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2023年北京市順義區(qū)第三醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.末次月經(jīng)為3月8號,預產(chǎn)期應是______。A.12月21日B.9月10日C.11月17D.12月15日2.左心衰竭的最早臨床表現(xiàn)是______。A.勞力性呼吸困難B.心悸C.食欲下降D.咳嗽、咳痰E.端坐呼吸3.臨床上不能經(jīng)口進食患者,凡胃腸道功能正常,或存在部分功能,應首選腸內營養(yǎng)。下列有關腸內營養(yǎng)說法錯誤的是______。A.經(jīng)胃管給予腸內營養(yǎng),開始即可用全濃度B.經(jīng)空腸管給予腸內營養(yǎng),先用1/4~1/2全濃度C.經(jīng)胃管給予腸內營養(yǎng),3~4日內逐漸增加滴速至100ml/hD.經(jīng)空腸管給予腸內營養(yǎng),2~3日內可達病人能耐受和需要的最大輸入量4.男性41歲,左大腿局限性軟組織腫塊。X線平片示:結節(jié)或分葉狀軟組織密度腫塊,無鈣化,邊界不清,可能的診斷是
。A.血管瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.滑膜肉瘤E.纖維肉瘤5.正常成年女性紅細胞沉降率(魏氏法)為______。A.0~10mm/1h末B.0~15mm/1h末C.0~20mm/1h末D.0~25mm/1h末6.法洛四聯(lián)癥患兒麻醉BP86/42mmHg,F(xiàn)iO20.60,SaO287%。下述哪項措施對改善血氧最有效?______A.提高FiO2B.增加潮氣量C.PEEP通氣D.加快輸液E.靜注去氧腎上腺素1~2mg或麻黃堿10~15mg7.清水漱口沒有去除菌斑的作用。8.臨床上腎髓質功能的檢查法有______A.尿比重B.尿濃縮稀釋試驗C.尿滲透壓D.肌酐清除率A
B
C
D
9.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定:有哪些情形的,不予注冊?______A.在醫(yī)療過程中違反操作規(guī)程的B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起申請注冊之日止不滿三年的C.在醫(yī)療過程中因服務態(tài)度差被患者投訴的D.以上都不對10.某患者因耳鳴眩暈、耳聾到醫(yī)院就診,臨床診斷為膜迷路炎(梅尼埃病),其原因可能是刺激什么結構?______A.鼓膜B.前神經(jīng)C.蝸神經(jīng)D.位覺感受器11.下列哪項不適宜肺心病心衰的治療?______A.持續(xù)低流量吸氧B.早期足量應用強心劑C.及時控制呼吸道感染D.靜脈用支氣管擴張劑A
B
C
D
12.孕1產(chǎn)0,28歲,孕39周,因胎膜早破臨產(chǎn)16小時,相對性頭盆不稱,行剖宮產(chǎn)術,術中出血40ml,術后4天連續(xù)體溫39℃~40℃,診斷為產(chǎn)褥感染,出現(xiàn)下列哪項體征支持此診斷______A.咳嗽,雙肺可聞干性羅音B.乳腺腫脹,可捫及硬結,有壓痛C.尿頻尿痛,一側腎區(qū)叩擊疼D.宮底平臍有壓痛,惡露血性混濁E.傷口紅腫有壓痛13.關于呃逆的敘述正確的是
A.胃氣上逆沖賁門B.胃氣上逆動膈C.喉間呃聲連連D.屏氣能夠自止E.聲長而緩A
B
C
D
E
14.椎間孔擠壓試驗,若出現(xiàn)項痛和放射痛者,有可能是______。A.頸椎間盤突出癥B.頸椎骨折C.頸椎結核D.頸強直E.頸椎錯位15.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml16.護理法的基本內容不包括______。A.護士資格與注冊B.護理教育C.護理服務D.總綱E.護理臨床17.位置的邊緣效應是指______。A.溫度的準確性欠佳B.溫度的均一欠佳C.邊緣升降溫度速度快D.邊緣溫度速度慢18.在配對比較的符號秩檢驗中,如果有2個差數(shù)為0,則
A.對正秩次有0.5和1,對負秩次有-0.5和-1B.對正秩次有2,對負秩次有-2C.對正秩次有3,對負秩次有-3D.0不考慮A
B
C
D
19.下述哪種是β受體興奮的主要效應?______A.舒張支氣管平滑肌B.加強心肌收縮C.骨骼肌收縮D.胃腸平滑肌收縮20.患者,男性,50歲。因突發(fā)性中上腹劇痛10小時來院急診,體檢發(fā)現(xiàn)有板樣腹,腹部平片示膈下有游離氣體,生命體征平穩(wěn),既往有消化性潰瘍和不規(guī)則服藥史。應為該患者采取的首要措施為______。A.使用鎮(zhèn)痛藥物B.高濃度吸氧C.立即輸血D.禁食并行胃腸減壓E.立即使用抗生素21.分布于氣管黏膜的上皮是______。A.假復層纖毛柱狀上皮B.單層立方上皮C.單層柱狀上皮D.復層扁平上皮22.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是______A.空腸彎曲菌B.大腸埃希菌C.埃可病毒D.輪狀病毒E.柯薩奇病毒23.牙周翻瓣術適應證______。A.有骨下袋形成,需要作骨修整或需進行植骨者B.牙周袋深度≥5mmC.患牙松動Ⅱ度以上D.牙齦長期溢膿E.牙齦長期出血疼痛24.放射性131I治療甲狀腺功能亢進的機制包括______A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降,使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細胞,減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌A
B
C
D
E
25.左主支氣管與氣管長軸的角度為______A.40°~50°B.20°~30°C.45°~55°D.10°~20°E.15°~25°26.外科術后采取半臥位,常用于______。A.甲狀腺大部切除術后B.氣胸閉式引流術后C.血胸閉式引流術后D.腹膜炎手術后E.腹股溝疝手術后A
B
C
D
E
27.妊娠合并心臟病的孕婦在整個體重增長中不超過______。A.8kgB.10kgC.12kgD.14kg28.哪項不是腦死亡的判斷標準
A.無感受性及反應性B.無運動、無呼吸C.無反射D.大動脈搏動消失E.腦電波平坦29.臨終關懷的對象是臨終者和臨終者家屬。30.我國現(xiàn)存最早的針灸學專著是______。A.《黃帝內經(jīng)》B.《針灸甲乙經(jīng)》C.《針灸大成》D.《針灸逢源》E.《十四經(jīng)發(fā)揮》31.下列結核球的CT征象中錯誤的是______。A.呈圓形、類圓形陰影病灶中心可見較低密度影B.多數(shù)病灶度不均,周邊或中央??梢娾}化C.病灶邊緣清楚,少數(shù)可見毛刺征D.??梢娭車男l(wèi)星病灶E.增強檢查病灶明顯強化32.腦死亡的判斷標準不包括______。A.心電波消失B.腦電波消失C.自主呼吸停止D.腦干反射消失E.不可逆的深度昏迷33.簡述假藥的認定。34.《中華人民共和國憲法》明確規(guī)定了公民的基本權利和義務。下列關于我國公民基本權利的表述不正確的是______。A.中華人民共和國公民對于任何國家機關和工作人員有提出批評和建議的權利B.中華人民共和國年滿18周歲的公民,不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限,都有選舉權和被選舉權C.由于國家機關和國家工作人員侵犯其權利而受到損失的公民,有依照法律規(guī)定獲得賠償?shù)臋嗬鸇.中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家、社會獲得物質幫助的權利35.下列關于碘過敏反應輕重程度分級的描述的選項中,哪一項是錯誤的
。A.輕微反應B.一般反應C.輕度反應D.中度反應E.重度反應36.顱內壓持續(xù)超過2.0kPa時,可診斷為顱內壓增高。37.神經(jīng)細胞興奮時首先發(fā)生擴布性動作電位的部位是______。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突E.軸突末梢38.需要采取血液-體液隔離的疾病是______。A.肺結核B.艾滋病C.器官移植者D.鼠疫E.霍亂39.虛實病理的形成,取決于感邪的輕重。40.下述可以出現(xiàn)心悸的證型是______。A.心氣虛證B.心陰虛證C.心陽虛證D.心脈痹阻證A
B
C
D
41.胃的腸上皮化生,常見于______。A.急性胃炎B.十二指腸潰瘍C.腸血吸蟲病D.慢性萎縮性胃炎E.潰瘍性結腸炎42.四德教育中的“四德”指的是社會公德、職業(yè)道德、個人品德和傳統(tǒng)美德。43.致病后病程較長,反復發(fā)作,纏綿難愈的邪氣是
A.風B.寒C.濕D.暑E.燥44.在社會經(jīng)濟生活中,有時會出現(xiàn)通貨緊縮現(xiàn)象,表現(xiàn)為物價全面持續(xù)下跌,通常伴隨著經(jīng)濟衰退出現(xiàn)。以下能作為應對通貨緊縮的措施的是______。A.政府采取緊縮性財政政策B.央行降低存貸款利息率C.發(fā)行國債,增加政府投資D.擴大消費尤其是居民消費A
B
C
D
45.藏精氣而不瀉是六腑的功能特點。46.關于輸入大量久存庫血會導致水、電解質平衡紊亂的類型,下列正確的是______。A.高鉀性滲水B.低鉀性滲水C.高血鉀D.低血鉀47.下列典籍中,首次記載肺癰病名的是
A.黃帝內經(jīng)B.傷寒雜病論C.金匱要略D.千金要方E.千金翼方48.促進鈣吸收的因素有______。A.維生素DB.乳糖C.膳食纖維D.氨基酸A
B
C
D
49.胃痛日久可導致哪項病證
A.腹痛B.嘔吐C.反胃D.脅痛E.噎膈A
B
C
D
E
50.下列各項中,不符合道德要求的是
A.盡量為患者選擇安全有效的藥物B.要嚴格遵守各種抗生素的用藥規(guī)則,盡可能開患者要求的好藥、貴重藥物C.在醫(yī)療過程中要為患者保守秘密D.對嬰幼患兒,老年病人的用藥應該謹慎,防止腎功能損害E.鉆研藥理知識,防止粗疏和盲目用藥卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:D[解析]預產(chǎn)期計算方法:末次月經(jīng)第1天起,月份減3或加9,日期加7;如為陰歷,月份仍減3或加9,但日期加15。實際分娩日期與推算的預產(chǎn)期可以相差1~2周。2.參考答案:A[解析]左心衰竭的最早臨床表現(xiàn)是勞力性呼吸困難。3.參考答案:D[解析]經(jīng)胃管給予腸內營養(yǎng)開始即可用全濃度,滴速約50ml/h,每日給予500~100ml,3~4日內逐漸增加滴速至100ml/h,達到1日所需總量2000ml;經(jīng)空腸管給予腸內營養(yǎng)先用1/4~1/2全濃度,滴速宜慢25~50ml/h,從500~1000ml/d開始,逐日增加滴速、濃度,5~7日達到病人能耐受和需要的最大輸入量。輸注時保持營養(yǎng)液溫度適宜,38~40℃。4.參考答案:C[解析]脂肪肉瘤X線檢查可見結節(jié)或分葉狀軟組織密度腫塊,無鈣化,邊界不清。5.參考答案:C[解析]正常紅細胞沉降率:成年男性0~15mm/h;成年女性0~20mm/h。6.參考答案:E[解析]應用去氧腎上腺素或麻黃堿可暫時增高外周阻力,減少右向左分流,同時增加右室壓力,使肺血流量增加,從而提高PaCO2。7.參考答案:A[解析]利用水流的沖刷作用,漱口可以清除口腔內滯留的食物殘渣和牙面軟垢,但對牙面附著牢固的菌斑是無法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化學藥物方法。牙刷和牙簽則是用機械方法清除菌斑。8.參考答案:ABC[解析]腎髓質功能主要指腎小管功能的檢查,尿比重、尿濃縮稀釋試驗和尿滲透壓均反應腎小管功能,而肌酐清除率僅反應腎小球的濾過功能,故只有肌酐清除率不是腎髓質功能的檢查法。9.參考答案:D[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定,有下列情形之一的,不予注冊:①不具有完全民事行為能力的;②因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;④有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。10.參考答案:C[解析]梅尼埃病確切的病因尚不明確,可能是由于迷路小動脈痙攣、局部缺氧、毛細血管壁通透性增加,導致內淋巴產(chǎn)生過多,或由于內淋巴囊吸收障礙,引起膜迷路積水。病理改變有蝸管、球囊積水膨大,橢圓囊及半規(guī)管的積水較輕。內淋巴壓力進一步增高,可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。11.參考答案:B[解析]肺心病導致心功能衰竭,常伴有低氧血癥,洋地黃效果不好且易中毒,應慎用。12.參考答案:D[解析]產(chǎn)褥感染是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎性反應。通過全身檢查,三合診或雙合診作出診斷。宮底平臍有壓痛,惡露血性混濁對診斷該病例為產(chǎn)褥感染最有意義。13.參考答案:ABC[解析]呃逆是指以胃氣上逆動膈,氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,不能自止為主要表現(xiàn)的病證。古名“噦”又稱“噦逆”。14.參考答案:A[解析]椎間孔擠壓試驗是患者坐位,醫(yī)生用雙手重疊按壓患者頭頂,并控制頸椎在不同角度下進行按壓,引起項痛和放射痛者為陽性,可見于頸椎間盤突出癥或頸椎病。15.參考答案:E[解析]正常成年男性的肺活量平均約為3500ml,女性約為2500ml。16.參考答案:E[解析]根據(jù)1968年國際護仁委員會制定的《系統(tǒng)制定護理法規(guī)的參考指導大綱》規(guī)定,各國的護理法應包括總綱、護理教育、護士注冊、護理服務四大部分。17.參考答案:B[解析]位置的邊緣效應是指PCR基因擴增儀最外周的樣品孔溫度與中間的樣品孔有差異,不均一,從而導致外周樣品孔的PCR擴增效率不佳,該效應稱為位置的邊緣效應。18.參考答案:D[解析]在配對比較的差值秩和檢驗中,編秩時遇差值等于零舍去,并從觀察單位數(shù)中減去零的個數(shù),故選擇D。19.參考答案:B[解析]β1受體興奮主要表現(xiàn)在興奮心臟上,正性肌力、正性傳導、加強心肌收縮力、提高心輸出量。20.參考答案:D21.參考答案:A[解析]氣管黏膜上皮為假復層纖毛柱狀,由纖毛細胞、杯狀細胞、刷細胞、基細胞和小顆粒細胞等組成。22.參考答案:D[解析]寒冷季節(jié)的嬰幼兒腹瀉80%由病毒感染引起,病毒性腸炎的主要病原是輪狀病毒,其次有諾沃克病毒、腺病毒等。因此,引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是輪狀病毒。23.參考答案:A[解析]翻瓣術適應證主要包括①深牙周袋或復雜性牙周袋,經(jīng)過基礎治療后牙周袋仍在5mm以上,且探診后出血者;②牙周袋底超過膜齦聯(lián)合界,不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成,需作骨修整或需進行植骨者;④根分叉病變伴深牙周袋或牙周一牙髓聯(lián)合病變患者,需直視下平整根面,并暴露根分叉或需截除某一患根者。24.參考答案:AC[解析]放射性碘是治療甲亢的首選方法,此法方便、安全,治愈率可達85%~90%。其治療機制是:甲狀腺攝取131I后,一方面受衰變過程中β射線的集中照射,功能亢進的甲狀腺組織受到破壞;另一方面放射性131I使腺泡上皮細胞破壞而減少甲狀腺素分泌,同時也使甲狀腺內淋巴細胞產(chǎn)生抗體減少。25.參考答案:C[解析]左側主支氣管長約4~7cm,與體軸中線約呈40°~55°。26.參考答案:ABCD27.參考答案:B[解析]妊娠合并心臟病的孕婦整個孕期體重增加最好不超過10kg,以減少心臟負擔。28.參考答案:D[解析]除此選項外,其他均是腦死亡的判斷標準。29.參考答案:A[解析]臨終關懷是指由社會各層次人員(護士、醫(yī)生、社會工作者、志愿者以及政府和慈善團體人士等)組成的團隊向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面的一種全面性支持和照料。30.參考答案:B[解析]《黃帝內經(jīng)》非針灸學專著,《針灸甲乙經(jīng)》為西晉針灸學家皇甫謐所作,《十四經(jīng)發(fā)揮》為元代滑伯仁所作,《針灸大成》、《針灸逢源》為明清醫(yī)著,均較晚,故《針灸甲乙經(jīng)》為我國現(xiàn)存最早的針灸學專著。31.參考答案:E[解析]結核球的CT增強掃描多無強化。32.參考答案:A[解析]腦死亡的判斷標準包括:深昏迷,對任何刺激無反應;自主呼吸停止;腦干反射全部消失;阿托品實驗陰性;腦電圖呈等電位。上述標準中前三項為必備條件,且在嚴密觀察和反復監(jiān)測下判定(至少持續(xù)24小時),并排除中樞抑制藥、肌肉松弛劑、毒物和低溫因素的影響。33.參考答案:根據(jù)《藥品管理法》第四十八條,有下列情形之一的,為假藥:
(1)藥品所含成分與國家藥品標準規(guī)定的成分不符的;
(2)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。
有下列情形之一的藥品,按假藥論處:
(1)國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;
(2)依照本法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口,或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的;
(3)變質的;
(4)被污染的;
(5)使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的;
(6)所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。34.參考答案:B[解析]《憲法》第34條規(guī)定:“中華人民共和國年滿18周歲的公民,不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限,都有選舉權和被選舉權;但是依照法律被剝奪政治權利的人除外?!惫时绢}選B。35.參考答案:A[解析]碘過敏反應根據(jù)輕重程度的不同,臨床上一般分為四級。一般反應、輕度反應、中度反應、重度反應。36.參考答案:A[解析]正常成人顱內壓增高是指顱內壓持續(xù)超過2.0kPa(200mmH2O)37.參考答案:C[解析]軸突的始段部位比較細小,當細胞體出現(xiàn)興奮性后電位時該部位出現(xiàn)外向電流的電流密度較大,因此始段部位是第一個爆發(fā)動作電位的地方。38.參考答案:B[解析]人類免疫缺險病毒(HIV)主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。艾滋病傳播途徑:①性行為,與已感染的伴侶發(fā)生無保護的性行為,包括同性、異性和雙性性接觸;②靜脈注射吸毒,與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具,是一種非常重要的HIV傳播途徑;③母嬰傳播,在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中,感染HIV的母親可能會傳播給胎兒及嬰兒;④血液及血制品,包括人工授精、皮膚移植和器官移植,但握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、共用辦公室、公共交通工具、娛樂設施等日常生活接觸不會傳播HIV。因此,艾滋病是需要采取血液-體液隔離的疾病。39.參考答案:B[解析]取決于正氣的盛衰。40.參考答案:ABCD[解析]心血虛證、心陰虛證、心氣虛證、心陽
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