的藥物首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉藥32.腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.振水音見于幽門梗阻B.肋下捫及肝臟提示肝臟腫大C.脾臟正常時(shí)不能捫及D.腸鳴音消失可見于腸麻痹E.腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸及33.分娩發(fā)動(dòng)之前，孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，稱為假臨產(chǎn)，其宮縮的特點(diǎn)包括______。A.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B.間歇時(shí)間長(zhǎng)C.強(qiáng)度不增加D.有規(guī)律A

B

C

D

34.屬于肩關(guān)節(jié)特點(diǎn)的是

A.關(guān)節(jié)囊厚、堅(jiān)韌B.關(guān)節(jié)頭小、關(guān)節(jié)窩大C.關(guān)節(jié)前下方薄弱D.關(guān)節(jié)后下方薄弱35.患齲率最低的牙是下頜前牙。

36.細(xì)胞水腫時(shí)，主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是______。A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體和線粒體C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體E.核糖體和中心體37.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

38.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時(shí)可選用______A.維生素B6B.維生素B1C.維生素CD.維生素AE.維生素E39.下列各組藥物中，不屬于配伍禁忌的是

A.川貝母與川烏B.藜蘆與赤芍C.肉桂與赤石脂D.水銀與砒霜E.硫黃與厚樸40.根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文格式》，下列說法不正確的是______A.成文日期中的數(shù)字用大寫漢字將年、月、日標(biāo)全B.信函格式與紀(jì)要格式都是特定的、常用的正式公文格式C.命令(令)格式的發(fā)文機(jī)關(guān)標(biāo)志由發(fā)文機(jī)關(guān)全稱加“命令”或“令”組成D.在公文的正文中，結(jié)構(gòu)層次序數(shù)依次可以用“一、”“(一)”“1．”“(1)”標(biāo)注41.關(guān)于粉螨的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.多數(shù)螨種營自生生活，危害儲(chǔ)藏物B.少數(shù)螨種可寄生于人體內(nèi)，引起螨病C.粉螨的分泌排泄物是強(qiáng)烈的過敏原，引起超敏反應(yīng)D.粉螨蛻皮產(chǎn)物的抗原性很弱不引起超敏反應(yīng)42.下列診斷早孕最可靠的是______。A.停經(jīng)，腹部脹大，胎動(dòng)感B.停經(jīng)，尿妊娠試驗(yàn)陽性C.停經(jīng)，早孕反應(yīng)D.雙合診子宮增大E.B超見宮內(nèi)孕囊43.心肺復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為CAB，其含義為______。A.低溫-脫水-糖皮質(zhì)激素治療B.保持呼吸道通暢-建立人工循環(huán)-進(jìn)行人工呼吸C.觸大動(dòng)脈確診-進(jìn)行人工呼吸-建立人工循環(huán)D.建立人工循環(huán)-保持呼吸道通暢-進(jìn)行人工呼吸44.下列臨床表現(xiàn)最有利于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的是______。A.發(fā)紺B.昏迷C.氣急D.蒜臭45.只能感受弱光刺激，可在夜間或者暗處看物體時(shí)起主要作用的細(xì)胞是______。A.雙極細(xì)胞B.色素上皮細(xì)胞C.視錐細(xì)胞D.視桿細(xì)胞46.腎上腺皮質(zhì)包括______。A.球狀帶B.束狀帶C.網(wǎng)狀帶D.嗜鉻細(xì)胞A

B

C

D

47.采用清熱化濕，理氣和胃的治法，最適合治療______。A.濕熱積滯之腹痛B.腸胃積熱之便秘C.濕熱中阻之胃痛D.濕熱泄瀉48.腦血管造影術(shù)后患者臥床至少______小時(shí)，以防止穿刺部位______。49.男，35歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱40℃，伴寒戰(zhàn)，咳鐵銹色痰伴呼吸困難，胸片示右下肺近心緣處大片密度均勻的實(shí)變影，查體口周存在皰疹。本患者最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸膜炎B.支原體肺炎C.上呼吸道感染D.肺炎鏈球菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎50.兒童缺鐵性貧血的主要原因是______。A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入量不足C.生長(zhǎng)發(fā)育因素D.鐵的吸收障礙卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]6.5～8.5。2.參考答案：A[解析]對(duì)泌尿系陽性結(jié)石，應(yīng)首選腹部平片查。3.參考答案：C[解析]壓迫球倒八字形放置，利于阻斷輸尿管。4.參考答案：D[解析]腮腺導(dǎo)管開口于平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上。5.參考答案：C[解析]兩性霉素B抗真菌的作用機(jī)制是：與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇結(jié)合，增加膜通透性。6.參考答案：ABCE[解析]聲帶息肉的治療以手術(shù)摘除為主，霧化吸入不能治療聲帶息肉。7.參考答案：A[解析]阿托品為抗膽堿藥，特布他林為β2激動(dòng)劑受體，溴己新為祛痰藥，異丙托品是一種對(duì)支氣管平滑肌有較高選擇性的強(qiáng)效抗膽堿藥，松弛支氣管平滑肌作用較強(qiáng)，對(duì)呼吸道腺體和心血管系統(tǒng)的作用不明顯。8.參考答案：ABE[解析]上頜第一前磨牙是前磨牙中體積最大者，牙頜面有兩個(gè)牙尖，頰面有頰軸嵴，牙根多數(shù)在根中或根尖1/3處分為頰舌二根。9.參考答案：散發(fā)、暴發(fā)、流行。[解析]疾病流行的強(qiáng)度主要就是這三種，其中流行區(qū)域如果超過省界、國界甚至是洲界時(shí)，則稱大流行。10.參考答案：當(dāng)用藥量與消除量達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，鋸齒形曲線將在某一水平范圍內(nèi)波動(dòng)，即血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定在一定水平，這時(shí)的血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度。11.參考答案：D12.參考答案：A[解析]女性生殖系統(tǒng)主要由卵巢、輸卵管、子宮、陰道等組成。卵巢是女性的生殖腺，是女性的主要性器官，其余器官是附屬性器官。卵巢能產(chǎn)生卵細(xì)胞并分泌雌性激素。卵細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)里含豐富的卵黃，是胚胎發(fā)育初期的營養(yǎng)物質(zhì)。子宮是胚胎發(fā)育的場(chǎng)所。陰道是精子進(jìn)入女性體內(nèi)和嬰兒出生的通道。13.參考答案：D[解析]牙隱裂治療：①對(duì)因治療調(diào)除創(chuàng)傷性合力，調(diào)磨過陡的牙尖，均衡全口合力的負(fù)擔(dān)，診治其他部位的牙齒疾病，修復(fù)缺失牙等；②對(duì)癥治療出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療；③防止劈裂在做牙髓治療同時(shí)，應(yīng)該大量調(diào)磨牙尖斜面，永久充填體選用復(fù)合樹脂為宜。多數(shù)隱裂牙僅用調(diào)整咬合不能消除致劈裂的力量，故對(duì)癥治療之后，必須及時(shí)做全冠保護(hù)。如果隱裂為近遠(yuǎn)中貫通型，牙髓治療的同時(shí)應(yīng)做鋼絲結(jié)扎或全冠保護(hù)，防止牙髓治療過程中牙冠劈裂。14.參考答案：A15.參考答案：ABCD[解析]嗎啡對(duì)抗縮宮素對(duì)子宮的興奮作用而延長(zhǎng)產(chǎn)程，且能通過胎盤屏障或經(jīng)乳汁分泌，抑制新生兒和嬰兒的呼吸，故禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。因抑制呼吸、抑制咳嗽反射及促進(jìn)組胺釋放可導(dǎo)致支氣管收縮，故禁用于支氣管哮喘及肺源性心臟病患者。顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高的患者、肝功能嚴(yán)重減退的患者及新生兒和嬰兒禁用。16.參考答案：A[解析]脈絡(luò)叢前動(dòng)脈一般發(fā)自頸內(nèi)動(dòng)脈終末端，少數(shù)起自大腦中動(dòng)脈或大腦前動(dòng)脈。17.參考答案：A[解析]對(duì)心臟停搏、呼吸尚存的觸電者，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟擠壓法(進(jìn)行CPR)，搶救患者生命。18.參考答案：復(fù)合麻醉可充分利用各種麻醉藥物和麻醉技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，減少每種藥物的劑量和副作用，最大限度地維持生理功能的穩(wěn)定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地滿足手術(shù)需要，提供完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛。其應(yīng)用原則為：①合理選擇用藥；②優(yōu)化復(fù)合用藥；③準(zhǔn)確判斷麻醉深度；④加強(qiáng)麻醉期間的管理；⑤堅(jiān)持個(gè)體化的原則。19.參考答案：ABC[解析]A項(xiàng)，法治要求法律全面、全方位地介入社會(huì)生活，但絕不意味著法律取代了其他社會(huì)調(diào)整手段，事實(shí)上法律也不可能取代其他調(diào)整手段；B項(xiàng)，法治與法制的根本區(qū)別在于法對(duì)國家權(quán)力的限制與制約不同。法治的核心是權(quán)利保障與權(quán)力制約，而法制的最終目的是建立符合統(tǒng)治階級(jí)的法律秩序?；趯?duì)B項(xiàng)(對(duì)法制最終目的)的分析，C項(xiàng)所述內(nèi)容也不正確。20.參考答案：D[解析]乙肝五項(xiàng)指標(biāo)：①乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗原陽性是感染乙肝的標(biāo)志；②乙肝表面抗體(HBsAb)乙肝表面抗體陽性一般表示有抗體，不會(huì)被傳染；③乙肝e抗原(HBeAg)是乙肝傳染性強(qiáng)弱的重要指標(biāo)，數(shù)值越大，傳染性越強(qiáng)；④乙肝e抗體(HBeAb)表示乙肝的復(fù)制趨于停止，傳染性較??；⑤乙肝核心抗體(HBcAg)陽性表示曾經(jīng)感染乙肝病毒，或正處于康復(fù)期。21.參考答案：C[解析]肺結(jié)核大都干咳，少見膿痰；慢性支氣管炎多為白色黏痰或漿液泡沫狀痰，少有咯血；支氣管肺癌和肺炎的咯血都伴有胸痛；支氣管擴(kuò)張則表現(xiàn)為反復(fù)咯血并有慢性咳嗽和咳大量膿痰。22.參考答案：A[解析]我國的政黨制度是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作和政治協(xié)商制度。其基本內(nèi)容是：(1)中國共產(chǎn)黨和各民主黨派是通力合作的友黨關(guān)系：中國共產(chǎn)黨是執(zhí)政黨，各民主黨派是參政黨。各民主黨派參政的基本點(diǎn)是參加國家政權(quán)，參與國家大政方針和國家領(lǐng)導(dǎo)人選的協(xié)商，參與國家事務(wù)的管理，參與國家方針、政策、法律、法規(guī)的制定和執(zhí)行。(2)多黨合作的首要前提和根本保證：堅(jiān)持中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)。中國共產(chǎn)黨對(duì)民主黨派的領(lǐng)導(dǎo)是政治領(lǐng)導(dǎo)，即政治原則、政治方向和重大方針政策的領(lǐng)導(dǎo)。(3)多黨合作的基本方針：長(zhǎng)期共存、互相監(jiān)督、肝膽相照、榮辱與共。(4)多黨合作的根本活動(dòng)準(zhǔn)則：遵守憲法和法律。中國共產(chǎn)黨與各民主黨派都享有憲法規(guī)定的政治自由、組織獨(dú)立和法律地位平等。(5)多黨合作的重要機(jī)構(gòu)：中國人民政治協(xié)商會(huì)議，簡(jiǎn)稱人民政協(xié)。23.參考答案：A[解析]大柴胡湯和小柴胡湯均主治少陽病證，不同的是大柴胡湯在此基礎(chǔ)上還治療陽明病證，故兩方的主要區(qū)別是陽明證的不同，即大便不解。24.參考答案：E[解析]腎病綜合征時(shí)，高脂血癥患者表現(xiàn)為高膽固醇血癥和(或)高甘油三酯血癥，可伴有低密度、極低密度脂蛋白及脂蛋白a增高，高密度脂蛋白正常或降低。其機(jī)制主要是由于肝脂蛋白合成增加和外周組織利用及分解減少，高膽固醇血癥與肝脂蛋白合成增加相關(guān)，高甘油三酯血癥與甘油三酯分解減少相關(guān)。持續(xù)高脂血癥可導(dǎo)致脂質(zhì)從腎小球?yàn)V出，久之可導(dǎo)致。腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化。25.參考答案：B[解析]良性黏膜類天皰瘡為慢性發(fā)作過程，因此D錯(cuò)誤；好發(fā)于牙齦，最典型的表現(xiàn)呈剝脫象齦炎樣的損害，則B正確；臨床上表現(xiàn)為皰壁緊張，尼氏征陰性，所以A和E錯(cuò)誤；本病又叫瘢痕性類天皰瘡，因?yàn)樗罂蛇z留瘢痕，故C錯(cuò)誤。26.參考答案：B[解析]對(duì)于被細(xì)菌污染毫無保留價(jià)值的物品，如污染的紙張、感染的敷料等，可直接焚燒。27.參考答案：B28.參考答案：ABCD[解析]一種化合物的脂/水分配系數(shù)較大，表明其易溶于脂，反之表明易溶于水，而呈現(xiàn)出化合物的親脂性或疏脂性，脂/水分配系數(shù)大的化合物容易以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式通過生物膜，易在脂肪組織蓄積。一般脂溶性高的毒物易于被吸收且不易被排泄，在體內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)，毒性較大，如機(jī)體對(duì)二氯化汞、醋酸汞和苯基汞的吸收率分別為2%、50%、50%～80%，而對(duì)甲基汞的吸收率則高達(dá)90%以上。毒物在水中的溶解度越大，毒性愈大，如As2O3(砒霜)溶解度較As2S3(雄黃)大30×103倍，其毒性遠(yuǎn)大于后者，再如，一氧化鉛＞金屬鉛＞硫酸鉛＞碳酸鉛。毒物顆粒的大小可影響其進(jìn)入呼吸道的深度和溶解度，從而可影響毒性，顆粒越小分散度越大，其表面積越大，生物活性也越強(qiáng)。容易揮發(fā)或蒸汽壓大的化學(xué)物，都容易污染空氣，并通過呼吸道吸入機(jī)體，如苯與苯乙烯的LC50值均為45mg/L，即其絕對(duì)毒性相同，但苯很易揮發(fā)，而苯乙烯的揮發(fā)度僅及苯的十一分之一，所以苯乙烯不易在空氣中形成高濃度，比苯的實(shí)際危害性低。空氣中的外源化學(xué)物微粒的荷電性影響其在空氣中的沉降和呼吸道的阻留率。29.參考答案：C[解析]交替脈為節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替的脈搏，可能是左心窒收縮力強(qiáng)弱交替所致，是左心功能不全的重要體征之一。30.參考答案：C[解析]骨髓象的分析與報(bào)告包括骨髓有核細(xì)胞增生程度、粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比例、粒系統(tǒng)細(xì)胞改變、紅系統(tǒng)細(xì)胞改變、巨核系統(tǒng)細(xì)胞改變、淋巴系統(tǒng)細(xì)胞改變、單核系統(tǒng)細(xì)胞改變和其他血細(xì)胞改變。診斷意見分為以下幾類：①肯定性診斷，骨髓成特異性變化，臨床表現(xiàn)有典型者，如各類型白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、戈謝病、尼曼-匹克病等；②支持性診斷，血象、骨髓象有形態(tài)改變，可解釋臨床表現(xiàn)，如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等，同時(shí)可建議做相應(yīng)的檢查；③可疑性診斷，骨髓象有部分變化或出現(xiàn)少量異常細(xì)胞，臨床表現(xiàn)又不典型，可能為某種疾病的早期或前期或不典型病例者，如難治性貧血等，要結(jié)合臨床做相應(yīng)的檢查，并動(dòng)態(tài)觀察其變化；④排除性診斷，如臨床上懷疑為原發(fā)性免疫性血小板減少癥的患者，其骨髓中血小板易見、巨核細(xì)胞無成熟障礙，即可排除原發(fā)性免疫性血小板減少癥的可能性；⑤形態(tài)學(xué)描寫，骨髓象有些改變，但提不出上述性質(zhì)診斷意見，可簡(jiǎn)述其形態(tài)學(xué)檢查的主要特點(diǎn)，并建議動(dòng)態(tài)觀察，盡可能提出進(jìn)一步檢查建議。31.參考答案：A[解析]理想的降壓藥物要求降壓確切，起效與恢復(fù)快，降壓幅度和時(shí)間容易調(diào)節(jié)，效應(yīng)有劑量依賴性，消除快，無毒性作用和快速耐受性，無反射性心動(dòng)過速或反跳性高血壓，對(duì)重要臟器的血流影響較輕。硝普鈉是首選，因?yàn)椋孩傺獕汉褪鎻垑簬缀跗叫邢陆?，脈壓小。②作用迅速短暫，易于調(diào)節(jié)，對(duì)心肌收縮力、心輸出量等無不良影響，也不增加心肌耗氧量。32.參考答案：B[解析]正常成人肝臟，一般在肋緣下觸不到，但是瘦長(zhǎng)體型者，于深吸氣時(shí)可于肋弓下緣觸及肝下緣，在1cm以內(nèi)。33.參考答案：BC[解析]假臨產(chǎn)的宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定，間歇時(shí)間長(zhǎng)而不規(guī)則，宮縮的強(qiáng)度不加強(qiáng)。34.參考答案：C[解析]肩關(guān)節(jié)的特點(diǎn)為肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小，關(guān)節(jié)盂周緣有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇加深關(guān)節(jié)窩：關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊的上方附于關(guān)節(jié)盂周緣，下方附著于肱骨解剖頸，囊的上、前、后方有肌肉加強(qiáng)，下壁薄弱，肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，肱骨頭常從前下方脫出。C項(xiàng)正確。35.參考答案：A[解析]由于不同牙齒的解剖形態(tài)和生長(zhǎng)部位的特點(diǎn)，齲病在各牙的發(fā)生率存在著明顯的差別。調(diào)查資料表明，齲病的牙位分布是左右側(cè)基本對(duì)稱，下頜多于上頜，后牙多于前牙，下頜前牙患齲率最低。36.參考答案：A[解析]病變初期，細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹，若水鈉進(jìn)一步積累，則細(xì)胞腫大明顯，細(xì)胞核也可脹破。37.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)。(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中