生化全套檢查項目及臨床意義

生化全套檢查項目及臨床意義簡介生化全套檢查就是指用生物或化學的方法來對人進行身體檢查，生化全套檢查內(nèi)容包括：肝功（總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，三尿檢。途1查2驗了定。目1定2定3γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶測定4．血清堿性磷酸酶5．血清白蛋白測定6．血清白蛋白測定7．球蛋白8．A/G9．血總紅定10．血清接膽素測定11．血清接膽素測定12．血清前蛋白測定13．ALT/AST14．血清膽醇測定15．血清油酯測定16．血清高密度蛋白固醇測定17．血清低密度蛋白固醇測定18．血載白A1測定19．血載白B測定20．血載白a測定21．尿素測定22．肌酐測定23．尿素測定24．血清酸鹽測定25．乳酸氫測定26．血肌酶27．血清酸酶－MB同酶性定28．血清ａ羥丁酸氫酶定29．鉀測定30．鈉測定31．氯測定32．鈣測定33．葡定臨義：1.血清丙氨氨基移（ALT或GPT）測定的床義：升高常于慢性炎藥性損害脂肝肝硬、心肌塞心炎及道病。2.血清天冬酸氨基移酶（AST或GOT）測定的床義：升高常于肌梗發(fā)期急性肝、毒肝炎心功能全皮炎等。3.血清總蛋白定的床意：發(fā)。硬。4.血清白蛋白定的床意：增高：見于重失導致血濃縮使白白濃度升。降低：本與蛋白同，特是肝病，臟疾病為明顯。5.血清堿磷酶（ALP）測的臨意：升高常于癌、硬、塞黃疸急性疸型肝炎、細瘤骨轉(zhuǎn)癌骨恢期。外少兒童生發(fā)育期胳統(tǒng)躍，使ALP增高。注意：使用不同綬沖液，結(jié)果可出現(xiàn)明顯差異。6.血清-谷氨基移（GGT或r－GT）測定臨意：升高常于發(fā)性轉(zhuǎn)性癌急性炎慢肝炎動期肝化急胰腺及力竭。7.血清總膽紅質(zhì)定的床意義：增高：臟疾病肝外疾，原發(fā)膽汁性硬化溶血性黃疸急性黃性肝炎新生兒黃疸慢性活動期炎閉塞性黃疸病毒性肝炎膽石癥阻塞黃胰癌肝硬化輸血錯誤8.血清直接膽素測臨床義:增高：常見于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥等。9.血清甘油三測定臨床義:增高：可以由遺傳、飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病、腎病等TG值L以上為增多L以上為嚴重高TG血癥。降低：常見于甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肝實質(zhì)性病變、原發(fā)性B脂蛋白缺乏及吸收不良。10.血清總膽醇測的臨床義:(1)高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類；(2)心、腦血管的危險因的判斷；(3)CO增高或低可是發(fā)包括傳性營養(yǎng)素或繼發(fā)于些疾，如狀腺、病等當CHO值在時，動粥樣硬化危邊；為脈粥硬危險平；>L為動脈樣硬高危險水；<L或<L為低膽固醇血癥。11.血清高密度蛋白測定臨床意義:增高：原發(fā)性高HDL血癥、胰島素、激素、運、飲酒等。降低：常見高脂蛋血癥、腦塞、冠狀脈硬化癥慢性腎功能不全肝硬化糖尿病、胖等。12.血清低密度蛋白測定臨床意義:增高：高脂蛋白血癥。血清載脂蛋白AI測定的臨床意:載脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要結(jié)構(gòu)蛋白，它是反應HDL水平最指。降低常于脂癥冠病肝質(zhì)變。13.血載白B測定床義:載脂蛋白B是低密度脂白的結(jié)蛋白，主代表LDL的水平，病理狀態(tài)下APOB的變化往往比LDL明顯。增高：常見于高脂血癥、冠心病及銀屑病。降低：常見于肝實質(zhì)性病變。14.血清酸（CK）測的臨意：升高心梗塞4－6小時開升高，18－36小時達常的確20－30倍，高，2－4天恢復正常。另，病毒心肌炎、皮肌炎、肉損傷肌營養(yǎng)良、心炎、腦管意外心臟手術等都可以使CK增高。15.血清肌激酶工（CKMB）測定的床義：CK－B主要存在心肌中約為心總CK的1％,血清CK-MB上升先于總活力的升高24小時峰，36小時其波曲與總活力平，至48小時消失。16.血清a－羥酸氫（HBDH）測定臨床義：升高：與LDH大致相同，在急心肌梗塞此酶在液中維持高值可達到2倍左右。17.血葡（GLU）測的床意：高血：些理因（情緊，飯后1－2小時及靜注射腎腺后引起糖高病性增常于種糧尿、慢性腺、肌梗、端大，某內(nèi)泌病，甲腺機能進垂前葉酸細腺、垂前嗜性細機亢進癥腎腺能亢癥。內(nèi)血，外等引起糖增高。低血：代異常胰細瘤胰腺、重病、生兒低糖、娠、乳都造低血。18.血（UREA）測的臨意：升高大可為三階。度時，見于UREA產(chǎn)生過剩（如高蛋白飲食、糖尿病、重癥肝病、高熱等），或UREA排瀉障礙（如輕度腎功能低下、高血壓、痛風、多發(fā)性骨髓瘤、尿路閉塞、術后乏尿等）。濃度在時，常見于尿毒癥前期、肝硬化、膀胱腫瘤等。濃度在L以上，常見于嚴重腎功能衰竭、尿毒癥。19.血（CREA）測的臨意：升高常于重腎能全各腎障、端大癥。降低常于肉量少如養(yǎng)良、齡）多尿。20.血（UA）測的臨意：升高常于風、癇白病紅細增癥多發(fā)骨髓瘤急性小球炎重肝、鉛氯中等。降低：常見于惡性貧血、乳糜瀉及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后21.血氨定床義:升高：重癥肝損害>L則發(fā)生肝昏。肝昏前期、性動性肝炎、急病毒性肝常升高肝昏迷時高。下降：長低蛋白飲。22.血清白(PA)測定臨義:降:診斷和監(jiān)測營養(yǎng)不,診斷肝,診斷急性相反.升:腎病綜合>500mg/L時)期PA高ALB下降前白蛋白與肝:*早期肝臟疾患使前白白合成降低*早期肝能傷指標比轉(zhuǎn)酶異好,比白蛋敏感強,多數(shù)病者前蛋白下降50%.*死亡指標降至零則預后極差前白蛋白與營養(yǎng)不良*營養(yǎng)良生染后欲減退,蛋白質(zhì)、量極少疾本導耗增加機進氮衡抵抗下并癥，病遲緩*此時血清前白白濃迅速降低中等100-160mg/L嚴80m/L23.糖化血紅蛋測定的床意義:糖化血紅蛋白參考單位是指占總血紅蛋白的百分率。糖化血紅蛋白的濃度反應測定前1-2個月平均血糖平。其是I型糖尿，每月測定1-2次，以便更好了解病情制的程。24.血清（AMY）測的臨意：升高常于慢性腺、腺、膽疾、穿孔腸梗阻腮炎唾液炎。降低常于臟疾（肝、硬化）。25.血敏CRP測定的臨義:（1）.與冠關CRP水平與冠心病和一系列已被確認的與患心血管疾病因素相關(如纖維蛋白,總醇,甘酯白B的升,密降).與冠狀動脈粥樣硬化有.（2）.是良好的預后斷標物CRP的釋放量急心梗,急性梗起的亡緊換管術病人病都關.另外3mg/L被確認為是區(qū)分低危病人和高危病人的最佳臨界.（3）.與蛋T(CTNT)白形成信息當CRP與CT試驗陽時,心血性就可能.研究證,在發(fā)病6年甚至6年以,CRP仍然可為預危險性的標物,并且CRP的水平測定對于量口服司匹林預心血管疾病是否有或效果的壞是一有效的手段.26.糖化血清蛋測定的床意義:糖化血清蛋白測定是控制糖尿病患者血糖濃度的重要指標，它能反應出病人1－2周的血糖平均水平（特別是II型糖尿?。?7.鉀的義:升高：(1)、經(jīng)口靜脈入加(2)、鉀入胞液嚴重溶及燒，織壞胰島素缺乏。(3)、氧心，。(4)、排礙腎功及腺能。(5)、毛地素量用降低：(1)、經(jīng)攝少(2)、鉀入胞液堿中毒使島后、IRI分泌增加。(3)、消道失頻繁吐。(4)、失腎中。尿用多固酮與到:1。醛甾酮分泌加時尿鉀排泄增。28.血清鈉測的床意義:升高：(1)、嚴重脫水、大量出汗、高燒、燒傷、糖尿病性多尿。(2)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多癥。降低：(1)、鈉(2)、鈉

如癥。如腹。(3)、抗利激過。尿液測的床意義:尿液鈉測定的重要臨床意義是了解是否有大量鹽的損失，確定攝入量是否足夠，并且協(xié)助監(jiān)護低鹽飲食及術后電解質(zhì)的監(jiān)督，協(xié)助判斷嘔吐、嚴重腹瀉、熱衰歇患者的電解質(zhì)平衡。還用于對缺鹽性缺水與缺水性缺水患者的確定性診;前者尿中的氯化鈉相當?shù)?，后者尿中的氯化鈉為正常或升高。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦出血、炎癥、腫瘤、愛迪遜氏癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退、腎小管嚴重損傷、支氣管肺癌患者等，尿中的鈉化物出現(xiàn)增多。29.血清氯測的臨意義：升高：常見高鈉癥、吸性中毒高滲脫水腎炎尿及尿道梗。降低：常見低鈉癥、重嘔、腹、胃胰液汁液量丟失、功能退及狄森病等。尿中測定臨床義：一般況下液中和氯持相平衡但兩并不永遠平衡的例如連續(xù)用氯鈉或化鉀，尿比尿高、反連續(xù)服大量性鈉時，中鈉氯高另外尿液堿性可能是尿含量于氯。30.血清二氧化碳結(jié)力測定臨床意義：增高：示儲備過剩(1)代謝性堿毒：門梗胃大量失,小腸上梗阻，缺鉀服堿藥物量（中毒。(2)呼吸性酸中毒：呼吸道阻塞，重癥肺氣腫，支氣管擴張，氣胸，肺氣腫，肺性腦病肺實變，肺纖維化，呼吸肌麻痹，代償性呼吸性酸中毒。(3)高熱，呼二氧化過多。(4)腎上腺皮質(zhì)功能亢進，使用腎上腺皮質(zhì)激素過多。降低：示堿儲備不足(1)代謝性酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒，腎功能衰竭，尿毒，。(2)呼吸性堿中：呼吸樞興（呼吸增快，換氣過度，吸入二氧化碳過多）。(3)腎臟疾?。耗I小球腎炎，腎小管性酸中毒，腎盂腎炎，腎結(jié)核。輕度酸中毒CO2CP中度酸中毒CO2CP重度酸中毒CO2CP極度酸中毒CO2CP

23-18mmol/L18-14mmol/L<14mmol/L<7mmol/L31.血清鈣測的臨意義：升高：常見于骨腫瘤、甲狀旁腺機能亢進、急性骨萎縮、腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。降低：常見于維生素D缺乏、佝僂病、軟骨病、小兒手足抽搐癥、老年骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能減退、慢性腎炎、尿毒癥、低鈣飲食及吸收不良。32.血清鎂測的床意義:升高：常見于急慢性腎功能不全、甲狀腺功能低下、阿狄森氏病、多發(fā)性骨髓瘤、嚴重脫水及糖尿病昏迷。降低：常見于先天家族性低鎂血癥、甲亢、長期腹瀉、嘔吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原發(fā)性醛固酮癥、以及長期使用皮質(zhì)激素治療后。33.血清磷測的床意義:升:常見于甲狀旁腺機能減退、急慢性腎功能不全、尿毒癥、，骨髓瘤及骨折愈合期。降低：常見于甲亢、代謝性酸中毒、佝僂病、腎功能衰歇、長期腹瀉及吸收不良。34.血清酸氫（LDH）測的床意：升高急心炎發(fā)后來2－48小開升，2－4天可達高峰8－9天恢正。，臟、性可起LDH增高。35.血清AF（α-L-巖藻糖苷酶的臨床義？血清AFU可作清AFP的良好之互補手，成為原性肝癌的診斷、效觀察和后隨訪敏感而特的標志。原發(fā)性肝癌病人的血清AFU活性不僅顯高于健人，而顯著高于轉(zhuǎn)移肝癌、管細胞、惡性管內(nèi)皮胞瘤、性間皮瘤、肝硬、先天肝囊腫其它良肝占位病變，原發(fā)生肝癌的診斷性率為64-81%不等異在90%左右。陽率差別可能與究象、本數(shù)對癥診標的控及斷界值確定有。血清AFU活性與性別年齡及血清ALTAST、AKP、5'-NT、GGTTBPTGGP和ALB等肝功能試驗結(jié)不相關，發(fā)性肝癌病人血清AFU活性與腫瘤移與否及化程度相關。對發(fā)生肝癌手術切除或療后的血清AFU活性的動隨訪發(fā)現(xiàn)AFU活性呈下降趨勢，AFU活性的重新升高，提示癌癥復發(fā)。同時，血清AFU升高，對血清AFP陽性或是陰的肝細胞均有明的定性診意義，尤對肝細胞癌早期診斷值值得視。肝細癌手述除后血清AFU活性動態(tài)觀還揭示，定這一標有助于肝細胞進行療效察和監(jiān)測術復發(fā)。36.尿微量白臨意：1．微量蛋（MA）：腎小選擇透性標尿微量蛋白高：于糖病、血壓化療才早期損傷，以急性染性炎病的隨指標。2．尿微量轉(zhuǎn)蛋白（MTF）：腎球選通透指標尿轉(zhuǎn)鐵白升：見糖尿原菌高血早期損傷，及腎外腎、鏈腎炎腎盂炎等種腎。3．lgG