2023年洪湖市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年洪湖市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.抗生素類藥物中高分子雜質(zhì)檢查用的柱填料為______。A.ODSB.硅膠C.GDXD.葡聚糖凝膠-C-102.從牙體縱剖面觀察，以下哪項(xiàng)是牙體的組成部分?______A.牙釉質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙本質(zhì)D.牙髓腔E.牙髓A

B

C

D

E

3.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是______。A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重C.過敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒4.治療消渴中消證，應(yīng)首選______。A.六味地黃丸B.玉女煎C.左歸丸D.沙參麥冬湯E.麥門冬湯5.簡(jiǎn)述致病菌引起人體全身性感染后，臨床常見的幾種情況。6.心肌工作細(xì)胞沒有______。A.興奮性B.傳導(dǎo)性C.自律性D.收縮性7.慢性腎功能不全時(shí)，代謝性酸中毒的原因包括______。A.水、鈉潴留B.酸性代謝產(chǎn)物潴留C.腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低D.腎小管制造氨的能力下降E.腎小管泌氫功能受損A

B

C

D

E

8.膽管結(jié)石急性發(fā)作時(shí)，出現(xiàn)的急性膽管炎典型三聯(lián)征是______。A.疼痛、發(fā)燒、膽囊腫大B.疼痛、白細(xì)胞增高、腹膜炎C.發(fā)燒、淀粉酶增高、黃疸D.膽囊結(jié)石、膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石E.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸9.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌的特點(diǎn)______。A.多屬于彌漫型肺癌B.來源于Kultschizky細(xì)胞C.肺泡異常擴(kuò)張，內(nèi)壁襯多層癌細(xì)胞D.肺泡間隔保存完整E.鏡下，癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁擴(kuò)散A

B

C

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E

10.生物學(xué)死亡期最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸體腐敗E.尸硬11.診斷早期妊娠的指標(biāo)是______。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇12.凡具有強(qiáng)制力的行為規(guī)則就是法律。13.血象是全血細(xì)胞減少；骨髓象示增生低下，三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓符合______。A.脾功能亢進(jìn)B.白細(xì)胞減少性白血病C.嚴(yán)重的缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血14.男，60歲，進(jìn)行性消瘦、低熱、食欲不振，伴右上腹脹痛3個(gè)月。查體：皮膚、黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心、肺檢查無(wú)異常，肝肋下1.5cm，劍突下4cm可及。白細(xì)胞4×109/L。B超示：肝右葉有直徑5cm的強(qiáng)回聲團(tuán)塊，中央可見液性暗區(qū)。正確的診斷是______A.肝硬化B.肝癌C.肝囊腫D.肝結(jié)核E.肝膿腫15.患者尿血日久，體倦乏力，氣短聲低，面色不華，舌質(zhì)淡，脈弱。治療應(yīng)首選______。A.知柏地黃B.無(wú)比山藥丸C.小薊飲子D.歸脾湯16.下述哪一項(xiàng)不是乳房纖維腺瘤的特點(diǎn)?______A.與雌激素作用活躍有密切關(guān)系B.好發(fā)于20～25歲C.乳房脹痛具有周期性特點(diǎn)D.月經(jīng)周期對(duì)腫塊的大小無(wú)影響E.好發(fā)于乳房外上象限，多數(shù)單發(fā)17.關(guān)于大腸癌的診斷依據(jù)正確的有

A.近期出現(xiàn)持續(xù)性腹痛不適，隱痛，脹氣，治療不緩解B.無(wú)明顯誘因的大便習(xí)慣改變C.大便帶膿血、黏液或血便，而無(wú)痢疾、腸炎等病史D.結(jié)腸部位出現(xiàn)腫塊E.原因不明的貧血或體重減輕A

B

C

D

E

18.瘧疾的傳播媒介為______，典型癥狀為______、______、______。19.先天性巨結(jié)腸的常見X線征象是______。A.近端結(jié)腸擴(kuò)張而遠(yuǎn)端無(wú)狹窄段B.近端和遠(yuǎn)端結(jié)腸擴(kuò)張，并伴有功能障礙C.遠(yuǎn)端結(jié)腸狹窄，近端結(jié)腸擴(kuò)張，并伴有功能障礙D.結(jié)腸病變區(qū)無(wú)鋇劑潴留現(xiàn)象E.結(jié)腸僅有功能障礙20.乙型肝炎的傳播途徑包括______。A.血液和血液制品傳播B.消化道傳播C.黏膜或破損皮膚傳播D.空氣傳播E.性傳播A

B

C

D

E

21.“傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿”適宜用______。A.梔子柏皮湯B.茵陳蒿湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.抵當(dāng)湯22.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮酸中毒的誘因?______A.感染B.外傷C.妊娠和分娩D.胰島素過量E.手術(shù)23.下列哪一項(xiàng)是“奪血者無(wú)汗”的理論依據(jù)?______A.失血傷津B.失血傷氣C.失血傷營(yíng)D.失血傷精24.下列選項(xiàng)中，屬于事實(shí)行為的是______。A.立遺囑B.承認(rèn)債務(wù)C.撰寫回憶錄D.簽訂合同25.張三在商場(chǎng)里看上一個(gè)產(chǎn)品，他猶豫很久，最后決定購(gòu)買。影響張三購(gòu)買的主要因素是______。A.張三的購(gòu)買能力B.張三的想法C.商場(chǎng)處于市區(qū)的位置D.商場(chǎng)其他同一產(chǎn)品價(jià)格A

B

C

D

26.涉密公文應(yīng)當(dāng)標(biāo)注份號(hào)。27.2009年9月8日1時(shí)，河南省平頂山新華四礦發(fā)生特別重大瓦斯爆炸事故，造成35人死亡，44人下落不明。這家煤礦從2008年停產(chǎn)整頓以來，未經(jīng)批復(fù)開工，派93人下井非法開采，終釀成特大安全事故。這說明

。A.錯(cuò)誤的意識(shí)對(duì)事物發(fā)展具有阻礙作用B.人類能夠利用對(duì)規(guī)律的認(rèn)識(shí)改造世界C.主觀能動(dòng)性與客觀規(guī)律是相互制約的D.尊重客觀規(guī)律是發(fā)揮主觀能動(dòng)性的基礎(chǔ)A

B

C

D

28.望面色，主要觀察面部皮膚的______和______。29.腦出血最常見的病因是______。A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓合并細(xì)、小動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦動(dòng)脈畸形E.高血糖30.腎病綜合征水腫的主要原因有______。A.高蛋白飲食B.低白蛋白血癥C.腎小管重吸收不足D.血漿膠體滲透壓下降A(chǔ)

B

C

D

31.急性心肌梗死早期最具特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查是______。A.血清AST上升B.血清ALT上升C.血清CK-MB上升D.血清LDH上升E.血清CK上升32.后牙接觸區(qū)靠緣部位，近中靠近緣，遠(yuǎn)中在緣稍下。

33.簡(jiǎn)述急診中毒診斷要點(diǎn)。34.影響全口義齒固位和穩(wěn)定的因素有哪些。35.誘發(fā)心力衰竭最常見的心律失常是______。A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)36.自汗，多見于______證；半身出汗常是______之先兆。37.肝硬化和肝內(nèi)鈣化是慢性血吸蟲肝病最常見的影像學(xué)表現(xiàn)。38.患者喘咳氣急，倚息難以平臥，胸部滿悶，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢腫，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脈沉細(xì)。治療最佳選方為______。A.真武湯B.葶藶大棗瀉肺湯C.真武湯合五苓散D.參附湯合黑錫丹39.男，77歲，體溫39.6℃，皮膚潮紅，脈搏加快，給予藥物降溫，為防止虛脫應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)______A.頭暈、出汗、疲倦B.皮膚蒼白、出汗、寒戰(zhàn)C.脈搏細(xì)速、呼吸漸慢、出汗D.脈搏細(xì)速、面部潮紅、頭暈E.血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷40.根植傳統(tǒng)文化，《中國(guó)詩(shī)詞大會(huì)》等節(jié)目______；扎根基層職業(yè)，非凡體驗(yàn)引人入勝……這些真人秀節(jié)目在“口袋”和“口碑”雙豐收的同時(shí)，也讓觀眾避免陷入了“笑完了卻不知為何而笑”的境地，反而可以對(duì)這些節(jié)目津津樂道、______。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是：______A.蔚然成風(fēng)

回味無(wú)窮B.層出不窮

言不盡意C.名噪一時(shí)

意猶未盡D.如火如荼

余音繞梁41.首次發(fā)生的急性腎盂腎炎最常見細(xì)菌______。A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大腸埃希菌42.某環(huán)衛(wèi)所積極推行城市垃圾分類回收管理，他們?cè)贏社區(qū)放置了一些有分類標(biāo)識(shí)的垃圾回收箱，結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)仍然有許多居民并沒有將生活垃圾分類放置。造成這種現(xiàn)象的原因最不可能的是______。A.居民每天產(chǎn)生的生活垃圾數(shù)量多B.居民不清楚生活垃圾分類的標(biāo)準(zhǔn)C.居民的環(huán)境保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，不愿承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用D.居民嫌麻煩，沒有養(yǎng)成垃圾分類的良好習(xí)慣43.中脘配胃俞治療胃痛，應(yīng)屬于

A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里經(jīng)配穴E.同名經(jīng)配穴44.血管對(duì)于______相當(dāng)于______對(duì)于城市A.血液

國(guó)家B.健康

居民C.循環(huán)

運(yùn)輸D.身體

道路45.能引起腎病綜合征的疾病是______A.隱匿性腎炎B.間質(zhì)性腎炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.狼瘡性腎炎46.正常人左肺由8個(gè)肺段組成。47.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌______A.軍團(tuán)菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.肺炎鏈球菌E.綠膿桿菌48.瑞氏染色中起溶解作用的有機(jī)溶劑是______。A.無(wú)水乙醇B.甲醇C.氯仿D.二甲苯49.關(guān)于外毒素，下列敘述正確的是______A.多由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生B.化學(xué)成分是蛋白質(zhì)C.80℃，30min被破壞D.經(jīng)甲醛處理可以制備成類毒素A

B

C

D

50.根據(jù)牙周袋的形態(tài)以及袋底位置與相鄰組織的關(guān)系，可分為

。A.骨內(nèi)袋B.骨上袋C.骨下袋D.骨外袋E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]抗生素類藥物中高分子雜質(zhì)檢查用的色譜柱內(nèi)填的是葡聚糖凝膠-G-10。2.參考答案：ABCE[解析]牙的組成從縱剖面觀察，牙體的組織包括：①牙釉質(zhì)：構(gòu)成牙冠表層的、高度鈣化的最堅(jiān)硬組織。②牙骨質(zhì)：構(gòu)成牙根表層的硬組織。③牙本質(zhì)：構(gòu)成牙體的主要物質(zhì)，位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)內(nèi)層，其中央有一空腔，稱為髓腔。④牙髓：充滿于髓腔中的結(jié)締組織，含有血管、神經(jīng)和淋巴管。3.參考答案：A[解析]溶血反應(yīng)是受血者或供血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀。溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。4.參考答案：B[解析]《醫(yī)學(xué)心悟》說：“治中消者，宜清其胃，兼滋其腎”。中消主要病機(jī)是胃熱熾盛，治予清胃瀉火，養(yǎng)陰增液，代表方是玉女煎。因此選B。5.參考答案：全身感染是指感染發(fā)生后病原菌或(和)毒性代謝產(chǎn)物向全身擴(kuò)散，引起全身性癥狀的一種感染類型。臨床上常見有下列幾種情況：

(1)毒血癥：病原菌在局部組織中生長(zhǎng)繁殖后，本身不侵入血流，只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血流，到達(dá)易感的組織細(xì)胞，引起特殊的中毒癥狀。引起毒血癥的病原菌常見的有白喉?xiàng)U菌，破傷風(fēng)桿菌等。

(2)菌血癥：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一時(shí)性或間斷性地經(jīng)過血流到達(dá)體內(nèi)適宜的組織器官后再生長(zhǎng)繁殖而致病。例如傷寒病早期的菌血癥等。

(3)敗血癥：病原菌侵入血流并在其中大量生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒性產(chǎn)物，引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀。例如高熱、肝脾腫大等，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致休克及死亡。如鼠疫桿菌、炭癥桿菌等均可引起敗血癥。

(4)膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通過血流擴(kuò)散到其他組織器官。產(chǎn)生新的化膿性病灶。例如金黃色葡萄球菌引起的膿毒血癥，可導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫，皮下膿腫和腎膿腫等。6.參考答案：C[解析]工作細(xì)胞不能自動(dòng)地產(chǎn)生節(jié)律性興奮，即不具有自動(dòng)節(jié)律性；但它具有興奮性、傳導(dǎo)性和收縮性。7.參考答案：BCDE[解析]慢性腎功能不全時(shí)，腎小管泌氫功能障礙及產(chǎn)生氨能力減弱，腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低，重者可出現(xiàn)腎衰，代謝產(chǎn)物磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎臟的排泄障礙而潴留。8.參考答案：E[解析]具有Charcot三聯(lián)征者即可診斷為急性膽管炎。Charcot三聯(lián)征指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(三個(gè)癥狀需按此順序出現(xiàn))，為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。9.參考答案：ACDE[解析]細(xì)支氣管肺泡癌是肺腺癌的一種特殊類型，也稱細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌，肉眼呈彌漫型或多結(jié)節(jié)型；鏡下，癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁，有時(shí)甚至沿細(xì)支氣管壁，呈多層或單層生長(zhǎng)，形似腺樣結(jié)構(gòu)，并常見乳頭形成；而肺泡間隔大多保存完整。Kultschizky細(xì)胞也叫嗜銀細(xì)胞，可發(fā)生小細(xì)胞肺癌。10.參考答案：B[解析]生物學(xué)死亡期：為死亡過程的最后階段，此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官的新陳代謝相繼停止，并出現(xiàn)不可逆的變化，整個(gè)機(jī)體已不可復(fù)活。隨著此期的進(jìn)展，相繼出現(xiàn)早期尸體現(xiàn)象，即尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等。11.參考答案：C12.參考答案：B[解析]法律所依靠的強(qiáng)制力是國(guó)家強(qiáng)制力，是以國(guó)家機(jī)器的力量來保證實(shí)施的。但在法律性文件之外，有許多文件同樣會(huì)規(guī)定具有強(qiáng)制力的行為規(guī)則。故本題判斷錯(cuò)誤。13.參考答案：D[解析]再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查有以下幾方面。①血象呈全血細(xì)胞減少，貧血屬正常細(xì)胞型，亦可呈輕度大紅細(xì)胞，紅細(xì)胞輕度大小不一，但無(wú)明顯畸形及多染現(xiàn)象，一般無(wú)幼紅細(xì)胞出現(xiàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值和比例顯著減少，中性粒細(xì)胞減少低于0.5×109/L，血小板低于20×109/L；②骨髓象再障骨髓涂片肉眼觀察油滴增多，骨髓小粒鏡檢空虛，非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多，一般在50%以上，再障呈多部位骨髓增生減低或重度減低，三系造血細(xì)胞明顯減少，尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞，非造血細(xì)胞增多，尤其淋巴細(xì)胞增多。14.參考答案：B[解析]該患者B超顯示有強(qiáng)回聲網(wǎng)塊，肝癌的可能性大，中央的液性暗區(qū)可能是腫瘤發(fā)生壞死液化；肝囊腫B超表現(xiàn)為圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，囊壁薄而清晰，內(nèi)壁光滑；肝硬化時(shí)肝一般是縮小的；白細(xì)胞不高，肝膿腫可能性不大；肝結(jié)核臨床少見。15.參考答案：D[解析]本證為血證、尿血，脾不統(tǒng)血證型，治以補(bǔ)脾攝血，選用歸脾湯。16.參考答案：C[解析]乳腺纖維腺瘤主要為乳房無(wú)痛性腫塊。17.參考答案：ABCDE18.參考答案：按蚊；間歇性寒戰(zhàn)、高熱、大量出汗19.參考答案：C[解析]先天性巨結(jié)腸的常見X線征象為遠(yuǎn)端結(jié)腸狹窄，近端結(jié)腸擴(kuò)張，并伴有功能障礙。20.參考答案：ACE[解析]乙型肝炎的傳播途徑：①母嬰垂直傳播垂直傳播是中國(guó)肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因，也有少數(shù)為父嬰傳播者，母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染；②血液或血制品傳播被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會(huì)發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時(shí)也會(huì)感染；③醫(yī)源性傳播被污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播；④家庭內(nèi)密切接觸主要指性接觸；⑤其他途徑公共場(chǎng)所、理發(fā)店、美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可傳染。21.參考答案：B[解析]《傷寒論》：“傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之”。22.參考答案：D[解析]糖尿病酮癥酸中毒常見的誘因有：急性感染、胰島素不適當(dāng)減量或突然中斷治療、飲食不當(dāng)、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分挽、精神刺激等。23.參考答案：A[解析]汗為津液的一種，所以“奪血者無(wú)汗”講的是血與津液的關(guān)系。24.參考答案：C[解析]就民法而言，行為區(qū)分為民事行為和事實(shí)行為兩大類。民事行為是當(dāng)事人能夠以自己的意思變動(dòng)民事法律關(guān)系的行為，ABD都屬于依據(jù)當(dāng)事人意思變動(dòng)民事法律關(guān)系的民事行為，排除ABD；事實(shí)行為，是指行為人不具有設(shè)立、變更或消滅民事法律關(guān)系的意圖，但依照法律的規(guī)定能引起民事法律后果的行為。C是依據(jù)著作權(quán)法的規(guī)定產(chǎn)生著作權(quán)，屬于事實(shí)行為。故本題答案選C。25.參考答案：AB[解析]需求是人們有能力購(gòu)買并且愿意購(gòu)買某個(gè)具體商品的欲望。購(gòu)買能力和張三的購(gòu)買欲望(想法)在這里是主要因素。影響消費(fèi)者購(gòu)買行為的內(nèi)在因素很多，主要有消費(fèi)者的個(gè)體因素與心理因素。購(gòu)買者的年齡、性別、經(jīng)濟(jì)收入、教育程度等因素在很大程度上影響著消費(fèi)者的購(gòu)買行為。另外產(chǎn)品特性、產(chǎn)品的價(jià)格、購(gòu)物的便捷性、安全可靠性等外部因素也會(huì)影響消費(fèi)者的購(gòu)買行為。題干問的是主要原因，排除C、D。故本題選AB。26.參考答案：A[解析]涉密公文應(yīng)當(dāng)標(biāo)注份號(hào)。一般用6位3號(hào)阿拉伯?dāng)?shù)字頂格編排在版心左上角第一行。本題說法正確。27.參考答案：AD[解析]非法采礦這一主觀行為違背了事物的客觀規(guī)律，從而導(dǎo)致了礦難的發(fā)生，這一事件告訴我們要在尊重客觀規(guī)律的基礎(chǔ)上發(fā)揮主觀能動(dòng)性，這樣才有可能產(chǎn)生好的結(jié)果，故D正確。意識(shí)對(duì)實(shí)踐有指導(dǎo)作用，但是錯(cuò)誤的意識(shí)對(duì)事物的發(fā)展會(huì)起阻礙作用，礦難的發(fā)生說明意識(shí)并不總能促進(jìn)事物的發(fā)展，只有正確的意識(shí)才能促進(jìn)事物的發(fā)展，故A正確。C項(xiàng)說法本身就是錯(cuò)誤的，尊重客觀規(guī)律和發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性是相輔相成、辨證統(tǒng)一的，而不是相互制約的。B項(xiàng)說法正確，但不是題干內(nèi)容所要表達(dá)的意思。故本題選AD。28.參考答案：顏色

光澤29.參考答案：B[解析]腦出血最常見的病因?yàn)楦哐獕汉喜⒓?xì)、小動(dòng)脈硬化。30.參考答案：BD[解析]低白蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓下降，水分從血管腔進(jìn)入組織間隙，是腎病綜合征水腫的重要原因。31.參考答案：C[解析]心梗心肌酶譜CK、GOT，LDH升高，最早(6小時(shí)內(nèi))增高為CPK，3～4d恢復(fù)正常。增高時(shí)間最長(zhǎng)者為L(zhǎng)DH，持續(xù)1～2周。其中CK的同工酶EK-MB和LDH的同工酶LDH1的診斷特異性較高。是80年代后期用于輔助診斷主要的心肌酶。32.參考答案：A33.參考答案：遇有急性中毒患者時(shí)，需向患者同事、家屬、保姆、親友或現(xiàn)場(chǎng)目擊者了解情況。蓄意中毒患者，往往不能正確提供病史。因此，中毒診斷通常根據(jù)接觸史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室毒物檢查分析和調(diào)查周圍環(huán)境有無(wú)毒物存在，與其他癥狀相似疾病鑒別后診斷。對(duì)慢性中毒患者，如不注意病史和病因，容易誤診和漏診。診斷職業(yè)性中毒必須慎重。

對(duì)確切接觸毒物史的急性中毒患者，要分析癥狀和體征出現(xiàn)的時(shí)間順序是否符合某種毒物中毒表現(xiàn)規(guī)律，然后迅速進(jìn)行重點(diǎn)體格檢查，根據(jù)神志、呼吸、脈搏、血壓情況，緊急處理。病情允許時(shí)，認(rèn)真進(jìn)行系統(tǒng)檢查。34.參考答案：影響固位力的因素：①頜骨的解剖形態(tài)頜骨越寬大、剩余牙槽嵴越豐滿、系帶附著離牙槽嵴頂越遠(yuǎn)、腭穹窿越高拱、基托伸展面積越大固位作用越好；②義齒基托下方黏膜的性質(zhì)黏膜越厚韌固位力越好，黏膜過薄、缺乏彈性或者黏膜過于松軟都會(huì)導(dǎo)致固位力下降；③唾液質(zhì)量有一定粘稠度、具有適宜的分泌量的患者，全口義齒固位力較好，唾液過于稀薄、過少會(huì)減低吸附力和界面作用力，導(dǎo)致固位力下降；④義齒基托的邊緣伸展義齒基托適宜的伸展可與黏膜組織充分接觸以獲得良好的邊緣封閉，獲得較大的固位力，義齒基托伸展不足或過度伸展都會(huì)導(dǎo)致固位力下降。

影響全口義齒穩(wěn)定的常見因素：①頜骨的解剖形態(tài)寬大頜骨也會(huì)增加抵抗側(cè)向力的能力，如果頜弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系帶附著離牙槽嵴頂越近，腭穹窿平坦全口義齒穩(wěn)定性也較差；②上下頜弓的位置關(guān)系正常上頜頜弓前部應(yīng)位于下頜頜弓的略前方，后部應(yīng)左右相對(duì)，全口義齒穩(wěn)定性較好；③承托區(qū)黏膜的厚度厚韌的黏膜會(huì)增加義齒穩(wěn)定性，黏膜過于松軟或過薄都會(huì)導(dǎo)致義齒穩(wěn)定性差；④人工牙排列位置與咬合關(guān)系人工牙是直接對(duì)食物產(chǎn)生破碎的裝置，因此人工牙的排列位置和上下牙之間相對(duì)的關(guān)系都直接影響到全口義齒的穩(wěn)定；⑤頜位關(guān)系天然牙列者，上下頜咬合在正中時(shí)位置關(guān)系恒定、可重復(fù)；⑥義齒基托磨光面的形態(tài)義齒基托的磨光面形態(tài)應(yīng)形成一定的凹斜面，義齒唇、頰、舌側(cè)肌肉和軟組織的作用能對(duì)義齒形成挾持力，使義齒基托貼合在牙槽嵴上，保持穩(wěn)定。35.參考答案：D[解析]心律失常是誘發(fā)心力衰竭的常見原因，各種類型的快速性心律失常及嚴(yán)重的緩慢性心律失常都可誘發(fā)心力衰竭，尤其以心房顫動(dòng)最常見。36.參考答案：陽(yáng)氣虛

中風(fēng)37.參考答案：A[解析]肝硬化和肝內(nèi)鈣化是慢性血吸蟲肝病最常見的影像學(xué)表現(xiàn)。肝內(nèi)鈣化為血吸蟲性肝硬化的基本病理特征和主要診斷依據(jù)，表現(xiàn)為肝內(nèi)線樣、網(wǎng)狀、蟹足狀、地圖狀、團(tuán)塊狀或包膜下鈣化，是血吸蟲性肝硬化的特征性表現(xiàn)。38.參考答案：C[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn)，可辨病為喘證，然后根據(jù)具體的癥狀表現(xiàn)，可辨證為腎陽(yáng)虛水飲停滯，上凌心肺，出現(xiàn)喘咳心悸或水邪泛濫而致肢體浮腫、尿少、舌胖、脈沉細(xì)，因此治療宜溫腎益氣行水，治療方選用真武湯合五苓散。39.參考答案：E[解析]重點(diǎn)觀察患者生命體征的變化，注意患者意識(shí)、面色、表情、脈壓差、脈搏的強(qiáng)弱、周圍末梢循環(huán)變化、尿量及有無(wú)缺氧等。應(yīng)選E。40.參考答案：A[解析]第一空，與后句的“引人入勝”相呼應(yīng)，此處強(qiáng)調(diào)的是《中國(guó)詩(shī)詞大會(huì)》等根植傳統(tǒng)文化的節(jié)目很流行?！懊胍粫r(shí)”指名聲傳揚(yáng)于一個(gè)時(shí)期，填入不合語(yǔ)境，排除C。第二空，與“笑完了卻不知為何而笑”相反，這些真人秀節(jié)目看完后能引發(fā)觀眾的反復(fù)討論和回味?！盎匚稛o(wú)窮”填入恰當(dāng)?！把圆槐M意”表示意猶未盡(多用于書信結(jié)尾)；“余音繞梁”形容歌聲或音樂優(yōu)美，耐人尋味。B、D兩項(xiàng)均不能描述真人秀節(jié)目帶來的感受，排除。故本題選A。41.參考答案：E[解析]革蘭陰性桿菌是尿道感染最常見致病菌，其中以大腸埃希菌最為常見。大腸埃希菌最常見于無(wú)癥狀性細(xì)菌尿，非復(fù)雜性尿道感染或首次發(fā)生的尿路感染。42.參考答案：C[解析]對(duì)于居民來說，將生活垃圾分類放置，不會(huì)需要什么費(fèi)用，所以該項(xiàng)原因最不可能。43.參考答案：B[解析]中脘位于